Diagnosticul MMD la un copil îi descurcă pe părinți. Decodarea sună destul de înfricoșător - „disfuncție cerebrală minimă”, cel mai fericit cuvânt de aici este „minim”. Ce trebuie să faceți dacă un copil a descoperit o mică disfuncție cerebrală, cum este periculos și cum să îl vindecați, vă vom spune în acest articol.
Ce este?
În neurologie, există mai multe nume duplicat pentru ceea ce se ascunde în spatele abrevierii MMD - encefalopatie ușoară a copilăriei, tulburare de hiperactivitate și lipsă de atenție, disfuncție cerebrală minoră, etc. reacțiile psihoemoționale ale bebelușului sunt perturbate din cauza unor „eșecuri” în activitatea sistemului nervos central.
Disfuncția cerebrală minimă a apărut pentru prima dată în cărțile de referință medicale în 1966, dar anterior a fost trecută cu vederea. Astăzi, MMD este una dintre cele mai frecvente anomalii la o vârstă fragedă, semnele sale pot apărea încă de la 2-3 ani, dar mai des la 4 ani. Conform statisticilor, până la 10% dintre elevii din învățământul primar suferă de o disfuncție cerebrală minimă. La vârsta preșcolară, poate fi găsit la aproximativ 25% dintre copii, iar un neurolog deosebit de „talentat și coroziv” poate găsi o afecțiune la 100% dintre copiii activi, mobili și neascultători.
Nu este atât de ușor să înțelegeți ce se întâmplă cu un copil cu disfuncție minimă a sistemului nervos central. Mai simplu spus, anumiți neuroni centrali mor sau au probleme cu metabolismul celular din cauza factorilor negativi de natură internă sau externă.
Drept urmare, creierul copilului funcționează cu unele anomalii care nu sunt critice pentru viața și sănătatea sa, dar care îi afectează comportamentul, reacțiile, adaptarea socială și capacitatea de învățare. Cel mai adesea, MMD la copii se manifestă sub forma unei încălcări a sferei psihoemoționale, a memoriei, a atenției și, de asemenea, a unei activități fizice crescute.
La băieți, MMD apare de patru ori mai des decât la copiii de sex feminin.
Cauze
Principalele cauze ale unei disfuncții cerebrale minime sunt considerate a fi afectarea zonelor din cortexul cerebral și anomalii în dezvoltarea sistemului nervos central al bebelușului. Dacă primele semne ale MMD se dezvoltă după ce copilul are 3-4 ani și mai mult, motivul poate fi participarea insuficientă a adulților la creșterea și dezvoltarea copilului.
Cele mai frecvente cauze sunt intrauterine. Aceasta înseamnă că creierul bebelușului a fost afectat negativ chiar și în timp ce copilul se afla în pântecele mamei. Cel mai adesea, bolile infecțioase ale mamei în timpul sarcinii, administrarea de medicamente care nu sunt permise mamei însărcinate, duc la o disfuncție minimă a sistemului nervos central la un copil. Vârsta unei femei însărcinate este de peste 36 de ani, precum și prezența bolilor cronice în ea crește riscul de efecte negative asupra sistemului nervos al bebelușului.
Alimentația necorespunzătoare, creșterea în greutate în exces, edemul (gestoza), precum și amenințarea avortului spontan pot afecta, de asemenea, neuronii copilului mic, mai ales că conexiunile neuronale se formează încă în timpul sarcinii. Din același punct de vedere, fumatul și consumul de alcool în timpul gestației sunt periculoase.
Tulburări ale sistemului nervos pot apărea și în timpul nașterii din cauza hipoxiei acute, pe care un copil o poate experimenta într-o naștere rapidă sau prelungită, pentru o perioadă lungă de timp anhidră, dacă vezica urinară a fătului s-a deschis (sau a fost deschisă mecanic) și, după aceea, s-a dezvoltat slăbiciunea forței de muncă. ... Se crede că o operație cezariană este stresantă pentru un copil, deoarece nu trece prin canalul de naștere și, prin urmare, acest tip de operație este denumit și declanșatori ai MMD. Destul de des, o disfuncție cerebrală minimă se dezvoltă la copiii cu o greutate mare la naștere - de la 4 kilograme sau mai mult.
După naștere, bebelușul poate fi expus la toxine și poate suferi, de asemenea, o leziune a capului, cum ar fi lovirea capului în timpul căderii. Acest lucru poate provoca, de asemenea, tulburări în funcționarea sistemului nervos central. Destul de des, cauza bolii este gripa și ARVI transferate la o vârstă fragedă, dacă există neurocomplicări - meningită, meningoencefalită.
Simptome și semne
Semne de disfuncție cerebrală pot apărea la orice vârstă. În acest caz, simptomele vor fi destul de tipice pentru o anumită grupă de vârstă.
Copiii sub un an au de obicei așa-numitele semne neurologice minore - tulburări de somn, sacadări violente frecvente, hipertonicitate difuză, contracții clonice, tremurături ale bărbiei, brațelor, picioarelor, strabismului și insuficiență abundentă. Dacă bebelușul plânge, simptomele se înrăutățesc și se observă mai mult. Într-o stare calmă, manifestarea lor poate fi netezită.
Deja în șase luni, o întârziere în dezvoltarea mentală devine vizibilă - copilul reacționează puțin la fețele familiare, nu zâmbește, nu merge, nu manifestă prea mult interes pentru jucăriile strălucitoare. De la 8 la 9 luni, o întârziere în activitatea de manipulare a subiectului devine vizibilă - copilul nu poate lua obiecte. Nu are răbdare să întindă mâna sau să se târască spre ei. L-au plictisit repede.
La copiii cu vârsta sub un an, MMD este însoțită de excitabilitate și sensibilitate crescută a sistemului digestiv. Prin urmare, mai întâi probleme cu regurgitare și mai târziu - cu diaree alternativă și constipație, care se pot înlocui reciproc.
De la un an, copiii cu disfuncție cerebrală minimă prezintă o activitate motorie crescută, sunt foarte excitați, continuă să aibă probleme cu pofta de mâncare - fie copilul mănâncă în mod constant, fie este complet imposibil să-l hrăniți. Copiii se îngrașă adesea mai încet decât colegii lor. Majoritatea oamenilor au până la trei ani. somn neliniștit și neliniștit, enurezis, dezvoltare inhibată și lentă a vorbirii.
De la vârsta de trei ani, bebelușii cu MMD devin mai incomode, dar, în același timp, sunt foarte fierbinți și uneori dispuși negativ față de criticile și cererile adulților. Un copil la această vârstă poate face de obicei un lucru destul de mult timp; copiii cu insuficiență cerebrală minimă nu pot face acest lucru. Își schimbă în mod constant ocupația, abandonează treburile neterminate. Destul de des, acești tipi sunt sensibili la sunete puternice, înfundări și căldură. Foarte des, conform observațiilor neurologilor, bebelușii și adolescenții cu MMD sunt bolnavi să vomite atunci când călătoresc în transport.
Dar MMD începe să se manifeste cel mai viu atunci când un copil intră în compania colegilor, iar acest lucru apare de obicei la vârsta de 3-4 ani. Hipersensibilitate, isterie se manifestă, bebelușul face un număr imens de mișcări, este dificil să-l calmezi și să-l captivezi cu ceva, de exemplu, o ocupație. La școală, copiii cu un astfel de diagnostic au cel mai greu timp - le este greu să învețe să scrie, să citească, le este foarte greu să stea în clasă și să respecte disciplina stabilită în clasă.
Mai mult. Stima de sine scade, abilitățile de comunicare sunt afectate. Adesea acești copii se îndepărtează de echipă sau devin lideri informali ai celor mai bune companii.
Diagnostic
La vârsta de până la un an și jumătate, se efectuează o ecografie a creierului, restul copiilor pot fi repartizați la CT, RMN, EEG. Aceste metode permit evaluarea structurii cortexului și a stratului subcortical al creierului. Nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauza manifestărilor unei disfuncții cerebrale minore. Un neurolog în legătură cu copiii sub trei ani ia decizia pe baza rezultatelor unui examen reflex.
În vârstă preșcolară și școlară, se efectuează psihodiagnostic, testele utilizate - „Testul lui Weksler”, „Testul lui Gordon”, „Luria-90”.
Tratament
Terapia în toate cazurile este combinată - include administrarea de medicamente, fizioterapie, gimnastică și masaj, precum și cursuri educaționale și de dezvoltare cu copii sau clase psihologice cu școlari. O misiune specială în domeniul terapiei este atribuită familiei, deoarece de cele mai multe ori copilul o petrece în ea. Este recomandat să discutați cu copilul cu calm, să vă concentrați asupra succeselor și nu asupra neajunsurilor comportamentului său.
Părinții ar trebui să scape de cuvintele „nu”, „nu îndrăzni”, „cui spun”, „nu” și să stabilească relații mai încrezătoare și mai bune cu copilul.
Un copil cu MMD nu ar trebui să se uite la televizor sau să se joace pe computer pentru o lungă perioadă de timp. Cu siguranță are nevoie de o rutină zilnică pentru a se culca și a se ridica la timp. Sunt încurajate plimbările în aer liber și sporturile active în aer liber. Printre jocurile liniștite de acasă, este mai bine să optați pentru cele care necesită concentrare și răbdare de la copil - puzzle-uri, mozaicuri, desene.
Pot fi recomandate sedative sau hipnotice, nootropice, tranchilizante și antidepresive, în funcție de simptomele specifice. Dr. Komarovsky, a cărui opinie este ascultată de milioane de mame din întreaga lume, susține că nu există un remediu pentru MMD, iar majoritatea medicamentelor prescrise de neurologi sunt prescrise complet nejustificat, deoarece nu este o pastilă care vindecă un copil, ci dragostea și participarea adulților.
Printre sporturile recomandate pentru astfel de copii hiperactivi, le putem recomanda pe cele care necesită concentrare la un al doilea eveniment, precum și îmbunătățirea coordonării mișcărilor. Aceste tipuri includ schiul, biatlonul, înotul, ciclismul, tenisul.
Prognozele
În ciuda numelui terifiant, disfuncția cerebrală minimă nu este nici pe departe atât de gravă. Astfel, aproximativ 50% dintre copiii cu MMD „depășesc” cu succes tulburarea, iar până la adolescență nu prezintă nicio abatere. Cu toate acestea, este necesar să se trateze MMD. Dacă nu luați în considerare medicamentele, atunci masajul, sportul, educația adecvată și activitățile de dezvoltare cu un copil dau rezultate foarte bune. Doar la 2% dintre copii, patologia persistă până la vârsta adultă și nu poate fi corectată. În viitor, ea creează multe probleme pentru o persoană în probleme de contacte, muncă, relații interumane. Este dificil pentru o persoană cu MMD să creeze o familie prosperă, să mențină relații normale în ea.
Recenziile mamei de pe Internet arată că odată cu începerea tratamentului la timp, simptomele dispar în decurs de un an. Cu toate acestea, părinții subliniază faptul că foarte des medicii nu știu cum să distingă un copil cu MMD de un copil simplu activ și mobil și, prin urmare, tratamentul este prescris pentru „plasă de siguranță”.
Pentru mai multe informații despre disfuncția cerebrală minimă la copii, consultați următorul videoclip.
