Dezvoltare

A 20-a săptămână de sarcină: ce se întâmplă cu fătul și cu viitoarea mamă?

Deci a venit mijlocul sarcinii. Săptămâna 20 încheie prima jumătate a unei călătorii dificile și interesante, la finalul căreia va avea loc o întâlnire mult așteptată cu bebelușul. Femeia este acum în culmea bunăstării, arată spectaculos și este plină de entuziasm.

Câteva zile între 19 și 20 de săptămâni sunt o perioadă de experiență uimitoare a primelor mișcări fetale, primul „contact” între mamă și copil. Să vorbim despre asta mai detaliat.

Câte luni este?

Începutul a 20 de săptămâni de gestație este de 19 săptămâni obstetricale complete. Sunt numite obstetricale, deoarece sunt numărate din prima zi a ultimei menstruații. De fapt, bebelușul există în pântecele mamei cu aproximativ 2 săptămâni mai puțin - au trecut 18 săptămâni din ziua concepției. În urmă cu aproximativ 16 săptămâni, femeia a aflat de întârziere și probabil a făcut un test de sarcină pentru prima dată.

În calculul obișnuit al calendarului, au trecut 4,5 luni. Conform standardelor obstetricale, a cincea lună de sarcină se încheie. Există încă aceeași perioadă de timp înainte de naștere, dar acum femeia se va confrunta cu un paradox - timpul va începe să curgă mai încet, deoarece al treilea trimestru este perceput și experimentat de către viitoarele mame puțin mai greu decât al doilea.

Între timp, al doilea trimestru este în curs - perioada cea mai favorabilă și calmă... 19-20 de săptămâni este o perioadă impresionantă în care faptul sarcinii nu mai poate fi ascuns și nu este nevoie de acest lucru. Viitoarea mamă s-a obișnuit deja cu faptul că în curând vor veni mari schimbări. Între timp, viața curge destul de lin. O femeie însărcinată este înregistrată la clinica prenatală, face testele necesare, iar perioada de la 19 la 20 de săptămâni nu face excepție.

Sentimentele unei viitoare mame

Altora li se poate părea că în acest moment puțin s-a schimbat, deoarece o femeie continuă să-și conducă modul obișnuit de viață - să lucreze, să studieze și să facă treburile casnice de zi cu zi. Cu toate acestea, doar femeia însărcinată știe acum ce procese profunde și interesante au loc în corpul ei. O femeie simte un val de forță și vigoare, vrea să fie la timp pentru toate, să facă totul, pentru că foarte curând se va naște un alt membru al familiei, care va deveni cu siguranță principalul.

În săptămâna 20, senzațiile sunt reînnoite constant, să vedem ce pot fi.

Bunăstare generală

În general, o femeie care are 20 de săptămâni obstetricale de sarcină se descurcă bine. Severitatea care va însoți ultimul trimestru nu este încă, dar toxicoza dureroasă a dispărut. Burtica, desi creste cu salturi, nu provoaca inca mari neplaceri.

Cu toate acestea, săptămâna aceasta o femeie poate observa ceva nou în starea ei: din când în când, mai ales noaptea, este aruncată în febră, apoi într-un frig. Aceste „bufeuri” sunt cauzate de modificări hormonale care apar din primele zile de sarcină.

Agitând

Marea majoritate a femeilor însărcinate în acest moment simt clar mișcările bebelușului lor. Acesta este cu siguranță unul dintre cele mai incitante și emoționante momente ale sarcinii. Dacă femeia nu a simțit încă mișcările bebelușului, acum este în așteptare tensionată: caută un răspuns la întrebarea de ce încă nu le simte.

Mișcările sunt foarte individuale. Depinde mult de ce fel de sarcină are o femeie. Dacă al doilea sau al treilea, atunci pereții uterului se întind mai repede, mișcările devin evidente mai devreme. Dacă se așteaptă nașterea primului copil, atunci femeia va simți primele tremurături ușoare mult mai târziu. Femeile însărcinate cu gemeni sau triplete încep să simtă activitatea copiilor lor înaintea oricui altcineva.

Dacă placenta se află pe peretele posterior al uterului, atunci există o mare probabilitate de a simți mișcarea fetală mai devreme. Dacă „scaunul pentru bebeluș” se află pe peretele frontal, sensibilitatea este redusă.

Femeile care nu stau nemișcate, se mișcă constant, muncesc, duc un stil de viață activ, încep mai târziu să-și simtă bebelușul, pentru că pur și simplu nu au timp să se concentreze asupra lor și a sentimentelor lor.

La 19-20 de săptămâni, aproape 90% dintre femeile însărcinate spun că deja simt clar cum se mișcă bebelușul în burtă. Dar există cei care încă trăiesc doar în așteptarea acestui miracol. La femeile primipare, bebelușul se poate manifesta numai în următoarele sau 22 de săptămâni. Acest lucru nu este considerat neobișnuit sau anormal, trebuie doar să aveți răbdare.

Cei care au deja perturbații observă că bebelușii sunt mai activi seara și noaptea. Aceasta nu înseamnă că bebelușul este o bufniță de noapte avidă. Doar că seara și noaptea o femeie se relaxează, se odihnește, toate atingerile subtile ale firimiturilor din interior în această stare sunt percepute mai viu și mai clar.

Stare de dispoziție și emoțională

Săptămâna 20 o „scoate” oarecum pe femeie din starea fericită măsurată în care se afla în săptămânile precedente. Acest lucru se datorează îngrijorărilor legate de obținerea unui al doilea screening prenatal.

Dar chiar acum imaginea copilului este vizualizată. Dacă mai devreme mama l-a imaginat doar în termeni generali, acum știe exact cum arată un rezident al buricului, ce gen este. Dacă atârnați o imagine cu ultrasunete într-un loc proeminent, atunci devine și mai ușor să comunicați cu copilul.

Unele femei însărcinate au observat de mult că au început să uite totul repede, sunt absente și nu se pot concentra în niciun fel. Acest lucru este complet normal, deoarece prin procesele de inhibiție care cauzează uitare și lipsa de spirit, corpul încearcă să protejeze copilul, să-l protejeze de emoțiile mamei, care nu sunt întotdeauna pozitive.

Adesea, la 20 de săptămâni, o femeie are dificultăți în comunicarea cu membrii gospodăriei, deoarece nu toți membrii familiei sunt pregătiți pentru faptul că nevoia de atenție a unei femei însărcinate crește brusc. Acum, viitoarea mamă are nevoie nu de atât de mult ajutor fizic (pentru a se ridica, de a se mișca, de a se rearanja), ci de conversație sinceră, sprijin și participare caldă, un sentiment de siguranță completă.

Dacă soțul și restul familiei nu pot, dintr-un anumit motiv, să creeze o astfel de oprire, femeia devine capricioasă, plângătoare, ceea ce în mod clar nu contribuie la relații puternice și prietenoase în familie.

Natura descărcării

Între săptămânile 19 și 20, o femeie poate observa că scurgerea vaginală a devenit mai abundentă și mai ușoară. Așa-numita leucoree (leucoreea) este adesea întâlnită de femeile însărcinate. Acum, creșterea cantității de descărcare este asociată cu nevoia naturală a corpului feminin de a menține microflora vaginală normală. Pentru a o menține într-o perioadă atât de crucială, secreția crește, ceea ce poate provoca multe întrebări viitoarelor mame.

Nu vă fie frică de leucoree. De la sine, leucoreea, când este ușoară sau gălbuie, nu este însoțită de mâncărime și nu are un miros rău înțepător, nu prezintă niciun pericol. Inconvenientele asociate descărcării sunt de natură exclusiv igienică: o femeie trebuie să poarte în permanență căptușeală subțire (tampoanele sunt strict interzise de utilizare în perioada de purtare a unui bebeluș!).

Senzațiile neplăcute ar trebui să alerteze femeia însărcinată. Dacă a apărut o senzație dureroasă de arsură și mâncărime în perineu, iar scurgerea și-a schimbat consistența și a început să semene cu brânza de vaci granulară, atunci cu un grad ridicat de probabilitate putem spune că aftele a început.

Leucoreea abundentă este un mediu excelent pentru dezvoltarea unei largi varietăți de organisme cauzatoare de boli. Prin urmare, adăugarea infecției nu este exclusă. Dacă deversarea devine verzuie, aceasta indică o inflamație purulentă bacteriană. Descărcarea roz și maro sunt impurități ale sângelui, iar placa albă pe pereții vaginului și organele genitale externe este un semn al unei infecții fungice.

În toate cazurile, dacă scurgerea normală a schimbat culoarea, mirosul, consistența, o femeie trebuie să consulte un medic. Cu cât agentul patogen este mai devreme, cu atât tratamentul va fi mai rapid, igienizarea tractului genital. Riscurile infecției fetale vor fi, de asemenea, reduse.

Durere

Dacă mai devreme absența durerii a fost considerată un semn al unei sarcini sănătoase normale, atunci din a 20-a săptămână (din acest „ecuator” condiționat) unele tipuri de durere sunt considerate destul de acceptabile și condiționate fiziologic. Acestea includ în primul rând dureri la nivelul spatelui și genunchilor.

Sarcina pe picioare crește în fiecare zi, deoarece greutatea corporală a unei femei se schimbă în sus, iar centrul de greutate se deplasează, de asemenea, ceea ce provoacă plângeri că partea inferioară a spatelui și a spatelui doare.

Întinderea aparatului ligamentar, care menține uterul într-o poziție fixă, este, de asemenea, destul de vizibilă. Acest organ crește, ligamentele trebuie să se „regleze”, se îngroașă și se întind, acest lucru poate provoca furnicături în partea inferioară a abdomenului, în partea dreaptă și stângă, precum și „lovituri” episodice bruște care seamănă cu șocurile electrice.

Dacă partea inferioară a spatelui nu trage în mod constant și durerile în sine nu seamănă cu convulsii, contracții, atunci nu este nimic de îngrijorat. Dacă există dureri severe care iradiază către anus, descărcare anormală, o femeie trebuie să consulte imediat un medic și este mai bine să apelați o „ambulanță”.

De la 20 de săptămâni, unele femei au dureri de rupere neplăcute la nivelul osului pubian. Aceste senzații sunt asociate cu debutul dedurizării oaselor pelvine, cu ajutorul căruia corpul gravidei începe să se pregătească pentru naștere.

O ușoară discrepanță a simfizei pubiene poate provoca disconfort sever, mai ales la schimbarea poziției corpului, la mers. Dacă doare atât de tare încât este dificil pentru o femeie să se miște, asigurați-vă că consultați un medic pentru a exclude apariția simfizitei.

Datorită deficienței de calciu, o femeie poate experimenta acum dureri destul de severe cu crampe în mușchii gambei. Reduce picioarele cel mai adesea noaptea. Datorită hipocalcemiei fiziologice (fătul în creștere ia cea mai mare parte a acestui mineral de la mamă), pot începe și probleme dentare. Acum, dacă un dinte doare, poate fi tratat chiar și cu anestezie. Acest lucru trebuie utilizat, chiar dacă dinții nu sunt bolnavi, examinarea preventivă și igienizarea cavității bucale nu vor interfera.

Durerile de cap la 20 de săptămâni de gestație nu sunt de obicei permanente sau chiar regulate. Dacă capul doare grav și adesea, acest lucru nu poate fi considerat o normă, o femeie trebuie să controleze cu siguranță tensiunea arterială: cel mai probabil, durerile sunt asociate tocmai cu creșterea acesteia.

Modificări ale corpului

Este imposibil să nu observați modificările din corpul feminin în săptămâna 20. Talia nu numai că a crescut în circumferință, ci liniile sale s-au netezit aproape. Multe femei însărcinate în prezent glumesc că nu mai au talie. Dar pentru mulți, buricul începe să iasă amuzant, iar acest lucru ridică oarecum starea de spirit a viitoarei mame.

Cum crește uterul?

Principalul organ de reproducere al unei femei crește intens, adăugând aproximativ 1-2 centimetri înălțime pe săptămână. Înălțimea fundului uterin la 20 de săptămâni poate diferi de la femeie la femeie. În mod normal, se află la 18-24 centimetri. Cel mai adesea, această dimensiune, care este determinată cu ajutorul unei benzi de măsurare dintr-un punct din centrul marginii osului pubian până la înălțimea părții superioare a uterului, este egală cu numărul de săptămâni, prin urmare, majoritatea femeilor însărcinate din perioada actuală sunt „măsurate” de 19-20 de centimetri.

Uterul este situat în cavitatea abdominală, partea sa superioară largă, numită partea inferioară, este acum aproape de același nivel cu buricul. Burta crește activ. Dacă o femeie vizitează medicul de mai multe ori pe săptămână, va observa că înălțimea fundului la 19 săptămâni și 3 zile va fi cu aproximativ un centimetru mai mică decât la 19 săptămâni și 5-6 zile. Acum uterul este comparabil ca dimensiune cu o minge decentă.

Lungimea colului uterin în această săptămână este pentru prima dată determinată ca un indicator al viabilității sale. În total, în timpul sarcinii, se efectuează patru examinări de rutină ale colului uterin cu măsurarea obligatorie a lungimii acestuia folosind ultrasunete. Prima astfel de examinare se efectuează tocmai în săptămâna 20. Lungimea medie a gâtului este acum de 40,3 mm. Dacă o femeie așteaptă primul copil, este posibilă o valoare mai mare - până la 48 mm, dacă sarcina nu este prima, gâtul este puțin mai scurt - 40,1 mm. O afecțiune patologică este scurtarea colului uterin în acest moment la 30 mm sau mai mult.

Un gât scurt este o amenințare a nașterii premature, iar bebelușul nu poate supraviețui singur. Prin urmare, atunci când este detectată o patologie, o femeie este internată în spital și se ia o decizie - sutura gâtului, utilizarea unui pesar sau aplicarea de medicamente.

În săptămâna 20, toate metodele de mai sus sunt încă posibile din punct de vedere tehnic; după 21 de săptămâni, sutura nu se efectuează de obicei.

O femeie la 20 de săptămâni își simte de obicei uterul bine, își poate determina singură marginea superioară dacă stă întinsă pe spate. De asemenea, aproape toate femeile însărcinate în acest moment sunt capabile să determine în mod independent tonul uterului și chiar să-și imagineze locația fătului în el: burtica este deja asimetrică, bebelușul poate fi localizat în lobul stâng sau drept și, de asemenea, își poate schimba în mod regulat locația.

Creștere în greutate

O femeie va fi amintită acum de necesitatea de a controla creșterea în greutate la fiecare întâlnire programată cu un medic. Acum, o creștere necontrolată a greutății corporale poate fi singurul simptom al unei afecțiuni periculoase pentru o femeie și copilul ei - gestoza. Greutatea în săptămâna 20 ajunge destul de intens, deoarece bebelușul crește și crește și cantitatea de lichid amniotic.

Rata de creștere până la săptămâna 20 va depinde de ce ten avea femeia înainte de sarcină:

  • fetelor și femeilor slabe li se permite acum să adauge până la 6 kilograme la greutatea lor inițială;
  • mamele însărcinate cu greutate normală și ușor supraponderale nu trebuie să crească mai mult de 5,8 kilograme;
  • femeile obeze, femeile cu diferite grade de obezitate își pot permite să adauge nu mai mult de 3 kilograme la greutatea lor inițială până în săptămâna 20.

Presiunea arterială

Acum corpul femeii circulă cu aproximativ 40% mai mult sânge decât înainte. Toate acestea pun o presiune semnificativă asupra vaselor de sânge și a inimii. În acest moment, o femeie poate începe să se plângă de atacuri de amețeală.

Capul este de obicei amețit din cauza modificărilor tensiunii arteriale. Cel mai adesea scade la 20 de săptămâni: presiunea sistolică scade cu 4-5 milimetri de mercur și presiunea diastolică cu 15 mm de mercur. Datorită necesității de a pompa mai mult sânge, ritmul cardiac al femeii gravide accelerează: pulsul devine mai frecvent cu aproximativ 8-15 bătăi pe minut.

Astfel de picături nu necesită intervenție medicală. Cu toate acestea, dacă o femeie începe să leșine, suferă de greață și amețeli severe, trebuie să își informeze cu siguranță medicul despre acest lucru.

Vedere neclara

Adesea, la a 20-a săptămână de sarcină, femeile încep să se plângă de o ușoară deteriorare a vederii. Dacă înainte nu existau probleme cu organele vizuale, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare: acuitatea vizuală va reveni în curând. O ușoară scădere a funcției vizuale este asociată cu o creștere a cantității de sânge din corpul unei femei gravide. Datorită scăderilor de presiune, vasele retiniene sunt ușor înguste, din cauza cărora acuitatea vizuală scade.

Pentru unii, acest proces trece neobservat. Femeile care conduc acum o mașină sau lucrează în poziții care necesită o bună viziune și o acuratețe a muncii ar trebui să fie extrem de prudente.

Vergeturi

Urmele neplăcute de întindere pe piele în medicină au un anumit nume - „striae”.Odată cu creșterea crescută a abdomenului, a feselor, a glandelor mamare, care apar la mijlocul sarcinii, pielea „nu ține pasul” cu ritmul de creștere, apar micro-rupturi de fibre de elastină și colagen și se formează țesut conjunctiv grosier la locul acestor pauze. Ea este cea care dă un efect cosmetic inestetic sub formă de dungi de diferite culori - de la roz la violet.

După naștere, vergeturile sunt dificil de corectat, striații în cea mai mare parte nu se bronzează, deoarece nu conțin malatonină. Pentru a nu suporta mai târziu un astfel de defect cosmetic, trebuie să luați toate măsurile pentru a încetini creșterea vergeturilor. Pentru a face acest lucru, o femeie însărcinată trebuie să-și monitorizeze greutatea: la femeile care au crescut 20 de kilograme în timpul sarcinii, probabilitatea de vergeturi extinse este mult mai mare.

Puteți folosi deja cremă pentru bebeluși sau alte geluri și creme hipoalergenice. Principalul lucru este prevenirea unei reacții alergice, deoarece pielea unei femei însărcinate la 19-20 de săptămâni este foarte sensibilă.

Sângerări nazale

Aproximativ 15% dintre femeile însărcinate se plâng de un astfel de fenomen precum sângerările nasale spontane. La mijlocul perioadei de gestație, din cauza modificărilor tensiunii arteriale, precum și a fragilității crescute a vaselor membranei mucoase ale pasajelor nazale, integritatea lor este perturbată din când în când. Ca urmare, femeia poate prezenta sângerări bruște.

Medicii îndeamnă femeile însărcinate să distingă sângerările nazale fiziologice de cele patologice. Naturale apar cel mai adesea cu o schimbare bruscă a poziției corpului, cu o suflare nepăsătoare a nasului. Sângerările nazale patologice se repetă cu regularitate de invidiat și nu au niciun motiv aparent. De fapt, pot însoți hipertensiunea, afectarea coagulării sângelui, lipsa de calciu în organism.

Pentru o astfel de sângerare, trebuie să consultați un medic și un medic ORL.

Cufăr

Glandele mamare ale unei femei însărcinate la 20 de săptămâni arată foarte impresionant: au devenit considerabil mai mari, mameloanele au devenit mai puternice, sensibilitatea lor a crescut de mai multe ori. Dacă colostrul începe să fie secretat în momentul actual, nu trebuie să vă speriați, nu se întâmplă nimic teribil. Acesta este un fenomen complet natural.

Colostrul este o substanță foarte nutritivă, bogată în proteine, grăsimi, carbohidrați și săruri minerale. În timp ce are o consistență groasă și o nuanță gălbuie. În al treilea trimestru, colostrul devine mai transparent, iar după naștere, după câteva zile, se transformă în lapte matern cu drepturi depline.

Cel mai adesea, colostrul la mijlocul sarcinii apare la femeile care au născut deja și alăptează: canalele lor sunt dilatate în comparație cu cele care nu au născut.

Dacă acum colostrul te deranjează suficient, îți scurge și îți pătează hainele, ar trebui să folosești un sutien conceput special pentru mamele care alăptează. Cupele sale din interior au „buzunare” speciale pentru inserții care vor absorbi colostrul și vor preveni petele de pe haine.

Acum trebuie să vă îngrijiți corect sânii: purtați sutiene de susținere, spălați-vă sfarcurile cu apă caldă de două ori pe zi, folosiți vergeturi.

Dezvoltarea fetală

Uneori puteți găsi informații că la 20 de săptămâni fătul are suflet. Unele popoare cred cu adevărat acest lucru, în timp ce Ortodoxia tinde să creadă că un copil are un suflet din momentul concepției. Aceasta este o problemă controversată, iar viitoarea mamă, dacă este interesată de ea, va putea să se dedice săptămâna aceasta studierii unei varietăți de puncte de vedere.

Un lucru este sigur: un bebeluș este deja o creatură sentimentală și chiar gânditoare, care își simte foarte subtil mama și începe acum să înțeleagă lumea din jurul său.

În jumătate din termen, bebelușul a parcurs un drum lung de la un ovul fertilizat la un embrion și apoi la un făt. Acum există o perioadă fetală de dezvoltare a acestuia, ceea ce înseamnă că bebelușul este complet format, acum trebuie doar să crească. La 18 săptămâni embrionare (aceasta este de 20 obstetrică), bebelușul a ajuns la dimensiunea unui fruct de papaya. Înălțimea sa este de aproximativ 24-26 de centimetri, iar greutatea sa este de aproape 350 de grame. Vă vom spune mai multe despre cum merge copilul.

Aspect

Copilul devine mai frumos în fiecare zi. Nu mai este la fel de subțire pe cât o putea vedea viitoarea mamă la prima ecografie, dezvoltă grăsime subcutanată. Datorită acestui fapt, corpul bebelușului capătă treptat forme mai rotunjite, obrajii și burta sunt primii care „se recuperează”. Brațele și picioarele sunt încă subțiri și, prin urmare, arată oarecum incomod. Pielea încetează să fie roșu aprins, deoarece stratul de grăsime subcutanată începe treptat să separe rețeaua de vase de sânge de stratul subțire al pielii. Pielea în sine din această săptămână devine cu patru straturi, mai groasă și mai puternică.

Din cap până în picioare, bebelușul este acoperit cu grăsime asemănătoare cașcavalului. Scopul său este de a proteja pielea de expunerea constantă la lichidul amniotic. Lubrifiantul este reținut în mod fiabil pe piele datorită firelor subțiri de vellus - lanugo, care acoperă acum întregul corp.

Treptat, pe măsură ce copilul crește, va scăpa atât de lanugo, cât și de lubrifiantul original. Mai aproape de naștere, pielea acestuia va deveni netedă, iar lubrifierea va rămâne numai acolo unde este cu adevărat nevoie - în locuri de frecare fiziologică (în pliurile pielii, în zona inghinală, în cotul cotului și în pliul de pe picioare sub genunchi).

Bebelușul arată mai proporțional la 20 de săptămâni decât înainte. Picioarele sale au crescut vizibil, care inițial erau mai scurte decât brațele, capul aproape că a căpătat forma corectă, dimensiunile sale ajung treptat în linie cu alte părți ale corpului. Prin urmare, bebelușul nu mai arată ca un mormoloc - acum este un bărbat în toate, până la cel mai mic... Deci, are gene și sprâncene, unghii și chiar amprentele sale unice.

Fața bebelușului nu va mai suferi o metamorfoză semnificativă. Urechile, care erau inițial pe gât, au stat mult timp la locul lor potrivit, la 20 de săptămâni natura adaugă „atingerea” finală: auriculele capătă forma lor finală. Ochii bebelușului sunt încă închiși, dar pleoapele devin din ce în ce mai dense, în momentul actual, bebelușul începe să încerce să le deschidă. Acest proces este lung, va dura câteva săptămâni, dar reflexul clipitor se formează chiar acum.

Dacă o femeie la 20 de săptămâni decide să meargă nu la o ecografie bidimensională obișnuită, ci la o ultrasunete în 3D, atunci va putea vedea toate trăsăturile faciale ale firimiturilor pe monitor fără nicio dificultate specială: sunt deja unice, au tot ceea ce bebelușul a moștenit genetic. Are propriile sale forme speciale de nas, frunte, bărbie. El pare deja unul dintre părinții săi și, poate, bunica sau bunicul său.

Organe de simț

Din a 20-a săptămână de sarcină, bebelușul începe să navigheze mai bine în mediul său. Acum el face bine distincția între timpul zilei - noaptea și ziua, dimineața și seara. Este posibil ca rutina sa zilnică să nu coincidă cu cea a mamei sale, de exemplu, perioada de veghe a firimiturilor poate să cadă doar în odihna nopții a mamei, dar până acum acest lucru nu o va deranja prea mult pe femeie, deoarece bebelușul, chiar și în timp ce se deplasează activ, nu îi provoacă durere și disconfort. Salturile nocturne ale descendenților pot rămâne complet neobservate pentru mama care doarme.

Lumea nu va fi niciodată aceeași pentru copilul tău, pentru că de la 19-20 de săptămâni, organele sale auditive încep să funcționeze integral... Până în acel moment, bebelușul a auzit și el, dar mai ales doar vibrațiile care au creat diverse unde sonore și voci.

Acum începe cu entuziasm să asculte lumea așa cum este. Sunetele sale cele mai iubite, fără îndoială, sunt bătăile inimii mamei sale, vocea ei.

Chiar acum, potrivit psihologilor perinatali, se formează atitudinea sa față de lume - optimistă sau pesimistă. Și aici depinde mult de ce fel de basme și cântece pe care le va auzi de la mama sa, de modul în care va fi construită relația ei cu tatăl său, de ce sunete vor ajunge adesea la urechile mici din pântecele mamei.

Fătul nu poate vedea încă, deși toți receptorii organelor vizuale sunt pe deplin formate. Lumina strălucitoare și întunericul nopții sunt două efecte de lumină pe care fătul le poate percepe prin ochii închiși. Dar el a atins o adevărată perfecțiune în definirea gusturilor.

Deoarece receptorii-papile de pe limbă s-au format mai devreme decât alte organe senzoriale, acum munca lor este deja depanată: bebelușul „înțelege” bine ceea ce a mâncat mama, preferă dulce, nu prea mulțumit cu acru sau sărat. El înghite apă amniotică, acestea pot avea arome diferite, care depind de ceea ce mănâncă femeia.

Senzațiile tactile sunt bine dezvoltate, bebelușul, în absența capacității de a vedea, percepe tot ceea ce îl înconjoară prin atingere, iar acest proces de cunoaștere îi oferă o mare plăcere. Simțul mirosului bebelușului va apărea după naștere, când începe să respire prin nas.

Imunitate

Din a 20-a săptămână de sarcină, imunitatea bebelușului începe să funcționeze aproape în totalitate. Acum este mai protejat împotriva diverselor amenințări externe. În acest moment, bebelușul a mers foarte mult timp. Primele celule ale sistemului imunitar au început să se formeze în aproximativ 4-5 săptămâni. Bebelușul primește o cantitate suficientă de imunoglobuline din sângele mamei, acestea sunt trecute de bariera placentară. În plus, numărul de leucocite din sângele fătului este de aproximativ 2 ori mai mare.

Aceste celule sunt forme imature, nu sunt capabile să participe pe deplin la producerea de interferon și imunoglobulină, dar până acum acest lucru nu este necesar: imunitatea bebelușului protejează copilul acum și în primele luni după naștere. dar toate componentele sistemului imunitar fetal se formează în acest moment.

Sistem nervos

În această săptămână, formarea materiei cenușii continuă în corpul bebelușului - cortexul cerebral cu circumvoluțiile și canelurile sale. Noile celule nervoase se dezvoltă dinamic. Cel mai mare număr de neuroni provine în jurul ventriculilor creierului, precum și în cortexul interior al regiunilor temporale ale ambelor emisfere. Acest proces va continua înainte și după naștere. Neuronii tineri se găsesc chiar și la adulți și se crede că oferă parțial capacitatea creierului de a compensa funcțiile pierdute sau afectate.

Neuronii noi migrează către cortex și straturi mai profunde ale creierului. Acest proces se desfășoară cel mai intens acum și va rămâne aceeași dinamică până în a 29-a săptămână de sarcină.

Din moment ce bebelușul devine „mai deștept” cu fiecare secundă, acest lucru nu poate să nu-i afecteze comportamentul. Mișcările brațelor, picioarelor și capului sunt aproape sub controlul sistemului nervos central. Reflexele continuă să se dezvolte. Bebelușul deja înghite perfect, suge, apucă ceea ce îi cade la îndemâna palmelor, știe să se împingă cu picioarele de pe pereții uterului. Se îmbunătățește în fiecare zi.

Știința nu știe prea multe despre modul în care se dezvoltă psihicul fătului. Unii experți spun că deja în săptămâna 20, puzzle-ul vede vise, alții sunt siguri că acest lucru este imposibil. Cu toate acestea, există mai multe fapte care au fost dovedite de medici. Așadar, mai mult de 70% dintre bebeluși aflați în mijlocul sarcinii mamei suge degetul drept și doar o treime - stânga. În 99% din cazuri, acei copii care au supt degetul de la picior drept în uter sunt dreptaci, în timp ce cel stâng preferă deja stângaci.

Dacă burtica viitoarei mame este acum afectată de un sunet puternic transmis prin căști, atunci la majoritatea copiilor se activează lobii temporali ai creierului și, în cazuri rare, lobii frontali. Acestea sunt tocmai acele părți ale cortexului care vor prelucra ulterior informațiile vorbirii.

Astfel, sistemul nervos al bebelușului se dezvoltă deja „cu un ochi” asupra viitorului habitat al noului bărbat.

Organele interne, sistemul osos

Înțelegerea modului în care funcționează un organism mic acum o va ajuta pe viitoarea mamă să abordeze problemele nutriționale cu mai multă competență, deoarece sarcina sa în această etapă este de a oferi fiului sau fiicei sale tot ce are nevoie.

În săptămâna 20, cel mai intens proces este creșterea osoasă. Acum copilul are cu adevărat nevoie de calciu și magneziu, precum și de fier pentru inimă. Dacă nu există suficient calciu, bebelușul va începe să „preia” mineralul din oasele mamei, în urma căruia fragilitatea acestora va crește, pot începe probleme cu sistemul musculo-scheletic, dinții și hematopoieza.

Inima bebelușului are toate departamentele, 4 camere. Bătăile inimii fetale nu arată ca a unei mame: inima bebelușului bate mai des. Ritmul cardiac în săptămâna 20 este în mod normal de la 150 la 170 bătăi pe minut. Rinichii firimiturilor sunt implicați în producerea de urină, iar vezica urinară și uretra contribuie la excreția sa din corpul copilului.

Intestinul începe să acumuleze fecalele originale - meconiu. Toate glandele funcționează, inclusiv tiroida și pancreasul. Toate organele pot fi deja examinate cu ultrasunete.

Determinarea sexului

Caracteristicile sexuale care disting băieții de fete chiar înainte de a se naște sunt pe deplin dezvoltate. La o ecografie, medicul, dacă bebelușul îi permite să-și examineze locurile intime, va informa cu încredere pe cine să se aștepte exact în viitorul apropiat - un fiu sau o fiică.

La băieți, testiculele încep acum să se deplaseze în zona pelviană și de acolo în scrot. Acesta este un proces destul de lung și va dura până la sfârșitul sarcinii.

La fete, toate componentele sistemului reproductiv sunt deja la locul lor și există mai mult de cinci milioane de ovule în ovare - această aprovizionare va crește în continuare. Ar trebui să fie suficient pentru întreaga viață a unei femei.

Hormonii sexuali sunt sintetizați la băieți, iar fetele vor începe să se aprovizioneze cu hormoni puțin mai târziu, în timp ce fondul lor hormonal este asemănător cu cel al mamei, fetele primesc hormoni din sângele mamei.

Copilul dvs. este la ultrasunete

Când se efectuează o ecografie la 19-20 de săptămâni, se evaluează nu numai creșterea fătului, ci și caracteristicile formării tuturor organelor sale, pentru a nu „rata” cazurile de patologii genetice și genetice cromozomiale. Deja, medicul poate observa anomalii în dezvoltarea rinichilor sau a inimii copilului, dacă există.

Vârsta gestațională și dimensiunea bebelușului nu mai sunt determinate de CTE, există un tabel întreg cu diverși parametri. Această săptămână este caracterizată de următoarele valori.

Norme fetometrice la 19-20 săptămâni

Prezentarea fetală, deși este determinată, nu are încă o mare valoare. Indiferent dacă este pelvian sau transversal, sunt informații care sunt mai importante în ultimele săptămâni.

Până în prezent, nici unul, nici celălalt nu ar trebui să insufle groază sacră unei femei însărcinate, deoarece bebelușul nu este încă suficient de mare pentru a lua o poziție fixă. Se mișcă și își schimbă de multe ori poziția față de ieșirea din uter.

Pericole și riscuri

Nu sunt multe pericole în săptămâna 20, dar nu pot fi ignorate. Amenințarea avortului spontan este acum minimă, chiar dacă anterior, sfârșitul celei de-a cincea luni obstetricale este o perioadă destul de calmă în care avortul spontan este puțin probabil. Cu toate acestea, se pot dezvolta și alte complicații, iar femeia trebuie să fie pregătită pentru acest lucru.

Cea mai frecventă complicație a celei de-a doua jumătăți a sarcinii este gestoza. Principalele sale simptome sunt edemul. Ele pot fi externe și interne. Femeia externă se va observa pe sine: mai întâi, inelele nu vor mai fi îndepărtate cu ușurință de pe degete, iar apoi pantofii uzuali obișnuiți pot deveni strânși.

Edemul intern este mult mai dificil de suspectat. De aceea, acum este foarte recomandat să vă cântăriți (cu edem al organelor interne, greutatea crește într-un ritm patologic), în săptămâna a 20-a, unei femei i se recomandă teste care vor face posibilă evaluarea probabilității de a dezvolta gestoză.

Imunitatea redusă poate provoca acum răceli și boli infecțioase. Imunodeficiența la o femeie este acum de natură fiziologică, mecanismele naturale de apărare ale corpului sunt suprimate de hormoni, astfel încât să nu existe nici o amenințare pentru dezvoltarea copilului. Dar el devine un teren fertil pentru ARVI, gripă, cistită și alte afecțiuni.

Medicamentele, inclusiv unele antibiotice, de exemplu „Flemoxin”, pot fi acum prescrise unei femei, deoarece nu vor dăuna unui copil cu o schemă și o doză corectă. O consecință mult mai formidabilă a răcelii poate fi o încălcare a fluxului sanguin uteroplacentar, care uneori se dezvoltă datorită temperaturii ridicate.

Problemele legate de activitatea sistemului digestiv sunt destul de frecvente. La o femeie, datorită faptului că uterul a început să apese organele abdominale, pot începe constipația, diareea și arsurile la stomac.

La rândul său, constipația frecventă crește probabilitatea de a dezvolta hemoroizi. Conform statisticilor medicale, aproximativ 70% dintre femeile însărcinate suferă de ele în a doua jumătate a sarcinii.

Adesea, pe fondul unei sarcini crescute asupra tuturor organelor în timpul sarcinii, bolile vechi din nou „declară” despre ele însele, pe care o femeie le-ar fi putut uita deja: colită, gastrită, boală cu ulcer peptic.

Polihidramnios și apă scăzută, stabilite în acest moment, nu sunt un diagnostic definitiv, ele descriu doar tendințe către creșterea sau scăderea cantității de lichid amniotic. O astfel de femeie însărcinată va fi monitorizată mai atent, va trebui să facă teste mai des și să-și viziteze medicul obstetrician-ginecolog.

Pericolul în săptămâna 20 se află atât în ​​hipocalcemie - deficit de calciu, cât și în anemie: un nivel insuficient de hemoglobină în momentul actual este diagnosticat la aproximativ 20% dintre femeile însărcinate.

Analize și examinări

Începând din această săptămână, o femeie va trebui să viziteze un ginecolog nu o dată pe lună, așa cum a fost înainte, ci de două ori. Dar aceasta va fi după a doua proiecție. De obicei, este planificat să se desfășoare în perioada cuprinsă între 18 și 21 de săptămâni, săptămâna aceasta, aproximativ jumătate dintre femeile înregistrate vor trebui diagnosticate.

Un studiu cuprinzător include o ecografie a fătului și un test biochimic de sânge. "Test triplu" - determinarea nivelurilor de hCG, estriol liber și alfa-fetoproteină. Aceste trei substanțe și concentrația lor sunt indicatori importanți ai sănătății bebelușului.

Rezultatele din laborator vor fi completate cu un protocol cu ​​ultrasunete. Scopul acestui diagnostic universal cuprinzător este de a determina grupul de risc pentru anomalii cromozomiale. Acest screening diferă de primul prin faptul că gama de posibilități de diagnostic se extinde: acum medicul poate trage concluzii despre modul în care creierul și măduva spinării sunt dezvoltate, indiferent dacă acesta are patologii ale tubului neural.

Analize generale - testele de sânge și urină sunt considerate obligatorii în săptămâna 20. Dacă în ele se găsește un conținut crescut de zahăr, medicul va suspecta diabetul gestațional, iar dacă se găsesc proteine ​​în urină, femeia va fi expusă riscului de apariție a gestozei.

Sfaturi și trucuri pentru viitoarele mame

Recomandările pentru mame rămân aceleași - aer proaspăt, mâncare de calitate, program de lucru blând. Cu toate acestea, acum se fac unele ajustări: plimbările lungi sunt acum nedorite, promenadele de seară dintr-un parc sau grădină publică ar trebui să fie limitate în timp la 10-15 minute. Alte sfaturi care vă vor fi utile în mijlocul sarcinii includ următoarele.

  • Obțineți o pernă pentru femeile însărcinate: forma sa specială va facilita o femeie să se odihnească pe partea stângă sau dreaptă, să doarmă mai bine și să se trezească mai puțin.
  • Pentru a preveni vergeturile și a ameliora disconfortul din spate și spate, începeți să purtați un aparat ortopedic prenatal.
  • Nu ezitați să le spuneți în mod deschis colegilor și prietenilor, astfel încât aceștia să nu vă atingă burta că acest lucru este neplăcut pentru dvs.: sunt acum mai mult decât suficienți oameni care vor să atingă burta rotunjită a unei femei.
  • Este timpul să învățați cum să vă ridicați corect din pat: mai întâi trebuie să vă întoarceți pe partea laterală, apoi să coborâți picioarele, să vă așezați și numai după o scurtă pauză să luați o poziție verticală. Acest lucru va preveni amețeli, leșin, sângerări nazale.
  • Sexul nu este interzis, mai ales că dorința sexuală a unei femei începe să crească în această săptămână. Cuplul trebuie să se asigure că nu există contraindicații (verificați această întrebare cu medicul), apoi aveți grijă să nu puneți presiune pe stomac, să evitați pozițiile cu penetrare profundă.
  • Dacă apar orice simptome alarmante și „defecțiuni”, o femeie trebuie să-și informeze medicul despre aceasta, fie că este curgerea nasului, urinare frecventă sau cefalee.
  • Acum este foarte important să vă reglați dieta - pentru a evita alimentele, a căror utilizare este nedorită și „a se sprijini” pe alimente sănătoase și necesare. Trebuie să mănânci fracționat, de cel puțin șase ori pe zi. Legumele și fructele proaspete reprezintă o excelentă prevenire a constipației și o sursă de vitamine. Nu sunt recomandate carnea grasă, băuturile carbogazoase, făina, dulci, sărate și afumate, precum și alimentele murate și conservele.

Recenzii

Subiectul principal al recenziilor pe care femeile însărcinate le-au lăsat pe internet sunt mișcările și problemele legate de diagnosticul cu ultrasunete. Noile senzații care au apărut (sau nu au apărut încă) în legătură cu senzația mișcărilor bebelușului ridică multe întrebări. Există și mai multe îndoieli și îngrijorări cu privire la rezultatele screening-ului. Dacă s-au dovedit a fi dubioase sau nesatisfăcătoare, femeilor li se oferă diagnostice invazive - cordocenteza sau amniocenteza.

Deoarece aceste metode, deși sunt exacte, pot reprezenta un pericol pentru sănătatea și viața bebelușului, femeile caută modalități alternative de a afla dacă bebelușul este sănătos. Există astfel de metode acum - acestea sunt teste ADN prenatale neinvazive, pentru care este necesar doar sângele venos obișnuit al femeii însăși. Ei găsesc celule sanguine fetale în ea și de la ei obțin ADN care poate răspunde la toate întrebările - despre sănătatea și sexul fătului.

Despre ce se întâmplă cu o femeie și un făt în a 20-a săptămână de sarcină, vezi următorul videoclip.

Priveste filmarea: Saptamana 20 de sarcina - Dr. Ioana Dragan I (Iulie 2024).