Doctor Komarovsky: Merită să vă fie atât de frică de coronavirus?

Citiți prezentarea generală a situației actuale și răspunsurile la întrebări într-un alt articol - „Dr. Komarovsky răspunde la întrebări despre coronavirus. Ultimele stiri".

Știrile despre un nou virus periculos care se răspândește rapid în China ridică în mod natural îngrijorări cu privire la sănătatea lor și la viața copiilor. Informațiile din diferite surse sunt diferite și se pot dovedi false. Într-o astfel de situație, cel mai bine este să ascultați părerea specialiștilor, cărora le aparține dr. Evgeny Olegovich Komarovsky. Să aflăm ce părere are popularul medic pediatru despre coronavirusul chinez și dacă, în opinia sa, este periculos pentru Rusia în 2020.

Acest nume a fost dat virusului datorită similitudinii sale cu coroana datorită prezenței spinilor.

Situația în lume

Numărul persoanelor infectate cu coronavirus în China este în continuă creștere, la fel ca și numărul deceselor.

Începând cu 27 ianuarie 2020 aproximativ 3.000 de persoane s-au îmbolnăvit deja, 81 de persoane au murit în urma unei infecții virale. Peste 30 de mii de persoane care au fost în contact cu cei infectați se află sub supraveghere medicală atentă.
31 ianuarie 2020 au înregistrat 9776 de cazuri confirmate (în afara Chinei - 118 cazuri), au murit 213 de persoane.
Pe 5 februarie 2020 (ora 12) Au fost înregistrate 24.587 de cazuri, 3.300 în stare gravă, 23.300 au fost suspectați de infectarea cu coronavirus, 926 de persoane au fost externate și 493 au murit (în afara Chinei, 2 decese).
Pe 12 februarie (prima jumătate a zilei) au fost înregistrate 45195 de cazuri confirmate și 1116 decese (în afara Chinei există, de asemenea, 2 decese - în SUA și Japonia).
Pe 18 februarie (în prima jumătate a zilei), au fost înregistrate 73.335 de cazuri confirmate, 1873 au murit și 12887 s-au recuperat.
Pe 24 februarie (prima jumătate a zilei), au fost înregistrate 79.434 de cazuri confirmate, 2.620 de morți și 25.103 recuperate.
Pe 16 martie (11:30) au înregistrat 169387 cazuri, 6513 morți și 77257 recuperate.
20 martie Au fost înregistrate 246.275 de cazuri, 10.038 au murit și 86.036 au fost recuperate.

Cazurile în afara granițelor RPC sunt înregistrate la persoanele care au sosit recent din China și la cei care au fost în contact cu pacienții. În același timp, oamenii de orice vârstă sunt bolnavi. În acest moment, cel mai mic pacient identificat la Beijing are doar 9 luni.

În Wuhan, 3 copii s-au născut din mame cu coronavirus. Boala lor nu a fost identificată.

După cum știți, virusul a fost detectat pentru prima dată în orașul Wuhan. Este un oraș destul de mare, cu o populație de aproximativ 11 milioane de oameni. Peste 1200 de oameni luptă împotriva unui virus periculos în acesta, luând măsurile necesare pentru a limita infecția și pentru a trata bolnavii chiar în focar. De asemenea, autoritățile chineze ajută în orice fel, blocând 15 orașe cu o populație totală de peste 60 de milioane. În aceste orașe se aplică măsuri serioase de carantină.

Din veștile bune din 24 februarie, există o scădere a activității de activitate epidemiologică în focar - provincia Hubei.

Vestea proastă este incidența crescută a diagnosticelor de coronavirus în afara Hubei, inclusiv în Europa. Începând cu 24 februarie, există 3 puncte fierbinți în lume:

47 de persoane în Iran (multe țări din jurul Iranului impun măsuri restrictive severe);
763 de cazuri și 7 decese în Coreea (focarul este localizat cu 90% în orașul Daegu, cu o populație de 2,5 milioane);
157 de cazuri și 4 decese în Italia (toate decesele - persoane cu vârsta peste 80 de ani).

Numărul de cazuri depinde în mod direct de calitatea sistemelor de testare. Au fost identificate cazuri când boala a fost confirmată, deși sistemele de testare nu au arătat nicio infecție cu coronavirus.

Komarovsky remarcă faptul că virusul este studiat activ. A fost izolat de pacienți și complet descifrat, determinând că aparține coronavirusurilor care nu au infectat anterior persoane. Animalele bolnave au devenit sursa bolii (potrivit majorității oamenilor de știință - liliecii (ARN-ul virusului coincide cu 90%), care a infectat pangolinele, iar în corpul acestora din urmă a mutat (ARN-ul virusului a început să coincidă cu 99%) și a fost transmis oamenilor. a fost de la animal la om, dar virusul a depășit curând bariera și a început să se răspândească de la bolnav la sănătos. Această cale este principală în acest moment.

Rezistența coronavirusului este identică cu virusul SARS, al cărui focar a avut loc în 2003, dar rata mortalității din coronavirus este mai mică.

Evgeny Olegovich susține opinia OMS că carantina în întreaga lume nu este încă necesară, iar focarul este local.

La 30 ianuarie 2020, OMS a declarat o urgență mondială al cărui scop este de a atrage atenția țărilor pentru a-și mobiliza propriile resurse care vizează tratarea pacienților. Dacă unele țări nu au această oportunitate, trebuie să cereți ajutor. OMS este înspăimântat de necunoscut și alăturarea eforturilor tuturor țărilor va ajuta la luarea situației sub control.

În afara provinciei Hubei, numărul cazurilor a scăzut de opt zile consecutive: la 5 februarie 2020, au fost înregistrați 2.071 suspecți de coronavirus, 10 februarie 2020 - 960.

Sărbătorile de Anul Nou în China se vor încheia pe 18 februarie, astfel că este prevăzută o deplasare masivă de cel puțin 160 de milioane de persoane (inclusiv către locuri de muncă), ceea ce ar putea provoca o creștere a cazurilor.

În multe orașe din China, medicii au început să ocolească populația, luând temperatura și analizând simptomele, astfel încât numărul cazurilor va crește. Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de faptul că statisticile vor include pacienți cu severitate ușoară a bolii, despre care nimeni nu ar fi știut fără acest ocol.

Pericolul virusului

În mod separat, Komarovsky menționează mesaje care îi îndeamnă pe oameni să nu mănânce banane. Aceste sms, primite de mulți oameni, susțin că bananele sunt infectate cu coronavirus. Un medic popular numește astfel de mesaje ficțiune și afirmă că bananele nu sunt periculoase și pot fi consumate în siguranță oricând.

De asemenea, el risipeste temerile legate de coletele chinezești, care sunt foarte solicitate, deoarece mărfurile chinezești sunt disponibile și diverse. Potrivit lui Komarovsky, le puteți obține fără teamă. Perioada de incubație după infecția cu coronavirus poate dura de la 1 zi la 2 săptămâni. Valoarea medie este de 7 zile, ceea ce creează condițiile prealabile pentru răspândire, deoarece infectatul pentru o lungă perioadă de timp nu știe că virusul este deja în corpul său.

În același timp, infecțiozitatea coronavirusului din Wuhan, așa cum notează Komarovsky, nu este foarte mare. Este puțin mai mare decât infectivitatea gripei și de 9 ori mai mică decât infectivitatea virusului rujeolic. Dacă coronavirusul se încadrează în condiții ideale pentru acesta, atunci acesta poate exista în organism timp de până la 14 zile, după care încep să apară simptomele bolii, care durează 5 până la 7 zile.

Deoarece acesta este un virus ARN, nu provoacă un proces cronic. Aceasta înseamnă că toată activitatea sa durează aproximativ 20 de zile (perioada de incubație + perioada de boală), majoritatea pacienților, ca și în cazul altor infecții virale respiratorii acute, se recuperează, boala nu provoacă complicații grave.

La 7 februarie 2020, bunicul chinez Wang, în vârstă de 91 de ani, a fost externat din spital. A fost tratat timp de 10 zile și s-a recuperat complet.

În prezent mortalitatea (raportul persoanelor decedate și recuperate) este de 2,1%. Întrucât mortalitatea nu include numărul de persoane bolnave în acest moment, cifra este supraestimată și vom putea afla o cifră mai exactă doar în aprilie.

Dintre persoanele ucise, 80% sunt persoane cu vârsta peste 60 de ani (75% dintre ele aveau boli pulmonare și cardiovasculare severe). În prezent, s-a dovedit că boala se dezvoltă cel mai grav la persoanele în vârstă cu boli pulmonare.

Medicul subliniază că aproximativ jumătate dintre pacienții cu o evoluție ușoară a bolii rămân nesupravegheați, prin urmare rata reală a mortalității este mult mai mică. Coronavirusul nu poate fi numit în niciun caz „ciuma secolului XXI” (așa cum mulți promovează boala în mass-media), deoarece odată cu ciuma, rata mortalității a fost mai mare de 95%.

Șansa de recuperare este de 98%. În general, 80% dintre pacienți au simptome ușoare, se recuperează fără tratament, în 14% boala se desfășoară în forme mai complexe, au complicații severe, 5% sunt în stare critică și 2% mor.

Oamenii sunt considerați recuperați dacă sunt îndeplinite următoarele trei criterii:

nu există o temperatură corporală crescută (în absența administrării de antipiretice);
nu există simptome de boală, inclusiv tuse;
examinarea a relevat rezultate negative în două frotiuri luate la intervale de 24 de ore.

Spre deosebire de un organism, pe obiecte, inclusiv colete sau fructe, virusul nu poate exista suficient de mult timp, deoarece condițiile nu sunt potrivite pentru acesta. El moare destul de repede - conform lui Komarovsky, în maxim 2-3 zile (în caz de contact cu suprafețe absorbante de apă și nu mai mult de 1 oră deloc). De aceea nu este nevoie să vă fie frică de pachetele chinezești.

Având încredere în datele CDC, Evgeny Olegovich citează următoarele statistici: 19 milioane de cazuri de gripă au fost înregistrate în Statele Unite, dintre care 180 de mii au fost spitalizați și 10 mii au murit, din care 68 au fost copii). În același timp, CDC indică faptul că anul acesta incidența și mortalitatea sunt mai mici decât de obicei. Statisticile privind numărul deceselor cauzate de gripă sunt mai înspăimântătoare decât cele referitoare la coronavirus.

Când se va termina epidemia?

Mulți epidemiologi sunt de acord că vârful bolii va avea loc în februarie, apoi va exista o scădere a răspândirii coronavirusului, până în aprilie situația se va stabiliza și, cel mai probabil, virusul va fi învins.

Epidemiologii chinezi spun că coronavirusul iubește frigul (adică ferestrele închise), cu cât este mai cald, cu atât infecția se va răspândi mai puțin.

Simptome și diagnostic

În China și Statele Unite, au fost deja create sisteme speciale de testare pentru detectarea coronavirusului. Aceștia analizează secrețiile din tractul respirator sau din sânge, după care diagnostichează cu acuratețe. Komarovsky susține că numai ei pot confirma prezența unei tulpini periculoase în organism. Orice alte metode sunt doar presupuneri și presupuneri. Medicul numește problema obținerii sistemelor de testare de către medici din alte țări una dintre cele mai importante pentru diagnosticarea corectă.

Este imposibil să se determine infecția cu coronavirus numai prin plângerile pacientului și rezultatele examinării. Simptomele virusului Wuhan sunt similare cu cele mai multe infecții virale respiratorii acute, deși au unele particularități. Această infecție se caracterizează prin deteriorarea rapidă a căilor respiratorii inferioare. Pacientul are febră, slăbiciune severă și tuse severă. Diareea și conjunctivita sunt, de asemenea, simptome frecvente. Cu toate acestea, aceleași simptome sunt posibile și în cazul altor boli virale.

Coronavirusul infectează rareori căile respiratorii superioare și este localizat în țesutul pulmonar, astfel încât în 30 până la 50% din cazuri, un tampon (prelevat din căile respiratorii superioare) nu prezintă infecție. În acest sens, tomografia computerizată a plămânilor a devenit o metodă de diagnostic suplimentară.

S-a dovedit că, pe lângă picăturile din aer, virusul are un mod de transmitere fecal-orală, astfel încât medicul vă amintește că trebuie să vă spălați pe mâini des, durata procedurii este de cel puțin 20 de secunde.

Evgeny Olegovich atrage atenția asupra riscului ridicat de infecție cu miere. personal care ia tampoane pentru coronavirus: angajaților trebuie să li se asigure un aparat respirator, un scut facial și îmbrăcăminte de protecție corecte.

Prevenire și tratament

Renumitul medic constată că sunt necesare măsuri epidemiologice standard pentru a preveni infecția. Ar trebui să:

evitați contactul cu bolnavii, nu călătoriți în China;
nu este nevoie să folosiți măști de unică folosință dacă sunteți sănătos (virusul pătrunde ușor prin găurile existente în mască) - masca este destinată cuiva bolnav (masca împiedică răspândirea infecției, de exemplu, atunci când strănut);
rămâneți acasă când apar simptomele;
spălați-vă pe mâini și respectați igiena;
vizitați locuri mai puțin publice;
merg deseori în aer curat;
aerisiți camera în mod regulat;
bea destule lichide.

De asemenea, este important să monitorizați hidratarea membranelor mucoase - utilizați creme hidratante, clătiți nasul cu soluții saline.

În ceea ce privește vaccinul, toate laboratoarele avansate lucrează la acesta, dar nu va apărea foarte curând (așa cum spune dr. Komarovsky - peste 1,5-2 ani). Crearea unui vaccin poate fi dificilă din cauza faptului că boala prezintă un risc ridicat de reinfecție, dar acesta nu este un factor determinant: după difteria amânată, imunitatea nu este de asemenea dezvoltată, cu toate acestea, vaccinul modern irită imunitatea mult mai activ decât o boală naturală, formând o protecție mai mare. nivelul de imunitate. Cât timp va dura imunitatea la vaccinul contra coronavirus rămâne de văzut.

Pentru a trata coronavirusul din Wuhan, ca majoritatea SARS, trebuie să fie simptomatic. Komarovsky vorbește, de asemenea, destul de aspru despre diferite medicamente imunomodulatoare și interferoni, menționând că medicina bazată pe dovezi nu utilizează astfel de medicamente.

Una dintre firmele chineze produce medicamentul „Favilavir” care în studiile clinice la 70 de pacienți grav bolnavi au prezentat rezultate bune. Autoritățile chineze, după ce au analizat eficacitatea tratamentului, au dat deja permisiunea pentru utilizarea medicamentului în clinică și în alte studii clinice, deși acest lucru durează de obicei ani și zeci de mii de pacienți.

Grupul biotehnologic anglo-francez Novacyt Group a lansat producția test molecular, care în termen de două ore poate da un răspuns la întrebarea dacă există sau nu o infecție cu coronavirus.

Coronavirusul se teme de concentrațiile mari de clor, alcool și apă oxigenată, care sunt utilizate pentru prevenirea în spitale.

OMS cere să aducă în atenția populației informații despre prevenirea bolilor virale (în special asupra coronavirusului):

Spălați-vă mâinile des cu apă și săpun (cel puțin 20 de secunde) sau folosiți un șervețel manual pe bază de alcool dacă nu sunt murdare. Acest lucru ajută la eliminarea virusului dacă îl aveți.
Acoperiți-vă gura și nasul cu coatele sau țesuturile îndoite atunci când tuseți sau strănut. Dacă strănutați sau tușiți în mâini, puteți contamina obiecte sau persoane pe care le atingeți. Aruncați țesutul imediat în coșul de gunoi închis și ștergeți-vă mâinile cu un tampon cu alcool sau săpun și apă.
Mențineți o distanță de cel puțin un metru între voi și alte persoane, în special cele care tuse, strănut și au febră, deoarece tuse sau strănutul persoanelor infectate cu o boală respiratorie creează picături mici care conțin virusul. Dacă vă apropiați prea mult, puteți inhala virusul.
Evitați să vă atingeți ochii, nasul și gura, deoarece mâinile dvs. ating multe suprafețe care pot fi infectate cu virusul. Dacă vă atingeți ochii, nasul sau gura cu mâinile contaminate, puteți transfera virusul de la suprafață către dumneavoastră.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați călătorit în orice zonă din China în care a fost raportată o epidemie sau dacă ați fost în contact strâns cu cineva care a călătorit din China și prezintă simptome respiratorii.
Dacă aveți simptome ușoare de infecții respiratorii și nu aveți antecedente de călătorie în China, practicați cu atenție igiena de bază a căilor respiratorii și a mâinilor și rămâneți acasă, dacă este posibil, până vă reveniți.
Respectați practicile generale de igienă atunci când vizitați piețe de animale vii, piețe umede sau produse de origine animală.
Evitați cu strictețe orice contact cu alte animale de pe piață (de exemplu pisici și câini fără stăpân, rozătoare, păsări, lilieci).Evitați contactul cu deșeuri sau lichide animale potențial contaminate la sol sau în structurile magazinelor și ale pieței.
Evitați să consumați produse de origine animală crude sau insuficient gătite. Manipulați carne crudă, lapte sau organe animale cu grijă pentru a evita contaminarea încrucișată a alimentelor crude în conformitate cu reglementările privind siguranța alimentelor.

Prognoza

Komarovsky crede că, observând evoluția situației din China, putem spune că coronavirusul nu prezintă un pericol special pentru Rusia. El se concentrează pe faptul că oamenii obișnuiți nu pot influența măsurile de carantină, ci trebuie să facă ceea ce este cu adevărat în puterea lor - să se protejeze de orice infecție virală și să nu îi infecteze pe alții dacă se îmbolnăvesc de ARVI.

Consultați prospectul emis de Ministerul Sănătății al Federației Ruse.