Părinții care acordă o atenție deosebită descifrării testelor de laborator ale unui copil pot găsi prezența anizocitozei înfricoșătoare. O mulțime de întrebări apar despre cât de periculos este și ce să facem în continuare.
Ce este?
Ar trebui imediat explicat și liniștit - anizocitoza nu este o boală. În sine, acest fenomen sugerează că dimensiunea celulelor sanguine este perturbată. Până la anumite limite (anizocitoză moderată sau nesemnificativă), aceasta este considerată norma, în care nu este nevoie de tratament pentru copil. Doar o scădere patologică și necontrolată a dimensiunii celulelor sanguine este considerată periculoasă, în care se pot dezvolta deformări și tulburări funcționale ale eritrocitelor (poikilocitoza).
Pentru a înțelege mai bine despre ce, de fapt, vorbim, este necesar să ne amintim că există mai multe tipuri de celule în sânge - leucocite, trombocite, eritrocite. O hemoleucogramă completă ajută la identificarea posibilelor modificări ale dimensiunii, raportului și dimensiunii celulelor. O atenție deosebită este acordată dimensiunii, formei, culorii eritrocitelor - globule roșii din sânge care transportă oxigenul. Dacă dimensiunea lor este mai mică decât în mod normal, ei vorbesc de anizocitoză.
În mod normal, în testul general de sânge al unui copil sănătos, microcitele sunt de până la 6,9 microni, macrocitele - 7,7 microni, megalocitele - până la 9,5 microni în diametru, normocitele - până la 7,5 microni în medie.
Anizocitoza se spune că este atunci când numărul de celule cu dimensiuni anormale este de până la 30% din numărul total sau depășește aceste valori de bază.
Conținutul de normocite la un copil sănătos nu depășește 70%, raportul dintre macrocite și microcite este de 15% fiecare. Dacă acest raport este încălcat, apare o înregistrare în fișa medicală pe baza rezultatelor analizei - „anizocitoză”.
Ce se întâmplă?
După cum sa menționat deja, numai anizocitoza pronunțată este considerată periculoasă din punctul de vedere al probabilității de a dezvolta o afecțiune dureroasă (și anume, poikilocitoza). Clasificarea implică următoarea împărțire în raport cu norma:
- nesemnificativ - nu mai mult de 30%;
- moderat - 30-50%;
- pronunțat - 50-70%;
- ascuțit - mai mult de 70%.
Detectarea anizocitozei nu este un motiv de panică, ci un motiv pentru a efectua teste suplimentare de laborator ale sângelui copilului. O scădere semnificativă a normocitelor sănătoase normale afectează rata proceselor metabolice, oxigenul nu este administrat în organe și țesuturi în cantitate potrivită și se dezvoltă deseori anemie concomitentă.
Apropo de anizocitoză, de regulă, medicii pediatri înseamnă o schimbare a formei și dimensiunii celulelor roșii din sânge, dar, în general, același concept se aplică modificărilor dimensiunii trombocitelor și leucocitelor.
Cauze
O mare varietate de factori pot influența starea celulelor sanguine. Deci, motivul poate sta în unul dintre următorii factori:
- tulburări nutriționale la un copil - atunci când este dezechilibrat, neregulat sau insuficient;
- o transfuzie de sânge la care copilul a suferit nu cu mult timp în urmă;
- sindrom mielodisplazic - o boală hematologică cu displazie a măduvei osoase;
- prezența cancerului;
- deficit de fier, precum și vitaminele A și B12;
- boli hepatologice (afecțiuni hepatice);
- anemie de orice fel și tip;
- tulburări primare în glanda tiroidă.
La un sugar, anizocitoza este adesea fiziologică, adică naturală, neasociată cu nicio boală. La bebelușii sub 1 an, dimensiunea eritrocitelor diferă adesea de norma descendentă.
De asemenea, joacă un rol, ce fel de anizocitoză este detectată.
La copiii de orice vârstă (atât la nou-născuți, cât și la copiii de 3 ani, 6-7 ani), un conținut crescut de microcite (celule reduse) în testul general de sânge este determinat după aproape orice boală virală sau boală infecțioasă pe care a suferit-o copilul. Acesta este un fenomen temporar, treptat celulele sanguine devin normale.
Macrocitoza este de obicei caracteristică sugarilor cu vârsta de până la 2 săptămâni, după o lună de obicei dispare singură.
Cum se manifestă?
Este posibil să nu existe deloc manifestări ale anizocitozei, dacă este nesemnificativă și doar rezultatele testelor vor indica prezența acesteia. În alte cazuri, simptomele sale sunt foarte asemănătoare cu cele ale anemiei. Copilul obosește repede, obosește, are o criză, o bătăi frecvente ale inimii. Deoarece o modificare a dimensiunii globulelor roșii din sânge duce la o anumită lipsă de oxigen, copilul se poate plânge de slăbiciune, pierderi de memorie și capacitatea de a asimila informații noi.
Pielea poate părea mai palidă, bebelușul are adesea dureri de cap, amețeli, tulburări de somn (fie copilul doarme mult și se simte copleșit, fie are probleme pronunțate la adormire, calitatea și cantitatea somnului).
De la sine, astfel de simptome nu indică nicio boală specifică, motiv pentru care este foarte important să examinați mai detaliat un copil cu anizocitoză detectată. Este important să nu vizualizați boala de bază, dacă există.
Cum se tratează?
Dacă indicele de anizocitoză a eritrocitelor copilului este crescut sau scăzut, medicii au toate capacitățile de diagnostic pentru a determina adevărata cauză a fenomenului. Anisocitoza nu este o boală și, prin urmare, umanitatea nu a găsit un remediu pentru ea. Există însă regimuri de tratament pentru bolile care au dus la modificarea dimensiunii celulelor sanguine.
Dacă copilul este anemic, medicamentele sunt prescrise pentru tratarea afecțiunii, cum ar fi preparate de fier pentru anemia feriprivă, precum și o nutriție adecvată, care trebuie să includă alimente care cresc nivelul de hemoglobină din sânge.
Ar trebui să apară pe masa bebelușului terci de ficat și hrișcă, carne roșie (carne de vită, vițel), produse lactate, nuci (în absența alergiei la acestea). După un timp, testul de sânge se repetă și, dacă numărul de sânge este normalizat, nu este necesar un tratament suplimentar.
Dacă formula este din nou însoțită de anizocitoză, vitaminele pot fi recomandate suplimentar.
Dacă anizocitoza este severă, iar copilul are procese tumorale maligne, tratamentul este prescris de un oncolog și cursurile includ chimioterapie, chirurgie și radioterapie.
De obicei, după eliminarea bolii de bază care a cauzat modificarea dimensiunii celulelor sanguine, anisocitoza dispare.
Regimul, alimentația adecvată, somnul sănătos, plimbările în aer curat, practicarea sportului, activitatea ajută la prevenirea modificărilor formulei de sânge. De asemenea, ar trebui să vizitați în mod regulat un medic pediatru într-o policlinică - multe boli care pot duce la anizocitoză pot fi evitate prin prevenire, iar multe sunt supuse unei vindecări mai rapide și mai ușoare dacă se găsesc în etapele inițiale.
Toate acestea se pot face în cadrul examinărilor medicale, teste preventive o dată pe an, precum și în cadrul examinării medicale, cu siguranță nu ar trebui să refuzați să participați la aceasta.
Pediatrul și prezentatorul TV Yevgeny Komarovsky spune mai multe despre testul clinic de sânge în videoclipul de mai jos.
