Toate mamele și tații știu că febra mare este periculoasă pentru un copil, în primul rând, prin dezvoltarea manifestărilor convulsive. Convulsiile legate de temperatură se numesc convulsii febrile.
Pediatrul autorizat Evgeny Komarovsky spune cât de periculoși sunt și cum să acționeze pentru părinți.
Cine și de ce se întâmplă?
Crizele febrile, potrivit lui Evgeny Komarovsky, sunt specifice numai copiilor. Într-un mod atât de violent, creierul adulților nu reacționează de obicei la febră și febră. Cu toate acestea, la copii este destul de probabil hipersensibilitatea fiziologică legată de vârstă la căldură ridicată.
Cea mai adesea complicație neplăcută a temperaturii corporale ridicate se dezvoltă la cei mai mici - nou-născuți, sugari și copii cu vârsta sub 6 ani. Cu cât copilul devine mai mare, cu atât riscul ca o creștere a temperaturii să provoace convulsii este mai mic.
Conform statisticilor medicale, cel mai adesea un fenomen similar se dezvoltă la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și un an și jumătate. În acest caz, temperatura crește de obicei semnificativ. Dacă termometrul arată 37,5, nu ar trebui să vă așteptați la convulsii. Pericolul apare atunci când termometrul crește peste 38,0 grade.
Ar fi greșit să numim problema răspândită. Probabilitatea unui sindrom convulsiv este de fapt scăzută. Conform statisticilor, doar unul din douăzeci de copii la o vârstă „riscantă” are predispoziție la convulsii febrile... Dar acei părinți ai căror copii au experimentat așa ceva măcar o dată trebuie să fie extrem de atenți, deoarece la fiecare al treilea mic pacient se pot întoarce cu următoarea boală cu febră.
Se crede că părinții copiilor cu risc ar trebui să fie deosebit de atenți și vigilenți: aceștia sunt copii prematuri și copii născuți cu greutate corporală extrem de scăzută, copii cu tulburări ale SNC, care au predispoziții genetice (există cei din familie care suferă de epilepsie, sindroame convulsive).
Trebuie remarcat faptul că nu a fost încă posibil să se stabilească cauzele și riscurile exacte ale convulsiilor febrile din copilărie, iar tot ceea ce se spune și scrie despre acestea sunt doar ipoteze care nu au fost încă confirmate științific.
Cum să recunoaștem?
Motivele dezvoltării unui astfel de sindrom convulsiv sunt destul de simple: din cauza supraîncălzirii întregului corp, inclusiv a creierului, tipul de semnale pe care creierul le trimite către mușchi este perturbat. Din această cauză, apar contracții musculare involuntare. Știința nu le poate descrie mai detaliat, deoarece experții nu au reușit încă să ajungă la un consens cu privire la această problemă.
În special, întrebarea dacă convulsiile febrile în copilăria mică cresc probabilitatea de a dezvolta epilepsie la o vârstă mai înaintată rămâne neclară. Evgeny Komarovsky susține că majoritatea copiilor „depășesc” perfect această problemă și nu devin epileptici... Există și alți medici care spun altceva.
Toți specialiștii, vorbind despre o criză febrilă, acestea sunt unanime în faptul că se bazează pe maturitatea insuficientă a sistemului nervos al copiilor mici.... Pe măsură ce crești, până la 6-7 ani, problema este rezolvată independentdeoarece sistemul nervos devine mai puternic și funcționarea acestuia mai fiabilă.
Este destul de dificil să nu observați astfel de convulsii, mai ales dacă știți exact etapele, simptomele și secvența lor.
Nu presupuneți că de îndată ce temperatura copilului crește la 38,0 grade, mușchii brațelor și picioarelor pot începe să se contracte. Temperaturile ridicate nu au condus încă la supraîncălzirea organelor interne și, prin urmare, dezvoltarea și manifestarea inițială a convulsiilor durează de la câteva ore la zi. Dacă nu s-a întâmplat nimic într-o zi, atunci cel mai probabil nu se va întâmpla.
Convulsia este similară cu o criză epileptică generalizată. În marea majoritate a copiilor, este tipic, durează aproximativ 15 minute. O serie de atacuri poate dura până la o jumătate de oră.
Dacă durata fiecărui atac este mai mare de 15 minute, se spune o criză febrilă atipică.
- Primul semn este pierderea cunoștinței.
- Aproape imediat, în același timp, există un spasm puternic al mușchilor extremităților superioare și inferioare, iar după ele - întregul corp.
- Există un tonus crescut al mușchilor occipitali, iar pacientul se încadrează într-o postură foarte caracteristică și specifică, în care își aruncă capul înapoi și își arcuiește spatele într-un arc.
- Pielea unui copil bolnav devine palidă rapid, triunghiul nazolabial și buzele pot deveni ușor albastre.
Atacul se termină și secvențial: la început, bebelușul relaxează spatele, capul revine la locul său, el ia poziția obișnuită a corpului (dispare postura cu capul aruncat înapoi), apoi treptat se relaxează mușchii corpului și membrele.
La final, conștiința revine, pielea capătă o culoare normală. Copilul după un atac nu-și amintește absolut nimic, se simte foarte slab și chiar vrea să doarmă.
Ce sa fac?
Evgeny Komarovsky îndeamnă părinții să fie atenți și atenți, mai ales dacă copilul a avut anterior crize similare.
El va avea nevoie de prim ajutor și părinții vor trebui să-l acorde.
- Fiți atenți la momentul declanșării crizei, scrieți-l pentru a informa medicul și paramedicul despre ambulanță, care trebuie chemată imediat.
- Întoarceți copilul în lateral. Folosiți degetul pentru a verifica dacă gura este curată, astfel încât copilul să nu se sufoce sau să se sufoce.
- Deschideți ferestrele, ușile balconului și camerele, orice puteți, astfel încât bebelușul să primească mult aer proaspăt.
- Asigurați-vă că nu există obiecte potențial periculoase lângă bebelușul dvs. care ar putea să-l rănească în timpul convulsiilor. Komarovsky îndeamnă să nu ciupească corpul copilului, să nu încerce să limiteze convulsiile convulsive, deoarece astfel de acțiuni ale părinților sunt la doar o aruncătură de băț.
Aici se termină oportunitățile pentru părinți. Restul ar trebui să fie efectuate de către personalul medical calificat.
Dacă nu sunteți sigur că algoritmul acțiunilor este clar, ar trebui să urmăriți videoclipul de instruire pe Internet sau să consultați un medic pediatru care vă va spune din nou lanțul acțiunilor.
Acțiuni eronate
În timpul unei crize, părinții nu ar trebui să facă nimic inutil care ar putea fi periculos pentru copil.
- Așadar, nu stropiți apă cu gheață pe copil și nu o scufundați într-o cadă plină cu o astfel de apă. Aceasta este plină de spasm al vaselor de sânge.
- Nu puteți încerca să îndreptați singur membrele dacă sunt înghesuite.
- Cea mai frecventă greșeală este încercarea de a pune o lingură în gura bebelușului tău. Părinții fac acest lucru numai din intenții bune, astfel încât copilul să nu-și înghită limba. Este imposibil să faceți acest lucru, spune Evgheni Komarovski, și, prin urmare, nu există niciun beneficiu din împingerea unei linguri. Și există rău - dinții copilului sunt rupți, membranele mucoase sunt rănite.
- Nu este nevoie să încercați respirația artificială. Nu există conștiință la copil, dar respirația este păstrată.
- Dar mișcările de înghițire într-un atac sunt cu siguranță inaccesibile pentru un copil, de unde concluzia că încercarea de a uda un bebeluș este periculoasă și criminală.
Tratament
Majoritatea copiilor nu au nevoie de tratament pentru convulsiile febrile, spune dr. Komarovsky. Dar în timpul unui atac, medicii pot consuma unele medicamente, a căror sarcină este să o oprească. Acestea sunt de obicei tranchilizante sau benzodiazepine. Încearcă să ducă un copil, în special unul mic, la spital pentru a observa câteva zile, deoarece este posibil ca convulsiile să reapară.
Doctorul Komarovsky este sigur că nu este absolut necesar să umpleți bebelușul cu tone de barbiturice după un astfel de incident, aparent pentru a preveni convulsiile în viitor... Mai devreme în medicină, a existat într-adevăr o astfel de abordare și au fost practicate cursuri lungi de tratament cu medicamente antiepileptice. Astăzi a devenit evident că medicamentele de acest fel fac mai mult rău decât bine.
Komarovsky recomandă să se acorde atenție prevenirii unui astfel de fenomen.
Și este destul de simplu.
- Dacă bebelușul este bolnav, atunci nu trebuie să permită creșterea temperaturii peste 38,0 grade. Pentru aceasta, medicamentele antipiretice au fost inventate pentru a ajuta părinții. Dacă nu puteți scădea singur temperatura, ar trebui să apelați o ambulanță.
- Un copil cu orice boală asociată cu o temperatură ridicată nu trebuie învelit în haine calde, trebuie să fie dezbrăcat până la chiloți și lăsat în această formă până când temperatura scade.
Frecând cu apă rece și vodcă, precum și cu grăsime de bursuc și alte remedii populare, Evgeny Komarovsky nu recomandă cu tărie.
Opinia doctorului Komarovsky despre convulsiile febrile este în următorul videoclip.
