Toți părinții își duc copiii la policlinică pentru a dona sânge. Mamele și tăticii știu că asistenții de laborator examinează compoziția sângelui pentru cantitatea de hemoglobină, pentru a determina numărul altor celule sanguine, ale căror funcții și scopuri rămân un mare mister pentru pacienți. Prin urmare, diagnosticul, care se face uneori după examinarea sângelui copilului, - neutropenia - ridică groaza și multe întrebări. Cunoscutul medic pentru copii Evgeni Komarovski povestește despre acest lucru.
Neutropenia la copii este o scădere a sângelui unui anumit tip de celule albe din sânge (celule implicate în procesele imune). Aceste celule albe din sânge sunt cele mai numeroase și se numesc neutrofile. Au fost create de natură pentru a combate bacteriile care provoacă o varietate de boli. Aceste celule protectoare sunt produse de măduva osoasă, după care intră în sânge și încep să „patruleze” corpul, care durează 6 ore. Dacă în acest timp găsesc o bacterie cu care să lupte, începe procesul de distrugere a acesteia. Dacă nu sunt găsite, acestea sunt înlocuite la post de o nouă porțiune de neutrofile. Când aceste celule sunt deficitare, copilul devine cel mai vulnerabil la diferite boli.
Ce este?
Orice boală, fie ea virală, bacteriană sau parazitară, poate provoca o scădere a numărului de neutrofile „viabile”. Deficitul de vitamina B 12, bolile maligne ale măduvei osoase (leucemie etc.) pot duce la neutropenie, uneori numărul neutrofilelor scade în bolile splinei și pancreasului. Astfel, după identificarea cauzelor, medicii trebuie să adauge încă un cuvânt la diagnosticul de „neutropenie” - fie că este benign, fie malign.
La copiii cu vârsta sub un an, potrivit lui Komarovsky, cel mai adesea este diagnosticată o formă benignă a bolii, așa-numita neutropenie ciclică, în care numărul unor astfel de leucocite-neutrofile importante crește sau scade. Această situație nu necesită tratament special și ea însăși trece mai aproape de vârsta de trei ani.
Cel mai sever tip de boală este autoimun. Cu ea, imunitatea copilului, dintr-un anumit motiv, consideră neutrofilele ca fiind agenți străini și îi distruge în mod activ. Cu acest formular, sunt necesare îngrijiri medicale calificate.
Tratamentul conform lui Komarovsky
Tratamentul adecvat implică cunoașterea motivului exact al scăderii numărului de neutrofile din sânge:
- Măduva osoasă este afectată de o infecție virală severă. Acest lucru este de obicei temporar și va necesita îngrijire de susținere.
- Agranulocitoza. Patologie congenitală, caracterizată printr-un curs deosebit de sever. Poate necesita terapie cu antibiotice, cu un efect suplimentar al medicamentelor asupra creșterii coloniilor de neutrofile. Uneori, un astfel de copil are nevoie de un transplant de măduvă osoasă.
- Neutropenie benignă. O formă ușoară a unui caracter congenital sau dobândit, nu necesită tratament într-o etapă ușoară. La mijloc, se poate prescrie terapia de susținere.
- Formă constant recurentă a bolii. Dacă se constată o deficiență celulară la fiecare 3-4 săptămâni, copilul are adesea stomatită, atunci i se pot prescrie antibiotice, precum și medicamente care acționează asupra creșterii coloniilor de granulocite.
- Neutropenie de epuizare. Dacă copilul este slăbit, are un deficit de vitamina B 12, precum și acid folic, tratamentul va avea ca scop eliminarea unei astfel de deficiențe prin prescrierea de terapii cu vitamine și preparate cu acid folic, precum și corectarea nutrițională.
- Formular de medicamente. Dacă patologia apare pe fondul administrării anumitor medicamente, acestea ar trebui anulate imediat și, dacă este necesar, trebuie oferit tratament de susținere.
- Formă idiopatică autoimună.Cu aceasta, nu este posibil să se stabilească cauza exactă. Copilului i se prescriu corticosteroizi și imunoglobulină intravenoasă.
- Neutropenia nou-născuților. Problema este congenitală, asociată cu inhibarea neutrofilelor fetale de către anticorpii mamei. Cu ea, copilului i se oferă tratament de susținere, uneori starea în sine se normalizează în câteva zile.
Cum să preveniți consecințele neutropeniei, consultați următorul videoclip.
