Nu este nimic mai natural decât alăptarea. Cu toate acestea, acest proces, oferit de natura înțeleaptă, ridică sute de întrebări atât de la tinerele mame, cât și de la rudele lor. Și nu este vorba despre ce fel de naștere a avut loc. Mămicile cu experiență, cu mulți copii, știu cu siguranță că copiii sunt diferiți, mănâncă diferit, iar alăptarea se întâmplă diferit de fiecare dată. Prin urmare, numărul de întrebări despre alăptarea copiilor nu scade. Cunoscutul pediatru și prezentator TV, Evgeni Komarovski, vorbește cu ușurință pe această temă, deoarece consideră că este foarte important.
Avantaje și dezavantaje
Alăptarea este cel mai bun lucru pe care o mamă îi poate oferi copilului ei. Există multe motive pentru aceasta:
- Laptele matern conține toate substanțele necesare, vitaminele și oligoelementele de care are nevoie un bebeluș pentru o dezvoltare sănătoasă. Nici o formulă de lapte adaptată, chiar și cea mai scumpă și mai bună, nu este capabilă să ofere copilului mai mult decât laptele matern.
- Laptele uman conține anticorpi împotriva celor mai frecvente boli infecțioase. Copilul mic, care îi primește în timpul alăptării, devine mai puternic și mai sănătos decât colegii lor care sunt hrăniți cu biberonul. În timp ce corpul său este hrănitor, o imunitate mică și imatură învață să recunoască și să învingă virușii și bacteriile.
- Mama și copilul nu sunt „înlănțuite” de casă. Ei își pot permite cu ușurință o călătorie lungă, deoarece sursa de energie (mama) este întotdeauna în apropiere și nu este nevoie să sterilizați în permanență sticlele, sfarcurile și să vă faceți griji cu privire la prezența formulei de lapte.
- Alăptarea permite un contact emoțional mai strâns între mamă și copil.
- La alăptare, corpul mamei se recuperează mai repede după naștere, sub influența oxitocinei, care este eliberată în timpul alăptării, uterul se contractă mai repede, iar alăptarea în sine „ia” aproximativ 700 Kcal de energie pe zi de la noua mamă, ceea ce contribuie la pierderea în greutate.
Din a doua jumătate a sarcinii, sub influența progesteronului și estrogenului, țesutul secretor crește în glandele mamare ale femeii și începe să se producă colostru. Imediat după nașterea copilului, colostrul își începe tranziția în compoziția sa pentru a se mulge singur. Calitatea și cantitatea sa depind de mulți factori. Pentru comoditate, am combinat răspunsurile lui Evgeny Komarovsky la cele mai frecvente întrebări ale femeilor despre alăptare.
Și iată-o chiar pe dr. Komarovsky cu părerea sa despre alăptare.
"Cum să vă hrăniți - la cerere sau la oră?"
În vremurile sovietice, copiilor li se recomanda să fie hrăniți cu ora. În primul rând, la fiecare 2,5-3 ore, apoi după 3-3,5 ore și, până la vârsta de șase luni, bebelușul avea un program de hrănire la fiecare 4-4,5 ore. Acesta a fost considerat singurul mod corect de a crește un copil sănătos.
Acum, medicii pediatri își exprimă din ce în ce mai mult favoarea hrănirii la cerere - oferindu-i sânul când el însuși dorea să mănânce. Drept urmare, bebelușul „atârnă” aproape constant de piept, mama obosită nu poate face altceva, iar hrănirea trebuie efectuată la fiecare 1,5 ore, chiar și noaptea.
O tânără mamă, care este prosternată, bunicile sfătuiesc în unanimitate să hrănească copilul într-un mod vechi, precum și pe internetul atotștiutor, prietenele și unii medici - dimpotrivă. De aici apar întrebările, cum să vă hrăniți corect.
Evgheni Komarovski nu se consideră un susținător al hrănirii la cerere. El susține că transferul unui copil la anumite intervale de timp între mese va aduce doar ordine vieții întregii familii. Mama va avea timp să meargă la doctor, la magazin, la coafor, să doarmă până la urmă.
Acest lucru nu va afecta copilul în nici un fel, deoarece după ce a aruncat sânul, a mâncat, nu va avea nevoie de hrană fiziologică pentru hrană timp de 3 ore. Dacă s-a trezit și a plâns din nou, atunci aceasta nu este o cerere de hrană, așa cum cred multe mame, ci mai degrabă o cerere de atenție și o nevoie de a se simți protejată. Pentru a face acest lucru, nu este deloc necesar să îi dai copilului un sân. Puteți pur și simplu să-l luați pe mânere, să-l strângeți, să-l scuturați puțin.
Komarovsky reprezintă așa-numita „hrănire gratuită”. Cu el, copilul însuși determină orele de hrănire, dar intervalele dintre mese sunt încă menținute și respectate de părinți.
Iată un mic extras despre care este cel mai bun moment pentru hrănirea unui nou-născut
În favoarea hrănirii la cerere, Evgeny Olegovich menționează faptul că cantitatea de lapte produsă răspunde întotdeauna nevoilor bebelușului. Cu alte cuvinte, cu cât este hrănit mai des, cu atât este produs mai mult lapte matern.
Cu toate acestea, alegerea finală a lui Evgeny Olegovich în această chestiune este lăsată în sarcina mamei. Hrănirea la cerere nu dăunează copilului; este dăunătoare părinților. Dar dacă sunt pregătiți pentru asta și o doresc în mod voluntar, atunci aceasta este exclusiv decizia lor, copilul lor nu se va dezvolta în alt mod decât dacă ar mânca într-un anumit program.
- Ar trebui să mănânc noaptea?
Komarovsky susține că, dacă copilul se îngrașă bine, atunci nu este necesar să-l trezești pentru hrănirea de noapte. De la naștere, bebelușii pot rezista la o pauză nocturnă în hrănire timp de 4-5 ore și de la trei luni - 5-6 ore.
Este o altă problemă dacă bebelușul însuși se trezește noaptea și cere să mănânce. În acest caz, nu este nevoie să-l refuzi.
Totul se schimbă când bebelușul are șase luni. La această vârstă, crede Komarovsky, micuțul nu mai are nevoie fiziologic de o masă de noapte și, prin urmare, poate fi înlăturat lin de obiceiul de a mânca în mijlocul nopții. Pentru a face acest lucru, potrivit medicului, trebuie să aranjați o baie târzie (la 22-23 ore), apoi hrăniți copilul strâns și puneți-l într-o cameră bine aerisită, unde nu este înfundat și nu este fierbinte (temperatura aerului este de aproximativ 19 grade).
Dacă, după șase luni, bebelușul se complace în dorința sa de a se trezi în mijlocul nopții și a țipa până când dau un sân, atunci, potrivit lui Komarovsky, este posibil să se obțină efectul opus - copilul va începe să sufere de supraalimentare, să se trezească și să nu mai plângă de foame, ci de lacomie, de durere în abdomen, distensie. Mama, desigur, îi va oferi imediat bebelușului care plânge un sân, îl va lua pentru a se liniști, ca urmare, va apărea un cerc vicios care nu va duce la nimic bun.
De asemenea, Evgeny Olegovich le amintește mamelor că nu trezirea nocturnă a fiecărui copil este cauzată de foamete. Înainte de a-i da un sân, trebuie să vă dați seama dacă bebelușul se confruntă cu disconfort - dacă este uscat, dacă se simte confortabil în pătuț, dacă este cald. Poate că nu este necesar să-l hrănești de data aceasta.
Și iată părerea doctorului Komarovsky despre cât timp trebuie să mențineți alăptarea.
De ce refuză bebelușul să alăpteze?
Cel mai probabil, spune Komarovsky, copilul dumneavoastră nu-i este foame. Instinctul de foame funcționează bine încă din primele minute ale vieții unei persoane și, prin urmare, mamele trebuie doar să învețe să aibă încredere în copiii lor mici. Firimiturile știu exact ce vor. Dacă bebelușul a scăpat sânul, atunci nu vrea să mănânce. Dacă nu este sătul, va țipa și nicio convingere nu-l va liniști.
Un alt motiv pentru care un bebeluș poate refuza să facă sân este că laptele are un gust prost. Fiul sau fiica lui știe bine și poate reacționa la schimbările din gama. Este adevărat, aceste schimbări trebuie să fie semnificative, copilul nu va reacționa la cele minore.
De exemplu, fumatul sau alcoolul consumat de mamă în timpul alăptării poate face ca laptele să aibă un gust amar. Și parfumul prea dur, pe care îl folosește mama, poate împinge în general copilul departe de sân. O nutriție echilibrată și adecvată a unei femei care alăptează va ajuta la rezolvarea problemei.
Mi se pare că bebelușul nu are suficient lapte! Este necesar să se completeze cu un amestec?
Laptele mamei conține tot ce are nevoie un copil și, prin urmare, Komarovsky nu vede necesitatea introducerii de alimente complementare până la cinci luni. Nu este necesar să trageți alarma cu privire la malnutriția bebelușului, spune medicul, dacă copilul se îngrașă bine, medicul raionului nu se teme de copil.
Cu toate acestea, dacă alăptarea este insuficientă, bebelușul nu se îngrașă bine, poate fi necesar să se completeze cu un amestec. Dar această problemă ar trebui să fie decisă individual de către medicul care supraveghează copilul. Komarovsky recomandă în orice caz, chiar și cu introducerea hranei suplimentare, să nu opriți alăptarea, pentru a nu pierde deloc laptele. În plus, el recomandă să îi arătați medicului exact cum vă atașați de sân. Dacă există greșeli, pediatrul le va indica cu siguranță și le va corecta.
Cum să mărești lactația?
Problema lactației insuficiente, potrivit lui Evgeny Komarovsky, este de obicei inventată de mamele înseși. Mai întâi vin cu această problemă și apoi devin nervoși, ceea ce în sine nu îmbunătățește cantitatea sau calitatea laptelui matern.
Medicul consideră că cea mai sigură modalitate de a crește cantitatea de lapte este de a stimula mameloanele și de a fixa în mod regulat bebelușul la sân, indiferent dacă există suficient lapte acolo sau nu.
De asemenea, puteți crește alăptarea cu ajutorul ceaiurilor speciale pentru mame, alimentație adecvată și suficientă. Evgeny Olegovich se concentrează pe comportamentul alimentar. Mamele care doresc să slăbească cât mai curând posibil după naștere și încep să se limiteze în grăsimi, carbohidrați, riscă să fie printre cele care au lactație insuficientă.
Dacă o femeie bea puțin lichid, alăptarea ei scade, de asemenea.
Atât situațiile stresante, cât și activitatea fizică a unei femei care alăptează duc la scăderea producției de lapte. Astfel, dacă eliminați factorii negativi și acordați atenție nutriției și odihnei adecvate și somnului adecvat, atunci alăptarea va reveni la normal și va fi suficient lapte.
Ce poate mânca o mamă care alăptează?
Această întrebare este probabil cea mai frecventă întrebare. Puteți mânca aproape tot, spune Komarovsky, cu excepția alergenilor puternici, care pot provoca o reacție nesănătoasă la un copil. Ce trebuie să fie în dietă:
- Lapte și produse lactate. Este mai bine dacă acestea sunt produse care nu conțin coloranți chimici și alimentari, este mai bine să evitați iaurturile și mousurile cumpărate în magazin. Cantitatea minimă de lapte din dieta unei mame este de cel puțin 300 ml pe zi. În primele trei luni după naștere, este mai bine să refuzați laptele.
- Legume si fructe... Este mai bine să le consumați la fiecare masă, spune Komarovsky, deoarece fibrele sunt necesare pentru funcționarea normală a intestinelor mamei. Iar vitaminele sunt utile atât pentru ea, cât și pentru copil. Cu toate acestea, ar trebui să vă abțineți de la consumul de portocale, lămâi, mandarine și tei, deoarece citricele pot provoca alergii. Cu grijă, mama trebuie să mănânce fructe de pădure roșii (căpșuni, zmeură, cireșe).
- Carne, pește, păsări de curte... Acestea sunt surse de proteine care sunt necesare în cantități mari atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș. Prin urmare, este recomandabil ca preparatele din aceste produse să fie pe masa mamei de mai multe ori pe zi.
- Porridge... Cele mai „utile” pentru o mamă care alăptează sunt cerealele și nu prea contează dacă sunt lactate sau fierte în apă. Se preferă hrișca, fulgi de ovăz, orez.
Nu ar trebui să mănânci carne afumată, maioneză, condimente fierbinți. Pentru o vreme, merită să renunțați la cofetărie, deoarece o cantitate mare de zahăr și carbohidrați poate provoca o încălcare a flatulenței la mamă, iar bebelușul va fi mai chinuit de gaze și colici.
Destul de des puteți auzi că halva este utilă pentru o mamă care alăptează. Aceasta este o amăgire periculoasă, spune Evgheni Komarovski. Halva este un alergen destul de puternic și este mai bine ca o femeie să se abțină de la acesta. La fel și de la consumul de cafea, în special la cafeaua instant. Această băutură nu este doar un alergen, ci acționează și ca afrodiziac și acest lucru nu este cu siguranță necesar pentru bebeluș. Dacă înainte de sarcină mama nu putea trăi o zi fără o ceașcă de cafea, atunci după naștere această băutură poate fi înlocuită cu cicoare. Are gust de cafea, dar cicoarea nu conține cofeină și, prin urmare, problema unei posibile alergii sau supraexcitații a sistemului nervos la un copil este complet eliminată.
Komarovsky subliniază că principalul lucru în nutriția unei mame care alăptează este calitatea produselor.... Ar trebui să fie proaspete, cât mai naturale, fără conservanți și tot felul de aditivi. În zilele noastre, este destul de dificil să le găsești, dar părinții tineri trebuie să învețe să citească etichete cu informații despre compoziție. Pentru a alege cel mai puțin dăunător și cel mai util.
Dar, de fapt, doctorul Komarovsky însuși, cu un comentariu pentru mamele care alăptează
Ce medicamente pot lua?
Aproape toate medicamentele sunt contraindicate pentru alăptare, ceea ce este întotdeauna scris în instrucțiunile de utilizare a medicamentelor. Dar dacă apare o situație în care o mamă nu poate fi lipsită de medicamente, medicul curant și medicul pediatru care observă copilul ar trebui să decidă dacă să ia anumite pastile și injecții.
Pentru răceală, mama nu trebuie să ia niciun medicament, cu excepția medicamentelor care conțin paracetamol. În caz de scaun supărat sau vărsături - mama poate lua „Smecta”, „Maalox”, „Almagel” fără temeri speciale. În caz de alergii severe, medicul îi poate permite femeii să ia antihistaminice de a doua și a treia generație, cum ar fi Loratadin, Erius.
Antibioticele pentru alăptare necesită o atenție specială. Cele mai multe dintre ele sunt contraindicate mamelor care alăptează. Însă dacă există un risc real pentru viața și sănătatea mamei, medicii optează pentru prescripții cu antibiotice, indiferent de faptul că alăptează. În acest caz, potrivit lui Komarovsky, antibioticele din grupul penicilinei pot fi prescrise în mod justificat și, dacă nu ajută, sau infecția este destul de severă, se vor utiliza medicamente antibiotice din grupul cefalosporină.
În niciun caz, mamele care alăptează nu trebuie să ia medicamente antineoplazice care sunt prescrise pacienților cu diagnostic de cancer. Alăptarea este incompatibilă cu antibioticele - aminoglicozide, deoarece „Neomicina”, „Gentamicina” și medicamente similare pot determina un copil să dezvolte surditate, afectarea formării osoase și multe alte consecințe neplăcute.
O mamă care alăptează nu trebuie să ia medicamente pentru tratamentul bolilor autoimune, precum și medicamente hormonale, în special contraceptive pe bază de estrogeni.
Dacă se întâmplă ca o femeie să aibă neapărat nevoie de tratament cu medicamente care sunt incompatibile cu alăptarea și nu este timp să aștepte până când copilul crește, hrănirea este oprită. În plus față de tratament, unei femei i se administrează medicamente care sting lactația („Bromcriptina”), astfel încât mastopatia să nu înceapă și se recomandă strângerea sânilor.
Până la ce vârstă să alăptezi?
Pediatrii pe această temă nu pot ajunge la un consens în niciun fel. Unii susțin că este necesar să renunțați la alăptare când copilul are 3 ani, mai des se numește vârsta - 2 ani. Yevgeny Komarovsky este destul de categoric în această chestiune - 1 an și nu mai târziu. Medicul își explică poziția prin faptul că, după 12 luni de alăptare, laptele matern începe să-și piardă proprietățile valoroase și utile pentru bebeluș, acesta devine în esență inutil.
Mai mult, nu mai este capabil să satisfacă nevoile unui organism în creștere rapidă. Copilul are deja nevoie de carne, fructe, legume. Nu degeaba i-au apărut primii dinți! Natura însăși îi sugerează mamei că misiunea ei de asistent medical a fost îndeplinită și este timpul să se încheie.
Sfaturi generale
- Înțărcarea trebuie făcută treptat, nu brusc.Komarovsky recomandă reducerea numărului de furaje cu 1 pe zi, înlocuindu-le cu alte alimente - cereale sau piureuri de legume și fructe. Înțărcarea bruscă este un stres sever pentru copil, subliniază Evgeny Olegovich.
- Cu alăptarea crescută, atunci când femeia are mai mult lapte decât copilul este capabil să mănânce, ar trebui exprimat. Komarovsky recomandă, de asemenea, utilizarea unei pompe de sân nu numai pentru a exprima excesul de lapte, ci și pentru a normaliza alăptarea insuficientă, deoarece o astfel de stimulare va crește rapid alăptarea acasă.
- Nu ascultați niciun sfat, nici măcar acelea pe care și le dă el însuși. Acesta este modul în care Dr. Komarovsky își încheie prelegerile despre alăptare. Fiecare nou-născut este unic și nu există o abordare unică pentru toți bebelușii. De aceea, mama trebuie să se uite la copilul ei, să-l privească, să învețe să-l înțeleagă, să aibă încredere în el, dar să nu uite de principiile raționalității părintești.
