Picioarele plate sunt un diagnostic neplăcut și destul de periculos, care nu poate fi ignorat. Un astfel de defect provoacă tulburări ale mersului, posturii, modificări negative ale coloanei vertebrale și o serie de alte patologii.
De ce încep picioarele plate la copii, cum să recunoaștem semnele unei anomalii a picioarelor la un copil și cum să tratăm un copil, vom spune în acest articol.
Ce este
Picioarele plate la copii reprezintă o deformare a scheletului picioarelor. Odată cu aceasta, forma se schimbă, bolta longitudinală sau transversală scade și se aplatizează. În același timp, peste picior este deformat în mai mult de jumătate din toate cazurile și doar în 30% din cazuri, picioarele plate sunt longitudinale.
Acest diagnostic este cel mai frecvent auzit în cabinetele chirurgilor ortopedici pediatrici. Majoritatea pacienților sunt adolescenți. Oarecum mai rar, patologia este detectată la vârsta de 7-8 ani, chiar mai rar la copiii cu vârsta sub 7 ani.
Literatura medicală oficială raportează chiar și aproximativ 3% dintre sugarii cărora li se poate diagnostica cu picioarele plate, dar aceste informații sunt controversate.
Faptul este că toți bebelușii, fără excepție, se nasc cu picioarele plate. Picioarele lor în primul an de viață nu sunt adaptate pentru a se deplasa în spațiu în poziție verticală și, prin urmare, nu este nevoie naturală ca piciorul să aibă imediat arcuri înalte și regulate. Astfel de picioare plate sunt considerate destul de naturale, fiziologice.
Pe măsură ce sarcina pe extremitățile inferioare crește și crește, începe formarea reală a picioarelor. Cel mai adesea, sunt stabilite primele premise pentru dezvoltarea patologiei piciorului la vârsta de la 7-8 luni la 1,5-2 ani.
Mușchii bebelușilor care abia încep să se ridice sunt încă foarte slabi, țesutul cartilajului este elastic, astfel încât orice încălcare în timpul primei încărcări pe picioare poate provoca dezvoltarea picioarelor plate.
Cu toate acestea, nu este nimic în neregulă cu picioarele plate ale sugarului. Dacă dezvoltarea copilului continuă normal, dacă activitatea fizică de pe extremitățile inferioare crește treptat, atunci picioarele se vor normaliza până la vârsta de 7-8 ani. Din păcate, acest lucru nu este întotdeauna cazul.
Picioarele plate nu pot fi considerate o boală inofensivă. Funcția naturală a piciorului este suportul și absorbția șocurilor. Când arcadele piciorului sunt aplatizate, acestea se opresc din amortizare atunci când merg în volumul necesar, respectiv, încărcarea pe alte părți ale sistemului musculo-scheletic crește semnificativ, iar acest lucru duce la uzura rapidă patologic a articulațiilor genunchiului și șoldului, precum și a coloanei vertebrale.
Perturbările sistemului de sprijin, la rândul lor, au un impact semnificativ asupra funcționării corecte a multor organe interne.
Este posibil să afirmați cu încredere că un copil are piciorul plat doar mai aproape de vârsta de 7-8 ani, când se finalizează etapa principală a formării intensive a formei de sprijin pentru extremitățile inferioare.
Cauzele apariției
Picioarele plate congenitale, nu fiziologice, ci patologice, sunt rareori înregistrate. Este asociat cu procesele care au avut loc în uter și cu ereditatea bebelușului.
Dacă rudele firimiturilor suferă de picioare plate, atunci crește probabilitatea unei forme congenitale.
Cauze intrauterine - subdezvoltare sau dezvoltare anormală a mușchilor, ligamente care formează arcada longitudinală și transversală, tibie.
Mult mai des picioarele plate sunt boala dobândită. Dar poate avea și cauze congenitale. Astfel de cazuri, în special, includ slăbiciune congenitală a țesutului conjunctiv. La copiii cu o astfel de problemă, picioarele plate se formează din cauza țesutului conjunctiv insuficient.
Aceasta este departe de a fi singura problemă. O deficiență a țesutului conjunctiv în paralel este însoțită fie de o coardă cardiacă suplimentară, fie de miopie, sau de deformări ale unor organe interne (cel mai adesea - vezica biliară).
Platypodia se dezvoltă adesea la copii care, la o vârstă fragedă, sufereau de rahitism, care afectează sistemul scheletal și muscular. Copiii care au suferit fracturi ale oaselor gleznei și călcâiului sunt, de asemenea, expuse riscului, deoarece există riscul unei fuziuni osoase necorespunzătoare după rănire.
Paralizia extremităților inferioare, atât complete, cât și parțiale, poate provoca, de asemenea, o dezvoltare anormală a piciorului. Paralizia poate fi o manifestare a poliomielitei trecute, a paraliziei cerebrale, precum și a sindromului convulsiv frecvent al extremităților inferioare, care poate apărea pe fondul anumitor boli neurologice.
Din păcate, părinții, fără să știe ei înșiși, devin adesea vinovați pentru dezvoltarea picioarelor plate la copilul lor. Acest diagnostic poate duce verticalizarea timpurie a bebelușului.
Dacă o firimitură, care încă nu a învățat cu adevărat să se târască cu încredere, este plasată cu forța în umblători și săritori pentru a se bucura de succesele bebelușului, atunci sarcina de pe coloana vertebrală crește semnificativ. Picioarele copilului nu sunt, de asemenea, pregătite pentru o poziție verticală a corpului, iar mușchii și ligamentele slabe, ca urmare, se formează incorect sub sarcină excesivă.
Picioarele plate amenință, de asemenea, bebelușii supraponderali, obezi, bebeluși pentru care părinții aleg pantofii greși, inconfortabili și nesănătoși.
Dacă copilul merge prea mult, aleargă sau stă mult timp, acest lucru contribuie și la malformația arcadelor piciorului. Picioarele plate sunt adesea diagnosticate la copiii care suferă de deformarea planovalgului picioarelor.
În ciuda tuturor motivelor de mai sus, cel mai puternic efect asupra faptului dacă un copil va avea picioarele plate este încă factor ereditar.
Îngrijirea adecvată ajută la corectarea posibilelor încălcări, dar nu este capabilă, din păcate, să prevină complet apariția problemei, dacă are condiții genetice.
Clasificare și tipuri
Picioarele plate longitudinale sunt o astfel de poziționare a piciorului în care copilul se sprijină pe aproape întreaga zonă a piciorului.
Transversal - caracterizat prin sprijin pe oasele metatarsiene. Cu piciorul longitudinal crește în lungime, cu cel transversal scade.
Un alt tip de patologie este combinat picioarele plate. Combină caracteristicile deformării longitudinale și transversale.
În funcție de ce mecanism a stat la baza dezvoltării patologiei, există mai multe tipuri de aplatizare a picioarelor:
- congenital;
- traumatic;
- paralitic;
- static.
Patologie proprietăți înnăscute de obicei, se găsește doar până la vârsta de 6-7 ani, înainte de a fi dificil să o deosebim de fiziologică și, prin urmare, nici un singur medic nu se angajează.
Traumatic picioarele plate apar ca urmare a fracturilor călcâiului, piciorului inferior, oaselor tarsiene, gleznei. Patologia paralitică este asociată cu paralizia extremităților inferioare, în special a unor mușchi - piciorul și piciorul inferior.
Cel mai adesea, în aproximativ 85% din cazuri, apare picioarele plate statice. Această patologie apare într-o strânsă legătură între predispoziția ereditară și factorii externi (încălțăminte, starea prelungită, excesul de greutate etc.)
În funcție de câte grade este exprimat unghiul de abatere de la normă, acestea disting patru grade de boală transversă:
- Primul grad. Unghiul dintre oasele metatarsiene nr. 1 și 2 nu depășește 10-12 grade. Degetul mare este deviat de la poziția sa normală cu cel mult 15-20 de grade.
- Gradul II. Între oasele metatarsiene # 1 și # 2, unghiul este mărit la 15 grade. Primul deget are o deviere de 30 de grade.
- Gradul III. Unghiul dintre oasele metatarsiene de mai sus este de 20 de grade. Devierea primului deget este de 40 de grade.
- Gradul IV. Unghiul dintre primul și al doilea os metatarsian este suficient de mare - mai mult de 20 de grade. Primul deget de la picior este deviat cu peste 40%.
La picioarele plate longitudinale, severitatea bolii este măsurată prin abateri de la înălțimea normală a arcului piciorului. Pentru copiii sănătoși, valorile de 35 mm sau mai mari sunt tipice.
Picioarele plate au stadii de dezvoltare. În stadiul inițial, patologia este întotdeauna mai ușor de corectat decât în cea neglijată. În plus, deformarea stabilă este evaluată după criterii separate.
Distinge fix picioarele plate și flexibil (mobil). Picioarele plate fixe se caracterizează prin apariția de semne de deformare tot timpul, cel mobil se manifestă numai în momentul încărcării pe picioarele copilului. Dacă copilul este așezat și sarcina este îndepărtată de pe picioare, atunci arcul piciorului capătă un aspect normal.
Simptome și semne
Încercând să înțeleagă cum arată picioarele plate la bebelușii cu vârsta de până la 2-3 ani, părinții îngrijorați studiază literatura medicală, dar nu pot găsi un răspuns la această întrebare. În general, până la vârsta de 6-7 ani, toate picioarele copiilor arată la fel - plate.
Numai cazurile de picioare plate congenitale au trăsături vizuale distinctive. În acest caz, de obicei este afectat un picior, nu doi. Talpa acestor copii este convexă, iar partea superioară (din spate) este în mod nefiresc concavă. Degetele sunt proeminente, atunci când sunt așezate în poziție verticală, bebelușul se sprijină pe călcâi.
Semnele care ar trebui să alerteze părinții copiilor mai mari sunt următoarele:
- Copilul obosește rapid în timp ce merge, se plânge de durere la picioare. Senzațiile dureroase trag din natură și, de obicei, se intensifică seara.
- Picioarele se pot umfla după o lungă plimbare. Puffiness poate apărea și seara.
- Un copil cu picioarele plate călcă pantofii într-un mod special - partea interioară a tălpii și călcâiul din interior sunt deteriorate.
Dacă există astfel de semne, părinții pot folosi o riglă regulată milimetrică pentru a înțelege cât de gravă este situația:
- Înălțimea arcului piciorului la un copil de șapte ani este de 35 mm - fără patologie.
- Înălțimea arcadei piciorului la un copil de aceeași vârstă este de 25-35 mm - vorbim despre picioarele plate longitudinale de gradul I.
- Înălțimea arcului - 17-25 mm - al doilea grad de picioare plate longitudinale.
- Înălțimea arcului mai mică de 17 mm - gradul al treilea.
Cu cât înălțimea arcadei este mai mică, cu atât simptomele devin mai pronunțate:
- mers greu, stângăcie;
- plângeri de dureri de cap frecvente;
- deformarea vizuală a picioarelor;
- durere la nivelul picioarelor și a spatelui inferior;
- apariția crampelor extremităților inferioare.
Conform acestor semne clinice, este posibil să se stabilească chiar și acasă faptul prezenței picioarelor plate de aproape orice fel.
Singura excepție este platypodia mobilă, care de obicei are loc fără simptome deloc.
La 80% dintre copii, picioarele plate mobile flexibile tind să treacă de la sine mai aproape de adolescență, dar chiar dacă persistă, nu se manifestă absolut în niciun fel și nu deranjează o persoană. Cu el poți servi în armată, poți purta pantofi, poți juca orice sport, poți trăi fără restricții.
Trebuie reamintit faptul că, în etapele inițiale, toate simptomele arată mai ușor. Prin urmare, pentru stadiul inițial, deformările picioarelor nu sunt caracteristice, care sunt vizibile cu ochiul liber, dar chiar și în stadiul inițial apar ușoară durere la mers și umflare moderată a gleznelor seara.
În stadiul intermitent (al doilea), pot începe crampele pe termen scurt ale extremităților inferioare, senzația de oboseală crește în timpul efortului, durerea la picioare, „tragerea” în articulațiile genunchiului.
În stadiul combinat (al treilea), durerea poate apărea chiar și cu efort minor. Vizual, piciorul se schimbă - glezna începe să iasă mai puternic din interior decât din exterior, călcâiul arată oarecum răspândit. Mersul se schimbă.
Picioarele plate transversale pot fi suspectate de o serie de trăsături caracteristice:
- Piciorul devine lat. Uneori, acest lucru îngreunează sarcina de a cumpăra pantofi.
- „Os dureros” - articulația care leagă degetul mare și osul metatarsian este deformată, mărită, devine dureroasă.
- Un cui crește adesea pe degetul mare.
- Mersul este tensionat, constrâns.
Diagnostic
Părinții pot suspecta că copilul are picioarele plate sau este posibil să nu observe nimic. Numai un specialist îngust - un chirurg ortoped - poate determina exact dacă există o deformare a picioarelor. Pentru el trebuie să te duci la recepție.
Medicul va examina vizual picioarele copilului și va prescrie mai multe examinări hardware, care fac posibilă afirmarea cu mare acuratețe a prezenței sau absenței condițiilor patologice.
Medicul nu are dreptul de a pune un diagnostic numai pe baza examinării. Acest lucru necesită efectuarea razelor X ale picioarelor cu o sarcină (în poziție în picioare) în două proiecții.
În plus, există și alte câteva metode de diagnostic.
Plantografie
Aceasta este o metodă de diagnostic foarte comună, este utilizată pe scară largă. Acestea sunt un fel de urme. Le puteți face pe un dispozitiv special - un plantograf.
Dispozitivul este un cadru cu un film întins. Sub el se află un strat de tifon cu cerneală tipografică. Ei stau pe film cu două picioare, iar asistentul de laborator marchează punctele cheie pe urmele primite, prin care medicul poate judeca gravitatea bolii. Acest studiu poate fi recomandat pentru un copil adolescent normal sau supraponderal.
Copiilor mici și adolescenților mici nu li se permite să plantografie, deoarece lipsa greutății distorsionează mult rezultatele cercetării, amprentele sunt neclare, nesigure.
Podometrie
În cursul unui astfel de studiu, folosind un contor de oprire, se măsoară părți individuale ale piciorului și se calculează proporțiile generale folosind formule speciale. Stopmetrul este foarte precis și permite efectuarea măsurătorilor cu precizie milimetrică.
Această metodă, în combinație cu măsurători cu transomometre, care permit evaluarea proprietăților de absorbție a șocurilor piciorului, este adesea utilizată pentru a măsura picioarele copiilor în dinamică, de exemplu, în timpul corectării picioarelor plate.
Podografie
Aceasta este o metodă de înregistrare a caracteristicilor mersului. Nu este un diagnostic independent, dar îl ajută pe medicul ortoped în evaluarea nuanțelor picioarelor plate ale unui copil.
Pacientul este îmbrăcat în pantofi speciali cu plăci metalice - contacte. În ele va trebui să mergeți de-a lungul unei căi metalice speciale.
Datele electromagnetice obținute ne permit să judecăm unghiul de rotație al piciorului, rectitudinea mersului, lățimea pasului, uniformitatea sarcinii pe călcâi și deget.
Electromiografie
Aceasta este o metodă care vă permite să evaluați starea sistemului muscular al picioarelor și picioarelor. Procedura este de obicei indicată pentru picioarele plate paralitice, precum și pentru unele tipuri traumatice de patologie a picioarelor.
Electrozii pot fi aplicați superficial pe piele sau pot fi introduși ca ace foarte subțiri direct în mușchii țintă.
În primul rând, activitatea lor de impuls este măsurată în repaus și apoi sub sarcină.
Pericole și consecințe
Mulți părinți care au auzit diagnosticul de picioare plate de la un ortoped pediatric sunt interesați de cât de periculos este. Răspunsul la această întrebare este evident - deprecierea necorespunzătoare, care duce la picioarele plate, afectează încet, dar sigur, alte părți ale sistemului musculo-scheletal, articulațiilor, tendoanelor.
În primul rând, articulațiile genunchiului și șoldului sunt expuse efectelor negative ale încărcăturilor puternice neprevăzute de natură, coloana vertebrală este îndoită cu toate consecințele care rezultă până la debutul dizabilității.
Tratament
Picioarele plate sunt tratate atât în mod conservator, cât și chirurgical, cu toate acestea, în practica pediatrică, încearcă întotdeauna să aleagă metode conservatoare care sunt mai blânde și mai puțin traumatice. Să vorbim despre ele mai detaliat.
Încălțăminte ortopedică
Purtarea încălțămintei ortopedice este o parte integrantă a terapiei cu picioare plate. Îl puteți cumpăra într-un salon ortopedic special. Este mai bine să ajungeți acolo cu recomandările scrise ale unui chirurg ortoped, care va indica toți parametrii piciorului copilului - înălțimea, lățimea, punctele de abatere de la normă, unghiul de abatere, unghiul de rotație la mers.
Dacă o pereche care se potrivește cu parametrii exacți ai piciorului copilului nu este disponibilă, aceasta va fi comandată în funcție de măsurători individuale.
Există cerințe stricte pentru pantofii ortopedici. Etapele inițiale ale bolii, de obicei, nu trebuie să poarte o pereche ortopedică terapeutică grea, este suficient să ne limităm la tălpi interioare ortopedice, dar deja un grad moderat de picioare plate poate fi o indicație pentru pantofi corectori speciali.
De obicei are un toc înalt care fixează glezna, talpă moale, branțuri ortopedice, deget de la picior rotunjit sau pătrat, suporturi de pe talpă, toc mic. Această pereche conferă piciorului stabilitate și fixare suplimentară.
Mulți părinți consideră că purtarea pantofilor ortopedici ajută la prevenirea picioarelor plate. Aceasta este o amăgire periculoasă. Încălțăminte ortopedică grea și destul de masivă concepută special pentru a corecta deformările piciorului nu este potrivită pentru uzura profilactică.
Este obligat să-l cumpere atunci când medicul ortoped insistă asupra acestuia. Doar tălpile pot fi utilizate profilactic și chiar și atunci nu toate.
Masaj și terapie manuală
Tehnicile manuale de influențare a picioarelor copilului în combinație cu alte metode dau rezultate foarte bune, pot corecta picioarele plate. Acest tratament nu are un efect rapid, dar beneficiile procedurilor sistematice vor surprinde plăcut și părinți și chirurg ortoped.
Esența impactului este frământarea, îmbunătățirea circulației sângelui, elasticitatea mușchilor gambei, a mușchilor piciorului, a căror slăbiciune a dus la problemă. După mai multe cursuri, mușchii sunt strânși, conturul piciorului începe să prindă contur.
Un chiropractor și un terapeut profesionist de masaj le vor arăta părinților cum să influențeze în mod corespunzător membrele inferioare și coloana vertebrală a copilului, pentru a mai masa acasă.
Dacă influența manuală este suficient de grea pentru a se reproduce acasă, atunci orice mamă poate stăpâni masajul. O sesiune include mai multe etape:
- impact asupra piciorului (mângâiere, frământare);
- masaj pentru tibie (mișcări de jos în sus și nu invers, frământând suficient de adânc, cu accent pe partea interioară a piciorului);
- impact asupra șoldurilor și feselor (tehnica de vibrație superficială, nedureroasă este cea mai bună pentru ameliorarea stresului din articulația genunchiului și șoldului).
Masajul poate fi terminat luând băi calde la picioare, urmate de frecarea intensivă a picioarelor cu un prosop dur.
Fizioterapie
Există câteva zeci de exerciții care pot ajuta la vindecarea picioarelor plate la copii și adolescenți, făcând procesul de tratament interesant și chiar plăcut. Dar exercițiile specifice pot fi recomandate doar de un medic de terapie prin exerciții fizice, care va lua în considerare tipul și stadiul anomaliei în dezvoltarea picioarelor.
Copiii cu picioarele plate sunt recomandați în etapa inițială vizitați grupul de terapie prin efort în policlinică la locul de reședință. Acolo, un specialist îi va învăța pe copil și pe părinții săi tehnicile de bază ale gimnasticii terapeutice.
Este recomandabil să organizați cursuri într-un mod ludic, în special pentru copiii de vârstă preșcolară și primară, deoarece orele ar trebui să fie plăcute.
Următoarele exerciții sunt considerate cele mai utile pentru deformările piciorului:
- mers pe degetele de la picioare;
- mers pe călcâi;
- mersul pe exteriorul piciorului;
- rulează de la degetele de la picioare la tocuri.
Puteți face toate aceste exerciții nu numai pe o podea plană, ci și pe un aplicator special de covor.
Covoarele ortopedice cu o textură mai dură sunt de obicei recomandate pentru tratament, în timp ce covoarele mai moi pot fi utilizate pentru prevenire.
Un anumit model de relief, gradul de rigiditate al produsului va fi solicitat de către ortopedul care observă copilul.
Este mai bine să faci exercițiile desculț. Dacă, în timp ce faceți exerciții pe saltea, apare durerea la picioare, ar trebui să vă opriți, să vă odihniți și să încercați din nou. Forțarea unui copil să depășească durerea nu este cea mai bună tactică.
Fizioterapie
Procedurile de fizioterapie, cum ar fi electroforeza, ședințele de magnetoterapie, UHF și așa mai departe, sunt concepute pentru a reduce durerea la nivelul extremităților inferioare, pentru a îmbunătăți aportul de sânge, pentru a întări țesutul muscular, astfel încât astfel de proceduri sunt un supliment excelent la tratamentul principal - masaj, gimnastică, purtarea încălțămintei ortopedice.
Corectarea patologiei devine mai eficientă. Majoritatea clinicilor pentru copii au propriile camere de fizioterapie; părinților li se cere doar să urmeze programul vizitelor la proceduri.
Înregistrare Kinesio
Metoda de înregistrare este considerată relativ nouă pentru ortopedie, în timp ce medicina de reabilitare o cunoaște de mult timp. Esența metodei este impunerea de benzi adezive speciale care redistribuie sarcina anumitor mușchi, susținând unele grupe de mușchi din exterior și tensionând pe altele acolo.
În acest caz, efectul vindecător este prezent aproape constant - atât în timpul orelor, cât și în timpul mersului normal, precum și în timpul odihnei.
Benzile sunt considerate cele mai eficiente pentru copiii cu picioarele plate, atunci când piciorul este încă în creștere. La adulți, înregistrarea nu prezintă rezultate atât de impresionante, deși este, de asemenea, destul de des prescrisă de ortopedici ca terapie de întreținere.
Puteți purta casetele lipite timp de câteva zile, apoi sunt schimbate. Aplicarea benzilor pe cont propriu, cel puțin la început, nu este de dorit, deoarece poziția greșită a benzii poate duce la deformări și mai semnificative.
Metoda cu bandă nu este considerată un tratament independent, dar poate fi utilizată ca parte a terapiei complexe.
Tratament operativ
Tratamentul chirurgical ajută la scăderea picioarelor plate ale etapelor 3 și 4, atunci când metodele conservatoare nu pot corecta anatomia piciorului.
În cazul picioarelor plate longitudinale, corecția chirurgicală a arcului longitudinal se efectuează cu chirurgia plastică a tendoanelor de pe partea interioară a piciorului.
Copiii de la vârsta de 10 ani pot avea artoereză subtalară - o operație minim invazivă cu o incizie mică și o perioadă de recuperare rapidă - într-o zi în care copilul este acasă.
Un implant de titan este introdus în sinusul subtalar al piciorului printr-o mică incizie. Bolțile longitudinale sunt astfel modificate. Implantul este îndepărtat până la vârsta de 17-18 ani, în timp ce se menține poziția corectă a fornicilor.
Picioarele plate longitudinale după tipul de patologie valgus pot fi eliminate în mod eficient folosind așa-numita operație Evans. Chirurgii prelungesc osul călcâiului prin implantarea unei părți din propriul os în el. Riscul de respingere este minim.
Cu picioarele plate transversale, se utilizează două tipuri de intervenții chirurgicale - pe tendoane și țesuturi moi și pe țesutul osos al picioarelor.
A doua metodă elimină, în special, „osul dureros” proeminent și uneori mai multe oase metatarsiene. După operație, copilul va purta sandale speciale care vor facilita fuziunea corectă mai rapidă.
După operație, activitatea fizică activă nu este recomandată timp de o lună, nu ar trebui să mergeți la sport timp de 3 luni.
Asigurați-vă că vizitați sala de fizioterapie, unde, în special, se efectuează electroforeza folosind metoda CMT - electroforeză cu utilizarea de analgezice, minerale, medicamente antiinflamatoare prescrise de un medic.
Prevenirea
Este necesar să se ocupe de prevenirea picioarelor plate cu copilul din momentul când face primii pași. Părinții ar trebui să acorde o atenție specială dezvoltării corecte a picioarelor bebelușului. Pentru a face acest lucru, trebuie să aleagă încălțămintea potrivită pentru fixarea călcâiului cu talpă moale.
Un spate înalt este o necesitate pentru copiii cu vârsta de până la 2-3 ani, după această vârstă, copiii au, de obicei, un mers mai stabil și puteți cumpăra perechi de pantofi cu spate moale, un toc mic, un suport pentru gât.
Exercițiile preventive pe covorașele de masaj sunt o măsură preventivă excelentă. Cu toate acestea, este recomandabil să consultați un ortoped înainte de a cumpăra o astfel de pardoseală.
Aceste covoare nu sunt recomandate copiilor cu vârsta sub 1 an., dar deja de la un an și jumătate puteți utiliza unul dintre produsele liniei First Steps. Nu sunt la fel de rigide ca aplicatoarele medicamentoase.
Dacă părinții pot aplica nu numai diligență, ci și imaginație activităților preventive, atunci plimbările zilnice de-a lungul căii de masaj se vor transforma într-o distracție interesantă și vor aduce plăcere bebelușului.
Nu va fi de prisos să vă reamintim că picioarele plate vor fi mai puțin probabil dacă părinții nu-și grăbesc copilul în dezvoltare.
Nu utilizați umblători și jumperi înainte de vârsta de 9 luni. Mai bine, abandonează complet aceste dispozitive verticalizante, încredințând dezvoltarea copilului naturii - ea știe mai bine când și cum este destinat să se ridice în picioare.
În mod ideal, dacă copilul, înainte de primii pași, a parcurs toate etapele de dezvoltare a coloanei vertebrale prevăzute de evoluție - așezat, târându-se și abia atunci - ridicându-se în poziție verticală.
Prevenirea picioarelor plate la vârsta preșcolară este foarte importantă, deoarece piciorul este format intens în acest moment. Asigurați-vă că copilul nu poartă flip-flops și papuci de casă pentru perioade lungi de timp.
Acasă, este mai bine să mergi desculț în general și, dacă există ocazia să-l lași pe copil să meargă să calce cu tocuri goale pe iarbă, nisip, pământ, atunci ar trebui să îl folosești cu siguranță.
Mulți părinți și, în special, reprezentanți ai generației mai în vârstă - bunicii - sunt categoric împotriva mersului desculț, motivându-și poziția prin faptul că un copil desculț se va răci cu siguranță și se va îmbolnăvi.
În apărarea picioarelor goale, observăm că este aproape imposibil să răcești prin picioare, deoarece vasele picioarelor (singurele din corpul uman!) au capacitatea de a restrânge și de a reține căldura internă. Acum, dacă un copil stă pe o suprafață rece, atunci hipotermia este foarte probabilă și dacă micuțul calcă desculț pe podea, nu i se va întâmpla nimic rău.
Un copil în vârstă de 3-4 ani poate cumpăra special Branțurile lui Bykov. Investesc în încălțăminte timp de 5-6 ore. Puteți face o regulă să puneți astfel de branțuri într-o pereche de pantofi detașabilă pe care copilul o îmbracă în grădiniță.
Timpul petrecut de copii în preșcolar corespunde exact timpului recomandat pentru purtarea tălpilor lui Bykov. Le puteți cumpăra de la un salon ortopedic.
O atitudine responsabilă a părinților față de alimentația copilului va ajuta la evitarea unei astfel de probleme (din păcate, frecvente), cum ar fi obezitatea și supraponderalitatea. Copiii subțiri sunt mai puțin predispuși la dezvoltarea picioarelor plate decât copiii plinuți și acest lucru nu trebuie uitat.
Pe masa familiei în care copilul crește, ar trebui să existe alimente obișnuite care conțin calciu, magneziu, potasiu și vitamine esențiale. Este util să învățați băieții și fetele să mănânce jeleu sau aspic - acestea contribuie la creșterea normală a țesutului cartilajului.
Dieta unui preșcolar trebuie să includă carne slabă, pește, produse lactate, legume proaspete, fructe, cereale.
Masajul preventiv al picioarelor și picioarelor poate fi efectuat pentru copil de 1-2 ori pe săptămână. În acest caz, trebuie acordată o atenție specială degetelor de la picioare, arcadei piciorului, coastelor interioare și exterioare ale piciorului.
Băile picioarelor contrastante în scop profilactic trebuie efectuate după fiecare baie. Apa rece este turnată treptat într-un castron cu apă caldă. Acest lucru ajută la îmbunătățirea circulației sângelui la nivelul extremităților inferioare.
Pentru a preveni dezvoltarea picioarelor plate severe la un copil, este cel puțin importantă vizitați un chirurg ortoped pediatric de două ori pe an. Acest specialist va fi capabil să ia în considerare patologia încă din stadiul inițial în timp și să prescrie un tratament conservator.
Dr. Komarovsky vă va spune mai multe despre cauzele, prevenirea și metodele de tratament ale picioarelor plate ale copiilor în următorul videoclip.
