Nașterea gemenilor este o mare bucurie pentru părinții iubitori. A purta mai mulți copii simultan este mai dificil și are o serie de caracteristici specifice, inclusiv un echilibru hormonal modificat. Acest articol descrie modul în care determinarea gonadotropinei corionice se efectuează la mamele care transportă mai mult de un copil.
Ce este?
Nivelul hCG este un indicator de bază al evoluției sarcinii. La gemeni, concentrația acestei substanțe în sânge crește semnificativ. O valoare crescută a gonadotropinei corionice este observată în timpul implantării embrionilor pe peretele uterin. Cu cât sunt mai mulți embrioni, cu atât este mai mare nivelul acestui hormon observat în sângele unei femei însărcinate.
Această substanță activă din punct de vedere biologic este necesară pentru ca organismul feminin să efectueze multe dintre procesele care încep să apară în timpul sarcinii. Acest hormon ajută la pregătirea imunității viitoarei mame față de faptul că un nou organism cu propriul set de antigeni va crește în pântecele ei.
Creșterea valorilor hCG ajută la normalizarea schimbării fundalului hormonal.
Nivelurile acestui hormon cresc de obicei în primele 7-8 săptămâni de la data concepției. Un nivel scăzut al acestei substanțe biologic active poate indica o anumită patologie în cursul sarcinii. De asemenea, lipsa dinamicii pozitive a creșterii hCG poate fi o manifestare a unei sarcini „înghețate”.
Când transportați mai mulți fetiți, această situație apare, de regulă, în cazurile în care un embrion, din păcate, a murit. Destul de des, acest lucru se manifestă în cazurile în care concepția a avut loc cu ajutorul FIV.
Screeningul pentru determinarea hCG este foarte important. Medicii o numesc și genetică. În timpul unui astfel de studiu este posibil să se identifice diverse tulburări ale dezvoltării intrauterine deja în primele etape.
Acest studiu este realizat pentru absolut toate mamele care poartă mai mulți bebeluși în același timp.
Dacă sarcina cu gemeni a apărut după FIV, care este acum din ce în ce mai frecventă, atunci studiul hCG în sânge este, de asemenea, efectuat în mod necesar. În această situație, medicii recomandă analizarea la 12-14 zile după introducerea embrionilor în uter. Pe măsură ce sarcina progresează, crește și nivelul gonadotropinei corionice umane. Dacă FIV a fost efectuată pe fundalul unei stimulări pronunțate a corpului feminin cu medicamente hormonale, atunci indicatorii săi vor fi semnificativ crescuți.
Cum se face analiza?
Un astfel de studiu poate fi realizat atât într-o clinică obișnuită, cât și într-un laborator privat. În primul caz, acest test este complet gratuit. Viitoarea mamă poate decide singură unde dorește să efectueze astfel de cercetări.
Ar trebui să vii la test pe stomacul gol.... Ultima masă trebuie să fie cu cel puțin 8 ore înainte de studiu. Cina în ajunul acestei proceduri de laborator ar trebui să fie cât mai ușoară posibil și fără utilizarea de alimente grase. De asemenea, nu trebuie să abuzați de proteine înainte de a efectua această analiză, deoarece acest lucru poate duce la o încălcare a proprietăților investigate ale sângelui.
Pentru efectuarea studiului, se ia sânge venos. Este foarte puțin necesar. De obicei, testul necesită aproximativ 5 ml. De obicei, durează câteva ore până la 1-2 zile pentru a obține rezultatul.
Rata săptămânală a sarcinii
Pentru a evalua rezultatele, medicii folosesc o varietate de tabele, care sunt concepute special pentru a evalua starea mamelor care poartă mai mulți copii simultan. Valorile date în astfel de modele diferă ușor de tabelele corespunzătoare utilizate pentru sarcina unică. Această situație se explică ușor prin faptul că, atunci când transportați mai mulți copii, valorile hCG cresc semnificativ.
Mai jos este un tabel care conține indicatorii normali ai acestui hormon la sarcini multiple:
Este important să rețineți că aceste valori sunt indicativ. Există, de asemenea, limite ale valorilor normale. Ele sunt determinate individual în fiecare situație specifică. Deci, dacă o femeie însărcinată a folosit unele medicamente hormonale sau imunosupresoare pentru o lungă perioadă de timp înainte de sarcină, atunci valorile acestui hormon din sângele ei pot fi oarecum diferite.
În unele cazuri, se utilizează și determinarea nivelului de hCG în sânge pe zi. De exemplu, aceasta poate fi utilizată pentru a estima concentrația unei substanțe biologic active într-o anumită zi după ovulație - 10,17 sau 21 dpo. Alegerea unei tehnici specifice depinde de medicul care observă viitoarea mamă.
Tabelul de mai jos prezintă indicatorii hCG pentru anumite zile:
Dinamica în timpul sarcinii
Este important de reținut că pe măsură ce fătul crește și se dezvoltă în uter, indicatorii acestui hormon cresc, de asemenea. Până la naștere, concentrația sa în sânge este redusă semnificativ. Acest proces este fiziologic. Primele zile după implantare, corespunzătoare stadiilor incipiente ale sarcinii, sunt însoțite de o creștere rapidă a nivelului acestui hormon.
Evaluarea dinamicii creșterii hCG în timpul FIV poate fi efectuată într-un mod ușor diferit. Unele mame folosesc un calendar special pentru aceasta, care include anumite zile după transplantul embrionilor în uter. În acest caz, se evaluează dezvoltarea sarcinii.
De regulă, nivelul mediu de hCG la 11-13 dp este de la 70 la 100. La 14 dp de perfuzie de 5 zile, devine 110-170. Cu 16 dpp, valorile sale ajung la 260-400 UI / ml.
Medicii folosesc aceste valori numai în scop orientativ. Este imposibil să se identifice abateri specifice numai în evaluarea hCG utilizând metoda zilnică sau săptămânală. Pentru a identifica condițiile patologice ale sarcinii multiple, este imperativ ca ultrasunete și alte teste biochimice. Medicul le prescrie după examinarea clinică obligatorie a viitoarei mame.
Cum sunt evaluate rezultatele?
Femeile însărcinate care poartă gemeni discută în mod activ între ele despre indicatorii nivelurilor lor de hCG pe zile și săptămâni de dezvoltare intrauterină a viitorilor bebeluși. În conversația lor, ei spun cine a avut ce nivel al acestui hormon în sânge în anumite perioade de sarcină.
În timpul unei astfel de comunicări, mamele însărcinate ar trebui să își amintească cu siguranță acest lucru Valorile hCG sunt mediate și nu pot fi aplicate de la caz la caz. Medicii identifică sute de mii de situații clinice atunci când valorile testelor obținute, chiar și cele efectuate femeilor însărcinate cu o anumită vârstă gestațională, au diferit semnificativ între ele.
Valoarea concentrației de hCG în sânge care este diferită de „prieten” nu înseamnă că există tulburări patologice sau abateri în corpul viitoarei mame.
Dacă, în ciuda faptului că vârsta gestațională crește, iar concentrația de hCG în sânge rămâne scăzută, atunci această manifestare poate fi foarte nefavorabilă. În acest caz, ar trebui să solicitați cu siguranță sfatul unui ginecolog. Mai ales femeile însărcinate care poartă gemeni nu ar trebui să ezite în acest sens.
Dinamica conținutului acestui hormon din sânge ar trebui monitorizată pe întreaga perioadă a sarcinii. La fiecare vizită, medicul întocmește un plan detaliat al analizelor care trebuie făcute pentru o femeie care poartă mai mulți copii simultan. Sarcina multiplă necesită o monitorizare mai atentă a evoluției și dezvoltării acesteia.
Pentru informații despre cum să fii testat pentru hCG, vezi următorul videoclip.
