Test de sarcină fals pozitiv

În practica obstetricienilor, există adesea cazuri când o femeie vine să se înregistreze pentru sarcină, dar examinarea, care se efectuează întotdeauna la prima vizită la consultație, nu confirmă faptul sarcinii. Se pare că femeia tocmai a obținut un rezultat pozitiv la testul farmaciei. Dacă nu există sarcină, iar testul prezintă două dungi, se vorbește despre un test fals pozitiv. Acest lucru este mai puțin frecvent decât testele false negative (când testul nu prezintă o a doua bandă în timpul sarcinii), dar totuși are loc acest fenomen.

Pe ce se bazează acțiunea de testare?

Nu putem vorbi despre rezultate fals pozitive decât după ce aflăm cum funcționează în general testele de sarcină. Aceasta, fără îndoială, o invenție utilă a omenirii funcționează pe principiul unui test de turnesol. Banda are două părți. Unul, numit zona de control, nu conține reactiv. Acolo, o bandă apare atunci când testul intră în contact cu un mediu lichid în cazul în care testul în sine este reparabil, nu a expirat, pe deplin utilizabil, iar prezența sau absența sarcinii nu afectează această bandă.

În a doua parte a benzii există un strat absorbant cu un reactiv aplicat pe acesta, sensibil la moleculele unui hormon special - hCG (gonadotropină corionică umană). Un astfel de hormon în cantități mici poate fi în corpul femeilor care nu sunt însărcinate, precum și al bărbaților, dar concentrația sa este neglijabilă - de la 0 la 5 mU / ml.

După fertilizare, embrionul coboară în cavitatea uterină, unde urmează să fie implantat. Implantarea are loc, de obicei, în medie la 7-9 zile după concepție (sau, dacă este mai convenabil pentru dvs. să numărați de la ovulație, atunci la 7-9 zile după aceasta). Imediat după ce ovulul pătrunde în endometru, vilozitățile stratului său exterior (corion) încep să producă și să se elibereze în sângele femeii - se conectează la vasele de sânge ale peretelui uterin - doze mari de hCG. Concentrația hormonului crește uniform - la fiecare 48 de ore se dublează.

În primul rând, conținutul de hCG în sânge crește, apoi în urină. De îndată ce nivelul hormonului din urină depășește pragul de sensibilitate al testului, reactivul colorează a doua bandă din zona de testare. Acest lucru va fi considerat un rezultat pozitiv.

Este recomandat să începeți să faceți teste din prima zi de întârziere, deoarece în acest moment concentrația de hCG depășește de obicei pragurile de sensibilitate ale aproape tuturor sistemelor de testare. Testele hipersensibile (cu un prag de 10-15 unități) pot detecta urme de gonadotropină corionică chiar înainte de o întârziere de câteva zile.

Producătorii indică faptul că produsele lor sunt foarte exacte, dar, în practică, testele de farmacie pot fi adesea greșite.

Cum arată un fals pozitiv?

Acum trebuie să înțelegeți cum arată testul cu un rezultat fals pozitiv. În majoritatea cazurilor, un rezultat fals pozitiv arată ca un pozitiv normal - adică sunt prezente două dungi. De asemenea un test fals pozitiv poate fi considerat îndoielnic (sau slab pozitiv) - a doua dungă de pe ea este mai puțin strălucitoare, este mult mai palidă decât cea de control.

Dacă o femeie folosește sisteme de testare ultrasunete (pachetul indică pragul de sensibilitate în intervalul de la 10 la 15 unități), atunci a doua bandă poate fi mai strălucitoare.

O altă opțiune pe care femeile o consideră adesea pozitivă, deși nu este. Acestea sunt așa-numitele dungi - „fantome”. A doua bandă slabă poate apărea nu după 5-10 minute, alocată de producători pentru evaluarea rezultatului diagnosticului, ci după 20-30 de minute, după o oră.

De obicei, o astfel de bandă este cenușie, vizibilă doar la o anumită înclinație a luminii. Acesta este același reactiv care apare la testul negativ utilizat după uscarea sa finală. „Fantoma” nu este un motiv pentru a considera testul pozitiv sau slab pozitiv. El nu este deloc un motiv pentru a trage concluzii.

Motive posibile

Deci, testul a fost pozitiv, dar sarcina nu a fost confirmată. Cineva va fi mulțumit, dar cineva va fi supărat. Dar un alt lucru este important - din ce motive testul a arătat două dungi. Cel mai frecvent motiv pentru un test fals pozitiv este tulburările endocrine din corpul unei femei. În momentul ovulației, ceva ar putea merge prost, foliculul s-ar putea să nu se rupă, ca urmare a persistenței, menstruația este întârziată. La fel se poate întâmpla și cu un chist ovarian, precum și cu un chist corpus luteu.

Testul în acest caz poate fi slab pozitiv sau negativ. Faptul este că moleculele unor hormoni au o structură foarte asemănătoare cu gonadotropina corionică umană și teoretic pot fi recunoscute de reactivul din sistemul de testare ca hCG.

Adesea, întreruperile endocrine sunt însoțite de o întârziere lungă a menstruației, în plus, există simptome care seamănă cu sarcina timpurie: glandele mamare sunt mărite, există o senzație de greață, balonare. prin urmare o a doua dungă slabă este de obicei considerată de femei ca un semn sigur al sarcinii.

Un alt motiv pentru un test fals pozitiv ar putea fi sarcină biochimică sau înghețată în stadii foarte timpurii. După implantare, embrionul ar putea muri în câteva zile, ar putea fi respins de endometru sau ucis de sistemul imunitar agresiv al corpului feminin, fiind perceput ca un antigen. Dar o anumită cantitate de hCG a reușit deja să intre în sângele și urina femeii.

De obicei, o astfel de întrerupere timpurie a sarcinii rămâne, în general, neobservată, deoarece după o scurtă întârziere, menstruația începe încă. Și puțini oameni acordă importanță faptului că descărcarea este puțin mai abundentă decât de obicei. Totul este pus pe seama întârzierii.

Dacă o femeie, înainte sau după întârziere, a făcut unul sau mai multe teste, a primit rezultate pozitive (sau slabe pozitive), dar după o săptămână a început astfel de sângerări menstruale sau medicul nu a găsit semne obiective de sarcină, atunci merită sugerat că este biochimic sau înghețat în primele etape sarcina. HCG nu scade imediat după moartea embrionului.

Motivul unui rezultat pozitiv al testului poate fi așa-numitul hCG rezidual. Hormonul ar putea rămâne într-o anumită cantitate în sânge și urină după un avort, avort spontan, sarcină ectopică, care a avut loc acum 1-2 cicluri.

În absența sarcinii, testul poate deveni și pozitiv datorită prezenței unor neoplasme (tumori hormonodependente).

De aceea este foarte important să vizitați un medic în oricare dintre cazurile descrise mai sus.

Adesea, femeile sunt interesate dacă medicamentul luat pentru tratamentul infertilității poate afecta rezultatul testului. Tratamentul pentru infertilitate este diferit. Dacă o femeie a fost stimulată să ovuleze cu medicamente hormonale, atunci să rupă foliculul, i s-a injectat o dată hCG sub formă de injecție. Și urmele acestei injecții în sânge și urină vor fi prezente cel puțin 12-14 zile sau chiar mai mult (totul depinde de vârstă, metabolism). În acest fel, testul va arăta în orice caz un rezultat pozitiv, indiferent de faptul sarcinii.

Dacă unei femei i se prescriu medicamente cu progesteron pentru tratamentul avortului spontan recurent, pentru a crește probabilitatea de concepție și implantare dacă a doua fază a ciclului este insuficientă, atunci astfel de medicamente nu afectează nivelul de hCG din organism. Aceasta înseamnă că atunci când luați „Utrozhestan” sau „Duphaston”, rezultatele testelor nu sunt distorsionate de medicamente.

Dacă sarcina apare în protocolul de tratament FIV, atunci testele pot arăta mai degrabă un rezultat fals pozitiv decât unul fals negativ, aceasta înseamnă că, pe fondul terapiei hormonale pe care o femeie a primit-o și o primește, testul poate fi pozitiv în absența unui rezultat al transferului embrionar.

Adesea, testele de sarcină sunt confundate nu numai cu dezechilibrul hormonal, ci și cu alăptarea. Se crede că o femeie care alăptează nu poate rămâne însărcinată. Această afirmație a făcut deja mulți copii, deoarece ciclul este restabilit nu în termen, nu la comandă, ci cu o scădere a nivelului hormonului prolactină și o creștere a progesteronului. Când ovarele încep să funcționeze din nou, când oul începe să se coacă, nu puteți ghici.

Uneori este suficient să se introducă alimente complementare unui bebeluș care a mâncat anterior doar un sân - prolactina cade, iar ciclul este restabilit imperceptibil pentru femei. În consecință, sarcina este posibilă. Dar pe fondul prolactinei încă supraevaluate, un test de sarcină poate prezenta rezultate eronate atât fals pozitive, cât și fals negative.

Ei bine, cum să nu menționăm un astfel de motiv ca erori în timpul testului. Desigur, mai des erorile duc la rezultate false negative, dar se întâmplă invers. Este foarte important să respectați instrucțiunile: nu supraexpuneți testul în urină mai mult decât timpul specificat, nu așteptați jumătate de oră pentru a obține un rezultat (timpul de așteptare pentru „răspuns” este de obicei recomandat de producători și variază între 5 și 10 minute). Orice lucru care poate apărea pe bandă după 10 minute sunt date nevalide care nu pot fi considerate deloc un rezultat al testului.

Ce sa fac?

Dacă sarcina, pe care a arătat-o testul, nu a fost confirmată printr-o ecografie sau de către un ginecolog, atunci este foarte important să stabilim de ce femeia are o întârziere a menstruației. Este posibil ca motivele să se afle în tulburări hormonale, disfuncție a sistemului hipotalamo-hipofizar al creierului, disfuncție ovariană, menopauză timpurie, boli inflamatorii sau neinflamatorii ale sistemului reproductiv.

De asemenea, este important să vizitați un oncolog și să faceți un test de sânge pentru markeri tumorali: poate că un nivel crescut de hormon corionic este unul dintre simptomele timpurii ale procesului oncologic.

Dacă testul a dat rezultate pozitive, iar apoi menstruația grea a început după o întârziere, este de asemenea important să consultați un ginecolog și să efectuați o ecografie a organelor pelvine, să faceți teste generale de sânge și urină, un test de sânge pentru hCG în dinamică - acest lucru vă va ajuta să aflați dacă a existat o sarcină. Dacă da, este important să încercați să stabiliți cauzele înghețării fetale. Acest lucru vă va ajuta să obțineți tratamentul corect și să vă planificați următoarea sarcină în mod responsabil. Dacă nu, este indicată și o examinare generală de către un endocrinolog, ginecolog și oncolog.

Testele sunt foarte convenabile, ieftine și ușor de utilizat. Dar dacă aveți nevoie pentru a obține rezultate mai exacte, merită să vizitați clinica și faceți un test de sânge pentru hCG (este ieftin și costă de la 300 de ruble). Vă va permite să stabiliți conținutul cantitativ exact al hCG, să urmăriți dinamica creșterii sau a declinului acestuia și, de asemenea, să determinați sarcina chiar înainte de menstruație 3-4 zile.