O femeie însărcinată ar trebui să ia măsuri speciale de precauție pe parcursul tuturor celor nouă luni calendaristice (10 obstetricale) - la urma urmei, din momentul în care apar două benzi la test și până la primul strigăt al bebelușului în sala de naștere, ea este cea care este complet responsabilă de tot ceea ce se întâmplă cu bebelușul. Acțiunile nepăsătoare pot duce la consecințe triste. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, perioadele cele mai periculoase se disting atunci când crește probabilitatea diverselor amenințări. Care sunt acești termeni și cum să minimizați riscurile, vom spune în acest articol.
Care este pericolul?
Ginecologii și obstetricienii cu experiență au observat de mult că pentru întreaga perioadă de gestație la o femeie, chiar dacă sarcina ei continuă fără complicații, există perioade de pericol crescut. Dacă complicațiile și perioadele periculoase coincid, sarcina poate fi întreruptă.
Cel mai adesea, în primul trimestru, o femeie este amenințată cu avort spontan, precum și cu o sarcină înghețată, în care fătul moare, oprește dezvoltarea, dar continuă să rămână în uter o perioadă de timp. În al doilea trimestru, există anumite săptămâni în care crește probabilitatea de convulsii și gestoză. A doua jumătate a sarcinii are propriile „frontiere” alarmante, atunci când traversează ceea ce crește probabilitatea nașterii premature.
Perioadele critice nu sunt un mit popular sau o ficțiune, ci o realitate despre care trebuie învățată în prealabil pentru a fi atenți și a nu pune în pericol viața și sănătatea bebelușului.
Să aruncăm o privire la fiecare dintre aceste perioade.
Primul trimestru
Primul trimestru se încheie cu 13 săptămâni de sarcină inclusiv. Această perioadă este fără exagerare cea mai importantă etapă. Din mai multe celule crește un embrion, care se transformă treptat într-un făt. În aceste trei luni, toate organele și sistemele sunt așezate la copil, se formează membrele, creierul, circulația sângelui, organele genitale. Orice impact negativ în primul trimestru (de exemplu, aportul necontrolat de medicamente, SARS sau altă infecție virală, febră mare etc.) poate duce la consecințe ireversibile - de la patologiile dezvoltării copilului până la moartea și respingerea acestuia.
Puțin mai târziu, în al doilea trimestru, placenta va proteja bebelușul de toxine, medicamente luate de mamă - aceasta este cea mai bună barieră naturală, dar în timp ce placenta se formează și nu funcționează, ceea ce înseamnă că copilul este complet lipsit de apărare împotriva numeroaselor amenințări externe.
Primul trimestru în sine este o mare perioadă periculoasă. Cu toate acestea, în acesta, experții disting trei perioade cele mai periculoase. Primul cade pe implantarea unui ovul fertilizat în stratul funcțional al endometrului uterin. Acest lucru se întâmplă la aproximativ o săptămână după ovulație, ceea ce corespunde la 2-3 săptămâni obstetricale de sarcină.
Principalul factor de risc în acest moment este lipsa de implantare sau respingere a ovulului în câteva zile după ce acesta a reușit încă să se atașeze de peretele uterin. În majoritatea cazurilor, acest lucru se întâmplă neobservat de femeie. Chiar la timp sau cu o ușoară întârziere, vine următoarea menstruație, dar femeia nu știe că a existat o sarcină.
Implantarea poate eșua din mai multe motive, inclusiv expunerea la substanțe toxice (fumat, alcool, droguri), stres și tulburări emoționale, tulburări hormonale în corpul femeii, anomalii fetale congenitale incompatibile cu viața (selecție naturală), încărcăturile pe care le are femeia în acest moment, precum și prezența modificărilor în endometrul uterului (endometrioză, cicatrici pe uter după operații).
Destul de des, odată cu implantarea unui ovul fertilizat, apar dificultăți la femeile care suferă de fibroame uterine, au anomalii anatomice congenitale sau dobândite în structura uterului, precum și la femeile care au avut mai multe avorturi, deoarece fiecare răzuire subțiază endometrul.
A doua perioadă periculoasă din primul trimestru este de 4-6 săptămâni de sarcină. În acest moment, începe o întârziere, testele sunt deja „dungate”, dar acest lucru se întâmplă în cazul în care se așteaptă sarcina. Dacă o femeie nu știe de „poziția ei interesantă”, atunci în această perioadă așteaptă menstruația și nu are grijă întotdeauna ca aceeași nicotină sau alcool, precum și câteva tablete de cefalee, să nu intre în organism. În acest moment, rudimentele organelor interne ale embrionului sunt așezate. Riscurile patologiilor și anomaliilor sunt cele mai mari.
A treia perioadă critică din primul trimestru este de 8-11 săptămâni de sarcină. În această perioadă, placenta se formează intens. Pot exista „creșteri” hormonale bruște care pot duce la avort spontan. De asemenea, această perioadă este considerată una dintre cele mai periculoase în ceea ce privește probabilitatea înghețării dezvoltării fetale în uter.
Al doilea trimestru
Mijlocul sarcinii este considerat meritat o perioadă mai liniștită. Există mai puține pericole, sănătatea viitoarei mame este mai bună. Bebelușul începe să se miște, dar, deși dimensiunea sa este mică și aceste mișcări nu provoacă senzații neplăcute femeii, mai degrabă o încântă și o surprind. În această perioadă, bebelușul începe să crească activ, toate organele interne ale bebelușului sunt deja formate.
Placenta acum nu numai că hrănește bebelușul și îi oferă oxigen, dar îl protejează și de substanțele nedorite, pe care le reține conform principiului unei bariere vii.
În al doilea trimestru, există o perioadă periculoasă în care o femeie ar trebui să fie atentă și atentă. Începe la 18 și se termină la 21 de săptămâni de sarcină (inclusiv). În acest moment poate apărea așa-numitul „avort spontan”, deversarea apei. Riscul unei sarcini pierdute este de obicei limitat la 21-22 săptămâni. Sarcinile care nu se dezvoltă după această săptămână obstetrică sunt foarte rare.
Motivele care pot duce la avort spontan la o dată atât de târzie (acest fenomen apare în 1-2% din cazuri) sunt cel mai adesea asociate cu dezvoltarea insuficienței cervicale, în urma căreia colul uterin este prea slab pentru a menține fătul în creștere în continuare. Faringele intern se deschide, apare un avort spontan. De asemenea, motivul rezidă adesea în localizarea incorectă a „locului copilului” (prezentare, detașare) sau în infecții genitale, pe care femeile le-ar putea îmbolnăvi după sarcină.
Al treilea trimestru
Principalul pericol al celui de-al treilea trimestru de sarcină este posibilitatea apariției nașterii premature, deoarece nu este un fapt faptul că bebelușul va fi gata să apară în lumea noastră - este posibil să nu finalizeze procesul de maturare a țesutului pulmonar, să aibă o greutate redusă. Acestea sunt cele două cauze principale ale mortalității neonatale la copiii prematuri.
Cea mai periculoasă din ultima treime a perioadei de gestație este perioada cuprinsă între 28 și 32 de săptămâni. În acest moment, nașterea prematură nu se încheie neapărat bine pentru viața și sănătatea bebelușului. Gestoza (toxicoza tardivă), îmbătrânirea prematură sau detașarea „locului copilului”, precum și insuficiența istmico-cervicală, care a fost diagnosticată mai devreme, pot provoca travaliul în acest moment.
Anomaliile hormonale din corpul mamei însărcinate, stresul sever, creșterea excesivă în greutate sunt factori de risc.
Cum se evită complicațiile?
În primul trimestru, o femeie ar trebui să fie deosebit de atentă la bunăstarea ei. Ar trebui să vă luați rămas bun de la țigări și alcool la primele semne ale celei de-a doua benzi de pe test, sau mai bine - în etapa de planificare a sarcinii cu șase luni înainte de concepție. Orice medicament în această perioadă nu va aduce beneficii copilului. Excepțiile sunt hormonii, vitaminele, acidul folic prescris de un medic.
O femeie trebuie să se abțină de la contactul cu produse chimice de uz casnic, lacuri și vopsele, acetonă, benzină, nitrați și săruri de metale grele. Dacă munca ei este legată de activități în muncă periculoasă, ar trebui furnizat un certificat de la clinica prenatală la locul de muncă - în conformitate cu legea, femeia va fi transferată la o muncă mai puțin periculoasă.
O femeie însărcinată ar trebui să doarmă bine, să mănânce normal. Sexul nu este contraindicat dacă nu există nici o amenințare de avort spontan. Puteți zbura cu avionul, dar cu atenție, din nou, în absența amenințării cu întreruperea sarcinii. În primul trimestru, trebuie să aveți grijă de înregistrarea timpurie, să faceți toate testele și să vă supuneți examinărilor. Dacă aveți dureri, scurgeri neobișnuite din organele genitale, trebuie să consultați imediat un medic.
În al doilea trimestru, recomandările sunt aceleași, dar unele medicamente pot fi permise pentru o femeie, deoarece placenta își îndeplinește deja funcțiile de barieră. Este important să vizitați medicul conform programului planificat, să nu ratați vizita la consultație. Diagnosticul în timp util va ajuta la identificarea problemelor și la minimizarea acestora în caz de probleme cu colul uterin, cu amenințarea avortului spontan tardiv. În 95% din cazuri, amenințarea cu sarcina poate fi salvată dacă o femeie caută un medic în timp util și nu stă acasă așteptând că „totul va dispărea de la sine”.
În al treilea trimestru, este important să se monitorizeze greutatea, să se observe mișcările fetale și să se prevină dezvoltarea preeclampsiei. O femeie ar trebui să fie pregătită pentru faptul că poate fi internată în orice moment în perioada periculoasă a celui de-al treilea trimestru pentru a efectua o terapie sigură. Unele dintre viitoarele mame expuse riscului sunt spitalizate „pentru orice eventualitate”, astfel încât să poată supraviețui „perioadei de criză” sub supravegherea medicilor. Grupul de risc include femeile după FIV, cu insuficiență istmico-cervicală, gestoză, sarcini multiple, oligohidramnios sever sau polihidramnios.
Dacă aveți dureri atipice, secreții anormale, trebuie să contactați imediat un medic. Mai bine să fii în siguranță decât să fii trecut cu vederea. De la 32 de săptămâni, este mai bine să evitați călătoriile cu avionul, să vă odihniți mai mult și să nu vă împovărați cu treburile casnice.
Pericole individuale
Există, de asemenea, perioade individuale periculoase, care sunt destul de greu de explicat în limbajul sec al științei medicale, dar fiecare medic știe despre existența lor. Dacă sarcina anterioară a unei femei sa încheiat cu avort spontan sau înghețare fetală, de exemplu, la 16 săptămâni de gestație, atunci exact 16 săptămâni de sarcină ulterioară vor fi cele mai periculoase pentru o anumită femeie. Destul de des, un scenariu negativ se repetă în decurs de o săptămână. Prin urmare, atunci când vă înregistrați, asigurați-vă că vă amintiți cât mai detaliat posibil, la ce oră și cum s-au încheiat sarcinile dvs. anterioare. Aceste informații vă vor ajuta medicul să vă planifice cum să vă protejați pe dumneavoastră și copilul dumneavoastră în timpul „momentului critic”.
Pentru femeile care nu au reușit să rămână însărcinate de mult timp, este de obicei mai dificil să efectueze o sarcină - practica arată că, în 20% din cazuri, după o concepție mult așteptată, apare un avort spontan timpuriu. În 15-20% din cazuri, nu este posibil să se aducă sarcina la naștere și femeilor care au fost ajutate să rămână însărcinate de către specialiștii în fertilitate în timpul protocolului FIV.
Cu cât vârsta viitoarei mame este mai mare, cu atât este mai probabil ca perioadele periculoase ale sarcinii să fie mai dificile, cu complicații. În mod ciudat, dar nu numai femeile însărcinate care „îmbătrânesc”, ci și femeile însărcinate prea tinere, care au abia 18-19 ani, se încadrează în grupul de risc de vârstă.
În următorul videoclip, veți auzi informații importante despre perioadele critice ale dezvoltării fetale.
