Cât de reușită și ușoară va fi nașterea depinde nu numai de calificările medicului ales și de condițiile maternității, nu numai de pregătirea psihologică și emoțională, ci și de cât de ușor și de rapid va avea loc procesul de dilatare a colului uterin. Pregătirea acestuia trebuie îngrijită din timp.
De ce este necesar acest lucru și când să începeți?
Colul uterin este un organ feminin universal, sau mai bine zis, o parte a uterului. În timp ce femeia poartă bebelușul, colul uterin asigură o închidere strânsă, astfel încât fătul să nu-și părăsească cavitatea înainte de timp. Când vine momentul nașterii, colul uterin începe să se deschidă, iar când deschiderea acestuia devine plină, capul fetal poate părăsi pântecele și începe să se miște de-a lungul canalului de naștere.
O sarcină normală pe termen lung se încheie în travaliu între săptămânile 38 și 42. Cu aproximativ o lună și jumătate înainte de aceasta, numeroase procese pregătitoare încep să aibă loc în colul uterin., deoarece deschiderea gâtului este un proces foarte responsabil, care nu este supus voinței unei femei, se produce reflexiv. În multe privințe, starea colului uterin depinde de nivelurile hormonale, de pregătirea musculară și de caracteristicile unei anumite sarcini.
Dar tuturor femeilor începând cu 38 de săptămâni, se efectuează un examen ginecologic pentru a determina dacă colul uterin este pregătit pentru următoarea naștere.
Colul uterin este un mușchi rotund, în interiorul acestuia se află canalul cervical, care leagă cavitatea uterină de vagin. Dar nimic din tractul genital nu poate pătrunde în uter în timpul sarcinii, deoarece canalul cervical este închis în mod fiabil cu un dop mucos.
Cu o lună înainte de naștere, colul uterin în timpul sarcinii normale începe să se scurteze. De la cei 4 centimetri originali, scade în lungime la un centimetru.
În aceste ultime săptămâni înainte de naștere, totul este foarte important - de la niveluri hormonale la o stare psihologică, deoarece temerile, îngrijorările și anxietățile pe care viitoarea mamă le poate experimenta cresc cleme musculare, ceea ce nu numai că interferează cu pregătirea colului uterin, dar poate provoca, de asemenea, o mulțime de complicații în acest proces. naştere.
Procesul începe din momentul în care abdomenul cade. Fătul începe să apese capul pe inelul interior al gâtului. Sub această presiune, apare o deschidere lentă și sistematică a faringelui intern. Procesul implică hormoni și enzime.
De îndată ce colul uterin devine matur, atinge o scurtare de 1-0,5 centimetri, se crede că travaliul poate începe în orice moment.
Femeile care așteaptă nașterea primului lor copil au o dezvăluire mai lungă, procesul începe în avans, faringele intern se deschide treptat primul, iar cel extern începe să se deschidă ultimul. La cei care dau naștere în mod repetat, atât inelul interior, cât și cel exterior se deschid aproape simultan, cu o mică diferență de timp și, prin urmare, nașterea în timpul celei de-a doua sau a treia sarcini are loc mai repede. Pregătirea cervicală începe, de asemenea, cu puțin timp înainte de naștere și se desfășoară mult mai repede.
Pregătirea colului uterin pentru dilatare se efectuează într-un spital dacă nu există semne de maturare după 38 de săptămâni... Acest parametru este evaluat în puncte de pe scara Bishop. Colul uterin este considerat a fi matur dacă a marcat, potrivit ginecologului, de la 5 la 8 puncte... Orice valoare mai mică decât aceste valori este considerată un col uterin insuficient matur sau imatur și necesită intervenție medicală dacă data de scadență s-a apropiat deja.
Dacă mai sunt 1-2 săptămâni înainte, nu există niciun motiv pentru a stimula colul uterin. Este foarte posibil să treceți cu metode care sunt transmise din generație în generație prin linia feminină și sunt considerate destul de eficiente.
Pregătirea la domiciliu
Se crede că una dintre cele mai eficiente căi ajuta colul uterin să se coacă și să se înmoaie la momentul potrivit - sex fără prezervativ... Ejaculatul conține prostaglandine naturale care înmoaie mușchiul rotund înainte de naștere.
Dar această metodă nu este arătată tuturor: dacă există placentă previa, dacă o femeie este însărcinată cu gemeni, dacă are un pesar obstetric sau alte complicații ale sarcinii, sexul este contraindicat.
De asemenea, nu fac sex după trecerea nici măcar a unei mici părți a dopului mucos din canalul cervical sau cu scurgeri de lichid amniotic - acest lucru va crește probabilitatea apariției travaliului cu un col uterin nepregătit, care este plin de rupturi și, de asemenea, crește riscul de infecție care intră în cavitatea uterină.
Merită să adăugați ulei în dietă cu aproximativ o lună înainte de a naște - măsline, floarea-soarelui, semințe de in... Ele ajută la creșterea elasticității țesutului muscular. Alimente care ajută la înmuierea colului uterin - pește și produse lactate, piept de pui, legume și fructe proaspete, bogate în fibre vegetale.
Frunzele de zmeură sub formă de decoct sau ca parte a unei cani de ceai verde se pot lua din a 37-a săptămână de sarcină... O băutură în cantitate de pahar pe zi va ajuta la înmuierea gâtului, dacă perioada de gestație este de 37 de săptămâni, două pahare, dacă perioada este de 38 de săptămâni, la 39 de săptămâni puteți lua trei și la 40 de săptămâni până la un litru de decoct de frunze de zmeură pe zi.
Înmuierea la domiciliu trebuie întotdeauna convenită cu medicul curant... În unele cazuri, medicamentele sunt prescrise - „No-Shpa” și lumânările „Buscopan”, „Papaverin” contribuie, de asemenea, la prepararea țesutului muscular, deoarece sunt antispastice.
Potrivit femeilor aflate în muncă, masajul organelor genitale externe cu ulei vegetal sterilizat are un efect excelent... Uleiul de primăvară funcționează și el, dar înainte de a-l utiliza, asigurați-vă că consultați un medic.
Este util să vă mișcați mai mult, să faceți temele, în mod natural, rezonabil și fezabil. Plimbările sunt importante.
Trebuie să înțelegeți că orice pregătire la domiciliu nu trebuie să depășească limitele rezonabile, altfel nașterea poate începe mai devreme decât data marcată pentru copil.
Cum se pregătește în spital?
Există două tipuri de preparate medicale ale colului uterin, pentru care există indicații și contraindicații:
metode mecanice - bețișoare de alge, cateter Foley;
metode medicamentoase - medicamente hormonale - tablete, supozitoare, gel pentru aplicare direct pe colul uterin.
Stimularea maturării colului uterin în spital se efectuează la 40-41 săptămâni, dacă colul uterin din punct de vedere al maturității „nu atinge” norma. Poate fi înmuiat prin introducerea unui cateter Foley. Pentru a înmuia gâtul, această metodă este folosită din ce în ce mai puțin astăzi, deoarece au apărut metode mai eficiente și mai puțin neplăcute.
Cateterul este un tub subțire din latex acoperit cu silicon. Capătul inferior este echipat cu un balon mic. Tubul este introdus în canalul cervical și balonul este umplut cu soluție salină sau apă. Balonul apasă pe colul uterin, ceea ce determină extinderea acestuia. Rezultatul este evaluat într-o zi. Dar practica arată că la aproximativ jumătate dintre femeile cu sarcină post-termen, cateterul Foley nu a adus decât durere.
Bastoanele de alge sunt alge uscate de aproximativ 6 centimetri lungime. Lățimea lor este diferită și care se alege, decide medicul, în funcție de cât de mult este pregătit colul uterin pentru procesul de naștere și care este lățimea canalului cervical. Acolo se introduc bastoane care, sub influența umezelii, încep să se umfle și să extindă mecanic canalul.
Algele produc în plus un anumit tip de prostaglandină, care ajută și la înmuierea și deschiderea gâtului. După o zi, semnele sunt evaluate și se ia o decizie - să meargă să nască sau să introducă mai mult alge. Eficacitatea bastoanelor este marginal mai mare decât cea a cateterului Foley.
Medicamentele („Mifepristonă”, „Miropriston”) prezintă rezultate mai bune, deoarece afectează fondul hormonal, scăzând brusc nivelul de progesteron. Drogurile sunt, de asemenea, controversate. În practica medicală mondială, acestea sunt utilizate pentru a întrerupe sarcina timpurie (medabort). Trebuie să iau două comprimate cu o diferență pe zi. Travaliul începe de obicei în decurs de 24-72 de ore.
Uneori, femeile se referă în mod greșit la aceste medicamente drept stimulare a travaliului. „Mifepristona” nu stimulează nimic, nu afectează contracțiile. Afectează colul uterin și modifică nivelurile hormonale.
Dacă contracțiile nu încep în perioada indicată, este posibil să se stimuleze administrarea preparatelor de oxitocină, dar numai cu condiția ca agentul să fi funcționat și să se maturizeze colul uterin (eficacitatea Mifepristonului ajunge la 98%).
Sfaturi utile
Pe Internet, puteți găsi multe sfaturi utile despre cum să apropiați ziua nașterii dacă sunteți deja insuportabil să așteptați, dar experții nu recomandă să le urmați orbește, deoarece chiar și remediile pe bază de plante și folclorice care sunt sfătuiți să fie utilizate pentru maturarea colului uterin pot fi periculoase pentru mamă și făt.
Orice impuls al viitoarei mame de a contribui la înmuierea și deschiderea colului uterin trebuie să fie coordonat de ea cu medicul curant, altfel consecințele pot fi foarte tragice. Numai un medic poate evalua cu precizie starea canalului de naștere și poate răspunde la întrebarea dacă poate fi utilizat un anumit remediu.
