Evaluarea stării bebelușului în timp ce se află în burtica mamei este foarte importantă. Un astfel de studiu vă permite să identificați multe patologii ale evoluției sarcinii, care sunt dificil de evaluat pentru un medic numai în timpul unui examen clinic. Una dintre aceste metode este cardiotocografia.
Cum se face evaluarea?
Pentru a întocmi concluzia studiului, medicii folosesc diverși indicatori clinici. Această metodă de examinare vă permite să evaluați activitatea contractilă a pereților uterului viitoarei mame.
De asemenea, folosind acest tip de examinare, puteți determina câțiva indicatori de bază ai activității vitale a bebelușului, care se află în burtica mamei. Unul dintre cele mai importante criterii care pot fi evaluate este numărul de bătăi ale inimii copilului.
Ritmul cardiac al copilului, care este evaluat în acest studiu, se numește bazal. Medicii au stabilit valorile normale pentru acest indicator. Depășirea 160 pe minut se numește tahicardie. Această condiție indică de obicei că fătul nu este bine.
Ratele bazale permit medicilor să estimeze numărul de bătăi ale inimii bebelușului în afara contracțiilor uterine. Pe măsură ce uterul începe să se contracte, se înregistrează modificări periodice.
Medicii numesc diferența dintre ei amplitudine. Revenirea ritmului cardiac la nivelul bazal (de bază) după contracțiile uterine se numește perioada de recuperare (timpul).
Accelerarea și decelerarea sunt, de asemenea, indicatori clinici importanți. În primul caz, aceasta este o creștere a frecvenței bătăilor inimii bebelușului cu mai mult de 15 din ritmul de bază inițial. Acest indicator este foarte important, deoarece vă permite să evaluați capacitatea copilului de a răspunde la diferiți stimuli.
O scădere a frecvenței cu mai mult de 15 bătăi față de nivelul bazal inițial se numește decelerare. În mod normal, pentru o anumită perioadă de timp, acestea nu ar trebui să fie.
Acest tip de cercetare poate fi efectuat în momente diferite de a avea un copil. Cu toate acestea, experții încă recomandă efectuarea acestei metode la 32 de săptămâni. Studiile anterioare nu indică adesea vreo patologie gravă.
Într-o astfel de situație este necesară consultarea unui obstetrician-ginecolog cu experiență... În acest caz, medicul va putea compara indicatorii obținuți după cardiotocografia efectuată și datele examenului clinic al unei anumite femei. Acest lucru îl va ajuta pe specialist să evalueze progresul sarcinii.
Efectuarea acestui studiu târziu în timpul sarcinii identifică, de asemenea, contracțiile. Pentru aceasta se evaluează contracțiile pereților uterini. Dacă indicatorul este de 99% sau mai mult, atunci activitatea contractilă a uterului este foarte activă. În acest caz, medicul va evalua cu siguranță starea colului uterin pentru a înțelege disponibilitatea corpului feminin pentru naștere.
Cum să decriptați?
Un specialist ar trebui să descifreze indicatorii clinici obținuți. Este destul de dificil pentru o mamă însărcinată să facă asta singură. Puteți încerca, dar totuși, ar trebui să consultați cu siguranță un medic.
Ținând cont de indicatorii obținuți, medicii disting câteva variante clinice ale rezultatelor cercetării:
- normal;
- îndoielnic;
- patologic.
Criterii pentru CTG normal
Experții identifică mai mulți parametri de bază care sunt o manifestare a normei. Deci, nivelul bazal al ritmului cardiac al bebelușului ar trebui să fie în intervalul de 120-160 bătăi pe minut.
În ceea ce privește amplitudinea variabilității, ritmul ar trebui să fie de 10-25 în 60 de secunde. Decelerarea nu trebuie înregistrată.... Numărul de accelerații nu trebuie să fie mai mic de două la zece minute de observare.
Criterii CTG îndoielnice
În acest caz, indicatorii de frecvență bazală sunt în intervalul de 100-120 sau 160-180 bătăi de inimă pe minut. Variabilitatea ritmului cardiac este mai mică de 10 sau mai mult de 25 în 60 de secunde.
În timpul observării, accelerația nu este înregistrată, dar sunt detectate decelerări scurte și superficiale. În același timp, starea generală a viitoarei mame practic nu se schimbă. De regulă, ea nu observă niciun simptom advers.
Criterii CTG patologice
În acest caz, indicatorii de frecvență bazală sunt mai mici de 100 sau mai mult de 180 de bătăi de inimă pe minut. Variabilitatea este practic neschimbată. Această opțiune se numește monotonă. Indicatorii variabilității ritmului cardiac sunt mai mici de 5.
În timpul studiului, se înregistrează decelerări. De obicei au forme diferite și sunt destul de pronunțate. De asemenea, poate fi înregistrat un tip special de decelerare care apare după ½ minut. Sunt numiți târziu.
Ce înseamnă rezultatele?
Diferite sisteme de notare sunt utilizate pentru evaluarea indicatorilor. Alegerea cântarului rămâne la specialistul care observă gravida. În unele țări, medicii pot utiliza diferite sisteme de notare.
Potrivit lui Fischer
Este unul dintre cele mai populare și frecvent utilizate de medici. Într-un astfel de sistem, tuturor indicatorilor studiați li se atribuie puncte - de la zero la două.
9 puncte în acest sistem de măsurare este un indicator foarte bun. Într-o astfel de situație, nu trebuie să vă temeți de starea bebelușului. Valorile 9/10 rezultate sunt o indicație că indicatorii studiați la mamă și bebeluș se încadrează în valori normale.
În acest caz, medicul va sfătui viitoarea mamă să-și monitorizeze cu atenție starea de bine. Trebuie să-și controleze rutina zilnică, să facă în mod regulat plimbări în aer curat și, de asemenea, să doarmă suficient. Nutriția rațională și administrarea complexelor multivitaminice vor contribui, de asemenea, la consolidarea rezultatului obținut.
Pentru ca indicatorii să rămână ridicați, medicul va sfătui cu siguranță viitoarea mamă să limiteze activitatea fizică intensă și orice stres psiho-emoțional.
Importanța acestor recomandări crește de mai multe ori dacă viitoarea mamă poartă mai mulți bebeluși în același timp.
Potrivit lui Krebs
Este folosit de specialiști puțin mai rar. Diferența sa esențială este prezența unui alt indicator evaluat. Este pentru a determina numărul de mișcări active ale bebelușului în ½ minut.
Un criteriu suplimentar studiat contribuie la faptul că evaluarea indicatorilor se efectuează pe un sistem de 12 puncte. Rezultatul obținut 9/11 puncte este un indicator al normei... În acest caz, nu sunt observate patologii pronunțate. Starea viitoarei mame într-o astfel de situație este de obicei bună. Ea nu observă niciun simptom advers.
Pentru mai multe informații despre ce înseamnă 9 puncte pe CTG, consultați următorul videoclip.
