Dezvoltare

„Lidocaina” în timpul sarcinii: indicații și caracteristici de aplicare

Lidocaina este una dintre cele mai populare analgezice. Este utilizat în practica medicilor stomatologi, chirurgi și ginecologi. Din păcate, necesitatea anesteziei poate apărea în timpul sarcinii, dar utilizarea anestezicelor la femeile însărcinate are multe limitări.

Ce este?

Lidocaina este produsă în multe forme de dozare.

  • Soluție injectabilă. Acest lichid steril este inodor sau incolor și se vinde în fiole de 2, 5 și 10 ml. Conține 10, 20 sau 100 mg de substanță activă în 1 ml și este destinat injecțiilor intravenoase sau intramusculare.
  • Spray. În astfel de „lidocaină”, un lichid transparent incolor sau gălbui este plasat în sticle de plastic / sticlă, suplimentate cu o duză de pulverizare. O sticlă conține 340 sau 650 de doze de medicament cu parfum de mentol.
  • Picaturi de ochi. Această versiune a anestezicului este solicitată în oftalmologie și se vinde în tuburi picurătoare de 1,3 sau 1,5 ml, precum și în sticle de 5 ml. Concentrația substanței active într-o astfel de soluție este de 2 sau 4%.

Acțiunea tuturor acestor tipuri de medicamente este asigurată de clorhidratul de lidocaină, iar substanțele inactive din ele diferă. În forma de injecție, pe lângă ingredientul activ, există apă sterilă și clorură de sodiu, în spray - zaharină sodică, mentol, apă, hidroxid de sodiu, etanol și propilen glicol, în picături pentru ochi - apă, clorură de benzetoniu și clorură de sodiu. Medicamentele sunt eliberate pe bază de rețetă și depozitate la o temperatură care nu depășește +30 grade.

Principiul de funcționare

Lidocaina este un grup de anestezice locale. Un astfel de medicament acționează destul de intens și mult timp, ceea ce îl face să iasă în evidență printre analogii săi și oferă o mare popularitate în multe domenii ale medicinei.

În primul rând, medicamentul este utilizat pentru diferite tipuri de anestezie locală - conducere, infiltrare, anestezie epidurală și terminală. El este capabil să blocheze apariția și conduita impulsurilor de durere. Utilizarea locală a medicamentului favorizează, de asemenea, vasodilatația, dar nu irită membrana mucoasă sau pielea. Atunci când „Lidocaina” se aplică pe piele sau mucoase, efectul analgezic apare după 1-5 minute și durează până la 1 oră.

Pe lângă efectul anestezic, Lidocaina este remarcată și pentru capacitatea sa de a stabiliza membranele. În plus, este un medicament antiaritmic eficient care ajută la eliminarea diferitelor tipuri de tulburări ale ritmului ventricular, de exemplu, fibrilație, tahicardie și extrasistolă.

Este permis viitoarelor mame?

Utilizarea „lidocainei” la femeile însărcinate este decisă individual. Medicamentul este considerat dăunător pentru făt sub orice formă de dozare, prin urmare, dacă este posibil, încearcă să-l refuze, dar uneori este dificil de făcut fără un astfel de medicament... În astfel de situații, necesitatea anesteziei cu „lidocaină” ar trebui să fie determinată de un specialist.

În primul trimestru, acest medicament este de obicei abandonat. Perioada inițială a sarcinii este cea mai importantă, deoarece în acest moment principalele organe ale bebelușului sunt așezate. Prin urmare, medicamentele care au pătruns în sângele mamei pot provoca consecințe ireparabile pentru făt.

Dacă o femeie trebuie să fie supusă unui fel de procedură chirurgicală în care este necesară anestezia cu „lidocaină”, dar este posibil să amânați manipularea pentru o vreme, este mai bine să o amânați în al doilea trimestru. Expunerea la anestezic în primul trimestru (mai ales înainte de săptămâna a 8-a) poate afecta creșterea embrionului și poate provoca anomalii în dezvoltarea acestuia.

În plus, „Lidocaina” are proprietatea de a spori capacitatea contractilă a uterului, astfel încât utilizarea medicamentului în stadiile incipiente se poate termina prin avort.

Din acest motiv, medicamentul este prescris în primul trimestru numai din motive de sănătate, atunci când este indispensabil.

Al doilea trimestru este mai puțin periculos din punctul de vedere al influenței tratamentului medicamentos, deoarece placenta protejează fătul în această perioadă. Necesitatea ameliorării durerii la mijlocul sarcinii apare adesea în timpul tratamentului dentar. Dacă o femeie nu poate rezista la procedurile dentare fără un anestezic, utilizarea „lidocainei” este posibilă într-o doză minimă. În acest caz, medicul trebuie să coreleze toate riscurile și beneficiile și, dacă puteți utiliza un medicament mai sigur, alegeți-l.

În trimestrul 3, precum și în al 2-lea, utilizarea „lidocainei” este nedorită... În etapele ulterioare, medicamentul este permis numai în caz de urgență, deoarece poate provoca naștere prematură și alte probleme. Dacă operația sau altă procedură nu poate fi amânată până la perioada postpartum, este permisă efectuarea acesteia sub „Lidocaină”, dar starea femeii și a fătului trebuie monitorizată cu atenție de către specialiști.

Când este prescris?

Cel mai adesea „lidocaina” este utilizată pentru anestezie în timpul unei varietăți de intervenții chirurgicale și proceduri. Ginecologii folosesc acest medicament pentru diverse manipulări, de exemplu, dacă o femeie trebuie să instaleze un pesar sau să suture colul uterin.

Stomatologii folosesc Lidocaina pentru ameliorarea durerii în timpul tratamentului cariilor dentare și extracției dinților. Pulverizarea este pulverizată pe membrana mucoasă a gurii înainte de anestezie prin injecție, sutura, îndepărtarea tartrului, instalarea protezelor dentare sau coroanelor, soluția este injectată în gingie. Medicii ORL pot prescrie „lidocaină” pentru manipulări și operații în zona nazală.

Oftalmologii prescriu un anestezic viitoarelor mame pentru manipulări chirurgicale în câmpul vizual. Traumatologii, chirurgii și neurologii folosesc „Lidocaina” pentru blocarea nervilor, tratamentul rănilor și arsurilor, anestezie superficială în timpul intervențiilor asupra pielii și mușchilor. Medicamentul este prescris pentru entorse, luxații și alte leziuni.

O altă opțiune pentru utilizarea soluției de injecție este să o adăugați la medicamente antibacteriene, ale căror injecții sunt foarte dureroase. Cu toate acestea, din punct de vedere al siguranței în timpul sarcinii, o astfel de utilizare a „lidocainei” este nedorită. Multe femei folosesc spray-ul în timpul depilării, dar din cauza riscului ridicat pentru făt, această opțiune ar trebui, de asemenea, abandonată.

Contraindicații

Tratamentul cu „lidocaină” este interzis dacă o femeie are:

  • a constatat hipersensibilitate individuală la medicament;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • uterul este în hipertonicitate;
  • aveți boli renale sau hepatice grave;
  • bradicardie dezvăluită;
  • au fost diagnosticate patologii ale sistemului cardiovascular.

Efecte secundare

Când este injectat, Lidocaina poate provoca mâncărimi ale pielii, hipotensiune, insomnie, dificultăți de respirație, cefalee, slăbiciune, probleme digestive și alte simptome negative. Pulverizarea poate provoca furnicături, roșeață, umflături, urticarie și alte reacții locale.

Orice fenomen negativ în timpul utilizării medicamentului trebuie cu siguranță înregistrat de un medic și eliminat la timp, astfel încât să nu afecteze starea fătului.

Instructiuni de folosire

Injecțiile cu lidocaină sunt utilizate în cazuri de urgență la o doză care se calculează separat pentru fiecare femeie, ținând cont de greutatea corporală. Un profesionist medical ar trebui să injecteze o femeie însărcinată. „Lidocaina” sub formă de spray se aplică extern și doza este, de asemenea, determinată individual. În timpul sarcinii, medicul va prescrie o doză care va oferi anestezie satisfăcătoare, dar va fi minimă. Stomatologii folosesc de obicei 1-3 spray-uri, medicii ORL folosesc 1-4 lovituri, ginecologii folosesc 4-5 spray-uri.

Recenzii

Utilizarea „lidocainei” este în mare parte bine primită. Femeile care au avut șansa să folosească un astfel de remediu în perioada în care au născut un copil observă acțiunea sa rapidă, eficacitatea și un preț accesibil. Printre dezavantajele medicamentului indică vătămarea fătului, riscul de efecte secundare. Spray-ul „Lidocaină” se numește un agent convenabil, ieftin și eficient.

Analogi

În loc de „lidocaină”, medicul poate prescrie viitoarea mamă „Novocaina”. Injecțiile cu acest medicament anestezic sunt prescrise pentru nevralgie, hipertensiune arterială, proceduri chirurgicale și boli articulare. Sub formă de supozitoare "Novocain" este utilizat pentru hemoroizi sau fisuri anale. În timpul sarcinii, un astfel de medicament este permis de utilizat, dar cu prudență sporită.

În stomatologie, la îndepărtarea dinților și tratarea cariilor, „lidocaina” este înlocuită cu un anestezic numit Ultracaină. Acest medicament poate fi, de asemenea, utilizat pentru a repara fracturi, anestezie locală sau cusături perineale. Studiile la animale nu au arătat efectele nocive ale Ultracainei asupra fătului, dar utilizarea acestuia la om în timpul sarcinii este recomandată numai după o evaluare atentă a riscurilor și beneficiilor.

În caz de nevralgie sau leziuni, Versatis poate fi utilizat în locul Lidocainei sub formă de spray. Acesta este un tencuială cu lidocaină, care este atașată la locul cu cea mai mare durere o dată pe zi. Medicamentul poate fi utilizat la femeile însărcinate numai conform indicațiilor medicului.

Priveste filmarea: Curs CHIRURGIE TORACICA ȘI NURSING SPECIFIC (Iulie 2024).