„Utrozhestan” în timpul sarcinii: instrucțiuni de utilizare

Unele viitoare mame se confruntă cu modificări hormonale, care pot duce la amenințarea avortului spontan sau chiar la întreruperea sarcinii. În multe cazuri, acestea se datorează lipsei de progesteron, o substanță care asigură purtarea normală a unui copil. Un astfel de hormon ar trebui să fie produs de corpul galben pe parcursul întregului prim trimestru, iar din a 16-a săptămână obstetrică, producția sa devine una dintre funcțiile placentei.

Dacă, dintr-un anumit motiv, corpul feminin nu este capabil să sintetizeze progesteronul, medicii îi prescriu înlocuitori, de exemplu, "Utrozhestan". Sarcina principală a utilizării acestui medicament este reaprovizionarea progesteronului natural. Datorită acestui lucru, cursul atribuit ajută la menținerea sarcinii.

Caracteristicile medicamentului

Singura formă de dozare a "Utrozhestan" este capsulele. Acest medicament nu este disponibil sub formă de gel, tablete sau soluții. Principalul ingredient al medicamentului este progesteronul micronizat. Doza sa în fiecare capsulă este de 100 sau 200 mg. Cantitatea de ingredient activ afectează atât forma capsulei, cât și ambalajul.

Preparare cu o doză de 100 mg diferă într-o formă rotundă și se vinde în 28 de bucăți într-un pachet (14 capsule într-un blister). Coaja medicamentului este fabricată din glicerol și gelatină cu adaos de dioxid de titan. Este strălucitor și gălbui, iar în interior este un lichid uleios omogen, care, pe lângă progesteron, include lecitină de soia și ulei de floarea-soarelui.
Preparare cu o doză de 200 mg are aceeași compoziție și este, de asemenea, reprezentat de capsule moi de gelatină galben pal, în interiorul cărora este plasată o suspensie albicioasă. Diferența dintre acest medicament este forma capsulelor - sunt ovale. În plus, medicamentul este ambalat în 7 capsule într-un singur blister și vândut în 14 bucăți într-o cutie de carton.

Medicamentul aparține medicamentelor eliberate pe bază de rețetă, prin urmare este vândut în farmacii numai după prezentarea unei rețete, care exclude utilizarea hormonului în alte scopuri. Prețul mediu al unui pachet, indiferent de doză, este de 400 de ruble. Păstrați „Utrozhestan” acasă pe toată durata de valabilitate (3 ani de la data fabricației) într-un loc ascuns copiilor mici. Temperatura de depozitare recomandată de producător este de până la +25 grade Celsius.

Cum functioneazã?

Deoarece componenta principală a Utrozhestanului este complet identică cu progesteronul natural, capsulele pot înlocui hormonul natural produs de corpul galben. O astfel de substanță este necesară pentru:

pregătiți căptușeala uterului pentru adoptarea ovulului;
reduce excitabilitatea și activitatea membranei musculare a uterului și a trompelor uterine, prevenind astfel respingerea oului;
susține dezvoltarea fătului până la formarea completă a placentei;
influențează procesele metabolice din corpul unei femei, contribuind la purtarea normală a fătului;
pregătește glandele mamare pentru alăptare, activând dezvoltarea canalelor de lapte.

Biodisponibilitatea substanței active "Utrozhestan" este la fel de mare pentru orice metodă de aplicare, dar după introducerea în vagin, hormonul este absorbit mai repede și după 1 oră concentrația sa în plasmă devine maximă. O creștere a cantității de progesteron în sânge după administrarea orală are loc în decurs de 1-3 ore. Medicamentul este excretat aproape complet în urină.

Caracteristici ale aplicației pentru diferite perioade

"Utrozhestan" se referă la medicamentele care sunt permise să fie utilizate pe întreaga perioadă gestațională, prin urmare este prescris atât în primul trimestru, cât și la o dată ulterioară. Destul de des, un astfel de medicament este prescris chiar în timpul pregătirii pentru concepție, dacă sarcina nu apare din cauza nivelurilor insuficiente de progesteron sau a oricăror boli ale uterului (endometrioză, fibroame).

În același timp, tratamentul cu Utrozhestan trebuie să fie sub supraveghere medicală. Este inacceptabil să ți-l atribui și să-l folosești pentru orice eventualitate. Specialistul trebuie să se asigure că femeia are un deficit de progesteron și că utilizarea unui astfel de hormon este într-adevăr justificată, deoarece amenințarea avortului spontan nu este întotdeauna cauzată de un dezechilibru al hormonilor. Cauza poate fi patologia genetică și atunci medicamentele cu progesteron nu ajută.

În primele etape, „Utrozhestan” este administrat cel mai adesea vaginal. Această metodă reduce sarcina asupra tractului digestiv a viitoarei mame și oferă o acțiune mai rapidă a medicamentului. În plus, utilizarea orală în primele luni de sarcină este adesea imposibilă din cauza greață severă sau vărsături frecvente. Utilizarea capsulelor ajută la eliminarea hipertonicității și reduce riscul de avort spontan posibil din cauza deficitului de progesteron.

În acest caz, medicamentul nu are un efect negativ asupra fătului.

În al doilea trimestru, „Utrozhestan” este utilizat în cazurile în care producția de progesteron de către placentă este insuficientă. În acest moment, viitoarele mame care poartă copilul după FIV, precum și pacienții cu insuficiență cervicală, primesc medicamentul. Indicațiile pentru administrarea capsulelor la o dată ulterioară sunt, de asemenea, diverse probleme legate de o sarcină anterioară, de exemplu, dacă o femeie a suferit un avort spontan, a suferit manipulări chirurgicale pe colul uterin sau a avut o naștere prematură.

Pentru unele femei însărcinate, medicamentul este prescris în al treilea trimestru. Este necesară utilizarea "Utrozhestan" pentru o astfel de perioadă, dacă colul uterin este scurtat și înmuiat prematur, iar copilul este prea scăzut. Aceste semne ale unui risc ridicat de naștere prematură sunt principalul motiv pentru prescrierea capsulelor în al treilea trimestru, totuși, din cauza riscului de efecte secundare, medicamentul este utilizat numai în situații periculoase pentru femeie și bebeluș, atunci când beneficiile tratamentului depășesc posibilul rău.

Contraindicații

Motivele refuzului de a lua „Utrozhestan” sunt următoarele probleme:

femeia are tendința de formare a cheagurilor de sânge, au fost identificate tromboflebită sau patologii tromboembolice (inclusiv în trecut);
a dezvăluit sângerări vaginale, dar cauza sa nu a fost încă stabilită;
a avut loc un avort incomplet;
există o suspiciune de tumori ale organelor genitale, glandelor mamare sau a fost deja diagnosticată o neoplasmă malignă;
pacientul a dezvoltat porfirie;
ficatul unei femei este deteriorat din cauza hepatitei sau a altor boli grave;
a relevat hipersensibilitate la progesteron sau la orice ingredient inactiv din capsule.

În plus față de contraindicațiile indicate, există și multe boli și stări patologice în care capsulele sunt utilizate cu precauție. Acestea includ diabet zaharat, boli de inimă, astm bronșic, epilepsie, insuficiență renală, hipertensiune arterială și multe alte afecțiuni.

Dacă viitoarea mamă are boli concomitente, atunci acest lucru trebuie luat în considerare la prescrierea tratamentului hormonal.

Instructiuni de folosire

Capsulele pot fi utilizate în două moduri:

înghițiți cu apă;
injectat în vagin ca supozitor.

Ingerarea se efectuează cam în același timp, iar doza este selectată individual. De regulă, o femeie ar trebui să bea cea mai mare parte a dozei zilnice înainte de culcare și o parte mai mică dimineața după trezire. De exemplu, dacă unui pacient i se prescriu 300 mg de progesteron pe zi, atunci ia 100 mg dimineața și 200 mg noaptea. Luarea cu alimente nu este recomandată, astfel încât capsulele se beau fie înainte de mese, fie după mese.

Introduceți capsula în vagin simplu și nedureros... După spălarea mâinilor, medicamentul este scos din blister și apoi injectat într-o poziție convenabilă pentru pacient. Pentru ca Utrozhestanul să se dizolve mai bine și să pătrundă rapid în țesuturile vaginului, după procedură, trebuie să vă întindeți o vreme sau să stați liniștit.

Doza de medicament, precum și pentru administrarea orală, este determinată individual.

Durata utilizării orale sau vaginale a "Utrozhestan" depinde de situația clinică și de portabilitatea agentului... De exemplu, cu un avort obișnuit sau amenințător, medicamentul trebuie băut doar 1 trimestru, anulându-se de la 16-20 de săptămâni. Dacă capsulele sunt prescrise pentru prevenirea nașterii premature, atunci acestea sunt introduse în vagin la 30-37 săptămâni de gestație.

Anularea "Utrozhestan", ca și alți agenți hormonali, ar trebui să fie netedă. Se efectuează conform schemei prescrise de medic, reducând doza la fiecare câteva zile și respectând starea femeii. Dacă apar modificări alarmante, reveniți la dozele anterioare și amânați anularea pentru o vreme. Cum să opriți corect administrarea capsulelor, asigurați-vă că consultați medicul obstetrician-ginecolog.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu Utrozhestan, pot apărea următoarele reacții negative:

somnolenţă;
disconfort la nivelul glandelor mamare;
ameţeală;
temperatura corpului crescută;
dureri de cap;
depresie;
vărsături;
greaţă;
balonare;
piele iritata;
acnee;
alergie sub formă de urticarie;
diaree;
schimbarea greutății;
Pierderea parului;
senzații dureroase la nivelul articulațiilor;
transpirație crescută noaptea;
insomnie și altele.

Apariția amețelii și somnolenței este adesea observată după ce ați luat „Utrozhestan” în interior. Adesea, o supradoză a medicamentului se manifestă în acest fel, prin urmare, o scădere a dozei ajută de obicei la eliminarea acestor simptome neplăcute. În plus, puteți scăpa de ele trecând la utilizarea vaginală. Această metodă de tratament este recomandată și pacienților care se pot simți rău după înghițirea capsulelor.

În al doilea până la al treilea trimestru, medicamentul poate provoca stază biliară.

Dacă medicamentul este luat pentru o perioadă lungă de timp, este necesar să se monitorizeze performanța ficatului pentru a observa efectul negativ al medicamentului asupra acestui organ în timp util.

De asemenea, observăm că odată cu introducerea „Utrozhestan” în vagin, în majoritatea cazurilor, femeile observă o modificare a naturii descărcării. Ele devin adesea puțin mai abundente și de culoare gălbuie. Acest lucru nu este considerat un efect secundar și este o reacție normală la medicament. Dacă utilizarea intravaginală a capsulei provoacă mâncărime, arsură, roșeață sau alte simptome incomode, este recomandat să consultați un medic.

De asemenea, este necesară consultarea în cazul modificărilor pronunțate ale culorii sau consistenței secrețiilor vaginale, de exemplu, dacă scurgerea curge din apă, devine brânză, roșu aprins, verzui sau galben, cu miros neplăcut.

Astfel de semne pot indica o infecție bacteriană, sângerări, afte și alte fenomene care sunt periculoase pentru copil, prin urmare, necesită o examinare imediată de către un specialist.

Compatibilitate cu alte medicamente

Dacă viitoarea mamă ia orice medicamente, acest lucru trebuie luat în considerare la prescrierea „Utrozhestan”, deoarece acest agent hormonal poate afecta acțiunea altor medicamente. De exemplu, luarea acestuia va spori efectele terapeutice ale anticoagulantelor, diureticelor sau imunosupresoarelor. Unii agenți antibacterieni pot reduce eficacitatea „Utrozhestan”, de exemplu, antibioticele cu tetraciclină și penicilină, care sunt luate în considerare la tratarea infecțiilor la femeile însărcinate.

Merită o atenție specială și utilizarea în comun a medicamentelor vaginal, dacă capsulele sunt, de asemenea, prescrise pentru a fi introduse în vagin. Nu este de dorit să utilizați medicamentul simultan cu orice alte remedii locale. Prin urmare, dacă viitoarei mame i se prescrie un tratament cu lumânări „Terzhinan” sau „Pimafucin”, „Fluomisin”, „Hexicon”, „Papaverine” și preparate similare sub formă de tablete vaginale, supozitoare sau creme, apoi între utilizarea lor și introducerea "Utrozhestan" ar trebui să existe pauză cel puțin 2 ore.

Recenzii

Există destul de multe recenzii bune despre utilizarea „Utrozhestan” în timp ce așteptați un copil (mai mult de 80%). În ele, femeile confirmă eficacitatea medicamentului cu hipertonicitate și amenințarea avortului spontan, precum și cu riscul nașterii premature a unui copil, nu este ușor. În majoritatea cazurilor, toleranța medicamentului este evaluată ca fiind normală, dar la unele mame însărcinate, capsulele încă au provocat reacții adverse, de exemplu amețeli, greață sau somnolență.

Costul medicamentelor este, de asemenea, numit ridicat, deoarece adesea trebuie utilizat pentru o perioadă lungă de timp.

Analogi

În loc de „Utrozhestan”, medicul poate prescrie un alt medicament, care se bazează și pe progesteron. Ar trebui să citiți lista acestor medicamente.

"Iprozhin"... Astfel de capsule sunt identice cu "Utrozhestan", deoarece sunt prezentate și în două doze, sunt utilizate pentru aceleași indicații, au aceleași proprietăți medicinale și pot provoca aceleași efecte secundare. Acestea sunt prescrise femeilor cu infertilitate endocrină, avort spontan amenințat, miom uterin, endometrioză.

„Prajisan”... Medicamentul este produs nu numai în capsule cu miez uleios (doza lor este de asemenea de 100 și 200 mg), ci și sub formă de gel, care este introdus în vagin folosind un aplicator de unică folosință (o doză conține 90 mg de hormon). Medicamentul este utilizat atunci când există o lipsă de progesteron, inclusiv pentru a preveni avortul obișnuit sau pentru a elimina simptomele unei amenințări de avort spontan într-un stadiu incipient.

„Kryonon”... Acest medicament este doar un gel vaginal și este cel mai adesea utilizat în protocolul FIV. Medicamentul este început în ziua replantării embrionilor și este utilizat până la a 12-a săptămână obstetrică. Un aplicator conține 90 mg progesteron.

În plus, Duphaston este adesea folosit ca înlocuitor pentru Utrozhestan. Acest medicament este puțin mai scump și conține un analog sintetic al unui hormon natural numit didrogesteron. Poate înlocui progesteronul natural, dar este lipsit de multe efecte secundare, datorită cărora, judecând după recenzii, este mai bine tolerat de către viitoarele mame. Plusurile „Duphaston” includ, de asemenea, o listă mai mică de contraindicații.

Dufaston este disponibil în tablete albe. Se aplică numai intern în conformitate cu o schemă selectată individual, care depinde de motivul numirii. Anularea unui astfel de medicament se efectuează adesea după a 16-a săptămână obstetrică. Ea, precum și atunci când încetează să mai ia „Utrozhestan”, trebuie să fie atentă și lentă.