Informativitatea procedurii RMN la copii
Conținutul informațional al metodei depinde de țesutul care este examinat. Imagistica prin rezonanță magnetică mai bună decât CT „vede” acumulări de țesut moale și lichide în cavități. Această procedură este absolut sigură pentru copii.
De ce popularitatea RMN crește în fiecare an
Metoda prin rezonanță magnetică a început să fie folosită în medicină din 1946.
A devenit răspândit, deoarece are o serie de aspecte pozitive:
- procedură neinvazivă, ceea ce face posibilă utilizarea acestei metode. Inclusiv în practica pediatrică și neonatologie;
- posibilitate primind imagini din orice parte a corpului o persoana;
- fără expunere la radiații.
Pe imaginea terminată, puteți determina neoplasme maligne, acumulări de lichide în țesuturi sau cavități, integritatea organelor etc.
Astăzi, RMN pentru copii este prescris pe scară largă pentru examinarea sistemului nervos periferic și central (de exemplu, pentru a clarifica diagnosticul pentru durerile de cap de etiologie necunoscută, alte simptome neurologice), sistemul musculo-scheletic.
Esența metodei
Metoda se bazează pe fenomenul rezonanței magnetice. Proprietățile magnetice ale nucleelor unor elemente le permit să se reorienteze într-un câmp magnetic într-o anumită direcție, iar această direcție este întotdeauna constantă. Sub influența unui câmp magnetic, atomii tind să se deplaseze la un nivel de energie mai scăzut și mai favorabil.
Cu cât câmpul magnetic este mai puternic, cu atât nucleul este mai polarizat. Dacă se conferă o anumită energie unui astfel de sistem, atunci sistemul va părăsi o stare favorabilă din punct de vedere energetic, pentru o perioadă de timp va fi într-o stare de neechilibru, dar sub influența unui câmp magnetic va reveni la starea inițială energetic favorabilă odată cu eliberarea de energie.
Deoarece diferitelor substanțe trebuie să li se acorde diferite energii pentru a ieși din starea de echilibru, substanțele se pot distinge prin magnitudinea acestei energii. Această energie este convertită într-un semnal, iar computerul construiește o imagine pe baza datelor primite.
Cui îi este atribuit RMN-ul?
RMN poate fi prescris de o gamă largă de specialiști: terapeuți, chirurgi, oncologi, gastroenterologi, cardiologi etc. adulți și copii de orice vârstă și sex. Direcția pentru RMN pentru copii este scrisă, respectiv, de către medicul pediatru.
În fiecare caz, medicul determină indicațiile individuale pentru studiu pentru pacient.
Contraindicații pentru performanța la copii
Contraindicațiile pentru studiile RMN sunt generale:
- prezența protezelor metalice, dinților, șuruburilor, plăcilor, consolelor, piercingurilor și a altor structuri metalice în corpul uman;
- frica de spațiul limitat;
- alergie la medicamentele utilizate.
Copilul are nevoie de pregătire specială înainte de a efectua un RMN
Pregătirea specială este necesară numai pentru examinarea organelor cavității abdominale (dieta excluzând alimentele care stimulează formarea gazelor în intestine) și RMN ale organelor pelvine (vezica urinară trebuie să fie plină).
Alte localizări nu necesită pregătire.
RMN sub anestezie generală. Există o perioadă de recuperare după procedură
Pentru copii, RMN-ul sub anestezie este indicat dacă copilul este panicat de procedura viitoare sau dacă are boli ale sistemului nervos, în care nu este posibil să rămână imobil pentru o lungă perioadă de timp. De asemenea, o indicație pentru anestezie generală poate fi boala mintală a subiectului. Și, desigur, vârsta - copiii foarte mici pur și simplu nu pot fi într-o poziție mult timp.
Ca și în cazul anesteziei chirurgicale obișnuite, este imposibil să efectuați activități care necesită atenție și concentrare în următoarele 24 de ore după procedură.
Dacă studiul se efectuează sub anestezie, este necesară o pregătire specială. Ultima dată când copilul poate fi hrănit cu 6-8 ore (copii de până la un an timp de 4 ore) înainte de studiu. Nu este nevoie să renunți la cererile copilului și să-ți fie milă de el! Chiar și cea mai mică bomboană consumată înainte de anestezie sau suc beat poate duce la apariția complicațiilor fatale în timpul anesteziei!
Ce vă permite să detectați RMN sau să citiți rezultatele
RMN vă permite să identificați modificările structurale ale organelor și țesuturilor corpului, malformațiile congenitale și dobândite.
Creierul și gâtul
RMN-ul creierului vă permite să identificați focarele țesutului nervos anormal (tumoare, hemoragie, ischemie), anevrisme, semne ale creșterii presiunii intracraniene, pentru a evalua starea vaselor capului și gâtului, a ganglionilor limfatici și a organelor gâtului.
Cutia toracică
Este posibil să se diagnosticheze și să se evalueze starea plămânilor, a traheei, a inimii cu țesut înconjurător, esofag, aortă etc. Sunt disponibile o evaluare a prevalenței tumorilor organelor toracice, o evaluare a stadiului de dezvoltare a proceselor inflamatorii, starea ganglionilor limfatici și a vaselor de sânge.
Cavitatea abdominală și organele pelvine
RMN-ul organelor pelvine poate ajuta la diagnosticarea diferențială a bolilor ginecologice și a celor chirurgicale. Folosind metoda, puteți determina sarcina ectopică, stabiliți malformații fetale, determina prezența formațiunilor patologice (tumori, chisturi) în uter și ovare etc.
RMN-ul abdomenului se poate face cu îmbunătățirea contrastului. Acest studiu este informativ pentru terapeuți, gastroenterologi, chirurgi și oncologi. Acest studiu extinde semnificativ posibilitățile de diagnostic și diagnostic diferențial al bolilor organelor abdominale.
Membre
RMN-ul extremităților va arăta procese patologice la nivelul articulațiilor, țesutului osos. Folosind această metodă, este posibil să se identifice fracturile, deteriorarea oaselor, aparatul ligamentos și neoplasmele țesutului osos.
Unde se poate efectua un RMN și ce condiții sunt necesare pentru acest lucru?
Recomandare de la un specialist
Recomandarea unui specialist se completează conform formularului 057 / a. Formularul conține numele, prenumele, patronimicul cetățeanului, anul nașterii, locul înregistrării și reședinței, numărul poliței de asigurare și compania de asigurări, codul de diagnostic conform ICD-10. Trimiterea este justificată de un medic, certificat prin semnături și sigilii.
Chiar și cercetarea plătită este posibilă numai cu o recomandare!
Fără RMN
RMN-ul gratuit se poate face numai în spitalele publice cu trimitere la medic. Studiul este costisitor datorită costului ridicat al echipamentelor și al costurilor ridicate de energie necesare pentru procedură. Clinicile private efectuează această cercetare numai pe bază comercială.
Pentru RMN, aveți nevoie doar de pașaport, poliță, SNILS și recomandarea medicului gratuit.
Este posibil să efectuați acest studiu pe baza asigurării medicale obligatorii, dar puteți întâmpina unele dificultăți. Acest studiu are o gamă limitată de indicații, iar medicul curant trebuie să justifice în mod clar recomandarea pacientului pentru tomografie. După primirea unei recomandări, pacientul este plasat pe o coadă de cotă. Coada poate fi mutată doar de medicul șef al unei instituții medicale pentru o serie de indicații.
A doua dificultate este că nu orice poliță de asigurare medicală obligatorie poate asigura această procedură gratuit. Dacă compania de asigurări are acest tip de cercetare pe lista sa, atunci pacientul poate solicita un serviciu gratuit.
Dacă compania de asigurări nu a inclus în lista examenelor RMN gratuite, atunci, din păcate, cercetarea se desfășoară numai într-o clinică plătită sau într-o instituție guvernamentală cu o licență adecvată care vă permite să furnizați servicii plătite.
Serviciu plătibil. Preț în funcție de zona de studiu
Costul studiului depinde de clinica în care se desfășoară studiul, de complexitatea și durata studiului, de aria de studiu, dacă contrastul va fi utilizat în timpul studiului și de mulți alți factori.
Valorile medii aproximative pot fi citate ca exemplu (deoarece variază foarte mult de la oraș la oraș).
De exemplu, o examinare a capului și gâtului, coloanei vertebrale poate costa în intervalul 3-5 mii de ruble; RMN al țesuturilor moi - aproximativ 4 mii, RMN al cavității abdominale și al spațiului retroperitoneal - până la 8 mii etc. În plus față de costul serviciului, se adaugă înregistrarea imaginii pe disc, emiterea de duplicate etc.
RMN pentru femeile gravide
Efectuarea RMN pentru femeile gravide nu este contraindicată; dimpotrivă, metoda îmbunătățește calitatea screeningului prenatal (pe lângă metodele cu ultrasunete) și reduce numărul de intervenții invazive. Rezultatele studiului, detectarea malformațiilor, de exemplu, pot ajuta la determinarea tacticii de tratare a unui nou-născut.
În ceea ce privește diagnosticul bolilor materne, studiul este permis dacă este indicat, deoarece este sigur pentru făt.
RMN poate ajuta la diagnosticul sarcinii ectopice, poate prezice evoluția sarcinii patologice în prezența malformațiilor fetale.
Concluzie
Metodele de cercetare neinvazive sunt utilizate pe scară largă atât în ambulatoriu, cât și în spitale, nu contează, adulți sau copii. O scanare RMN poate fi făcută gratuit pentru un copil sau contra cost, sub rezerva indicațiilor corespunzătoare și a recomandării unui medic.
Metoda este costisitoare (prețul ridicat al echipamentului, întreținerea costisitoare și consumul de energie al dispozitivului este mare), dar în cazuri dificile este necesar să se clarifice diagnosticul pe lângă datele clinice și examinarea fizică a pacientului.
Centrele mari au mai multe oportunități de a utiliza această metodă; specialiștii aflați în periferie, uneori nu este posibil să prescrie această metodă pentru pacientul lor. Multe sarcini organizaționale trebuie încă abordate.
