Angina este chinuitoare pentru copii și părinți. Copilul are o durere atât de puternică încât refuză să mănânce, chiar și atunci când îi este foarte foame. Plânge mult și, de fiecare dată când bebelușul deschide gura, observi un gât roșu, care este tulburător.
De ce apare această boală și ce antibiotice sunt cele mai eficiente pentru angina bacteriană la copii? Vă vom spune despre această infecție și care antibiotic este cel mai bun pentru un copil cu angină pectorală.
Ce este angina?
Durerea în gât bacteriană este o afecțiune în care amigdalele unui copil sunt afectate de inflamația cauzată de bacterii. Amigdala este un țesut limfoid situat pe ambele părți ale faringelui, între arcadele palatine. Amigdalele palatine ajută sistemul imunitar al copilului să protejeze împotriva diferitelor infecții care intră în organism prin gură.
Când amigdalele se infectează, amigdalele se inflamează și se măresc.
Cauze ale durerii de gât bacteriene
Infecția bacteriană este a doua cauză cea mai frecventă de durere în gât după virus.
Streptococii din grupa A sunt cauza predominantă a durerii de gât bacteriene.
Unele alte bacterii pot acționa ca un agent cauzal al infecției - acestea sunt chlamydia, streptococcus pneumoniae, staphylococcus aureus și micoplasma. Rareori, angina poate fi cauzată de fuzobacterii, pertussis, treponema pallidum și gonococi.
Toți agenții patogeni de mai sus pot afecta grav sănătatea copilului dacă infecția durează mult.
Simptome
- Roșeață în gât.De fiecare dată când copilul deschide gura, puteți observa o roșeață distinctă în gât, unde se află amigdalele. Poate exista chiar și o acoperire gălbuie sau albicioasă pe partea superioară a amigdalelor, ceea ce indică o inflamație purulentă.
- Durere în timp ce înghiți.Copilul refuză să mănânce sau să bea ceva și, chiar dacă o face, se oprește la jumătatea drumului. Amigdalele ating rădăcina limbii și cortina palatină la înghițire și, cu angină, această acțiune poate provoca dureri chinuitoare.
- Tuse. Pe măsură ce gâtul se irită, bebelușul va tuse constant, crescând astfel durerea.
- Salivare excesivă.Este posibil ca copilul să nu dorească să înghită din cauza unei infecții la nivelul orofaringelui. Acumulează saliva în gură și va salva mai mult decât de obicei.
- Durere la ureche.Durerea din amigdală poate iradia până la urechi, ceea ce îl face pe copil să se lovească de ele, mai ales atunci când înghite și tușește. Va fi capricios și va plânge ori de câte ori își trage urechile.
- Febră.Corpul copilului detectează prezența agentului patogen și, prin urmare, crește temperatura corpului.
- Respiratie urat mirositoare.Activitatea bacteriană a amigdalelor creează toxine și produse reziduale ale bacteriilor, precum și distrugerea celulelor țesutului limfoid, ceea ce duce la respirație urât mirositoare la copil.
- Noduli limfatici umflați.Amigdalele fac parte din sistemul limfatic, iar o infecție poate duce la umflarea ganglionilor limfatici din gât și sub maxilar. Ganglionii limfatici măriți pot avea dimensiuni diferite.
- Eczemă.Apare atunci când streptococul de grup A este cauza infecției. Bacteriile eliberează toxina în corpul bebelușului, formând o erupție roșie pe gât, spate, abdomen și față. Pe limbă se dezvoltă ulcere mici care îi conferă un aspect de căpșuni. În cazuri severe, limba poate deveni roșu închis cu pete albe. Această afecțiune se numește scarlatină.
Angina poate afecta un copil la orice vârstă. Dacă găsiți manifestări, contactați un specialist pentru a verifica copilul.
Tipuri de durere în gât bacteriană
- dureri de gat catarale.
Copilul se plânge de durere în gât, la examinare, se constată roșeața membranei mucoase cu o ușoară umflare a amigdalelor. La început, suprafața mucoasei este uscată și dureroasă, copilul înghite adesea saliva pentru a se umezi. În scurt timp, se secretă un secret, iar suprafața este acoperită cu puroi mucos. Cu inflamație severă, există o ușoară umflare a ganglionilor limfatici. Durerea localizată este caracteristică;
- angina lacunara.
Lacunele (mici depresiuni de pe suprafața amigdalelor) sunt umplute cu o substanță coagulată care iese din ele și constă din celule epiteliale și diverși micrococi. Acest lucru conferă amigdalei un aspect neuniform. Membrana mucoasă dintre goluri este roșu aprins și acoperită cu puroi, uneori asemănătoare unui film. Orofaringele devin dureroase și durerea se extinde la ureche. Limba este acoperită cu o acoperire, apare respirația urât mirositoare;
- amigdalită foliculară.
Se caracterizează prin hiperemie (roșeață) a membranei mucoase a orofaringelui și apariția foliculilor purulenți pe amigdalele palatine, există o acoperire albicioasă sau galbenă pe amigdalele mărite. Posibil greață cu vărsături ocazionale.
Complicații
Fără tratament pentru o lungă perioadă de timp, angina duce la următoarele condiții:
- febră reumatică acută. Acest lucru se întâmplă atunci când anticorpii care încearcă să neutralizeze bacteriile pe amigdalele încep să atace pielea, articulațiile și inima. Simptomele febrei reumatice acute se dezvoltă la două până la patru săptămâni după debutul anginei;
- sinuzită. Această afecțiune se dezvoltă atunci când sinusurile paranasale sunt blocate, ducând la o încălcare a scurgerii secrețiilor patologice din sinusurile lor. Bacteriile se înmulțesc apoi, ducând la boli. Simptomele sinuzitei includ congestie nazală severă, tuse și scurgeri nazale;
- glomerulonefrita post-streptococică. Aceasta este o boală renală caracterizată prin deteriorarea glomerulilor, care sunt responsabili pentru filtrarea fluidelor și a toxinelor din sânge. Acest lucru poate duce la urinare sângeroasă, scăderea cantității de urină, durere sau umflături la nivelul articulațiilor;
- Sindromul șocului toxic se dezvoltă atunci când streptococul grupului A se află în organism. Eliberează toxine și duce la sindromul șocului toxic, o boală care pune viața în pericol. Simptomele includ febră, tensiune arterială scăzută și erupții cutanate;
- abcese. Acestea sunt acumulări limitate de puroi. Cu angina pectorală, abcesele se pot dezvolta în jurul amigdalelor sau în partea din spate a gâtului. În cazurile severe, acestea blochează complet capacitatea de a înghiți, de a vorbi sau de a respira.
Diagnostic
Medicul face un diagnostic final pe baza următoarelor etape ale examinării.
- Inspecția vizuală a orofaringelui cu angină. Gâtul bebelușului este verificat cu atenție pentru semne de durere în gât. Simptomele vizibile sunt primul indicator care identifică o infecție. Majoritatea profesioniștilor din medicină trag concluzii pe baza acestei examinări.
- Detectarea edemului țesutului limfoid. Amigdalele se umflă atunci când se inflamează, ceea ce poate fi însoțit și de inflamația ganglionilor limfatici din gât. Medicul va examina pielea din jurul gâtului și maxilarului pentru orice umflare.
- Examinarea urechilor și nasului. Agentul patogen poate pătrunde în organism prin aceste structuri, provocând o infecție secundară în amigdale. În plus, o infecție amigdaliană poate continua să se răspândească în diferite părți ale urechii, nasului și gâtului.
- Examinarea în laborator a unui tampon de gât. Cu ajutorul unui tampon medical steril, un tampon este luat din amigdalele, apoi este trimis la un laborator pentru a afla tipul exact de bacterii care au cauzat durerea în gât. Un tampon de gât ajută la determinarea cauzei exacte și la identificarea sensibilității agentului patogen la medicamente.
- Test de sange. Un medic poate recomanda o hemoleucogramă completă. Prezența unui număr mare de leucocite în combinație cu alte manifestări indică prezența anginei.
De îndată ce diagnosticul este pus - angină pectorală, medicul recomandă un medicament în funcție de gravitatea stării pacientului.
Tratament
Tratamentul pentru gâtul bacterian trebuie început imediat. Prin urmare, atunci când apar primele simptome ale bolii, copilul trebuie prezentat medicului. Nu trebuie să îi administrați bebelușului medicamente singure, deoarece terapia incorectă poate duce la complicații.
De obicei, durerea în gât bacteriană este tratată cu antibiotice.
Antibioticele sunt compuși utilizați pentru tratarea infecțiilor bacteriene. Sunt medicamente foarte utile și salvează viețile multor copii cu boli grave, cum ar fi meningita, pneumonia și sepsisul. Antibioticele pot fi, de asemenea, utilizate pentru a trata infecții bacteriene mai frecvente la copii, inclusiv dureri în gât.
Experții în boli infecțioase recomandă testarea pentru a confirma prezența bacteriilor înainte ca antibioticele să fie prescrise. De regulă, dacă diagnosticul de durere în gât bacterian este confirmat, un specialist va prescrie un antibiotic copilului.
Tratamentul cu antibiotice poate fi început imediat (fără testare) atunci când:
- starea copilului este moderată sau severă;
- rezultatele inoculării vor fi gata în peste 72 de ore;
- monitorizarea ulterioară a pacientului va fi dificilă.
Antibioticele pentru angina pectorală la copii vor permite:
- elimina bacteriile si scurteaza timpul de contagiozitate (infectiozitate). Acest lucru reduce probabilitatea transmiterii infecției către alții prin contact strâns. Pacientul nu este de obicei contagios la 24 până la 48 de ore după începerea tratamentului cu antibiotice;
- preveni posibilele complicații precum sinuzita, otita medie, febra reumatică și glomerulonefrita post-streptococică;
- asigura disparitia mai rapida a simptomelor si recuperarea mai rapida. Antibioticele scurtează durata durerii în gât, disconfort și febră.
Forme de antibiotice care sunt prescrise unui copil cu angină pectorală
- suspensie.
Partea activă a medicamentului este combinată cu lichidul pentru a ușura copilul să ia medicamentul sau să îl absoarbă mai bine. Înainte de utilizare, suspensia pentru copii trebuie agitată bine;
- pastile.
Ingredientul activ este combinat cu un alt material și comprimat într-un solid rotund sau oval. Există diferite tipuri de pastile. Comprimatele solubile sau dispersabile pot fi dizolvate în siguranță în apă;
- capsule.
Partea activă a medicamentului este conținută într-o membrană care se dizolvă lent în stomac. Unele capsule pot fi împărțite, astfel încât conținutul să poată fi amestecat cu mâncarea preferată. Altele trebuie înghițite întregi, astfel încât medicamentul să nu fie absorbit până când acidul din stomac nu dizolvă învelișul capsulei.
Ce antibiotice luați pentru angină?
Alegerea antibioticelor depinde de eficacitatea bacteriologică și clinică, de frecvența administrării, de durata terapiei, de prezența alergiilor la pacient și de efectele secundare potențiale.
Peniciline
Penicilinele sunt un grup de antibiotice care blochează sinteza proteinelor în membranele celulare bacteriene. Penicilinele sunt un grup de agenți bactericide, inclusiv Penicilina G, Penicilina V, Ampicilina, Ticarcilina, Amoxicilina. Sunt utilizate pentru tratarea infecțiilor pielii, dinților, ochilor, urechilor și a organelor respiratorii.
Copiii pot fi alergici la penicilină din cauza hipersensibilității la antibiotice. Penicilinele sunt adesea administrate în combinație cu diferite alte tipuri de antibiotice.
Penicilina B
Beneficii
Un bun antibiotic pentru angina pectorală pentru copii, care și-a dovedit eficacitatea și siguranța. Potrivit unui studiu recent, Penicilina este considerată în continuare cea mai bună alegere pentru tratamentul streptococului gât pentru persoanele care suferă de alergii non-penicilină. De peste 60 de ani, Penicilina și-a păstrat capacitatea de a ucide streptococii de grup A.
Penicilina are un spectru restrâns și, prin urmare, nu contribuie la dezvoltarea rezistenței antimicrobiene.
- Penicilina B este disponibilă în două forme. Comprimate: 250 mg și suspensie: 125 mg sau 250 mg în 5 ml; poate conține zahăr.
Penicilina B se administrează de obicei de 5 ori pe zi. Acest lucru se întâmplă de obicei dimineața (înainte de micul dejun), în jurul prânzului (înainte de prânz), seara (înainte de ceai) și înainte de culcare.
Amoxicilină
Amoxicilina are un spectru mai larg decât penicilina. Cu toate acestea, Amoxicilina nu are niciun avantaj microbiologic față de penicilina mai puțin costisitoare.
Beneficii
Un regim de tratament mai convenabil. Unele cercetări sugerează că amoxicilina administrată doar o dată pe zi poate funcționa. Suspensiile de amoxicilină sunt mai bune decât suspensiile de penicilină.
Dezavantaje
Efectele secundare gastrointestinale și erupțiile cutanate sunt mai frecvente în tratamentul cu amoxicilină.
Forme de eliberare de antibiotice
Capsule: 250 mg și 500 mg. Suspensie: 125 mg sau 250 mg în 5 ml; unele pot conține cantități mici de zahăr.
Amoxicilina este de obicei prescrisă de trei ori pe zi: dimineața, după-amiaza și înainte de culcare.
Amoxicilină / acid clavulanic (Augmentin)
Acest medicament poate fi văzut ca o versiune mai puternică a Amoxicilinei, deoarece acidul clavulanic adăugat poate neutraliza mai multe bacterii.
Medicamentul este utilizat pentru a trata aceleași tipuri de infecții ca și Amoxicilina, dar este adesea utilizat dacă infecția copilului nu răspunde la prima alegere a Amoccilinei sau dacă medicul consideră că copilul are o infecție mai gravă.
Atât Amoxicilina, cât și Augmentinul sunt membri ai familiei de antibiotice penicilină și nu trebuie luate dacă un copil este alergic la penicilină.
Principalul efect advers este diareea.
Eliberați formularele
- tablete: 250 mg amoxicilină / 125 mg, acid clavulanic sau într-un raport de componente - 500/125 mg);
- tablete dispersabile: 250/125 mg;
- suspensie: 125/31 mg (125 mg amoxicilină, 31,25 mg acid clavulanic), 250/62 mg sau 400/57 mg în 5 ml.
Se ia de trei ori pe zi.
Macrolide
Aceste antibiotice blochează biosinteza proteinelor bacteriene. Acestea sunt de obicei prescrise pentru tratamentul copiilor hipersensibili la penicilină. Acțiunea medicamentului antibacterian din acest grup are un spectru mai larg, spre deosebire de penicilină. Disconfortul gastro-intestinal (diaree, greață) este o posibilă reacție adversă.
Azitromicina
Azitromicina, un antibiotic macrolidic, este un tratament eficient pentru durerea în gât streptococică și este considerată terapie de linia a doua.
Beneficii
- o alegere inteligentă pentru pacienții alergici la peniciline;
- poate vindeca infecțiile streptococice rezistente la penicilină;
- Azitromicina atinge concentrații mari în țesutul amigdalian;
- foarte simplu și scurt, doză unică, adecvată în special pentru persoanele care nu doresc să urmeze un curs de 10 zile de antibioterapie;
- risc relativ scăzut de efecte secundare ale tractului gastro-intestinal.
Dezavantaje
- rezistență bacteriană ridicată.
Eliberați formularele
- comprimate: 250 mg, 500 mg;
- capsule: 250 mg;
- suspensie: 200 mg în 5 ml; unele pot conține cantități mici de zahăr.
Azitromicina se administrează de obicei o dată pe zi; de obicei dimineața.
Claritromicina
- macrolid foarte eficient. Un studiu arată că 10 zile de claritromicină pot fi mai eficiente în uciderea streptococilor din grupa A decât 5 zile de azitromicină;
- dezavantaje: creșterea rezistenței bacteriilor;
- Claritromicina se administrează de obicei de două ori pe zi. În mod ideal, intervalul dintre programări este de 10 - 12 ore, de exemplu, între 7 și 8 dimineața și între 7 și 8 pm;
- este disponibil în următoarele forme:
- comprimate: 250 mg sau 500 mg;
- suspensie: 125 mg sau 250 mg în 5 ml;
- granule: 250 mg (per plic).
Cefalosporine
Această categorie de antibiotice combină agenți bactericide precum Cefadroxil, Cefapirin, Cefradin, Cefazolin, Cefalexin și Cefalotină. Cefalosporinele, ca și penicilinele, blochează sinteza proteinelor din membranele celulare bacteriene. Tratează o gamă mai largă de boli bacteriene și pot fi utilizate pentru a trata boli care nu pot fi vindecate cu peniciline. Dacă copiii sunt sensibili la peniciline, se administrează cefalosporine.
Dar, de obicei, atunci când un copil este alergic la penicilină, el dezvoltă și o alergie la cefalosporine. Erupțiile, diareea, crampele și crampele stomacale sunt efectele adverse ale acestor antibiotice.
Cefalexină
Beneficii
- foarte eficient;
- opțiune excelentă pentru infecții recurente.
Cefalexina are un spectru relativ îngust și, prin urmare, este preferată față de cefalosporinele cu spectru larg, cum ar fi Cefaclor, Cefuroximă, Cefiximă și Cefpodoximă.
Dezavantaje
- recepție frecventă.
Cefadroxil
Beneficii
- efectiv;
- dozare convenabilă o singură dată;
- incidența scăzută a efectelor secundare gastrointestinale;
- suspensia are gust bun.
Cefuroxima și Cefdinir
Beneficii
- foarte eficient;
- sigur pentru copii și gravide (categoria B).
Dezavantaje
- un spectru antibacterian nerezonabil de larg.
Specialiștii nu recomandă aceste medicamente, deoarece sunt preferate cefalosporinele cu spectru îngust (Cefadroxil sau Cefalexină).
Orientări generale pentru administrarea antibioticelor
Este important pentru copil să finalizeze cursul tratamentului cu antibiotice. Aceasta înseamnă că trebuie să ia medicamentul pentru câte zile i-a prescris medicul.
Dacă încetați să mai dați antibioticul prea devreme, bacteriile rămase vor începe să se înmulțească din nou și pot provoca o altă boală. Există, de asemenea, riscul ca aceste bacterii să fie rezistente (rezistente) la primul antibiotic. Aceasta înseamnă că s-ar putea să nu funcționeze data viitoare și copilul ar putea avea nevoie de un alt medicament care poate să nu funcționeze sau să provoace mai multe reacții adverse.
De asemenea, cu terapia cu antibiotice, trebuie luate în considerare următoarele puncte:
- doza și tipul de antibiotic sunt selectate numai de către un medic, în conformitate cu sensibilitatea agentului patogen, precum și cu vârsta și greutatea corporală a copilului;
- copiii au uneori vărsături sau diaree atunci când iau antibiotice. Încurajați să beți apă pentru a umple lichidul pe care copilul îl pierde din aceste efecte secundare. Dacă este dificil sau copilul este letargic, consultați un medic;
- Nu administrați copilului dumneavoastră medicamente pentru a opri diareea decât dacă medicul i-a prescris.
- încercați să administrați medicamentul la aproximativ aceeași oră în fiecare zi. Acest lucru vă va ajuta să vă asigurați că există o concentrație constantă a medicamentului în organism pentru a ucide bacteriile;
- Dați medicamentul prescris copilului dumneavoastră numai pentru infecția actuală;
- administrați antibioticul doar copilului pentru care este prescris tratamentul. Nu dați niciodată medicamentul altcuiva, chiar și atunci când starea este aceeași. Poate fi dăunător;
- antibioticele sunt eficiente împotriva bacteriilor; nu combate virusurile. Aceasta înseamnă că nu acționează împotriva gripei, durerii în gât virale sau a altor infecții cauzate de viruși. Medicul nu prescrie antibiotice pentru aceste boli;
- cursul terapiei este de 7 până la 10 zile. Copiii necesită odihnă strictă la pat, deși după începerea tratamentului cu antibiotice în a 3-a - 4-a zi există o îmbunătățire a stării generale;
- în timpul bolii, ar trebui să se abțină de la mersul pe jos și de a vizita locuri aglomerate.
Alte remedii pentru tratamentul anginei
- În plus față de antibiotice, medicamentele antiinflamatorii și antipiretice (Paracetamol și Ibuprofen) sunt utilizate în tratamentul durerii de gât bacteriene.
- Dacă gâtul este umflat, sunt prescrise antihistaminice.
- De asemenea, se recomandă clătirea frecventă a gurii și a gâtului pentru a curăța amigdalele de congestie și puroi, hidratează membrana mucoasă și ameliorează disconfortul. În acest scop, puteți utiliza următoarele: soluții cu sare, sodă, furacilină; soluții cu uleiuri esențiale de brad, arbore de ceai, cedru, eucalipt; decocții de salvie și mușețel.
- Camera în care se află copilul bolnav trebuie să fie bine ventilată și supusă curățării zilnice umede cu dezinfectanți.
Este foarte ușor să te infectezi cu bacterii, deci trebuie să protejezi sănătatea copilului tău și să-i întărești sistemul imunitar, astfel încât agenții patogeni să nu aibă nicio șansă. Înțelegând cum să tratați durerile de gât bacteriene, urmând recomandările medicului, puteți scăpa rapid de această boală și puteți preveni complicațiile.
