Un pic despre starea actuală a lucrurilor
Medicii bolilor infecțioase spun că focarele acestei boli insidioase sunt periodice. Creșterea incidenței are loc la intervale de 5 sau 6 ani. Nu este un secret că în Rusia în ultimii 2 ani, numărul persoanelor care au avut rujeolă a crescut. Până în iulie 2017, au fost înregistrate 127 de cazuri de boală, în principal în Moscova și Dagestan. Creșterea numărului de cazuri este asociată cu numeroase refuzuri de vaccinare.
Pentru a preveni pătrunderea rujeolei în țară, 95% din populația sa trebuie vaccinată. Se creează așa-numita imunitate a turmei. De asemenea, îi va proteja pe cei pentru care vaccinarea este contraindicată. Și reducerea acoperirii vaccinale cu doar 5% triplează incidența!
O situație similară se observă nu numai în Federația Rusă. Europa suferă de rujeolă. În Italia, Franța, Germania, Belgia, Austria, au fost raportate multe cazuri de infecție. România are cea mai mare rată a mortalității dintre cazuri.
Ce trebuie să știți despre rujeolă
Rujeola este o boală virală gravă a copilăriei, ale cărei manifestări principale sunt febra și erupția cutanată. Virusul rujeolei se transmite cu ușurință prin picături aeropurtate. Doar oamenii au rujeolă. El începe să secrete virusul cu 5 până la 7 zile înainte de apariția primelor semne ale bolii. După dispariția simptomelor, virusul rujeolic va fi eliminat timp de încă 4 până la 5 zile.
Rujeola se îmbolnăvește foarte ușor! Chiar și după o scurtă întâlnire a unui copil nevaccinat cu acest virus, șansele de a se îmbolnăvi sunt mai mari de 90%!
Această boală poate fi foarte ușoară. La o săptămână medie după infecție, temperatura corpului copilului crește la 38 - 39 de grade, iar sănătatea lui este tulburată. Puștiul este obraznic, nu se joacă, refuză să mănânce, încearcă să fie în brațele mamei sale. El dezvoltă slăbiciune severă, tuse, secreție nazală, ochii i se înroșesc și apare lacrimare. Astfel de simptome pot fi ușor confundate cu simptomele unei infecții virale banale.
După 2 - 3 zile de la debutul bolii, la examinarea cavității bucale a copilului, se pot găsi pete albe pe membranele mucoase ale obrajilor. Și după un timp, apare o erupție pe față, care se răspândește pe tot corpul într-o zi. Odată cu apariția unei erupții cutanate, temperatura corpului crește brusc și apoi devine clar că copilul a contractat rujeola. Erupția persistă până la 7 zile.
Nu s-au dezvoltat medicamente pentru vindecarea bolii. Există doar cele care vor ameliora simptomele.
Doar o vaccinare la timp poate proteja împotriva rujeolei. Dar respectarea regulilor banale de igienă: spălarea frecventă a mâinilor, purtarea măștilor și așa mai departe sunt ineficiente dacă copilul locuiește pe teritoriul izbucnirii acestei boli.
De ce rujeola este periculoasă
La prima vedere, rujeola pare a fi o boală destul de ușoară. Unii oponenți ai vaccinărilor cred chiar că este util, deoarece întărește corpul copilului. Și epidemiile sunt un lucru din trecut, deoarece igiena s-a îmbunătățit.
Virusul rujeolei perturbă grav imunitatea bebelușului. Protecția împotriva altor infecții mai severe este diminuată. Datorită acestei caracteristici, apar adesea complicații periculoase.
Sistemul imunitar cheltuie multă energie pentru a învinge boala și, în cele din urmă, este epuizat. Corpul copilului pur și simplu nu va avea puterea să reziste la complicațiile periculoase pe care bacteriile le vor provoca. În condiții normale, bebelușul nu s-ar îmbolnăvi deloc, dar puterea este epuizată, iar corpul devine lipsit de apărare.
Mai des, complicațiile rujeolei apar la bebelușii cu vârsta sub cinci ani, adolescenți, vârstnici, femei în orice stadiu al sarcinii. Printre consecințe se numără următoarele:
- unul din zece copii după ce a suferit rujeolă va dezvolta otită medie cauzată de bacterii periculoase și își va pierde definitiv auzul;
- una din zece persoane care se îmbolnăvesc va dezvolta diaree severă;
- 1 din 20 de copii care se îmbolnăvesc vor avea pneumonie. Din cauza unei complicații atât de formidabile, copiii mor cel mai des;
- unul din o mie dezvoltă leziuni cerebrale virale severe, care sunt incurabile și duc la imobilitate completă și întârziere mintală;
- unul sau doi copii dintr-o mie care au avut rujeolă mor.
Programul de vaccinare împotriva rujeolei
După cum puteți vedea, rujeola nu este o infecție atât de inofensivă. Pentru a proteja complet copilul de consecințele neplăcute și deplorabile ale acestei boli, există o singură cale - vaccinarea.
Până la șase până la nouă luni de viață, anticorpii mamei vor proteja copilul de rujeolă dacă ea însăși este vaccinată sau a fost bolnavă în copilărie. Copiii de această vârstă sunt vaccinați numai în cazuri excepționale. De exemplu, dacă toată lumea din familie este infectată cu rujeolă. Acest lucru se face foarte rar. În viitor, vaccinările se fac în timp.
Conform regulilor, bebelușul primește prima vaccinare împotriva rujeolei la un an. Și deja de la începutul celei de-a doua săptămâni de la data vaccinării, organismul produce cantitatea de anticorpi necesară pentru a proteja în mod fiabil copilul de infecție. Imunitatea poate dura până la 25 de ani.
Se întâmplă că la 2 - 5% dintre copiii vaccinați, imunitatea este insuficientă sau de scurtă durată datorită unei reacții speciale a sistemului imunitar sau datorită calității inadecvate a vaccinului (din păcate, acest lucru se întâmplă). Prin urmare, la vârsta de 6 - 7 ani, copilul suferă revaccinarea împotriva rujeolei. Acesta are ca scop protejarea copiilor care nu au dezvoltat imunitate la prima vaccinare. Imunitatea după revaccinare se dezvoltă la 99% dintre copii.
Dacă un copil care nu a avut rujeolă și care nu a fost vaccinat a fost în contact cu un purtător al infecției sau care este bolnav, vaccinul trebuie administrat în termen de 72 de ore de la contact. Deci, probabilitatea de a vă îmbolnăvi este mai mică. Când vine vorba de femeile gravide, persoanele cu imunodeficiență și copiii cu vârsta sub 12 luni, imunoglobulina poate fi administrată pentru a le proteja de infecții.
Pentru ca bebelușul să fie complet protejat de rujeolă, este imperativ să fie vaccinat conform calendarului - la 12 luni, iar apoi la 6 - 7 ani.
Persoanele în vârstă trebuie să aibă documente care să confirme dubla vaccinare. Dacă nu există certitudinea vaccinării complete, atunci se poate determina nivelul anticorpilor împotriva rujeolei din sânge. Dacă este prezent, nu merită să vă vaccinați. În absența anticorpilor împotriva rujeolei, se recomandă administrarea a 2 doze de vaccin la o lună distanță. Sau poți fi vaccinat doar o dată. Doza minimă de vaccin nu va dăuna, ci va crește imunitatea.
Ce este vaccinarea împotriva rujeolei? Tipuri de vaccinuri
Vaccinurile uscate (liofilizate) sunt utilizate pentru prevenirea rujeolei. Acestea conțin virusul rujeolic într-o formă vie, dar nu este capabil să provoace boli (va fi nepatogen). Aceste vaccinuri se numesc vaccinuri atenuate.
În Rusia, se utilizează un vaccin combinat împotriva oreionului-rujeolei de producție proprie și un vaccin monovalent. Acesta din urmă conține doar virusul rujeolic. Vaccinul Priorix este produs în Belgia și conține în plus virusuri rubeolice și oreion.
În producția vaccinului rusesc, virusul rujeolic este crescut pe celulele embrionilor japonezi de prepeliță, iar vaccinul belgian - pe celulele embrionilor de pui. Această caracteristică trebuie luată în considerare pentru persoanele alergice la ouă de pui.
De asemenea, vaccinurile sunt produse în India, SUA, Franța. Există un vaccin care va proteja imediat împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei, varicelei, dar nu este înregistrat în Rusia.
Toate vaccinurile vin cu un diluant. Depozitarea se efectuează în frigider la o temperatură de 2 - 8 grade. Razele solare pot distruge virusul rujeolei din vaccin, deci vine în flacoane din sticlă colorată.
Dacă părinții cumpără ei înșiși vaccinul împotriva rujeolei într-o farmacie, trebuie să-l livreze la clinică cât mai curând posibil într-un recipient termic special sau într-un termos cu gheață pentru a nu încălca condițiile de depozitare.
Cum se face vaccinul împotriva rujeolei?
La 12 luni, bebelușul merge la prima vaccinare împotriva rujeolei. Cu 2 săptămâni înainte de vaccinare, trebuie exclus orice contact cu pacienții cu boli respiratorii acute și alte boli infecțioase. Dacă cineva din familie este bolnav, este mai bine să amânați vaccinarea pentru o vreme.
Atunci când un copil nu are boli cronice, nu este necesară pregătirea specială pentru vaccinare. Dacă bebelușul are o patologie concomitentă, medicul pediatru va da recomandări cu privire la medicamente și măsuri, astfel încât vaccinarea să aibă loc cu efecte secundare minime.
Înainte de vaccinare, medicul va examina copilul, va măsura temperatura corpului copilului și va educa părinții despre posibilele efecte secundare și reacții la vaccin. Datele examinării sunt introduse pe cardul de ambulatoriu. Dacă, conform opiniei medicale, bebelușul este sănătos, puteți merge în siguranță la camera de vaccinare. Părinții trebuie să completeze un formular de consimțământ voluntar informat înainte de vaccinare.
În camera de vaccinare, asistenta medicală completează și documentația necesară. Înainte de a deschide fiola cu vaccinul, ea trebuie să verifice datele de expirare. Locul injectării (acesta este umărul exterior sau regiunea subscapulară) este tratat cu un antiseptic și 0,5 ml de vaccin se injectează subcutanat sau intramuscular.
Virusul rujeolic conținut în vaccin își pierde efectul protector atunci când este expus la alcooli și esteri, astfel încât pielea de la locul injectării trebuie să se usuce după tratament.
Vaccinul se diluează chiar înainte de a fi pus. Un vaccin pre-diluat, care a fost depozitat și la temperatura camerei, nu poate fi injectat - își va pierde toate proprietățile benefice.
După vaccinare, părinții cu copilul ar trebui să petreacă ceva timp în clinică.
În termen de 30 de minute după injectare, bebelușul ar trebui să fie sub supravegherea unei asistente medicale, în acest moment pot apărea reacții alergice acute. Camera de vaccinare are toate instrumentele necesare pentru a-l ajuta în această situație.
După vaccinare, sistemul imunitar al copilului recunoaște virusul rujeolei, începe producția intensivă de anticorpi - celule imune speciale care sunt capabile să neutralizeze virusul atunci când se întâlnesc din nou. Anticorpii se vor găsi atât în sânge, cât și în secrețiile membranelor mucoase ale nasului și gurii. Aici va pătrunde primul virusul. Până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni după vaccinare, bebelușul este deja protejat de o boală insidioasă.
Adesea, vaccinarea împotriva rujeolei coincide cu un test Mantoux la vârsta de 12 luni. Această combinație nu este periculoasă pentru un copil. Conform regulilor, testul Mantoux se efectuează mai întâi. Dacă este negativ, se poate administra orice vaccin. Dacă Mantoux nu se efectuează din nici un motiv, atunci după vaccinare se face nu mai devreme de 6 săptămâni mai târziu. Imediat după vaccinare, poate exista un rezultat fals negativ al testului din cauza scăderii sensibilității la tuberculină.
Reacții la vaccinul împotriva rujeolei
După vaccinare, pot apărea unele simptome neplăcute pentru copil. Acestea nu prezintă un pericol pentru sănătate și dispar ușor fără tratament.
Copilul se poate plânge de durere la locul injectării sau poate fi capricios în legătură cu aceasta. Acest simptom neplăcut dispare de obicei până la sfârșitul primei zile după vaccinare.
Deoarece vaccinul conține un virus viu care nu este periculos pentru copil, în a 7-12-a zi după vaccinare, unul dintre cei șase copii vaccinați poate avea o temperatură de până la 39,4 grade. Temperatura scade singură în decurs de 24 de ore.
La unul din cele 75 de vaccinate, se poate observa o creștere a ganglionilor limfatici cervicali și submandibulari.
La unul din 3.000 de copii, creșterea temperaturii poate provoca convulsii febrile, care în sine nu reprezintă un pericol pentru copil și nu se transformă în patologie cronică.
Unul din patru adolescenți a vaccinat și poate dezvolta dureri articulare care seamănă cu ea însăși.
La fiecare 30.000 de persoane vaccinate poate avea o scădere a numărului de trombocite.
O reacție alergică adultă la vaccinarea împotriva rujeolei se dezvoltă într-un caz la un milion de persoane vaccinate.
Medicul pediatru va lua cu siguranță aceste reacții adverse atunci când este planificată vaccinarea unui copil cu boli ale inimii, creierului, sângelui, articulațiilor și ale sistemului imunitar.
Cine nu ar trebui să fie vaccinat împotriva rujeolei?
Dacă bebelușul a suferit vreodată o reacție severă sub formă de șoc anafilactic la administrarea antibioticului Neomicină, este alergic la gelatină, ouă de pui, sorbitol, atunci nu poate fi vaccinat împotriva rujeolei, deoarece vaccinul conține aceste componente.
Nu luați un al doilea vaccin dacă ați avut o reacție alergică severă sau generală la cea anterioară.
Dacă bebelușul are o imunodeficiență congenitală sau dobândită, este interzis pentru el să administreze toate vaccinurile vii, care includ vaccinarea împotriva rujeolei.
Dacă copilul a fost injectat cu imunoglobulină pentru profilaxie, atunci vaccinarea se efectuează numai după 2 până la 3 luni. După transfuzia de sânge sau perfuziile de imunoglobulină intravenoasă, această perioadă crește la 6 - 9 luni.
O astfel de întârziere de la vaccinare este necesară pentru îndepărtarea completă a anticorpilor din corpul bebelușului, pe care i-a primit cu aceste medicamente. În caz contrar, acestea vor interfera pur și simplu cu funcționarea normală a sistemului imunitar după vaccinare, iar copilul nu va primi protecție completă împotriva rujeolei.
Vaccinarea este temporar contraindicată în bolile virale acute. Se poate face imediat după scăderea temperaturii și starea de sănătate se îmbunătățește. Dermatita atopică, anemia, disbioza nu sunt contraindicații pentru vaccinare.
Cum să vă pregătiți pentru vaccinarea împotriva rujeolei și cum este mai ușor să o transferați?
Faptul că copilul trebuie examinat de un medic înainte de vaccinare este scris mai sus. Medicul va stabili dacă bebelușul este pregătit pentru vaccinare, va prescrie medicamentele necesare dacă există boli cronice.
Dacă, după vaccinare, copilul are disconfort, este capricios, puteți face următoarele:
- Aplicați o compresă rece pe locul injectării pentru a ameliora durerea
- administrați medicamente care ameliorează durerea (ibuprofen și paracetamol).
Dacă, după câteva zile, temperatura crește și vă simțiți rău, nu ar trebui să vă panicați. După cum sa menționat mai sus, aceasta este o reacție normală la vaccin. În acest caz, puteți șterge copilul cu apă caldă, ventilați camera, nu o înfășurați, dați o băutură caldă. Dacă febra provoacă disconfort, se administrează medicamente antipiretice (Ibuprofen, Paracetamol).
Oamenii de știință susțin că virusul rujeolic nu este mutabil.
Aceasta înseamnă că, datorită vaccinărilor în masă, boala poate fi învinsă și rujeola va dispărea pentru totdeauna de pe fața planetei. În acest fel, viața a milioane de copii poate fi salvată. Este important să nu cedați temerilor și panicii legate de vaccinări și să aveți grijă în timp util de viitorul bebelușului. Nu este nevoie să așteptați o epidemie în orașul sau țara dvs., ci să vă protejați pe dvs. și pe copilul dvs. acum.
Fii sănătos!
