Dezvoltare

Apneea la nou-născuți - simptome ale respirației intermitente

Apneea este înțeleasă ca o oprire involuntară a respirației asociată cu cauzele interne ale corpului. Sindromul se caracterizează prin simptome periculoase și necesită ajutor urgent, deoarece boala apare cel mai adesea în timpul somnului, atunci când o persoană nu se poate controla pe sine sau procesele sistemului respirator. Apneea la nou-născuți poate apărea în copilărie, imediat după naștere și, în unele cazuri, se dezvoltă la un copil ani mai târziu.

Copiii prematuri sunt mai predispuși la apnee în somn

Ce este sindromul de apnee

Ce este apneea la nou-născuți - stop respirator mai mult de 20 de secunde sau 10 secunde cu bradicardie concomitentă. Această perioadă de timp este suficientă pentru ca bebelușul să dezvolte hipoxie, care provoacă leziuni ale creierului.

Apneea la sugarii prematuri este cel mai frecvent simptom, deoarece acestea au un sistem respirator subdezvoltat și un centru de reglare respiratorie. Convulsiile încep să treacă mai aproape de 40-45 de săptămâni din viața unui copil, pe măsură ce sistemul său nervos se maturizează.

Important! Dacă s-a întâmplat sindromul, nu ar trebui să diagnosticați și să tratați acasă. Toate manipulările necesare trebuie efectuate de către un specialist și trebuie prescrise măsurile necesare pentru îmbunătățirea ulterioară a stării.

Copiii care au peste un an suferă stop respirator în timpul somnului datorită obstrucției căilor respiratorii: aceasta este fie o patologie, fie o tulburare congenitală. Aici este necesar să se monitorizeze și să se elimine cauzele probabile.

În zona de risc, bebelușii cu leziuni la naștere, născuți prematur și cu tulburări ale sistemului nervos central.

Tipuri

Respirația întreruptă la un nou-născut este deosebit de înspăimântătoare pentru părinți, deoarece nu poate fi observat nici măcar că copilul are un atac. În ciuda faptului că în timpul nopții la început mama se trezește de mai multe ori pentru a hrăni firimiturile, este posibil să nu aibă timp să acorde primul ajutor pentru apnee.

Se disting următoarele tipuri:

  • Central. În acest caz, activitatea centrului respirator principal este întreruptă. În momentul sindromului, mușchii nu primesc un impuls care să le stimuleze activitatea motorie. Adesea acest tip apare la copiii care au suferit traume la naștere.

Trauma la naștere a unui copil

  • Obstructiv. Acest tip apare atunci când tractul respirator este obstrucționat, aerul curge inegal, motiv pentru care pieptul bebelușului se mișcă într-un mod caracteristic de atac. Apneea este cea mai frecventă la copiii cu buza despicată.

Buza de iepure pentru bebeluși

  • Amestecat. Începe cu unul central, apoi atacul devine obstructiv. Aceasta este una dintre cele mai dificile categorii de diagnosticat și tratat.

Notă! Convulsiile obstructive sunt cele mai frecvente la copiii cu vârsta cuprinsă între 2-8 ani.

Cauzele patologiei

Stopul respirator la nou-născuți are loc în diverse circumstanțe.

Cauzele apneei obstructive la nou-născuții prematuri:

  • Limba anormal mărită sau macroglosia.
  • Mușchiul laringelui se contractă involuntar - laringospasm.
  • Creșterea cartilajului și a oaselor este încetinită - acondroplazie.
  • Paralizia sau leziunea mușchiului laringian posterior.
  • Amigdalele sunt mărite.
  • Obezitatea unui copil sau adult.
  • Subdezvoltare congenitală a limbii.

Bebeluș supraponderal

Dacă aceasta este o viziune centrală, motivele sunt următoarele:

  • Naștere prematură - prematuritate.
  • Leziuni ale creierului și măduvei spinării în timpul nașterii.
  • Scăderea glicemiei.
  • Tulburări ale schimbului de gaze în alveole.
  • Epilepsie.
  • Infecții virale sau bacteriologice.
  • Anemie.
  • Aritmie.
  • Septicemie.

Sepsis neonatal

Informatii suplimentare. Diagnosticul reținerii respirației la nou-născuții de tip idiopatic este foarte rar, dacă cauza sindromului nu poate fi identificată.

Cauzele tipului mixt de apnee:

  • Boli cardiace patologice.
  • Hipotermie sau supraîncălzire a corpului.
  • Lipsa de calciu sau glucoză.
  • Consecințele consumului de alcool sau droguri de către mamă în timpul sarcinii.

Simptome

Ce este un atac de apnee nocturnă la sugari este reacția organismului pe fondul relaxării musculare generale. De obicei, copilul se trezește imediat, deoarece simte hipoxie pe termen scurt. Este foarte înspăimântat, deci există o adrenalină, care, la rândul său, afectează negativ odihna și sistemul nervos.

Care sunt simptomele caracteristice:

  • sforăit greu;
  • respirația este absentă timp de 10 sau mai multe secunde;
  • bebelușul respiră prin gură;
  • Transpirație profundă;

Transpirați bebelușii în timpul somnului

  • somn agitat;
  • dureri de cap în timpul zilei;
  • dinamica redusă a dezvoltării.

Drept urmare, bebelușului îi lipsește în mod constant somnul, starea de spirit și iritabilitatea se dezvoltă. În viitor, apetitul, greutatea și activitatea copilului scad.

Notă! Atacurile de respirație se manifestă adesea în timpul fazei de somn REM, prin urmare, este posibil să nu fie observate. În acest caz, merită monitorizat comportamentul copilului în timpul zilei și sforăitul noaptea.

Complicațiile apneei:

  • hiperactivitatea copilului și deficit de atenție;
  • crizele hipertensive;
  • atacuri de aritmie;
  • patologii ale inimii, mai ales boli ischemice, insuficiență cardiacă, pe fondul lor - atac de cord și accident vascular cerebral.

Primul ajutor pentru un atac de apnee

Dacă sindromul continuă mult timp, poate duce la asfixierea copilului, ceea ce îi amenință viața. În această situație, părinții trebuie să acționeze rapid și fără probleme.

O ambulanță este apelată urgent dacă:

  • picioarele și brațele copilului, nasul și marginea buzelor au devenit albastre (în medicină, această caracteristică se numește cianoză);
  • puls mai puțin de 90 de bătăi pe minut;
  • membrele atârnă involuntar.

Cianoza este dovada că organismului îi lipsește oxigenul. Mai întâi, ar trebui să încercați să atingeți copilul cu degetul pe spate, să atingeți lobii urechii, să masați brațele, picioarele, pieptul. Dacă toate manipulările nu aduc rezultate favorabile, atunci se începe respirația artificială.

Instrucțiuni pas cu pas:

  1. Așezați copilul pe o suprafață plană orizontală.
  2. Căile respiratorii sunt verificate, dacă limba este topită, apoi ridicați bărbia și luați capul înapoi.
  3. Buzele sunt înfășurate în jurul nasului și gurii.
  4. Se respiră și se fac 2 lovituri netede, care nu durează mai mult de 2 secunde.
  5. Dacă nu există mișcări în piept, atunci punctele 2-4 sunt efectuate din nou, dar merită să schimbați poziția capului.
  6. Dacă pieptul se mișcă, pulsul se simte, atunci totul se face corect.
  7. Dacă există un puls, atunci manipularea continuă.

Dacă nu există puls, atunci încep să maseze inima. Degetele arătător și mijlociu sunt aplicate pe mijlocul pieptului, chiar sub linia mamelonului, se face o presare ascuțită de 5 ori în 3 secunde. În acest caz, pieptul ar trebui să se îndoaie cu 1,5-2 cm. După alternarea 1 suflare - 5 clicuri.

Masaj cardiac nou-născut

Un set de măsuri se efectuează până la sosirea unei ambulanțe, după care copilul trebuie internat.

Prevenirea tulburărilor de respirație la un copil

În primul rând, viitoarea mamă ar trebui să excludă consumul de droguri, alcool și fumatul din tutun în timpul sarcinii. Toate medicamentele trebuie utilizate numai conform recomandărilor medicului și, în cazuri excepționale. Nutriția mamei este, de asemenea, importantă: ar trebui să fie echilibrată, cu o abundență de vitamine și microelemente. Nu uitați de sănătatea emoțională: evitați stresul și supraîncărcarea nervoasă.

Dacă un copil este diagnosticat cu sindrom de apnee, ar trebui:

  • Controlează-i greutatea;
  • Tratați în timp util sistemul respirator, tulburările endocrine și neurologice, manifestările alergice;
  • Nu mâncați alimente grele cu 3 ore înainte de culcare;
  • Pregătiți un loc optim pentru a dormi, salteaua trebuie să fie semi-rigidă;
  • Somnul copilului este lateral, încercați să mențineți capul și coloana vertebrală la același nivel cât mai mult posibil;
  • Umiditatea aerului în camera copiilor - 50-60%;
  • Creați condiții optime pentru activitatea fizică cu o predominanță a încărcăturilor aerobice: ciclism, jocuri sportive, înot, mers pe jos mult în aer curat.

Dacă apneea se dezvoltă activ și copilul nu primește tratamentul necesar, există riscuri ridicate de apariție a simptomelor suplimentare care duc la dizabilitate la vârsta adultă.

Cu un tratament adecvat și în timp util, apneea la bebeluși va începe să treacă suficient de repede, cu condiția respectării tuturor recomandărilor specialiștilor și acordarea primului ajutor. Consecințele acțiunilor incorecte pot duce la o amenințare pentru viața și moartea bebelușului.

Video

Priveste filmarea: Tratamentul integrat al sindromului de apnee in somn: chirurgie bariatrica si ORL (Iulie 2024).