Încă din primele zile de viață, preputul la băieți este legat de cap prin aderențe speciale. Ei sunt cei care, în anumite circumstanțe, pot împiedica deschiderea capului total sau parțial.
Fimoza nu este întotdeauna un motiv pentru a consulta un medic.
Pentru unii părinți, întrebarea cum să deschizi capul unui băiat fără durere se dovedește a fi relevantă la un moment dat. Pentru a da un răspuns adecvat la acesta, trebuie să vă dați seama de motivul pentru care deschiderea capului nu are loc singură.
Principalele cauze ale problemei
La bebelușii din copilărie, capul rămâne aproape întotdeauna închis, oferind o protecție fiabilă penisului împotriva infecției. Există două motive pentru care capul nu se deschide:
- Copilul se naște cu preputul într-o stare alungită;
- Deschiderea din capul penisului nu este suficient de largă.
Patologie
Natura îngustată patologic a găurii din cap în medicină are un nume bine definit - fimoză. În copilărie, este complet sigur pentru sănătate și nu provoacă nicio durere sau disconfort la băiat. Cel mai important lucru este că capul nedeschis nu interferează cu urinarea. Ar trebui să începeți să vă faceți griji numai dacă capul nu începe să se deschidă până la vârsta de cincisprezece ani. Apoi, băiatul trebuie prezentat imediat urologului pentru examinare, diagnostic și tratament eficient.
Dacă bebelușul nu este îngrijorat de simptomele fimozei, nici părinții nu trebuie să se îngrijoreze.
La ce vârstă se deschide capul
Nu există o opinie clară despre vârsta exactă la care se deschide capul penisului. Toți medicii sunt de acord că, dacă acest lucru nu s-a întâmplat în timpul pubertății, trebuie să căutați modalități de a rezolva problema. Operația chirurgicală, ca modalitate de a deschide capul băiatului, nu este, de asemenea, exclusă.
Când trece fimoza naturală
Fimoza naturală sau naturală de la naștere este observată la toți copiii de sex masculin. În timp, acesta dispare de la sine în aproximativ 99% din numărul total de cazuri. Boala nu este considerată o patologie. Pe măsură ce îmbătrânesc, preputul va deschide capul băiatului.
Cronometrarea deschiderii capului
Dacă ne întoarcem la statistici, putem vedea că vârsta la care capul unui copil începe să se deschidă poate varia într-un interval destul de larg. La aproximativ 4% dintre nou-născuți, fimoza fiziologică dispare aproape imediat. Într-un an, boala nu este observată la jumătate dintre copii; până la vârsta de trei ani, această cifră a crescut deja la 90%. Până la pubertate, începând cu vârsta de 12-13 ani, fimoza nu este diagnosticată la 97% dintre băieți. Până la vârsta de 14-17 ani, 99% dintre pacienții tineri bărbați sunt vindecați complet spontan.
În majoritatea cazurilor, nu este nevoie să tratați fimoza.
Reguli de igienă personală
Respectarea regulilor de igienă personală în timpul fimozei va reduce semnificativ probabilitatea de a dezvolta un proces inflamator, care, ca urmare, poate duce la cicatrizare.
Îngrijirea adecvată a organelor genitale, pe care ar trebui să o cunoască orice băiețel și orice tip care crește, implică următoarele recomandări simple:
- nu utilizați prea des soluții speciale destinate spălării;
- efectuați regulat proceduri de igienă - cel puțin o dată pe zi (de exemplu, înainte de culcare);
- imediat după scăldat în scop preventiv, aplicați un unguent care conține zinc pe organ;
- schimbă zilnic chiloții.
Părinții, pentru a nu se întreba mai târziu cum să deschidă capul băiatului fără durere, sunt sfătuiți să verifice cât de bine este igienic copilul și să-și spele lenjeria intimă cu formulări hipoalergenice destinate copiilor.
Important! O reacție alergică poate duce la dezvoltarea unui proces inflamator în capul penisului.
Ajutor pentru deschiderea capului
Înainte de a căuta o cale prin care băieții să-și deschidă capul, ar trebui să vă dați seama cât de sigur este.
Unii medici deschid independent capul pentru micii lor pacienți în timpul unei examinări de rutină. În majoritatea cazurilor, motivează acest lucru prin faptul că cu cât un băiat își deschide mai repede capul, cu atât va avea mai puține probleme în viitorul previzibil.
Nu toți medicii consideră că o astfel de asistență este adecvată. Mai mult, medicii de cele mai multe ori nu stau la ceremonie și literalmente rup aderențele. În consecință, copilul suferă dureri severe în timpul procedurii.
Spațiul dintre capul penisului și preputul este protejat de infecție prin smegma. Acesta din urmă este capabil să își îndeplinească funcția cu succes numai în condiții de sterilitate absolută. Medicul, deschizând capul înainte de timp, încalcă sterilitatea și, de fapt, sparge apărarea naturală, creând potențial multe probleme.
Având în vedere cele de mai sus, nu ar trebui să încercați să rezolvați problema celui mai bun mod de a deschide capul băiatului înainte de a începe să experimenteze disconfort. Mai mult, în majoritatea cazurilor, nu este necesar nimic pentru a dezvălui, totul se va întâmpla spontan.
Există patru etape principale ale fimozei.
Etapa I
În acest stadiu al dezvoltării bolii, capul este îndepărtat cu efort, dar fără durere. Este foarte descurajat să-l dezvăluie cu forța.
Etapa II
Capul nu este deloc afișat, dar îl puteți vedea.
Etapa a III-a
Capul este abia vizibil - doar câțiva milimetri.
Etapa IV
Capul este complet închis, procesul natural de urinare este deranjat. Este necesar un tratament imediat.
În prima și a doua etapă, fimoza este sigură și nu necesită tratament. Dacă boala progresează spre a treia etapă, ar trebui să se acorde atenție igienei, iar copilul trebuie prezentat unui urolog pentru a preveni cea de-a patra etapă a fimozei, plină de complicații și inflamații.
Periodic, băieții ar trebui să fie duși să vadă nu numai medicii pediatri, ci și urologii
Consecințe și leziuni
Cel mai adesea, fimoza este complicată atunci când apare o infecție. Dezvoltarea acestuia din urmă este indicată de următoarele simptome:
- apariția unui miros neplăcut;
- apariția puroiului care iese de sub preput;
- roșeața organului;
- hiperemie a preputului sau a capului;
- durere la urinare;
- mâncărime, arsură.
Important! Observând cel puțin unul dintre simptomele alarmante care indică inflamația, trebuie să-i arătați imediat băiatul unui urolog.
Dacă întârziați tratamentul fimozei timp de o săptămână sau o lună, consecințele pot fi cele mai nedorite. Cel mai adesea, pe fondul unei boli neglijate, se dezvoltă patologii individuale.
Balanopostita
Balanopostita este o inflamație a capului sau a stratului interior al preputului. Patologia este asociată cu acumularea unei cantități prea mari de smegma în sacul preputial. Deoarece este un mediu excelent pentru microorganisme, procesul inflamator este destul de probabil. Singurul mod în care un băiat cu fimoză se poate proteja de balanopostită este să urmeze cu atenție regulile igienei personale.
Parafimoza
O altă complicație asociată cu nedeschiderea capului se numește parafimoză. Apariția sa este direct legată de aplicarea eforturilor inutile de eliminare a fimozei. Capul penisului se extinde treptat spre uretra. Dacă este deschis cu forța, preputul este întins și apoi acoperă strâns organul din spatele capului. Ca urmare, vasele de sânge sunt comprimate și își pierd capacitatea de a-și îndeplini pe deplin funcțiile. Ca rezultat, țesutul capului începe să experimenteze un deficit de nutrienți și oxigen. Dacă nu se iau măsuri în timp util, se poate dezvolta gangrena sau necroza. Medicii vor trebui să elimine zona moartă, în urma căreia băiatul va rămâne cu handicap pe viață.
Când este necesară intervenția chirurgicală
Indicația pentru intervenția chirurgicală este fimoza cicatricială sau alte forme patologice de îngustare a preputului, provocând inflamație sau durere în timpul urinării.
Cel mai adesea, când vine vorba de îndepărtarea chirurgicală a fimozei, conversația se referă la o procedură cunoscută de mulți sub numele de circumcizie. Unii specialiști preferă mentoplastia sau prepucioplastia.
Tratamentul chirurgical al fimozei poate fi efectuat folosind metoda tradițională utilizând un bisturiu sau laser. Chirurgia implică o perioadă mai lungă de recuperare și un risc mai mare de complicații, dar mulți optează pentru aceasta datorită disponibilității sale mai mari. Tratamentul cu laser al fimozei nu se practică în fiecare clinică și are un cost mai mare.
Uneori chirurgia este singura modalitate de a rezolva problema.
Operația poate fi efectuată în ambulatoriu sau cu spitalizare (de obicei este suficientă o zi). Băieților nou-născuți li se administrează anestezie locală cu fixarea obligatorie atentă a pacientului, iar băieților mai mari li se administrează anestezie generală.
Contraindicațiile pentru tratamentul chirurgical al fimozei sunt:
- boli infecțioase acute;
- patologia hemostazei;
- infectii ale tractului urinar;
- patologii severe decompensate ale organelor interne;
- modificări structurale ale penisului care necesită chirurgie plastică.
În ciuda faptului că până la o anumită vârstă, fimoza este considerată un fenomen fiziologic normal la băieți, problema nu trebuie ignorată complet în niciun caz.
