Părinții se îngrijorează adesea de starea fontanelei mari a bebelușului. Momentul creșterii sale este individual, nu există un interval de timp strict. Dacă copilul se dezvoltă normal, crește bine și câștigă în greutate, închiderea fontanelei se produce în timp util și nu afectează dezvoltarea ulterioară a copilului. Dacă aveți îndoieli, ar trebui să vă adresați unui medic pediatru sau neurolog.
Medicii și părinții ar trebui să monitorizeze starea fontanelului mare
O fontanelă mare la un copil este o zonă neosificată, rotunjită pe craniu. La un nou-născut, forma fontanelului mare este pătrată.
Nu toți părinții știu de ce apare o astfel de zonă pe capul bebelușului. Această parte a craniului are o funcție importantă - protejează copilul de răni.
Se știe că la o vârstă fragedă, copilul mic își lovește adesea capul, motivele pentru aceasta pot fi diferite, de exemplu:
- căderea de pe canapea;
- tratamentul neglijent al copilului de către părinți;
- mișcări active într-un spațiu limitat (de exemplu, într-o arenă);
- încercări de a sta în picioare și de a merge la copiii cu vârsta peste nouă luni.
Dacă sugarul lovește capul, creierul este apăsat pe suprafața moale și extensibilă a fontanelei, deci nu va exista comotie.
Notă. Prin starea fontanelei, se pot spune multe despre sănătatea și bunăstarea copilului. Dacă această zonă a pielii este umflată, înseamnă că bebelușul este foarte entuziasmat. Acest lucru se întâmplă adesea în timpul plânsului puternic sau când bebelușul se confruntă cu un disconfort sever. Dimpotrivă, dacă această zonă a pielii este contopită și aspirată spre interior, aceasta poate indica faptul că bebelușul nu are suficientă apă sau alimente, că copilul este bolnav sau slab.
Date de închidere a fontanelei
Timpul de creștere excesivă poate varia de la trei luni (foarte rare) la un an (cea mai frecventă opțiune). Dacă fontanela se închide la doi ani, aceasta este și norma. Totul depinde de copil.
Mărimi pe lună
La 1 lună, fontanelul mare al copilului este măsurat la o examinare de rutină. Se știe că băieții se închid mai repede decât fetele, dar există excepții.
Dimensiunea fontanelului pe luni
| Vârstă | Dimensiuni |
|---|---|
| De la naștere până la 1 lună | 27 - 29 mm |
| De la o lună la două | 23 până la 26 mm |
| De la 2 la 3 luni | 24-25 mm |
| 3-4 luni de viață | 21 - 22 mm |
| 4-5 luni de viață | 17 la 19 mm |
| 5 luni-jumătate pe an | 17 la 19 mm |
| 6-7 luni | 17 la 19 mm |
| 7-8 luni | 15-17 mm |
| 8-9 luni | 15-16 mm |
| 9-10 luni | 13-15 mm |
| 10-11 luni | 10-13 mm |
| De la 11 luni la un an și jumătate | 6 până la 9 mm |
Fontanela este măsurată de un medic pediatru în timpul unui control lunar de rutină. De asemenea, măsurătorile sunt efectuate de un neurolog atunci când acesta examinează bebelușul la 1, 3 luni și șase luni. Orice abatere de la normă poate necesita examinări suplimentare.
Dimensiunea fontanelului se schimbă lunar
Cum se determină închiderea completă
Când este complet închis, capul copilului nu are zone moi. Acest lucru poate fi determinat vizual, precum și prin atingere. Duritatea și absența pulsației sunt semne sigure că fontanela s-a închis deja.
Încălcarea normelor de închidere a fontanelei
Dacă fontanela mare nu se închide mult timp la un nou-născut, cauzele și consecințele pot fi diferite. Copiii au următoarele abateri de la normă:
- închiderea prea devreme;
- prea târziu pentru a închide;
- dimensiunea fontanelului este mai mare decât ar trebui să fie după vârstă;
- dimensiunea fontanelei este mai mică decât standardele de vârstă.
Orice abatere de la normă necesită consultarea unui specialist, în special în prezența altor patologii în dezvoltare.
Închidere timpurie
Închiderea timpurie este adesea cauzată de excesul de vitamine. De exemplu, acest lucru se întâmplă adesea dacă un bebeluș alimentat cu biberon primește doze suplimentare de vitamina D. Cu toate acestea, există un alt motiv, mai grav, pentru această abatere de la normă - trauma sistemului nervos central pe care copilul a primit-o în momentul nașterii.
Închidere târzie
La un copil, un an, fontanela mare de obicei se închide deja. Dacă închiderea este întârziată, motivul este adesea lipsa de vitamine. Acest lucru poate fi ușor corectat cu complexe de vitamine.
Pot exista multe motive pentru închiderea târzie
Atenţie! Închiderea târzie este frecventă la copiii prematuri. Acest lucru este considerat normal și nu ar trebui să deranjeze părinții. De exemplu, la un bebeluș care s-a născut cu 2 luni mai devreme decât data de naștere preconizată, fontanela se va închide și cu 2 luni mai târziu.
Motivele încălcărilor
Lipsa de vitamine
Dacă bebelușul nu are suficiente vitamine, fontanela poate fi mai mică decât dimensiunea preconizată și nu se va închide mult timp, rămânând deschisă chiar și la doi ani. Pentru ca oasele craniului să se dezvolte normal, este necesar să se revizuiască nutriția copilului și să se includă complexe multivitaminice în dieta sugarului.
Dezvoltarea rahitismului
Principala cauză a rahitismului este lipsa vitaminei D. În rahitism, întărirea finală a oaselor craniului este, de asemenea, întârziată. Principalele simptome ale rahitismului, care ar trebui să alerteze imediat părinții, sunt transpirația, hiperexcitabilitatea, tulburările de somn și creșterea slabă în greutate.
Atenţie! Pentru prevenirea rahitismului, copiilor care alăptează trebuie să li se administreze preparate de vitamina D iarna și toamna. Artiștii nu au nevoie de aceasta, deoarece formulele moderne de lapte adaptat sunt îmbogățite suplimentar cu vitamina D.
Lipsa de calciu
Din cauza lipsei de calciu, oasele craniului devin fragile, iar fontanela se închide adesea după doi ani. Pentru a preveni o deficiență a acestui oligoelement important, este necesar să se introducă brânza de vaci în dieta bebelușului în timp util. De la 6 luni, bebelușii ar trebui să mănânce caș pentru copii în fiecare zi. În plus, suplimentele de calciu pot fi administrate pe cale orală.
Fontanele proeminente și scufundate
Dacă fontanela iese sau, dimpotrivă, siguranța, acesta este un motiv de îngrijorare. În primul caz, în prezența pulsației, această afecțiune poate indica o presiune intracraniană crescută. În al doilea caz, cauzele patologiei pot fi:
- deshidratare;
- deficiente nutritionale;
- sarcina post-termen;
- încălcarea termoreglării din cauza supraîncălzirii.
O fontanelă scufundată se datorează deshidratării
Descriere
Se întâmplă ca fontanela să pară umflată și să iasă puternic pe fundalul oaselor craniului. Acest lucru este deosebit de ușor de observat în acele momente în care bebelușul este neliniștit, zona moale pulsează puternic. Dacă această condiție apare periodic și apoi trece, nu există niciun motiv de îngrijorare, acesta este norma. Dacă acesta este un eveniment persistent, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Cu un fontanel scufundat, bebelușul se simte de obicei slab și letargic, iar partea moale a craniului, ca să zicem, se adâncește spre interior.
Cauze
În mod normal, fontanela ar trebui să fie la același nivel cu oasele craniului, fără a se remarca în vreun fel. Dacă acesta iese sau fuzionează, pot fi cauza bolii sau a unei tulburări funcționale a sistemului nervos. În acest caz, doar un neurolog poate pune diagnosticul.
Tratament
Pentru orice problemă cu fontanelul, auto-medicația este strict interzisă, deoarece puteți dăuna copilului doar. Diagnosticul este pus de un medic pe baza:
- inspectie vizuala;
- plângeri ale părinților copilului;
- rezultatele testului;
- rezultatele ecografiei creierului.
Părinții trebuie să respecte toate comenzile medicului și să aibă grijă în mod corespunzător de copil în timpul tratamentului.
Pentru orice problemă cu fontanela, un neurolog pediatru vă va ajuta
Care medic să contacteze
În primul rând, trebuie să contactați medicul pediatru la locul de reședință. Dacă bănuiți o boală a sistemului nervos central, acesta va îndruma copilul la un neurolog. De asemenea, dacă fontanela la bebeluș se închide prea repede sau încet, poate fi necesară o consultație endocrinologă.
Analize
Diagnosticul se face pe baza rezultatelor analizelor generale de urină și sânge. Endocrinologul poate prescrie teste suplimentare pentru hormoni. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă dacă bebelușul câștigă slab în greutate și înălțime și cu un fontanel mic.
Activități de vindecare
Nu se tratează fontanela, ci boala asociată cu închiderea prea devreme sau târzie. Tacticile de tratament în fiecare caz sunt diferite, în funcție de tulburarea specifică, precum și de vârsta bebelușului. Nu trebuie să recurgeți la remedii populare, poate fi periculos pentru sănătatea și viața copilului.
De regulă, cu o vizită la timp la un medic și începutul tratamentului, prognosticul este favorabil. Dacă copilului i se prescrie orice medicament, este necesar să respectați cu strictețe dozajul în funcție de vârstă și să nu întrerupeți tratamentul, chiar dacă există o îmbunătățire vizibilă după primele zile. În prezența bolilor neurologice, sugarul este înregistrat de un neurolog. Părinții trebuie să îndeplinească toate programările, precum și să îngrijească în mod corespunzător o fontanelă nedeschisă, să o trateze cu grijă pentru a nu deteriora țesutul moale.
Nu trebuie să neglijați examinările preventive de rutină efectuate de un medic pediatru. În timpul consultației, medicul curant la locul de reședință nu numai că va măsura și cântări copilul, ci va examina și fontanela. În cazul oricărei abateri de la normă, tratamentul sau examinarea ulterioară vor fi prescrise pentru a clarifica diagnosticul.
