O tomografie computerizată (CT) a creierului poate fi necesară pentru un copil în orice moment. Nu numai suspiciunile de boli ale creierului și ale sistemului nervos, ci și leziunile la cap de diferite origini pot obliga medicul să emită o astfel de sesizare. În acest articol, vă vom spune cum se efectuează o scanare CT și ce arată aceasta și, de asemenea, vă vom spune cum să pregătiți corect un copil de orice vârstă pentru examinare.
Ce este?
Odată cu apariția tomografiei computerizate, medicii au reușit să studieze orice organe interne ale unei persoane fără a o răni, fără a le încălca integritatea. CT face posibilă studierea unui anumit organ în straturi și în detaliu. Esența metodei se bazează pe faptul că țesuturile cu densitate diferită reflectă razele X în moduri diferite. Acest lucru vă permite să obțineți o imagine foarte detaliată a organului și a tuturor straturilor sale interioare și să detectați chiar și cele mai mici abateri în starea sa. Pentru dezvoltarea metodei în 1972, oamenii de știință au primit Premiul Nobel.
Tehnica diferă de RMN în ceea ce privește tipul de raze. În RMN, studiul se realizează utilizând radiații electromagnetice, în CT, se utilizează raze X. S-ar părea că radiația electromagnetică dăunează mai puțin, de ce să nu examinăm copiii pentru RMN? Răspunsul este simplu: RMN-ul nu este întotdeauna corect și poate detecta o problemă. Precizia CT este mai mare.
Chiar dacă dozele de radiații pentru diagnosticare la copii sunt minime, examinarea se face strict conform indicațiilor și numai atunci când răul din diagnosticul în sine nu depășește răul din absența sa. Există ceva rău cauzat de razele X, dar patologiile severe ale creierului, dacă se suspectează că este prescrisă o scanare CT, pot dăuna unui copil mult mai mult decât o singură expunere la doze minime.
Cat de vechi este?
O examinare poate fi prescrisă unui copil de orice vârstă - un nou-născut, un sugar, un copil care are deja 3 ani sau mai mult. Este mai probabil ca bebelușul să fie supus neurosonografiei (ultrasunete ale creierului). Și numai dacă studiile preliminare arată abateri, poate fi necesară confirmarea sau respingerea diagnosticului prezumtiv prin CT.
Particularitatea tomografiei computerizate a creierului în copilăria timpurie este că mijloacele sunt folosite în fața acestuia pentru a scufunda copilul într-un somn profund de droguri (anestezie). În timpul examinării, pacientul trebuie să stea complet nemișcat destul de mult timp și nu există nicio posibilitate practică de a forța copilul să facă acest lucru.
Indicații de utilizare
După cum sa menționat deja, tomografia computerizată poate fi prescrisă numai în cazuri extreme. Ei încearcă să nu folosească această metodă inutil. Sunt luate în considerare astfel de motive:
- traumatisme severe la naștere la cap (fractura deprimată a craniului, deplasarea oaselor, leziuni sau hematom extins al creierului cu hemoragie etc.) - studiul se efectuează chiar în primele ore după nașterea copilului;
- rănile cauzate de căderea în cap (dacă există suspiciunea unui creier ciupit, leziuni ale părților sale individuale, fracturi ale oaselor craniului) - studiul se efectuează cât mai curând posibil după spitalizare din cauza unei leziuni;
- hipertensiune intracraniană prelungită de origine inexplicabilă (permite stabilirea motivelor) - se efectuează după ce afecțiunea a fost diagnosticată prin alte metode de mai multe ori la rând;
- tulburări și boli psihice (pentru confirmarea diagnosticului și căutarea cauzei) - efectuat în direcția unui psihiatru pentru copiii peste 3 ani;
- tumori, chisturi, neoplasme orice geneză din regiunea creierului - se efectuează un studiu după confirmarea prezenței unei tumori prin alte metode pentru a stabili natura și amploarea educației;
- tulburări vasculare, accident cerebrovascular acut și sever;
- paralizie, pareză, funcții motorii afectate (atât congenital, cât și cu debut brusc).
Contraindicații
O scanare CT a capului unui copil nu va fi efectuată dacă acesta este alergic la substanțele utilizate ca substanțe de contrast, cum ar fi iodul. De asemenea, copiii cu insuficiență renală severă nu sunt examinați.
Dacă există obiecte metalice în corp, care pot fi implanturi, capse, nu se efectuează nici CT. De asemenea, aceștia pot refuza diagnosticarea dacă copilul are o tulburare mentală severă, însoțită de un răspuns inadecvat la medicamente pentru anestezie. Contraindicațiile includ forme severe de diabet zaharat, mielom al pielii și unele patologii ale glandei tiroide.
Cum vă merge?
Pentru a efectua astfel de diagnostice, instituțiile medicale sunt echipate cu camere speciale dotate cu un tomograf modern. Este un dispozitiv foarte sofisticat, gândit până în cele mai mici detalii, echipat cu senzori cu o sensibilitate incredibil de mare la reflexia razelor X. Datele de la detectoare sunt trimise la computer, unde se formează imaginea. Programele de calculator foarte complexe și extinse ajută medicul să descifreze corect și cu exactitate datele obținute.
Copilul este cântărit astfel încât anestezistul să poată calcula cu exactitate cantitatea de medicament care trebuie injectat pentru a fi scufundat într-un somn profund de medicamente. Apoi, un agent de contrast pe bază de iod este injectat în vena copilului. La examinarea creierului, diagnosticul cu contrast este considerat singurul corect.
Dacă puteți obține rezultatele scanării CT a țesutului osos, de exemplu, a coloanei vertebrale, fără un agent de contrast, atunci un studiu al creierului fără contrast va fi neinformativ. Copiilor mai mari nu li se administrează anestezie.
Copilul este așezat pe masa tomografului în poziție culcat. Capul este fixat în poziția necesară cu curele moi. Masa este împinsă în capsula tomografului. Mamei și altor persoane li se cere să părăsească biroul în timp ce complexul hardware funcționează.
Scanarea durează de la 30 de minute la o oră și jumătate, rezultatele vor fi gata în aproximativ o oră după terminarea examinării, în caz de urgență - în 20-30 de minute.
Ai nevoie de pregătire?
Pregătirea este necesară fără greș. Timp de 3-4 ore înainte de examinare, copilului nu i se oferă hrană și apă dacă este de așteptat scufundarea în medicamente. Un copil care, din cauza vârstei sale, nu are nevoie de anestezie, poate fi hrănit cu câteva ore înainte de tomografie.
Un copil care urmează procedura fără anestezie trebuie să fie explicat că nu se va întâmpla nimic teribil și dureros. Ciadul poate fi invitat să se joace într-o navă spațială, deoarece tomograful seamănă într-adevăr cu peisajul din „Războiul stelelor”. Asigurați-vă că avertizați că regula principală este absența mișcărilor și mișcărilor în timpul examinării.
Pentru ca copilul să respire complet în timpul studiului, picăturile vasoconstrictoare trebuie mai întâi picurate în nas. Furnizați medicului toate testele necesare înainte de diagnostic: concluzia medicului pediatru, rezultatele ECG, testul general de sânge și același test de urină.
Dacă un copil este alergic sau este foarte mic, astfel încât medicii să aibă suficiente informații despre starea alergică, se recomandă să vizitați un alergolog sau pediatru și să faceți teste pentru agenți de contrast pe bază de iod. Un certificat al absenței unei reacții negative la iod este, de asemenea, furnizat înainte de începerea studiului.
Dacă CT se face în regim de urgență, de exemplu, din cauza unei vătămări, se omite pregătirea preliminară, limitată doar la un scurt test rapid pentru alergie la un agent de contrast.
Recenzii
Potrivit mamelor, procedura îi sperie nu numai pe copii, ci și pe părinți. Mamele se tem de consecințele radiațiilor cu raze X, precum și de găsirea copilului în capsula tomografului dacă nu i se administrează anestezie din cauza vârstei sale. Se întâmplă ca un copil de 10-12 ani să facă un adevărat scandal, refuzând să meargă la capsulă.
În multe spitale pentru copii din Rusia, sunt instalate tomografe deschise pentru copii, în care copilul să nu fie într-un spațiu închis. Un astfel de tomograf arată la fel de bine tot ce este necesar, dar psihologic copiii îl percep mai bine și mai ușor.
Potrivit mamelor, copiii tolerează rar anestezia cu ușurință. Trezirea este adesea neplăcută.
Veți afla mai multe despre modul în care se efectuează o scanare CT a creierului copilului în următorul videoclip.
