Ce arată o ecografie a creierului și de ce se face copiilor?

O scanare cu ultrasunete a creierului este efectuată pentru copii încă de la naștere; procedura nu reprezintă un pericol pentru nou-născuți. Dar de ce și cum se efectuează un astfel de diagnostic nu li se spune de obicei mamelor. În acest material, vom explica ce arată o ecografie a creierului și dacă este necesară o astfel de procedură pentru copii.

Despre diagnostic

Ecografia creierului este o metodă de diagnostic care aparține categoriei destul de precise, dar nu este considerată extrem de precisă. Metoda vă permite să vedeți anomalii grave în dezvoltarea cortexului cerebral, patologia anumitor părți ale creierului, care pot indica prezența bolilor congenitale și dobândite severe la copil.

Pentru un copil, acest studiu este complet nedureros. Medicina oficială nu știe nimic despre pericolele ultrasunetelor și, prin urmare, este imperativ să fiți de acord cu o astfel de examinare. Esența metodei este destul de simplă: ultrasunetele sunt reflectate din structurile creierului, iar semnalul de întoarcere sub forma unei imagini merge la monitor. El este cel care vede și analizează medicul.

Electroencefalografia ca metodă de studiu a creierului se realizează pentru adulți și copii de vârstă școlară, iar neurosonografia pentru nou-născuți și copii cu vârsta sub 1-1,5 ani.

Cum se face?

Pentru copiii cu vârsta peste 1,5-2 ani, ultrasunetele se efectuează prin oasele temporale. Pentru bebelușii aflați în curs de neurosonografie, se folosește un studiu printr-o fontanelă întinsă. Acesta este răspunsul la întrebarea la ce vârstă se face de obicei NSH - până când fontanela se vindecă.

Ecografia poate fi convențională, bidimensională sau, dacă este indicat, poate fi efectuată cu un Doppler. A doua metodă vă va permite să evaluați starea vaselor de sânge și a țesuturilor adiacente. O astfel de scanare cu ultrasunete se efectuează nu numai în zona capului, ci și în zona gâtului - astfel ideea alimentării cu sânge a creierului și a permeabilității vasculare este mai completă.

Ecografia se efectuează cu un senzor extern tradițional sau cu un senzor Doppler. Copilul este așezat pe o canapea, după care medicul efectuează o sondă prin scalp. Procedura durează aproximativ 5-10 minute, după care părinții primesc un protocol cu ultrasunete, care indică rezultatele.

Nu este necesară o pregătire specială pentru diagnostic. Este important ca sugarul și copiii mai mari să nu administreze medicamente antispastice și pastile pentru calmarea durerii timp de câteva zile. Copiilor peste un an nu li se administrează ceai în ajunul studiului, deoarece poate afecta starea vaselor de sânge.

Indicații

Conform ordinului Ministerului Sănătății din Rusia, neurosonografia se efectuează pentru toți copiii la vârsta de 1 lună sau la 3 luni. Ecografia creierului este inclusă pe lista examinărilor în timpul primei examinări medicale a copilului. Acest lucru nu înseamnă că bebelușului nu i se poate face un astfel de studiu mai devreme - conform indicațiilor, se efectuează în maternitate și în orice spital pentru copii.

Uneori, ultrasunetele creierului sunt incluse și în examinarea medicală a copiilor peste un an, depinde de ordinele Ministerului Sănătății din regiune. Dar la cererea părinților, o astfel de procedură poate fi efectuată la orice vârstă și în orice regiune a țării.

Cel mai adesea, bebelușii prematuri au nevoie de un astfel de studiu - o evaluare a gradului de dezvoltare a creierului este de obicei necesară după nașterea unui astfel de copil și apoi este recomandată pentru monitorizarea sistematică a dezvoltării copilului. De asemenea, neurosonografia este recomandată copiilor care s-au născut prin cezariană a mamei.

În ce cazuri este nevoie ca un copil să fie supus unei astfel de examinări cu ultrasunete? Există multe indicații:

comportament inadecvat al bebelușului (letargie, lipsa apetitului normal, plânsuri nerezonabile frecvente, tremurături ale membrelor, strabism);
crize regulate de dureri de cap;
deteriorarea auzului și a vederii la un copil;
tulburări de memorie, capacitate scăzută de învățare, întârziere severă în vorbire, dezvoltare mentală și psiho-emoțională;
tensiune arterială scăzută la un copil, precum și episoade de leșin;
o istorie a convulsiilor;
încălcarea coordonării mișcărilor, cazuri de căderi și pierderea echilibrului, care nu au fost cauzate de un obstacol mecanic - fără niciun motiv;
antecedente de traume cervicale și craniene, inclusiv traume la naștere.

O scanare cu ultrasunete a creierului este considerată obligatorie pentru copiii care au intervenții chirurgicale cardiace și vasculare. De asemenea, metoda este inclusă în planul de examinare a unui copil după o leziune, de exemplu, după o cădere și lovirea capului - în cele mai multe cazuri, ultrasunetele vor arăta cu exactitate o contuzie, o contuzie cerebrală și prezența hematoamelor.

Ecografia este utilizată pentru suspiciunea de meningită, encefalită, meningoencefalită, care sunt adesea complicații ale bolilor infecțioase acute în copilărie. De asemenea, un examen de diagnostic este indicat dacă medicul suspectează prezența unui proces tumoral.

Următorii factori pot deveni, de asemenea, baza pentru numirea neurosonografiei în afara programului:

greutatea bebelușului la naștere, indiferent de vârsta gestațională, a fost mai mică de 2,7 kg - la bebelușii cu greutate redusă la naștere, chiar dacă mănâncă bine și „ajung din urmă” cu colegii lor, se găsesc adesea unele anomalii ale creierului, deși cele mai multe dintre ele sunt funcționale și nu necesită terapie;
copilul are unele anomalii de dezvoltare externe (cu șase degete, scurtarea membrelor, asimetrie facială);
copilul nu a plâns în timpul alocat pentru aceasta în obstetrică;
nașterea a fost dificilă, prelungită sau rapidă, însoțită de ruperea prematură a lichidului amniotic;
sarcina a avut loc pe fondul unui conflict Rh pronunțat între mamă și făt.

Nu vă lăsați intimidați de trimiterea la NSG, uneori medicii sunt reasigurați sau vor să se asigure că tratamentul care a fost prescris anterior copilului l-a ajutat. Acest lucru se întâmplă destul de des la sfârșitul cursului de tratament cu un neurolog.

Diagnosticul final al copilului prin ultrasunete este imposibil de stabilit. Această metodă este prima care vă permite să identificați doar o problemă existentă. Mai detaliat, esența problemei este stabilită utilizând RMN, tomografie computerizată. Apropo, RMN-ul este efectuat pentru copiii sub anestezie generală, deoarece nu există nicio modalitate de a face copilul să stea nemișcat atât timp cât sunt înregistrate rezultatele studiului de imagistică prin rezonanță magnetică.

Descifrarea neurosonografiei

Dacă vorbim despre neurosonografie pentru copii cu vârsta de până la un an, atunci părinții primesc o concluzie destul de detaliată, în care medicul descrie trăsăturile structurilor creierului.

Se observă dacă departamentele sunt simetrice, dacă canelurile și circumvoluțiile sunt bine vizualizate, ce formă au structurile creierului. Prezența fluidului în spațiile interhemisferice poate indica hidrocefalie. În mod normal, nu ar trebui să existe lichid.

Ventriculii creierului ar trebui să fie simetrici. Chisturile, tumorile, hematoamele ar trebui să lipsească în mod normal. Razele radiante la un copil sănătos trebuie descrise ca fiind hiperecogene.

În ceea ce privește abundența cifrelor din concluzie, părinții nu ar trebui să le acorde multă atenție dacă medicul indică în concluzie că nu au fost găsite patologii. Dar pentru cei care sunt interesați în mod special, iată normele medii:

coarnele anterioare ale ventriculilor laterali ai creierului - 2-4 mm;
coarne occipitale ale ventriculilor laterali - 10-15 mm;
corpul ventriculilor laterali ai creierului - maximum 4 mm;
al treilea ventricul al creierului - 3-5 mm;
al patrulea ventricul al creierului - nu mai mult de 4 mm;
decalaj interhemisferic - 3-4 mm;
cisternă mare a creierului - nu mai mult de 10 mm;
spațiu subarahnoidian - 3 mm.

Aceste rezultate sunt considerate a fi norma medie pentru nou-născuți și copii sub 3 luni. Pentru copiii mai mari - normele pot fi diferite, unii dintre parametri rămân aceiași, unii se schimbă pentru a crește.

Ce pot găsi la un copil?

Ecografia cu suficientă precizie arată o mare varietate de abateri de la normă. Cel mai adesea, următoarele anomalii se găsesc la sugari:

chistul plexului vascular;
chisturi subependimale;
chist arahnoidian;
hidrocefalie;
ischemie;
hematoame ale țesutului cerebral;
sindrom hipertensiv.

Nu toate patologiile necesită tratament serios. De exemplu, se găsește adesea un chist al plexului coroidian, dar nu prezintă niciun pericol și în 99,9% din cazuri se rezolvă singur. Prezența chisturilor subependimale indică de obicei că travaliul a fost dificil. Astfel de formațiuni pot trece și singure sau se pot transforma în ischemie dacă încep să crească în dimensiune. Acestea necesită observare și ultrasunete în dinamică.

Un chist, cum ar fi un chist arahnoidian, necesită în mod necesar tratament. Ea însăși nu va funcționa. Tratamentul trebuie prescris și pentru hidrocefalie. Hematoamele țesutului cerebral, care sunt adesea considerate o opțiune normală pentru copiii prematuri, pot să nu fie normale pentru copiii care s-au născut la timp.

Înfometarea cu oxigen, pe care copilul a experimentat-o în perioada de dezvoltare intrauterină, duce de obicei la ischemie.

Pot exista o mulțime de variante ale patologiilor detectate.

Doar un medic calificat va putea răspunde cu exactitate la întrebarea mamei despre cauzele, consecințele și proiecțiile, despre necesitatea tratamentului. Tot ceea ce li se cere părinților este pur și simplu să aibă încredere în profesioniști.

Recenzii

Multe mame cred că o scanare cu ultrasunete a creierului poate fi dăunătoare unui nou-născut sau unui copil care alăptează. Ei își exprimă îngrijorarea pe forumurile tematice de pe internet. Puteți oferi la nesfârșit argumentele adversarilor și susținătorilor diagnosticelor cu ultrasunete și totuși nu ajungeți la un consens. Părinții trebuie să decidă dacă fac sau nu o astfel de ecografie, nici medicii, nici Ministerul Sănătății nu pot obliga pe nimeni să meargă la un studiu de diagnostic. Dacă copilului dumneavoastră i s-a prescris neurosonografie, înainte de a refuza, citiți din nou secțiunea privind patologiile care pot fi detectate din nou folosind această metodă și, de asemenea, rețineți că nu este posibil să le detectați în alte moduri.

Unele mame, dimpotrivă, ar dori să efectueze o astfel de examinare pentru copil, dar medicul nu consideră că este adecvat și nu oferă instrucțiuni. În acest caz, centrele și clinicile medicale private oferă o cale de ieșire, unde procedura se poate face rapid, fără cozi și recomandări. Costul unui studiu în medie în Rusia este de la 1.500 la 3.500 de ruble (în funcție de regiune și de un centru medical specific).

Pe rețelele de socializare și pe forumurile pentru femei, se pot întâlni adesea comentarii pretinse competente ale „specialiștilor” care susțin că refuzul unei examinări de rutină a creierului unui copil prin ultrasunete salvează sănătatea copilului. Concluziile acestor „experți”, care afirmă că, din cauza diagnosticului, se formează în creierul copilului un fel de „bule”, care apoi cresc și provoacă daune semnificative sănătății, nu sunt susținute de nimic și, din punctul de vedere al oamenilor educați și sănătoși, sunt absurde.

Multe mame, care se referă în mod normal la acest tip de cercetare, se asigură că este mai bine să luați un cupon de testare pentru perioada în care copilul este garantat că doarme.

Într-un vis, o astfel de examinare este destul de posibilă, iar copiii tolerează de obicei procedura mult mai bine, nu își fac griji cu privire la atingerea unui străin (medic).