Un nou-născut poate dormi chiar și într-un zgomot puternic, iar acest lucru nu îl deranjează deloc. Dar, în același timp, părinții se întreabă dacă copilul aude deloc. În acest articol, vom lua în considerare caracteristicile auzului la nou-născuți, precum și metodele de determinare a acestuia la domiciliu.
Dezvoltarea funcției auditive
Ați putea fi surprins, dar bebelușii încep să audă în pântece... Organele auditive se formează devreme - încă din a cincea săptămână de sarcină, se formează rudimentele urechilor viitoare, sau mai bine zis ale urechii interne. La 7 săptămâni, se formează urechea medie și apoi auricul. Auriculele fătului devin dure doar cu puțin timp înainte de naștere.
Urechea internă, care este importantă pentru a obține capacitatea de a auzi, își completează formarea la aproximativ 19 săptămâni. Iar auriculul după naștere continuă să rămână destul de moale, meatul auditiv este îngust și acest lucru se va corecta singur numai în primul an de viață.
Bebelușii încep să prindă primele sunete în burta mamei lor după 14 săptămâni.... Dar, deși aceste sunete amintesc mai mult de auzul unei reptile, fătul preia vibrațiile care însoțesc undele sonore. Pe măsură ce se formează urechea internă și labirintul se întărește, auzul devine mai bun. Acest lucru se întâmplă după 20 de săptămâni, până în a 26-a săptămână de sarcină, bebelușul din stomac aude aproape la fel ca noi, dar cu modificarea că se află încă în mediul acvatic.
El aude bătăile inimii mamei ei și sângele curgând prin vase, cum funcționează intestinele ei. El îi aude vocea și se obișnuiește repede cu ea. Sunetele din exterior încep să-l intereseze pe bebeluș abia în ultimele săptămâni de sarcină. Copilul aude muzica pe care o sună mama în căști, dar numai dacă căștile sunt puse direct pe stomac. Dacă sunt pe urechile mamei, copilul nu poate auzi sunetele.
Un copil se naște auzind. Dacă viziunea unui nou-născut este foarte imperfectă, iar bebelușul percepe doar pete neclare neclare, atunci totul este în regulă cu auzul său.
Desigur, cu condiția ca în procesul de așezare și dezvoltare a organelor auzului în perioada prenatală de dezvoltare, nu au apărut erori și probleme care ar putea afecta starea auzului.
Screening după naștere
În primele zile de viață (de obicei după a doua zi) în maternitate, toți nou-născuții sunt supuși unui studiu special - un test al abilităților auditive sau audioscreening. Un aparat special este utilizat pentru a înregistra răspunsul celulelor de păr la stimulii sonori. Pentru a doua oară, se recomandă efectuarea examinării ca parte a screeningului la vârsta de 1 lună, 3 luni, la șase luni.
Este greu de spus cât de fiabil este un astfel de studiu. Dacă ar oferi cele mai exacte date, ar fi posibil să se diagnosticheze patologiile auditive până la un an.
Între timp, cele mai multe cazuri de pierderea auzului senzorial neural și pierderea unică a auzului sau surditatea (dacă o ureche nu aude) sunt detectate mult mai târziu. Adică, un copil care a reușit să treacă cu succes de screening-ul audio ar putea fi greu de auzit.
Maternitatea folosește metoda de emisie otoacustică întârziată... Un dispozitiv portabil cu o sondă mică, subțire și flexibilă se numește audiometru. O parte a sondei se potrivește în urechea bebelușului. Dispozitivul direcționează sunetele în ureche de-a lungul sondei. Celulele de păr din urechea internă le prind și le întăresc dacă bebelușul aude. Dacă nu, atunci celulele de păr nu primesc semnalul, nu există impuls. Pentru rezultate mai precise, se consideră optim dacă bebelușul este hrănit și adormit.
La externarea din spital, dacă priviți cu atenție, puteți găsi următoarele denumiri: D (+) = S (+). Aceasta înseamnă că screening-ul a avut succes atât în urechea dreaptă cât și în cea stângă. El aude.
Dacă în loc de plusuri există un minus, screening-ul nu a arătat nicio reacție a celulelor de păr și, prin urmare, copilul va primi cu siguranță o examinare suplimentară.
Screeningul pentru copiii prematuri are propriile nuanțe. Pentru ei se efectuează o examinare acustică nu în a doua zi, având în vedere imaturitatea tuturor organelor și sistemelor, inclusiv a organelor auditive, ci în orice zi după 2-4 săptămâni de viață.
Sunt expuși riscului de posibile patologii copiii născuți de părinți surzi sau cu deficiențe de auz, precum și copiii care s-au născut din sarcină, în timpul cărora o femeie a fost bolnavă de boli virale infecțioase, mai ales dacă acest lucru s-a întâmplat în stadiile incipiente.
Cum se verifică acasă?
Toți părinții nou-născuților, într-un fel sau altul, încearcă să înțeleagă în mod independent modul în care bebelușul vede și aude. Acasă, o metodă precum observarea reacției copilului la sunete va ajuta.... Metoda comportamentală este doar aproximativă, inexactă, deoarece dacă se constată unele devieri, nu poate arăta cât de semnificativă este pierderea auzului, ce a cauzat-o. Dar acest lucru nu este necesar de la un control la domiciliu.
Părinții își pot testa în mod independent auzul pentru a consulta un medic în caz de rezultate dubioase sau nesatisfăcătoare. Nu este nevoie să aștepți copilul să crească... Pentru dezvoltarea mentală normală și dezvoltarea vorbirii, este important să auzim și, prin urmare, corecția auzului este posibilă și în copilărie: copiii sunt echipați cu aparate auditive (corectoare ale urechii), se efectuează operații pentru restabilirea auriculei dacă există defecte la nivelul urechii externe.
Există multe modalități de a ajuta un copil, dar ajutorul va fi mai util dacă este oferit cât mai devreme posibil.
Dacă copilul are deja o lună, puteți încerca să utilizați metoda comportamentală. Se bazează pe reacțiile specifice bebelușului la sunete. Este important ca copilul să fie odihnit, uscat și bine hrănit..
Mai întâi, scoateți sunete diferite de la urechea dreaptă, apoi de la stânga. Începe prin a bate din palme de la o distanță de aproximativ jumătate de metru. Apoi verificați cum bebelușul dvs. percepe sunete mai liniștite, de exemplu, sunetul unui zăngănit (alegeți o jucărie cu un sunet inițial redus). Frecvențele înalte pot fi testate cu griș, pe care mama îl poate pune într-o cutie de metal goală. Agitați un astfel de borcan nu departe de ureche - sunetul de înaltă frecvență al cerealelor poate fi prins de bebeluș numai la distanță.
Cum să înțelegeți că un copil percepe un anumit sunet:
- este însuflețit la sunet de undele sincronizate ale brațelor și picioarelor sale;
- îngheață și încearcă să găsească sursa sunetului ciudat;
- bebelușul deschide ochii larg, își schimbă expresia feței;
- firimiturile schimbă frecvența și profunzimea respirației.
Testele auditive la domiciliu nu se fac niciodată la copiii bolnavi, care au colici sau au o tăietură a dințilordacă bebelușul îi este foame sau nu a dormit suficient. Orice disconfort pe care copilul îl simte crește probabilitatea unui răspuns comportamental incorect la sunete.
În prima lună de viață, copiii aproape că nu disting frecvențele joase, pentru ei gama de frecvențe înalte este mai familiară. Dacă testele se efectuează pe copii de la 3 luni și mai mult, atunci o caracteristică atât de importantă ca întoarcerea capului către sursa de sunet se adaugă la lista reacțiilor.
O metodă de testare a auzului bazată pe reproducerea diferitelor sunete în frecvență se numește metoda Kalmykourla. Pentru o astfel de verificare, veți avea nevoie de trei recipiente de plastic, care se sugerează a fi umplute de un al treilea cu gris, hrișcă și mazăre.... Acestea vor fi frecvențe înalte, medii și joase. Pentru a verifica, va trebui să-l implicați pe tată sau pe bunica ca asistenți. În timp ce cineva distrage atenția copilului cu o jucărie strălucitoare, un obiect neobișnuit, al doilea la o jumătate de metru de la dreapta și apoi de la urechea stângă scutură cutia. Încep cu gris (adică cu sunete de înaltă frecvență), apoi iau hrișcă și, nu în ultimul rând, mazăre. Între schimbarea conservelor, faceți o pauză de câteva minute.
Testul este considerat reușit dacă copilul, deși fără a fi distras de la jucărie, reacționează (chiar și pentru scurt timp) la sunetul cerealelor din cutii... Poate să înghețe o secundă, să întoarcă capul și să se uite la cutie, să înceapă să caute sursa sunetului cu ochii, să-și schimbe expresia feței. Dacă nu există nicio reacție, copilul trebuie prezentat medicului ORL și audiologului.
Posibile probleme
Problemele de auz la nou-născuți și bebeluși pot fi diferite. Motivul lipsei de auz într-un caz grav constă în anomaliile nervului auditiv sau ale centrului auditiv al creierului și poate rezultatul unei leziuni mecanice - mama a curățat urechile copilului cu bețe de urechi și a deteriorat membrana.
În al doilea caz, uneori este suficient să curățați canalele auditive, să picurați picături și totul dispare. Dar mai des în cazul pierderii auzului, medicamentele sunt ineficiente, mai ales dacă pierderea auzului este congenitală. Previziunile, din păcate, sunt dezamăgitoare. Este imposibil să vindecați boala, dar puteți îmbunătăți semnificativ calitatea vieții unui copil, îi puteți oferi șansa de a se dezvolta normal, de a învăța să vorbească și de a se adapta în societate. Audiologii și aparatele auditive vor ajuta în acest sens.
Aparatele auditive selectate corect și implantarea cohleară pot oferi copilului posibilitatea de a auzi. Recenziile unor astfel de metode sunt bune, deoarece oferă copiilor cu deficiențe de auz șanse reale de o viață normală și satisfăcătoare.
Specialistul povestește despre diagnosticul precoce al deficienței de auz în videoclipul de mai jos.
