Femeile care suspectează subiectiv că ar putea rămâne însărcinate fac de obicei teste pentru a determina „poziția interesantă” mai devreme decât altele. Și uneori nu văd cele două dungi așteptate nici înainte, nici după întârziere. Dacă testul poate fi greșit și nu arată sarcina dacă este prezent, acest articol ne va spune.
Principiul de funcționare
Producătorii tuturor testelor de sarcină, fără excepție, utilizează aceeași tehnologie - sistemele de testare de orice tip (benzi de benzi, tablete și jet de cerneală, digitale) determină în urină un nivel crescut al unui hormon special, unic al femeilor însărcinate - gonadotropina corionică. De îndată ce nivelul acestui hormon din urină începe să depășească pragul de sensibilitate al unui anumit test, zona de testare, pe care se aplică reactivul sensibil la hCG, este colorată, aceasta este chiar a doua bandă, care indică un rezultat pozitiv.
De unde vine hCG, cum crește - să aruncăm o privire mai atentă. Gonadotropina corionică este prezentă în sânge în cantități mici la bărbați și femei în afara sarcinii. Conținutul său este de obicei atât de mic încât aproape că nu i se acordă o valoare semnificativă de diagnostic - de la 0 la 5,0 mU / ml.
Testele nu pot determina acest număr și, prin urmare, la femeile care nu sunt însărcinate, o a doua bandă nu este afișată pe sistemul de testare.
În primele zile după fertilizare (în termen de 7-9 zile), embrionul se deplasează de-a lungul trompei uterine, coboară în uter și începe treptat procesul de implantare. Mai întâi trece prin stadiul de aderență (lipindu-se de peretele uterului), iar apoi vilozitățile stratului exterior al ovulului încep să producă o enzimă complexă care dizolvă celulele endometriale. Aceasta formează o depresiune în care embrionul se scufundă confortabil. Vilozitățile corionice sunt conectate la vasele de sânge ale mamei.
Din sângele mamei deja în ziua 7-9 a ovulației, copilul nenăscut începe să primească substanțele și oxigenul de care are nevoie. Și vilozitățile încep să producă hCG în doze mari, în timp ce concentrația hormonului din sânge crește destul de repede - la fiecare două zile se dublează.
De ce este necesar acest lucru, vă întrebați. Pe ovar, după ovulație, în locul în care a existat un folicul cu un ou, apare o glandă endocrină temporară, care se numește corpul galben. Ea produce progesteron - un hormon necesar pentru buna funcționare a corpului feminin în a doua fază a ciclului menstrual și în stadiile incipiente ale sarcinii înainte de formarea placentei.
Dacă nu există sarcină, corpul galben regresează și în decurs de 10-12 zile după formare oprește producția de progesteron și se rezolvă. Fundalul hormonal se schimbă și începe menstruația. Odată cu debutul sarcinii, progesteronul se înmoaie și mărește grosimea endometrului pentru a facilita sarcina de implantare, reduce tonusul uterului, suprimă imunitatea agresivă a unei femei, care poate recunoaște în mod eronat fătul ca obiect străin și îl poate ataca și previne apariția menstruației.
HCG crește până la sfârșitul primului trimestru. Apoi, placenta preia funcțiile endocrine, iar hCG nu ar trebui să mai susțină corpul galben, care regresează în mod natural.
Astfel, principiul testelor se bazează pe stabilirea prezenței unui nivel ridicat de hCG. Sistemele pentru uz casnic, desigur, nu pot stabili conținutul său cantitativ exact, pentru aceasta există un test de sânge de laborator pentru conținutul gonadotropinei corionice.
Dar chiar faptul unei creșteri a nivelului hormonului, testul poate prinde cu o precizie ridicată.
Moment optim pentru testare
Unul dintre cele mai frecvente motive pentru care testul poate să nu prezinte sarcină în prezența sa reală este nerespectarea momentului diagnosticului. Cu alte cuvinte, femeile încep să facă teste prea devreme când concentrația gonadotropinei corionice umane este încă scăzută.
Noi stim aia producția activă de hCG începe imediat după implantarea embrionului în peretele uterului și apoi la fiecare 48 de ore hormonul se dublează. Adică, nivelul de hCG din sânge depășește pentru prima dată normele „non-gravide” doar la 3-4 zile de la implantare, adică cu 3-4 zile înainte de data menstruației preconizate. Dar este în sânge. LA În urină, concentrația substanței este întotdeauna mai mică și, din acest motiv, producătorii de testare recomandă ca primul test să fie făcut nu mai devreme de prima zi după începerea întârzierii.
Multe depind și de tipul de dispozitiv de testare pe care îl alegeți. Benzile cu benzi sunt mai puțin exacte, iar testele digitale sunt mult mai puțin susceptibile de a eșua. Pe de altă parte, dungile sunt capabile să prindă a doua bandă, slabă, slabă, când nivelul hCG abia începe să crească, dar dispozitivele digitale nu pot.
Testele diferite au praguri diferite de sensibilitate - cele mai sensibile sunt etichetate pe ambalaj, precizând că pragul lor este de la 10 la 15 mU / ml. Astfel de teste încep să determine sarcina mai devreme, chiar și cu o a doua bandă neclară - deja cu 3 zile înainte de data preconizată a menstruației, cu o coincidență favorabilă, sistemele de testare ultrasunetate pot indica prezența sarcinii, dar nu ar trebui să vă bazați pe aceasta.
Majoritatea testelor populare, cele mai răspândite în rândul sexului frumos, au un prag de sensibilitate de 20 până la 30 mU / ml. Este puțin probabil ca astfel de teste înainte de întârzierea menstruației să devină pozitive, dar deja în prima zi a întârzierii, în majoritatea cazurilor sunt capabili să ofere un răspuns destul de precis - pozitiv sau negativ.
Prin urmare, prima zi de întârziere ar trebui considerată cea mai bună zi pentru a începe autodiagnosticul.
Dacă nu există o perioadă lunară așa cum era de așteptat, iar testul arată o a doua bandă foarte palidă și slabă sau nu prezintă a doua bandă, nu disperați. Acest lucru nu indică întotdeauna absența sarcinii.
Motivele pentru un test negativ după o întârziere
Un rezultat negativ sau slab pozitiv al testului, cu condiția să existe o întârziere a menstruației, trebuie verificat din nou. Însăși absența menstruației este un semn indirect al unei posibile sarcini, deși menstruația poate să nu înceapă din alte motive., de exemplu, datorită perturbării hormonale, disfuncției ovariene, inflamației. În acest caz, testul va rămâne cu siguranță negativ în a doua, și în a 4-a zi de întârziere și după 10 zile. Dacă nu există menstruații, atunci după 2 săptămâni de întârziere, merită să contactați un ginecolog pentru a face o examinare a stării de sănătate a reproducerii.
Nu uitați să vă observați bunăstarea, dar nu exagerați sentimentele voastre, nu căutați-le acolo unde nu există. Și dacă, odată cu debutul întârzierii, simțiți anumite semne ale unei posibile sarcini (greață dimineața, pieptul este umflat și durere, percepția gusturilor și mirosurilor s-a schimbat), iar testul rămâne negativ, ar trebui să luați în considerare cauzele posibile ale acestui fenomen.
Ovulație tardivă și implantare
Nu toate femeile își urmăresc ovulația prin ultrasunete sau fac teste de ovulație. Prin urmare, majoritatea femeilor nu pot ști cu siguranță cel puțin o zi aproximativă (plus sau minus o zi sau două) când a fost eliberat oul și concepția ulterioară a copilului. Dar în mintea oamenilor, ideea pe care o primesc doamnele de pe Internet, că ovulația cade întotdeauna la mijlocul ciclului, s-a stabilit ferm.
Este o amăgire. Există ovulație timpurie, care are loc înainte de a 12-a zi a ciclului, și există întârziere, care poate apărea cu doar o săptămână înainte de menstruația așteptată. Diferiti factori pot afecta acest proces delicat si delicat - de la stres, sarcina de munca si oboseala cronica pana la tulburari hormonale, anomalii hipotalamo-hipofizare si procese inflamatorii in organism. Răceala, gripa, călătoria de afaceri sau vacanța, mai ales dacă au fost asociate cu o schimbare a timpului și a zonei climatice, a zborului, pot afecta procesele ovulatorii și pot schimba o zi importantă a ciclului feminin într-un moment mai târziu sau mai devreme.
Nu vom vorbi despre ovulația timpurie. La ea, oul este de obicei imatur, iar însuși faptul concepției este puțin probabil, dar dacă se întâmplă acest lucru, atunci în aceste cazuri testele „dungate” devin record cu 6-7 zile înainte de menstruație (există multe astfel de exemple cu fotografii pe internet). Ne interesează ovulația târzie. Este mai frecvent și ea este cea care schimbă implantarea cu 7-9 zile.
Prin urmare, nu este surprinzător faptul că, la începutul întârzierii, testul pentru debutul sarcinii rămâne negativ.
Dacă ovulația întârzie doar 4 zile, atunci ovulația are loc și mai târziu și, până în ziua așteptată de întârziere, cantitatea de hCG nu a avut încă timp să se acumuleze într-o cantitate suficientă pentru ca testul să fie prins.
Cu ovulația în timp util, apare implantarea târzie. Mecanismele acestui proces nu au fost încă suficient studiate de medici și este dificil de spus de ce unii embrioni încep stadiul de aderență încă de la 5 zile după fertilizare, în timp ce alții plutesc liber în uter, unde au ajuns prin trompa uterină, timp de câteva zile și doar 9 A 10-a zi a ciclului. După 10 zile, implantarea este puțin probabilă, chiar dacă concepția a fost - modificările fiziologice ale endometrului în timpul dispariției corpului galben nu vor permite să se producă procesul de introducere a ovulului în endometru.
Să încercăm să calculăm când testul, când ovulația întârzie cu 4-5 zile, poate prezenta un rezultat pozitiv: dacă ovulația nu a avut loc în a 14-a zi a ciclului cu durata sa de 28 de zile, ci doar în 18 sau 19 zile, atunci implantarea va avea loc în medie -25 de zile ale ciclului, iar primele rezultate ale testelor vor arăta doar la 6-8 zile după implantare, adică la o săptămână după începerea întârzierii.
Sarcina extrauterina
Cu o astfel de patologie, fixarea ovulului nu are loc în uter, ci în afara acestuia, în 97% din cazuri - în trompa uterină. În acest caz, corionul produce și hCG, dar conținutul său este mult mai mic, iar creșterea (dinamica) este mai lentă. Acesta este motivul pentru care în cazul unei sarcini ectopice, testul poate să nu arate nimic până la întârziere și, după ce începe, poate da rezultate negative sau slab pozitive (a doua bandă este îndoielnică, foarte palidă).
Înghețarea sarcinii timpurii
Termenul de 3-4 săptămâni de sarcină de la data ultimei menstruații, adică, conform standardului obstetric, este considerat unul dintre cele mai periculoase în ceea ce privește probabilitatea de a opri dezvoltarea embrionului. În acest caz, apare o sarcină înghețată. Din momentul în care embrionul moare, hCG încetează să mai fie produs, sau pentru încă 2-3 zile, producția rămâne în concentrații nesemnificative. Nivelul hCG nu rămâne într-un singur loc mult timp și apoi începe să scadă.
În același timp, testul nu poate afișa a doua bandă, în general, nici înainte, nici după întârziere, dacă embrionul a murit înainte ca concentrația hormonului să atingă pragul de sensibilitate al sistemelor de testare.
Dacă hormonul a fost dezvoltat suficient înainte de moartea bebelușului, testele arată o a doua bandă slabă, care nu devine mai strălucitoare atunci când este diagnosticată din nou, fie la 2 sau 4 zile după primul test.
Erori de autodiagnostic
În cele din urmă, o eroare de testare ar putea fi cauza. Citiți cu atenție instrucțiunile. Nu țineți testul mai mult decât timpul specificat în urină, nu-l scufundați în lichid mai adânc decât linia de control, nu așteptați rezultatul ore în șir. Dacă totul se face conform instrucțiunilor, probabilitatea de eroare va fi minimă.
Trebuie să verificați data de expirare a testului și integritatea ambalajului acestuia - testele expirate sunt aproape întotdeauna greșite. Testează pe proba de urină de dimineață (este cea mai concentrată). Înainte de test timp de 4-5 ore, nu beți lichide, nu consumați alimente cu un conținut ridicat de lichide.
Ce sa fac?
Dacă începe o întârziere și testul rămâne negativ, aveți răbdare și așteptați încă o săptămână. În această săptămână, monitorizați-vă cu atenție starea de sănătate - dacă există dureri în abdomen, partea inferioară a spatelui, pete sângeroase, temperatura crește, trebuie să consultați imediat un medic.
Retestările nu trebuie făcute în fiecare zi. Știind că hCG se acumulează la fiecare 48 de ore, este mai înțelept să repeti autotestul la fiecare două zile. O săptămână mai târziu (în presupusa a cincea săptămână obstetrică), utilizând ultrasunete, medicii pot detecta deja un ovul fertilizat, dacă există, stabilesc dacă o femeie are o sarcină uterină sau ectopică, dacă există semne de inflamație, neoplasme.
Dacă nu există putere de așteptare (ceea ce este destul de înțeles), mergeți la orice clinică și faceți un test de sânge pentru hCG. Cantitatea sa la nivelul de 0-5 mU / ml indică în mod clar absența sarcinii. Indicatorii subestimați peste acest nivel pot vorbi atât de sarcină înghețată, cât și de sarcină ectopică. Este important să recoltați sânge și să vedeți dinamica hCG după 48 de ore.
