Urechea unui copil este un loc vulnerabil și, de obicei, se îmbolnăvește brusc și la momentul nepotrivit. În vacanță, după ce ați înotat în mare sau într-un râu, la dacha, la sfârșit de săptămână, când clinicile sunt închise. Adesea, durerea acută începe noaptea. Principalul lucru nu este să intrați în panică, spune cunoscutul medic pentru copii Evgeni Komarovski. Totul are propria explicație, iar primul ajutor pentru durerile de urechi nu este o sarcină foarte dificilă.
De ce mă doare urechea?
Pot exista multe motive. Aceasta este o insectă care a pătruns în canalul urechii și un mic obiect străin, de exemplu, o mică parte dintr-o jucărie și apă care a intrat în ureche când înota în natură. Durerea acută poate fi cauzată de un dop de sulf sau de un proces inflamator în organele auditive.care poate începe cu o infecție virală sau rece.
Comportamentul copilului dumneavoastră cu dureri de ureche va depinde de vârstă. Bebelușii nu își pot transmite suferința părinților în cuvinte, vor țipa și, dacă îi așezi pe partea cu care se află organul bolnav, bebelușul va începe să se liniștească.
Copiii de la unu la trei ani pot deja să arate că sunt îngrijorați, dar durerea este atât de severă încât nu se pot concentra asupra ei. Vor plânge și își vor freca urechea mare cu mâna. Dacă observați că bebelușul este obraznic, refuză să mănânce, doarme prost și își zgârie urechea, acestea sunt semne sigure de inflamație incipientă în organele auditive.
După trei ani, bebelușii pot explica mamei și tatălui unde și ce îi doare, iar părinții nu ar trebui să întâmpine dificultăți în diagnosticare.
Doctorul Komarovsky despre durerile de urechi
Evgeny Komarovsky consideră că otita medie este cea mai frecventă cauză a durerilor urechii severe. Mai mult, una dintre cele trei părți ale urechii se poate inflama - externă, mijlocie sau internă.
Comunicatul video al programului Dr. Komarovsky pe tema otitei medii a copiilor poate fi vizualizat mai jos.
Dacă urechea exterioară este inflamată, este perfect vizibilă cu ochiul liber, nu există dureri acute și este destul de simplu să-l ajuți pe copil. Otita medie, după cum sugerează și numele, este o inflamație la nivelul urechii medii, zona de pe cealaltă parte a timpanului. Această boală este foarte dureroasă. Acesta este diagnosticul pe care medicii îl pun în majoritatea cazurilor copiilor care au început brusc să tragă și să doară la ureche.
Otita medie a urechii interne, sau așa cum medicii o numesc „labirintită”, este cea mai gravă dintre variațiile inflamației urechii.... Din fericire, acest tip de otită medie nu este comună. Komarovsky susține că inflamația internă apare rar ca boală independentă, de obicei această afecțiune este rezultatul otitei medii netratate sau a complicațiilor sale cu tratament necorespunzător sau absența completă a acesteia. De asemenea, labirintita poate fi o consecință a unei boli infecțioase severe.
În urechea medie, care se inflamează în majoritatea cazurilor și dă o mulțime de senzații neplăcute copiilor de toate vârstele, există un spațiu special, așa-numita cavitate timpanică, în care se află osiculele auditive. Este ușor să primiți vibrații sonore și să le transmiteți mai departe - în secțiunea internă, cea din mijloc poate face doar atunci când presiunea din această cavitate este la același nivel cu cea atmosferică.
Acest nivel este „monitorizat” de trompa lui Eustachian, care are o misiune specială. Conectează cavitatea la faringe. Când copilul face o mișcare de înghițire, acest tub se deschide și oferă acces la aer, presiunea este menținută la un nivel normal, iar urechea este ventilată.
Când presiunea se schimbă, apare otita medie. Un dezechilibru în interiorul cavității timpanice apare atunci când un copil se scufundă în apă, dar aceasta nu este cea mai frecventă cauză. Mai des, permeabilitatea tubului Eustachian de legătură este ruptă, iar presiunea nu mai poate fi menținută la același nivel cu atmosferica. Acest lucru se întâmplă cu procesele inflamatorii din nazofaringe, de exemplu, cu o răceală sau o infecție virală.
Copiii adulmecă adesea, deoarece plâng mai des, precum și cu nasul curgător, dacă o parte din mucusul din nas intră în nazofaringe și de acolo în trompa lui Eustachian. Și acest lucru devine, de asemenea, cauza dezvoltării otitei medii.
De îndată ce presiunea din cavitate se schimbă în direcția negativă, celulele care stau la baza cavității încep să producă un fluid specific. Copilul are sindrom de durere severă. În majoritatea cazurilor, auzul este afectat reversibil. Dacă nu luați măsuri urgente, după două sau trei zile inflamația devine purulentă, uneori sub presiune timpanul nu rezistă și se rupe și puroiul începe să curgă.
Conform lui Komarovsky, este mult mai dificil să se determine otita medie la un sugar. Plânsul nerezonabil, comportamentul neliniștit, tulburările de somn pot provoca suspiciune la părinți. Dar puteți confirma presupunerea cu ajutorul unei manipulări simple.
Trebuie să apăsați ușor pe tragus (o mică proeminență în fața auriculei). Dacă bebelușul este chinuit de otita medie, atunci o astfel de presă va înmulți durerea, iar bebelușul va intra într-un vuiet inimă. Dacă, când este apăsat, copilul nu schimbă comportamentul, trebuie să căutați cauza anxietății sale nu în urechi, ci în altceva.
Dacă durerea urechii unui copil este însoțită de un astfel de simptom, cum ar fi apariția unui nod în spatele urechii, care doare atunci când este apăsat, vor fi necesare o examinare mai amănunțită și diagnostice suplimentare, deoarece acesta poate fi un semn de oreion, rubeolă și alte boli infecțioase acute.
Tratament
Evgeny Komarovsky le spune părinților în detaliu despre procesele care au loc în urechea copilului, deloc pentru ca mamele și tații să își poată exersa înțelepciunea medicală din belșug. Doar un medic ar trebui să diagnosticheze durerea urechii! Specialistul va examina cu atenție starea membranei timpanice și va afla toate informațiile necesare despre integritatea sau perforația (încălcarea) acesteia, gradul de otită medie, tipul acesteia și prezența unei forme purulente sau catarale. Toți acești factori vor fi decisivi în prescrierea medicamentelor pentru tratament și vor determina durata cursului terapiei.
Komarovsky nu recomandă tratarea otitei medii cu remedii populare, acest lucru poate duce la complicații grave - pentru a completa pierderea auzului. Și aceasta nu este cea mai gravă consecință. Mai rău dacă începe meningita purulentă.
Evgeny Olegovich recomandă includerea picăturilor nazale vasoconstrictoare în setul standard de medicamente pentru otita medie... Acestea sunt destul de eficiente nu numai pentru o răceală, ci și pentru a ajuta la ameliorarea umflăturii în trompa Eustachian. Principalul lucru, reamintește un renumit medic pentru copii, este să nu uiți că astfel de picături sunt dependente persistent și, prin urmare, nu pot fi folosite mai mult de trei zile.
Această instilație nazală ar trebui să preceadă orice manipulare a urechilor copilului, cum ar fi tratamentul topic. De la picături în urechi, Evgeny Komarovsky recomandă antiseptice care vor ajuta la ameliorarea rapidă a inflamației. Poate fi alcool boric vechi bun, care a fost testat de mai multe generații, dar este mai bine dacă luați droguri mai moderne, deoarece există acum câteva zeci de nume din care să alegeți în orice farmacie. Komarovsky consideră că picăturile cu efect analgezic pronunțat sunt o alegere bună, vă permit să ajutați rapid copilul. Poate fi „Otinum” sau „Otipax”, precum și „Sofradex” și multe altele.
De obicei, spune Komarovsky, în problema dificilă a tratamentului otitei medii, nu se poate face fără antibiotice. Optime sunt acele fonduri care distrug efectiv agentul cauzal al bolii și, în același timp, ajung bine în cavitate. Aceste medicamente includ „Amoxicilina”.
Medicul curant va oferi părinților o schemă mai precisă, cu indicarea anumitor medicamente și dozarea acestora. Dar am început conversația cu faptul că nu este întotdeauna posibil să se livreze imediat un copil cu dureri acute de ureche la un spital. Evgeny Komarovsky oferă următoarea schemă de prim ajutor:
- Picături nazale, îngustând lumenul vaselor de sânge („Nazivin”, „Nazol”).
- Picături în urechi (și, neapărat în ambele!) Pentru anestezie și dezinfectare - „Sofradex”, „Otinum”.
- Căldură uscată pe ureche (vată sau eșarfă de lână). Interdicția categorică se aplică compreselor de încălzire și tampoanelor de încălzire.
Aceste măsuri simple vor oferi o ușurare temporară, pentru timpul necesar pentru a ajunge la clinică sau spital și pentru a arăta copilul unui specialist.
Dacă fragmente purulente lichide au început să iasă în evidență din ureche și acest lucru indică o perforație a timpanului, Komarovsky sfătuiește să nu se panicheze: membrana la o vârstă fragedă este destul de ușor de restaurat, unde a existat o ruptură, după o vindecare completă, rămâne doar o mică cicatrice, care de obicei nu este nu are impact negativ asupra auzului, auzul este păstrat integral.
Sfaturi
Recomandările medicului pentru prevenire sunt reduse la menținerea unui schimb normal de lichide în organism și nepermiterea îngroșării mucusului nazal. Atâta timp cât curgerea nasului este însoțită de descărcare de lichid, nu este nimic în neregulă cu asta. Și pentru ca acestea să nu se îngroașe și să înceapă să reprezinte o amenințare pentru trompa Eustachian, trebuie să vă amintiți că copilul ar trebui să bea multe lichide, mai ales în perioadele de boală.
Komarovsky recomandă reducerea în timp util a temperaturii ridicate cu ajutorul medicamentelor, deoarece căldura contribuie și la uscarea mucusului. Mamele, potrivit lui Evgeny Olegovich, fac o greșeală de neiertat, forțându-și copilul să-și sufle nasul puternic cu rinită. Acest lucru crește doar riscul apariției otitei medii. Suflați nasul moderat.
Ce trebuie să faceți dacă un copil are o durere severă a urechii, consultați cartea poștală din programul „Școala doctorului Komarovsky”.
