Dezvoltare

Tabelul probabilității conflictului Rh în timpul sarcinii, consecințe și prevenire

Momentul de a avea un copil este unul dintre cele mai minunate momente din viața unei femei. Fiecare femeie însărcinată își dorește să fie calmă în ceea ce privește sănătatea bebelușului, să se bucure de perioada de așteptare a adăugării. Însă fiecare zecea doamnă, conform statisticilor, are sânge Rh negativ, iar acest fapt îi îngrijorează atât pe femeia însărcinată, cât și pe medicii care o observă.

Care este posibilitatea unui conflict Rh între mamă și bebeluș și care este pericolul, vom spune în acest articol.

Ce este?

Când o femeie și viitorul ei copil mic au hemoleucograme diferite, poate începe incompatibilitatea imunologică, ea este numită conflict Rh. Reprezentanții umanității care au un factor Rh cu semnul + au o proteină D specifică, pe care o conțin eritrocitele. O persoană cu resus nu are o valoare negativă pentru această proteină.

Oamenii de știință încă nu știu sigur de ce unii oameni au o proteină specifică macacului rhesus, în timp ce alții nu. Faptul rămâne însă - aproximativ 15% din populația lumii nu are nimic în comun cu macacii, factorul lor Rh este negativ.

Între femeia însărcinată și copil, există un schimb constant prin fluxul sanguin uteroplacentar. Dacă mama are un factor Rh negativ, iar bebelușul are unul pozitiv, atunci proteina D care intră în corpul ei nu este altceva decât o proteină străină pentru o femeie.

Imunitatea mamei începe foarte repede să reacționeze la intrus și când concentrația de proteine ​​atinge valori ridicate, începe conflictul de resus... Acesta este un război nemilos, pe care apărarea imună a unei femei însărcinate îl declară unui copil, ca sursă a unui antigen proteic străin.

Celulele imune încep să distrugă globulele roșii ale bebelușului cu ajutorul anticorpilor speciali pe care îi produce.

Fătul suferă, femeia experimentează sensibilizarea, consecințele pot fi destul de triste, până la moartea bebelușului în uter, moartea bebelușului după nașterea sau nașterea unui copil cu dizabilități.

Conflictul Rh se poate întâmpla la o femeie însărcinată cu Rh (-), dacă copilul a moștenit caracteristicile sângelui tatălui, adică Rh (+).

Mult mai rar, incompatibilitatea este formată de un astfel de indicator ca un grup sanguin, dacă un bărbat și o femeie au grupuri diferite. Adică, o femeie însărcinată al cărei factor Rh are valori pozitive nu are de ce să-și facă griji.

Nu există motive să vă faceți griji și familiile cu aceeași reșă negativă, dar această coincidență nu se întâmplă des, deoarece în rândul a 15% dintre persoanele cu sânge „negativ” - marea majoritate a sexului frumos, bărbații cu astfel de caracteristici sanguine doar 3%.

Începe propria hematopoieză la copiii mici din uter la aproximativ 8 săptămâni de gestație... Și din acel moment, un număr mic de eritrocite fetale este determinat în laborator în testele de sânge materne. Din această perioadă apare posibilitatea unui conflict Rh.

Tabelele de probabilitate

Din punct de vedere al geneticii, probabilitatea de a moșteni principalele caracteristici ale sângelui - grupul și factorul Rh de la tată sau mamă - este estimată în mod egal la 50%.

Există tabele care vă permit să evaluați riscurile conflictului Rh în timpul sarcinii. Riscurile bine echilibrate în timp oferă medicilor timp pentru a încerca să minimizeze consecințele. Din păcate, medicina nu poate elimina complet conflictul.

Factorul Rh

După grupa sanguină

Cauzele conflictului

Probabilitatea de a dezvolta un conflict Rh depinde în mare măsură de modul și cum s-a încheiat prima sarcină a femeii.

Chiar și o mamă „negativă” poate naște în siguranță un bebeluș pozitiv, deoarece în timpul primei sarcini, imunitatea unei femei nu are încă timp să dezvolte o cantitate letală de anticorpi împotriva proteinei D. situații de salvare a vieții.

Dacă prima sarcină s-a încheiat cu avort spontan sau avort, atunci probabilitatea unui conflict Rh în a doua sarcină crește semnificativ, deoarece sângele femeii are deja anticorpi pregătiți pentru un atac într-un stadiu incipient.

La femeile care a suferit o cezariană în timpul primei nașteri, probabilitatea de conflict în timpul celei de-a doua sarcini este cu 50% mai mare în comparație cu femeile care au născut primul lor copil în mod natural.

Dacă prima naștere a fost problematică, placenta a trebuit separată manual, a existat sângerare, apoi crește și probabilitatea de sensibilizare și conflict în sarcina ulterioară.

Bolile din perioada de gestație sunt, de asemenea, periculoase pentru viitoarea mamă cu factor Rh negativ. Gripa, infecții virale respiratorii acute, gestoză, diabet în istorie pot provoca perturbări structurale villi corionice, iar imunitatea mamei va începe să producă anticorpi distructivi pentru bebeluș.

După naștere, anticorpii care au fost dezvoltați în timpul gestației firimiturilor nu dispar nicăieri. Ele reprezintă memoria pe termen lung a sistemului imunitar. După a doua sarcină și naștere, cantitatea de anticorpi devine și mai mare, precum și după a treia și ulterioară.

Pericol

Anticorpii pe care îi produce imunitatea maternă au dimensiuni foarte mici, pot pătrunde cu ușurință în placentă în fluxul sanguin al bebelușului. Intrând în sângele copilului, celulele protectoare ale mamei încep să inhibe funcția hematopoiezei fetale.

Copilul suferă, suferă de o lipsă de oxigen, deoarece celulele roșii din sânge în descompunere sunt purtătorii acestui gaz vital.

Pe lângă hipoxie, se poate dezvolta și boală hemolitică fetală., și ulterior un nou-născut. Este însoțită de anemie severă. Organele interne ale fătului se măresc - ficatul, splina, creierul, inima și rinichii. Sistemul nervos central este afectat de bilirubina, care se formează în timpul descompunerii globulelor roșii și este toxică.

Dacă medicii nu încep să acționeze la timp, atunci bebelușul poate muri in utero, se poate naște mort, se poate naște cu leziuni severe ale ficatului, sistemului nervos central, rinichilor. Uneori, aceste leziuni se dovedesc a fi incompatibile cu viața, uneori duc la invaliditate profundă pe tot parcursul vieții.

Diagnostic și simptome

Femeia însăși nu poate simți simptomele conflictului în curs de dezvoltare al imunității sale cu sângele fătului. Nu există simptome prin care viitoarea mamă ar putea ghici despre procesul distructiv care are loc în interiorul ei. Cu toate acestea, diagnosticul de laborator poate detecta și urmări dinamica conflictului în orice moment.

Pentru a face acest lucru, o femeie însărcinată cu sânge Rh negativ, indiferent de grupul și factorul Rh al sângelui tatălui, face un test de sânge dintr-o venă pentru conținutul de anticorpi din acesta. Analiza se face de mai multe ori în timpul sarcinii, perioada de la 20 la 31 de săptămâni de sarcină este considerată deosebit de periculoasă.

Titrul anticorpului obținut în urma cercetărilor de laborator indică cât de sever este conflictul. Medicul ia în calcul și gradul de maturitate al fătului, deoarece cu cât bebelușul este mai mare în uter, cu atât îi este mai ușor să reziste unui atac imunitar.

În acest fel, titrul 1: 4 sau 1: 8 la 12 săptămâni de gestație este un indicator foarte alarmant, și un titru similar de anticorpi pentru o perioadă de 32 de săptămâni nu va provoca panică la medic.

Când se detectează un titru, analiza se face mai des pentru a-i observa dinamica. În conflictele severe, titrul crește rapid - 1: 8 se poate transforma în 1: 16 sau 1: 32 într-o săptămână sau două.

O femeie cu titruri de anticorpi în sânge va trebui să viziteze biroul cu ultrasunete mai des. Prin ultrasunete, va fi posibil să se monitorizeze dezvoltarea copilului, această metodă de cercetare oferă informații suficient de detaliate despre dacă copilul are o boală hemolitică și chiar despre ce formă are.

Odată cu forma edematoasă a bolii hemolitice a fătului, o scanare cu ultrasunete va dezvălui o creștere a dimensiunii organelor interne și a creierului, placenta se îngroașă, cantitatea de lichid amniotic crește și depășește valorile normale.

Dacă greutatea estimată a fătului este de 2 ori mai mare decât norma, acesta este un semn alarmant. - hidropizia fătului nu este exclusă, ceea ce poate duce la moarte chiar și în uterul mamei.

Boala hemolitică a fătului asociată cu anemie nu poate fi observată la ultrasunete, dar poate fi diagnosticată indirect pe CTG, deoarece numărul mișcărilor fetale și natura acestora vor indica prezența hipoxiei.

Despre leziunile sistemului nervos central vor deveni cunoscute abia după nașterea copilului, această formă de boală hemolitică a fătului poate duce la o întârziere a dezvoltării bebelușului, la pierderea auzului.

Medicii din clinica prenatală se vor ocupa de diagnosticare încă din prima zi de înregistrare a unei femei cu factor Rh negativ. Vor ține cont de câte sarcini au fost, cum s-au încheiat, dacă copiii cu boală hemolitică s-au născut deja. Toate acestea îi vor permite medicului să prezică probabilitatea posibilă a unui conflict și să prezică gravitatea acestuia.

În timpul primei sarcini, o femeie va trebui să doneze sânge o dată la 2 luni, în timpul celei de-a doua și următoare - o dată pe lună. După 32 de săptămâni de sarcină, analiza se va face o dată la 2 săptămâni și de la 35 de săptămâni - în fiecare săptămână.

Dacă apare un titru de anticorp, care poate apărea în orice moment după 8 săptămâni, pot fi prescrise metode suplimentare de cercetare.

Cu un titru ridicat care amenință viața copilului, poate fi prescrisă o procedură de cordocenteză sau amniocenteză. Procedurile se efectuează sub control cu ​​ultrasunete.

În timpul amniocentezei, se face o injecție cu un ac special și se ia o anumită cantitate de lichid amniotic pentru analiză.

Cu cordocenteza, sângele este preluat din cordonul ombilical.

Aceste analize fac posibilă evaluarea grupului de sânge și a factorului Rh care sunt moștenite de copil, cât de grav sunt afectate globulele sale roșii, care este nivelul de bilirubină din sânge, hemoglobină și, cu o probabilitate de 100%, determină sexul copilului.

Aceste proceduri invazive sunt voluntare, femeia nu este obligată să le facă. În ciuda nivelului actual de dezvoltare a tehnologiilor medicale, intervenții precum cordocenteza și amniocenteza pot provoca în continuare avort spontan sau naștere prematură, precum și moarte sau infecție a copilului.

Medicul obstetrician-ginecolog care conduce sarcina îi va spune femeii despre toate riscurile de a efectua proceduri sau de a le refuza.

Posibile consecințe și forme

Conflictul Rhesus este periculos atât în ​​perioada de naștere a unui copil, cât și după nașterea acestuia. Boala cu care se nasc astfel de copii se numește boală hemolitică a nou-născutului (HDN). Mai mult, severitatea acestuia va depinde de cantitatea de anticorpi care au atacat celulele sanguine ale firimiturilor în timpul sarcinii.

Această afecțiune este considerată severă, este întotdeauna însoțită de descompunerea celulelor sanguine, care continuă după naștere, edem, icter al pielii, intoxicație severă cu bilirubină.

Edematos

Cea mai severă este forma edematoasă a HDN. Cu ea, micuțul se naște foarte palid, parcă „umflat”, edematos, cu edeme interne multiple. Astfel de firimituri, din păcate, în majoritatea cazurilor se nasc deja morți sau mor, în ciuda tuturor eforturilor resuscitatorilor și neonatologilor, mor în cel mai scurt timp posibil de la câteva ore la câteva zile.

Icter

Forma icterică a bolii este considerată mai favorabilă. Astfel de bebeluși, la câteva zile după naștere, „dobândesc” o culoare bogată a pielii gălbuie, iar un astfel de icter nu are nicio legătură cu icterul fiziologic comun al nou-născuților.

Ficatul și splina bebelușului sunt ușor mărite; analizele de sânge prezintă anemie. Nivelul de bilirubină din sânge crește rapid. Dacă medicii nu reușesc să oprească acest proces, atunci boala se poate transforma în icter nuclear.

Nuclear

Tipul nuclear al HDN se caracterizează prin leziuni ale sistemului nervos central. Un nou-născut poate avea convulsii și își poate mișca involuntar ochii. Tonul tuturor mușchilor este redus, copilul este foarte slab.

Când bilirubina este depusă în rinichi, apare așa-numitul infarct de bilirubină. Un ficat foarte mărit nu poate îndeplini în mod normal funcțiile care îi sunt atribuite de natură.

Prognoza

Medicii sunt întotdeauna foarte atenți în prezicerea HDN, deoarece este aproape imposibil să se prevadă modul în care afectarea sistemului nervos și a creierului va afecta dezvoltarea copilului în viitor.

Copiilor li se administrează perfuzii de detoxifiere la resuscitare, foarte des este nevoie de transfuzii de sânge sau de plasmă donatoare. Dacă în ziua 5-7 a copilului nu moare din paralizia centrului respirator, atunci previziunile se schimbă în altele mai pozitive și sunt destul de arbitrare.

După ce suferă de boala hemolitică a nou-născuților, copiii suge slab și încet, pofta de mâncare este redusă, somnul este deranjat, există anomalii neurologice.

Destul de des (dar nu întotdeauna), astfel de copii au un decalaj semnificativ în dezvoltarea mentală și intelectuală, se îmbolnăvesc mai des, pot fi observate deficiențe de auz și de vedere. Cazurile de boală hemolitică anemică se termină cel mai sigur, după ce nivelul hemoglobinei din sângele firimiturilor poate fi crescut, se dezvoltă destul de normal.

Un conflict care s-a dezvoltat nu din cauza diferenței în factorii Rh, ci din cauza diferenței în grupele de sânge, se desfășoară mai ușor și nu are de obicei consecințe atât de distructive. Cu toate acestea, chiar și cu o astfel de incompatibilitate, există o probabilitate de 2% ca bebelușul să dezvolte tulburări destul de grave ale sistemului nervos central după naștere.

Consecințele conflictului pentru mamă sunt minime. Nu poate simți prezența anticorpilor, dificultățile pot apărea doar în timpul următoarei sarcini.

Tratament

Dacă o femeie însărcinată are un titru de anticorpi pozitiv în sânge, acesta nu este un motiv de panică, ci un motiv pentru începerea terapiei și luarea ei în serios din partea gravidei.

Este imposibil să salvezi o femeie și bebelușul ei de un astfel de fenomen ca incompatibilitatea. Dar medicina poate reduce la minimum riscurile și consecințele influenței anticorpilor materni asupra copilului.

De trei ori în timpul sarcinii, chiar dacă anticorpii nu apar în timpul gestației, femeii i se prescrie un tratament. La 10-12 săptămâni, la 22-23 săptămâni și la 32 săptămâni, viitoarea mamă este recomandată să ia vitamine, preparate de fier, preparate de calciu, medicamente care îmbunătățesc metabolismul, oxigenoterapie.

Dacă până la 36 de săptămâni de vârstă gestațională titrurile nu au fost găsite sau sunt scăzute, iar dezvoltarea copilului nu provoacă îngrijorare pentru medic, atunci femeii i se permite să nască în mod natural pe cont propriu.

Dacă titrurile sunt mari, starea copilului este gravă, atunci livrarea poate fi efectuată din timp prin cezariană. Medicii încearcă să sprijine femeia însărcinată cu medicamente până în a 37-a săptămână de sarcină, astfel încât copilul să aibă posibilitatea de a se „matura”.

Din păcate, o astfel de posibilitate nu este întotdeauna disponibilă. Uneori trebuie să luați o decizie cu privire la o operație cezariană anterioară pentru a salva viața bebelușului.

În unele cazuri, când bebelușul nu este încă pregătit să apară în această lume, dar este foarte periculos să rămână în pântecele mamei sale, transfuzia de sânge intrauterină se efectuează la făt.Toate aceste acțiuni sunt efectuate sub controlul unui ultrasunete, fiecare mișcare a hematologului este verificată pentru a nu dăuna copilului.

În primele etape, pot fi utilizate alte metode de prevenire a complicațiilor. Deci, există o tehnică pentru cusătura unei femei însărcinate cu o bucată din pielea soțului ei. Un lambou de piele este de obicei implantat pe suprafața laterală a pieptului.

În timp ce imunitatea unei femei își aruncă toată forța în respingerea unui fragment de piele străin de el însuși (și aceasta este de câteva săptămâni), sarcina imunologică asupra copilului este oarecum redusă. Disputele științifice cu privire la eficacitatea acestei metode nu dispar, dar recenziile femeilor care au trecut prin astfel de proceduri sunt destul de pozitive.

În a doua jumătate a sarcinii, cu un conflict stabilit, sesiunile de plasmafereză pot fi atribuite viitoarei mame, aceasta va reduce ușor cantitatea și concentrația de anticorpi din corpul matern, respectiv, sarcina negativă asupra bebelușului va scădea, de asemenea, temporar.

Plasmafereza nu ar trebui să sperie o femeie însărcinată, nu există atât de multe contraindicații la aceasta. În primul rând, aceasta este ARVI sau o altă infecție în stadiul acut și, în al doilea rând, amenințarea avortului spontan sau a nașterii premature.

Vor fi aproximativ 20 de sesiuni. Într-o singură procedură, se elimină aproximativ 4 litri de plasmă. Împreună cu perfuzia de plasmă donatoare, se injectează preparate proteice, care sunt necesare atât mamei, cât și bebelușului.

Bebelușilor care au suferit de boli hemolitice li se prezintă examene regulate de către un neurolog, cursuri de masaj în primele luni după naștere pentru a îmbunătăți tonusul muscular, precum și cursuri de terapie cu vitamine.

Prevenirea

O femeie însărcinată la 28 și 32 de săptămâni primește un fel de vaccinare - se injectează o imunoglobulină anti-rhesus. Același medicament trebuie administrat fără greș unei femei aflate în travaliu după naștere în cel mult 48-72 de ore de la nașterea copilului. Acest lucru reduce probabilitatea apariției conflictelor în sarcinile ulterioare la 10-20%.

Dacă o fată are un factor Rh negativ, trebuie să știe despre consecințele avortului în timpul primei sarcini. Este de dorit pentru astfel de reprezentanți ai sexului frumos păstrați prima sarcină cu orice preț.

Transfuzia de sânge fără luarea în considerare a afilierii Rh a donatorului și destinatarului nu este acceptabilă, mai ales dacă destinatarul are propriul Rh cu semnul „-”. Dacă are loc o astfel de transfuzie, femeii trebuie să i se administreze o imunoglobulină anti-rhes cât mai curând posibil.

O garanție deplină că nu va exista niciun conflict poate fi oferită doar de un bărbat cu Rh negativ, în plus, de preferință cu același grup de sânge ca cel ales de el. Dar dacă acest lucru nu este posibil, nu trebuie să amânați sarcina sau să o abandonați doar pentru că un bărbat și o femeie au sânge diferit. În astfel de familii, planificarea pentru o viitoare sarcină joacă un rol important.

O femeie care dorește să devină mamă trebuie să fie supusă unor analize de sânge pentru a detecta anticorpii împotriva proteinei D chiar înainte de a se produce „situația interesantă”. Medicina modernă nu știe să elimine conflictul, dar știe perfect cum să-și minimizeze consecințele pentru copil.

Introducerea imunoglobulinei anti-rhesus este importantă pentru femeile al căror sânge nu conține încă anticorpi care nu sunt sensibilizați. Ei trebuie să facă o astfel de injecție după un avort, chiar și după o ușoară sângerare în timpul sarcinii, de exemplu, cu o ușoară abruptie placentară, după o intervenție chirurgicală pentru o sarcină ectopică. Dacă anticorpii sunt deja acolo, atunci nu trebuie să vă așteptați la un efect special de la vaccinare.

Intrebari obisnuite

Pot să-mi alăpt copilul?

Dacă o femeie cu factor Rh negativ are un copil cu factor Rh pozitiv și nu există boală hemolitică, atunci alăptarea nu este contraindicată.

Bebelușilor care au suferit un atac imunitar și s-au născut cu boli hemolitice la nou-născuți nu li se recomandă să consume lapte matern timp de 2 săptămâni după administrarea imunoglobulinei la mama lor. În viitor, neonatologii iau decizia cu privire la alăptare.

Alăptarea nu este recomandată pentru bolile hemotice severe. Pentru a suprima alăptarea, unei femei după naștere i se prescriu medicamente hormonale care suprimă producția de lapte pentru a preveni mastopatia.

Este posibil să purtați un al doilea copil fără conflict dacă a existat un conflict în timpul primei sarcini?

Poate sa. Cu condiția ca copilul să moștenească un factor Rh negativ. În acest caz, nu va exista niciun conflict, dar anticorpii din sângele mamei pot fi detectați pe întreaga perioadă de gestație și într-o concentrație suficient de mare. Nu vor afecta în niciun fel copilul cu Rh (-) și nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la prezența lor.

Înainte de a rămâne însărcinate din nou, mama și tata ar trebui să viziteze un geneticist care să le ofere răspunsuri cuprinzătoare despre probabilitatea ca viitorii lor copii să moștenească o anumită caracteristică a sângelui.

Factorul Rh al tatălui este necunoscut

Când viitoarea mamă este înregistrată la clinica prenatală, imediat după ce a făcut o rhesus negativă, tatăl viitorului copil este, de asemenea, invitat la consultație pentru un test de sânge. Numai în acest fel medicul poate fi sigur că știe exact datele inițiale ale mamei și tatălui.

Dacă nu se cunoaște reza tatălui și este imposibil să-l invitați să doneze sânge dintr-un anumit motiv, dacă sarcina a venit din FIV cu spermă donatoare, atunci o femeie va face un test de sânge pentru anticorpi puțin mai desdecât alte femei însărcinate cu același sânge. Acest lucru se face pentru a nu pierde momentul începerii conflictului, dacă există.

Iar propunerea medicului de a-l invita pe soțul ei să doneze sânge pentru anticorpi este un motiv pentru a schimba medicul cu un specialist mai competent. Nu există anticorpi în sângele bărbaților, deoarece aceștia nu rămân însărcinați și nu intră fizic în contact cu fătul în timpul sarcinii soției lor.

Există vreun impact asupra fertilității?

Nu există o astfel de conexiune. Prezența unei reșe negative nu înseamnă că va fi dificil pentru o femeie să rămână însărcinată.

Fertilitatea este influențată de factori complet diferiți - obiceiuri proaste, abuz de cofeină, exces de greutate și boli ale sistemului genito-urinar, o istorie împovărată, inclusiv un număr mare de avorturi în trecut.

Este sigur un avort medical sau de vid pentru întreruperea primei sarcini la o femeie cu Rh negativă?

Aceasta este o concepție greșită obișnuită. Și, din păcate, o astfel de afirmație poate fi auzită adesea chiar de la lucrătorii medicali. Tehnica avortului nu contează. Oricare ar fi, globulele roșii ale bebelușului pătrund încă în fluxul sanguin al mamei și determină formarea de anticorpi.

Dacă prima sarcină s-a încheiat cu avort sau avort spontan, cât de mari sunt riscurile de conflict în a doua sarcină?

De fapt, amploarea acestor riscuri este un concept relativ relativ. Nimeni nu poate spune până la cel mai apropiat procent dacă va exista sau nu un conflict. Cu toate acestea, medicii au anumite statistici care estimează (aproximativ) probabilitatea sensibilizării corpului feminin după o primă sarcină nereușită:

  • avort spontan pe termen scurt - + 3% la un posibil conflict viitor;
  • întreruperea artificială a sarcinii (avort) - + 7% la viitorul conflict probabil;
  • sarcină ectopică și intervenție chirurgicală pentru a o elimina - + 1%;
  • livrarea la timp cu un făt viu - + 15-20%;
  • livrare prin cezariană - + 35-50% la un posibil conflict în timpul următoarei sarcini.

Astfel, dacă prima sarcină a unei femei sa încheiat prin avort, a doua prin avort spontan, atunci în timpul gestației celei de-a treia, riscurile sunt estimate la aproximativ 10-11%.

Dacă aceeași femeie decide să aducă pe lume un alt bebeluș, cu condiția ca prima naștere să se desfășoare bine într-un mod natural, atunci probabilitatea problemei va fi mai mare de 30%, iar dacă prima naștere s-a încheiat cu o operație cezariană, atunci mai mult de 60%.

În consecință, orice femeie cu factor Rh negativ care intenționează să devină din nou mamă poate cântări riscurile.

Prezența anticorpilor indică întotdeauna că copilul se va naște bolnav?

Nu, nu este întotdeauna cazul. Bebelușul este protejat de filtre speciale în placentă, care inhibă parțial anticorpii materni agresivi.

O cantitate mică de anticorpi nu va afecta mult copilul. Dar dacă placenta îmbătrânește din timp, dacă cantitatea de apă este mică, dacă o femeie este bolnavă de o boală infecțioasă (chiar și un ARVI comun), dacă ia medicamente fără supravegherea medicului curant, atunci probabilitatea unei scăderi a funcțiilor de protecție a filtrelor de placentă crește semnificativ, iar riscul de a naște un copil bolnav va crește. ...

Trebuie avut în vedere faptul că, în timpul primei sarcini, anticorpii, dacă apar, au o structură moleculară suficient de mare, le poate fi dificil să „spargă” protecția, dar cu sarcini repetate, anticorpii sunt mai mici, mobili, rapizi și „răi”, prin urmare atacul imunologic devine mai probabil.

Există un conflict în timpul sarcinii, contrar tuturor previziunilor și tabelelor, între doi părinți negativi?

Acest lucru nu poate fi exclus, în ciuda faptului că toate tabelele și învățăturile genetice existente indică faptul că probabilitatea tinde la zero.

Unii dintre cei trei mama-tată-copil se pot dovedi a fi o himeră. Chimerismul la oameni se manifestă uneori prin faptul că odată transfuzat sânge dintr-un grup diferit sau rhesus „prinde rădăcini”, iar o persoană este un purtător de informații genetice despre două tipuri de sânge simultan. Acesta este un fenomen foarte rar și slab înțeles, deși medicii experimentați nu îl vor ignora niciodată.

Tot ceea ce ține de problemele genetice nu este încă bine înțeles și orice „surpriză” poate fi obținută din natură.

Istoria cunoaște mai multe cazuri când o mamă cu Rh (-) și un tată cu o rhesus similară au avut un copil cu sânge pozitiv și boală hemolitică. Situația necesită un studiu atent.

Pentru mai multe informații despre probabilitatea unui conflict Rh în timpul sarcinii, consultați următorul videoclip.

Priveste filmarea: 5 pasi spre rezolvarea pozitiva a conflictelor (Iulie 2024).