După replantarea embrionilor în protocolul FIV, o femeie cu un entuziasm deosebit îi „ascultă” corpul, observă orice schimbare, sperând că a venit sarcina. Dar uneori, la ceva timp după replantare, începe menstruația. Despre ce vorbesc, vom spune în acest articol.
Ce se întâmplă după transfer?
După transferul ovulelor fertilizate care au atins o anumită vârstă, măsurată în zile după fertilizare în uter, în corpul unei femei, evenimentele se pot dezvolta în conformitate cu trei scenarii:
- embrionul va prinde rădăcini, va putea pătrunde în epiteliu și va continua să se dezvolte - va avea loc sarcina;
- ovulul va prinde rădăcini, va fi implantat, dar după un timp va fi respins de corpul mamei sau se va opri în dezvoltare - sarcina va fi întreruptă cât mai curând posibil;
- ovulul nu va putea să se implanteze și va muri - sarcina nu va avea loc.
Dacă implantarea are succes, vilozitățile corionice, cu care membranele sunt atașate la peretele uterului, vor începe să producă o substanță specială - gonadotropina corionică, a cărei concentrație se va dubla aproximativ în sânge și urină la fiecare două zile. Dacă nu unul, ci doi embrioni prind rădăcini, atunci conținutul acestui hormon va fi exact dublu față de normele stabilite.
La aproximativ două săptămâni după transfer și implantarea cu succes, hCG va începe să fie detectat în plasma sanguină și urină. Acesta va fi principalul semn de diagnostic al unui protocol de succes - femeia poate fi felicitată pentru debutul sarcinii.
Dacă implantarea nu are loc, nu există creșterea hCG și, cu o sarcină întreruptă, concentrația hormonului gonadotrop corionic va fi semnificativ mai mică decât în mod normal.
Sângerare
Dacă FIV are succes și apare sarcina, perioadele după protocol nu ar trebui să înceapă. Ca și în cazul concepției naturale, absența menstruației este un simptom indirect al sarcinii. Cu toate acestea, petele mici după replantare pot fi considerate normă.
În primul rând, acestea sunt asociate cu stimularea hormonală a superovulației, care a fost efectuată în prima fază a ciclului înainte de colectarea ovocitelor și, în al doilea rând, pot fi un semn al unei reacții la suportul hormonal care însoțește a doua fază a ciclului. Medicii recomandă să nu fie nervoși și să se liniștească dacă scurgerea nu este dureroasă, nu abundentă, nu este însoțită de alte simptome neplăcute și are natura unui „daub”.
În termen de două săptămâni de la transferul embrionilor în cavitatea uterină a femeii, o astfel de descărcare poate fi o normă. Trebuie să fii precaut dacă spotting-ul se intensifică, nu se oprește la 14 zile după replantare și, de asemenea, începe să fie însoțit de durere.
În primul rând, femeia însăși trebuie să poată determina care este natura descărcării și dacă acestea sunt similare cu menstruația.
Tipuri de descărcare
Un semn pozitiv poate fi descărcarea care începe după trei zile de la momentul replantării embrionilor. Ei pot vorbi despre implantarea cu succes a acestuia din urmă în endometrul uterului. Această sângerare se numește sângerare prin implantare. Este asociat cu o încălcare a integrității endometrului în momentul introducerii ovulului în acesta.
Sângerarea implantului poate apărea ca câteva picături de sânge pe o căptușeală de chiloți sau o cremă roz. Descărcarea poate fi, de asemenea, maro sau bej, dar trebuie să fie redusă. Descărcarea abundentă în timpul implantării nu ar trebui să fie!
În plus față de astfel de secreții, care nu pot fi luate în considerare lunar, în timpul implantării, o femeie poate experimenta engorgarea glandelor mamare, sensibilitate crescută, o ușoară creștere a temperaturii corpului, în special după-amiaza și seara, precum și iritabilitate crescută și instabilitate emoțională. De obicei nu există durere. Doar uneori femeile observă că stomacul trage și doare ușor, ca înainte de menstruație.
De aceea, sângerarea prin implantare este adesea confundată cu debutul menstruației. Spre deosebire de menstruație, sângerarea prin implantare nu tinde să-și schimbe intensitatea, nu devine mai abundentă, descărcarea nu conține cheaguri și sânge stacojiu strălucitor. De obicei durează de la câteva ore până la câteva zile și dispare chiar înainte de data următoarei menstruații.
Trebuie remarcat faptul că sângerarea prin implantare nu este obișnuită pentru toată lumea și nu se manifestă întotdeauna, deci nu ar trebui să o așteptați neapărat. Destul de des, implantarea se desfășoară fără simptome pronunțate, descărcare și senzații.
Nu va exista menstruație deplină după FIV „de zbor”. Cel mai adesea, descărcarea este însoțită de o durere de tragere în abdomenul inferior, există numeroase cheaguri de sânge în descărcare, dar menstruația în sine durează puțin mai puțin decât de obicei - 3-4 zile în loc de 5-6 obișnuite. Uneori menstruația după FIV nereușită este mai lungă decât de obicei, dar nu mai mult de 1-2 zile.
Aproape toate femeile observă că, după o încercare eșuată de FIV, menstruația este mai dureroasă decât de obicei, culoarea descărcării este mai stacojie. Acestea sunt consecințele terapiei hormonale, cu menstruația ulterioară va trece. Debutul menstruației în momentul corespunzător ciclului indică apariția sângerărilor menstruale, în care uterul femeii scapă de embrionii morți și de excesul de endometru, care a fost „acumulat” cu hormoni în prima jumătate a ciclului.
Debutul secreției sângeroase după o întârziere, precum și testele pozitive de sarcină, pot indica o amenințare cu întreruperea sarcinii, un avort spontan incipient sau completat. Este imperativ să vizitați un medic sau să apelați o ambulanță pentru a diagnostica încălcarea și, pe cât posibil, să încercați să mențineți sarcina.
Cu o implantare reușită, descărcarea poate începe din cauza lipsei de progesteron, care ar trebui să regleze numeroase procese de sarcină timpurie în corpul feminin. Cu protocoalele de stimulare, terapia de întreținere a progesteronului după transplant este de obicei prescrisă. Cu protocoalele ciclului natural, medicii încearcă să evite sprijinul pentru medicamente.
Uneori această abordare necesită corectarea și prescrierea progesteronului în anumite doze de la începutul sarcinii până la 12-14 săptămâni, când amenințarea avortului spontan este considerată mai puțin probabilă.
Cauzele menstruației după procedură
Motivele pentru care menstruația apare după fertilizarea in vitro pot fi diferite - de la încălcarea recomandărilor medicului la boli inflamatorii, stres și chiar infecții. Când intră în protocolul FIV, o femeie este de obicei avertizată că nimeni nu-i poate garanta sarcina cu o probabilitate de 100%. Cu condiția ca o femeie să nu aibă 35 de ani și starea sa de sănătate să nu-i îngrijoreze medicul, probabilitatea sarcinii este estimată la 35-45%. Aceasta înseamnă că mai mult de jumătate dintre femei vor avea în mod inevitabil perioadele după încercările de FIV.
Probabilitatea de implantare și dezvoltare a embrionilor scade odată cu vârsta unei femei: până la 35 de ani - șansele sunt mai mari de 40%, după 40 de ani scad la 8%. Efectul stimulării hormonale a ovarelor, care a fost necesar pentru obținerea ouălor, poate provoca, de asemenea, eșecul FIV.
Stresul sever la care este expusă o femeie supusă FIV nu contribuie la un început cu succes al sarcinii.
Embrionii ar putea fi de o calitate insuficientă, ceea ce a împiedicat implantarea și dezvoltarea acestora. Motivul lipsei implantării poate fi endometrioza, fibroamele, hidrosalpinx (acumularea de lichid în trompele uterine), precum și o listă destul de impresionantă a bolilor feminine, care previne și sarcina.
Sub influența hormonilor, corpul unei femei este în stare de șoc. În el, este posibilă o exacerbare a bolilor cronice, precum și infecția cu gripă, ARVI sau orice altă infecție după replantarea embrionilor. Nu este deloc necesar ca o femeie să înceapă imediat să se îmbolnăvească imediat, uneori simptomele infecțiilor sunt mai degrabă ascunse, dar au un efect dăunător asupra embrionilor.
Supraponderalitatea, obezitatea unei femei poate provoca, de asemenea, debutul menstruației după FIV. Uneori, motivul constă în incompatibilitatea genetică a partenerilor.
Prin urmare, analiza compatibilității la un geneticist se face cel mai bine în avans, înainte de a intra în primul protocol, deoarece cu o astfel de incompatibilitate, niciuna dintre încercările cu acești parteneri nu va avea succes.
Anxietatea și stresul, lacrimile și grijile, certurile cu cei dragi după replantarea embrionilor contribuie la producerea hormonilor de stres, care suprimă producția de progesteron, atât de necesară pentru o sarcină reușită și conservarea acesteia. Iar obiceiurile proaste (fumatul, alcoolul), dacă o femeie nu se poate despărți de ele după ce a fost implantată în protocolul FIV, pot reduce toate eforturile medicilor.
Nerespectarea recomandărilor medicale este un motiv destul de rar, deoarece femeile care au mers la FIV apreciază de obicei șansa de sarcină, deoarece este mult așteptată și dorită pentru ele. Uneori, încălcările apar din ignoranța faptului că este interzis să faci o baie de aburi, să mergi la saună, să te lași într-o baie fierbinte, să te antrenezi la sala de sport și să faci sex după transferul embrionului.
Ce sa fac?
Dacă sângerările atipice apar după FIV, ar trebui să primiți cu siguranță sfaturi medicale calificate, care vă vor ajuta să stabiliți dacă este vorba despre menstruație sau o amenințare de avort spontan.
Dacă a venit menstruația completă, sarcina nu a venit, nu vă faceți griji și disperare. Statistic, al doilea și al treilea protocoal sunt de obicei semnificativ mai reuși decât primul. Și unele femei, în general, trebuie să suporte 8-9 încercări înainte de a vedea cele două benzi prețuite sau rezultatele pozitive ale unui test de sânge pentru hCG.
În plus, există o șansă de 25% ca după o încercare nereușită de FIV, sarcina să apară destul de natural în pat și nu într-o eprubetă de laborator. Faptul este că terapia hormonală dă un impuls puternic sistemului de reproducere al unei femei.
Dacă nu a fost identificată cauza infertilității sale, endocrină, asociată cu tulburări ale ciclului, protocolul FIV în sine poate pune totul la locul său. Fiecare al patrulea cuplu în astfel de circumstanțe reușește să conceapă un copil pe cont propriu după o încercare nereușită în următoarele 1-2 luni.
Dacă cauza infertilității este inevitabilă, nici nu este nevoie să disperăm. După sfârșitul perioadei, este important să fii testat, să găsești motivul eșecului și să încerci din nou când medicul îți permite.
Pentru ce trebuie să știe o femeie după transferul embrionului, consultați următorul videoclip.
