A mai rămas foarte puțin până la sfârșitul primului trimestru. La 11 săptămâni, viitoarea mamă este deja înregistrată deja la clinica prenatală. Acolo ea poate primi o sesizare pentru primul screening prenatal în această săptămână, deși cel mai adesea acest examen este prescris de la 11 săptămâni complete, la 12-12,5 săptămâni de sarcină. Vă vom spune despre ce se poate vedea pe o ecografie la 11 săptămâni și care sunt normele pentru dezvoltarea unui copil în acest articol.
Obiectivele anchetei
Săptămâna 11 după standardele obstetricale este de aproximativ 9 săptămâni din ziua concepției copilului. Și aproximativ 7 săptămâni de la întârzierea următoarei menstruații. Sarcina este deja evidentă, fără îndoială. În această perioadă, ultrasunetele sunt responsabile de sarcini medicale importante - diagnosticarea patologiilor probabile și a anomaliilor de dezvoltare ale copilului atât genetic, cât și fără legătură cu genetica.
Primul screening, căruia ecografia i se poate atribui deja săptămâna aceasta, oferă informații pentru calcularea probabilității de a avea copii cu anomalii cromozomiale totale care nu pot fi corectate sau tratate. Acestea sunt sindroamele Down și Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange și alte anomalii care nu sunt doar incurabile, ci, în majoritatea cazurilor, sută la sută letale.
Pe lângă scanarea cu ultrasunete, screeningul include chimia sângelui, care determină concentrația în sânge a unei femei însărcinate a anumitor hormoni și proteine caracteristice perioadei de a avea un copil. În plus față de această sarcină principală, o scanare cu ultrasunete la 11 săptămâni ajută la aflarea modului în care copilul se dezvoltă, dacă această sarcină are complicații, la identificarea posibilelor riscuri de avort spontan și a altor factori nefavorabili și, de asemenea, ajută la „sincronizarea ceasurilor” - stabiliți momentul exact al sarcinii în conformitate cu standardele obstetricale și stabiliți ziua preconizată de livrare.
Metodologie și pregătire
În acest moment, diagnosticul cu ultrasunete în sine poate fi efectuat în două moduri - prin vagin (metoda transvaginală sau intravaginală) sau prin peritoneu (metoda transabdominală). Alegerea unei metode specifice este apanajul medicului, care se bazează nu numai pe vârsta gestațională, ci și pe fizicul gravidei.
Femeile plinute și plinute sunt supuse adesea unui examen transvaginal, deoarece prin stratul de grăsime de pe peretele abdominal anterior, cu o cantitate relativ mică de lichid amniotic, care se observă în acest moment, punctul de vedere al bebelușului este foarte, foarte dificil.
Doar femeile foarte subțiri și subțiri se pot baza pe o ecografie externă, care este efectuată de un senzor pe abdomen.
Trebuie să vă pregătiți pentru o ecografie transvaginală Cu 2-3 zile înainte de a fi supuse diagnosticului. O femeie trebuie să se limiteze la dulciuri și sifon, în leguminoase și varză, precum și în brânză de vaci și chefir gras. Aceste alimente provoacă fermentarea în intestine, iar acumularea de gaze poate pune presiune pe organele pelvine. Prin urmare, o astfel de dietă, curățarea intestinului este de dorit și, înainte de a merge la consultație, ar trebui să beți o doză în câteva ore „Simethicone” sau „Espumisana”. Nu este necesară umplerea vezicii urinare în timpul examinării intravaginale.
Dar este recomandabil să faceți acest lucru înainte de a vizita diagnosticul cu ultrasunete transabdominale. Deși aici depinde mult de mărimea uterului și de cantitatea de lichid amniotic. S-ar putea dovedi că medicul va trimite viitoarea mamă prudentă să golească vezica atât de atent umplută.
Pentru ultrasunete, ar trebui să luați un scutec cu dvs., astfel încât să îl puteți așeza pe canapea, precum și șervețele pentru a elimina excesul de gel special, care este utilizat pentru diagnosticul transabdominal. Studiul nu va dura mai mult de 10 minute și nu va provoca nici cea mai mică vătămare nici femeii, nici bebelușului ei.
Ce se poate vedea pe o ecografie?
Un bebeluș la 11 săptămâni știe deja multe și este capabil de multe. El a format toate organele, inclusiv măduva spinării, există structuri de bază ale creierului. Ficatul bebelușului a început deja să sintetizeze proteinele necesare ca materiale de construcție pentru un corp în creștere. Acest organism crește cu salturi și în acest moment, mărimea fructului inspiră deja respect - înălțimea sa este de aproximativ 50 mm, iar greutatea sa este de aproximativ 8-9 grame.
În această săptămână, bebelușul îi poate arăta diagnosticatorului și, în același timp, viitorului părinte, cât de abil a învățat să-și miște brațele și picioarele, mișcările sale devin mai energice, deoarece formarea țesuturilor musculare și osoase este în plină desfășurare. Pielea firimiturilor de pe întreaga zonă a corpului și a capului devine sensibilă, bebelușul poate atinge. Există urechi și foarte curând va putea auzi. Mugurii gustativi se formează săptămâna aceasta și se formează și pliuri vocale - singura armă puternică a bebelușului imediat după naștere.
La o ecografie în acest moment, nu se pot vedea toate transformările incredibile prin care trece embrionul de ieri, care a devenit deja un făt cu toate semnele externe ale unui pui de om.
Dar părinții pot vedea în toată splendoarea ei o creatură minusculă cu un cap mare și brațe mobile, cu picioarele înfipte în stomac. Când face o mișcare, bebelușul a învățat deja să se ajute cu picioarele, vâslind în direcția corectă. Dacă perioada de activitate coincide cu timpul studiului, atunci pe un aparat bun cu rezoluție înaltă se poate vedea deja o astfel de activitate.
Sexul copilului nu este încă vizibil, se determină doar tuberculul genital, care este încă complet același atât la băieți, cât și la fete. La 11 săptămâni, medicul poate vedea clar toate organele bebelușului, poziția acestuia în cavitatea uterină.
Standarde și interpretare a rezultatelor
După ce a găsit un făt în uter, medicul evaluează în mod necesar poziția acestuia - un ovul fertilizat este fixat în partea superioară, mijlocie sau inferioară a uterului. Determinarea activității vitale a copilului este, de asemenea, considerată primară - inima lui trebuie să bată și se observă semne de activitate fizică.
Principalul parametru care vorbește despre rata de dezvoltare, despre starea copilului, despre corespondența sarcinii sale la data ultimei menstruații, este dimensiunea fătului de la coccis la coroană. Se numește așa - dimensiunea coccigeală-parietală sau pur și simplu CTE.
Dimensiunea coccis-parietală la 11 săptămâni:
Conform aceluiași tabel, care este întotdeauna la îndemână la medicul de diagnosticare cu ultrasunete, se verifică respectarea termenului. Dacă dimensiunea fătului este normală, atunci medicul indică faptul că CTE corespunde perioadei de gestație.
Inima bebelușului bate suficient de ritmic și puternic. Medicii lasă cu siguranță femeile însărcinate să o asculte. În concluzie, este indicată frecvența contracțiilor cardiace pe minut. Ritmul cardiac este un indicator important al stării copilului. În mod normal, la 11 săptămâni, o inimă mică cu patru camere bate la o rată medie de 153-170 de bătăi pe minut. Ritmul este clar, fără întrerupere, tonul este clar.
Unul dintre parametrii importanți care se măsoară la 11 săptămâni sunt așa-numiții markeri ai tulburărilor genetice. Știind că unele defecte se caracterizează prin scurtarea și îngroșarea gâtului, precum și umflarea în spatele acestuia, măsoară grosimea spațiului gulerului.
Rata TVP în această săptămână este de 1,5 mm, sunt permise creșteri sau scăderi de la 0,8 la 2,2.
Un alt marker - oasele nazale. La copiii cu anomalii cromozomiale, fața este adesea aplatizată, semnele unei astfel de aplatizări vă permit să vedeți măsurătorile oaselor nasului. În acest moment este foarte greu să le vezi, și mai greu de măsurat. Dimensiunea lor medie este de numai aproximativ 1 mm, astfel încât, atunci când sunt examinați la 11 săptămâni, medicii indică pur și simplu dacă oasele nasului sunt vizualizate la făt, fără a lua măsurători.
Posibile probleme
Să le analizăm mai detaliat:
- TVP este mai mult decât normal. Dacă acest indicator este depășit semnificativ, se prescrie o ecografie de control în 1-2 săptămâni, iar rezultatele sângelui prelevat ca parte a screening-ului sunt, de asemenea, evaluate. Dacă există temeri că riscul patologiei este ridicat, femeia este trimisă pentru consultare cu un genetician, care poate oferi viitoarei mame proceduri invazive, de exemplu, o biopsie corionică. Ea răspunde cu mare precizie la întrebarea dacă copilul are anomalii.
- KTR este depășit. Cel mai adesea, motivul discrepanței este o eroare în calcularea vârstei gestaționale, precum și în ovulația târzie. Dacă embrionul a fost implantat mai târziu, atunci discrepanța poate fi de la o săptămână la o săptămână și jumătate. Dacă diferența este mai mare de 14 zile, atunci femeia are nevoie de o examinare suplimentară, deoarece creșterea lentă a firimiturilor poate fi atât un semn al anomaliilor la nivelul genelor, cât și un simptom al malnutriției, întârzierii dezvoltării, infecției intrauterine.
O mică întârziere (câteva zile) nu ar trebui să cauzeze îngrijorare pentru o femeie însărcinată. Toți copiii sunt deja individuali și au rate diferite de dezvoltare.
- Oasele nasului nu sunt vizibile. Dacă oasele nasului nu au putut fi examinate la 10-11 săptămâni, atunci aceasta nu este o propoziție, ci un motiv pentru a vizita din nou medicul, într-o săptămână, când fătul crește și oasele sale nazale vor crește și vor fi disponibile pentru examinare și măsurare. Un semn alarmant este absența oaselor nazale la 12-13 săptămâni de gestație, dar nu la 11 săptămâni. Dacă toți ceilalți parametri și indicatorii de ultrasunete sunt normali, atunci scăderea sau absența oaselor nazale în această săptămână poate fi privită ca o trăsătură ereditară a aspectului - părinții cu nas mic îngrijit, evident, au dat același nas mic copilului lor. După o săptămână, oasele vor fi vizualizate.
- Sarcina înghețată. Moartea fetală intrauterină poate rezulta dintr-o mare varietate de cauze - de la malformații grave până la expunerea la corpul matern a radiațiilor, boli infecțioase, otrăvuri, medicamente, hormoni. Dacă bebelușul nu se dezvoltă, ecografia va arăta nu numai o scădere a tuturor dimensiunilor, ci și absența bătăilor inimii și a mișcărilor. Există o singură ieșire - curățarea chirurgicală a cavității uterine pentru a evita inflamația și sepsisul și apoi efectuarea unei biopsii a corionului și a țesuturilor fetale pentru a stabili în condițiile de laborator care cauză specială a condus la sfârșitul tragic. Acest lucru vă va ajuta la planificarea următoarei sarcini.
Poze
Pe imaginile cu ultrasunete realizate în acest moment, primele contururi ale profilului feței bebelușului, burții și membrelor acestuia sunt deja vizibile. Dacă purtați gemeni, puteți face fotografii cu o mașină tridimensională - ultrasunete 3D. Copiii sunt clar vizibili, chiar dacă sunt gemeni identici. Principalul lucru este să ne amintim că imaginile cu ultrasunete pe hârtie sunt de scurtă durată și, dacă doriți să păstrați pentru totdeauna momentele minunate ale celor 11 săptămâni de sarcină, este mai bine să cereți medicului o fotografie sau un videoclip pe un suport electronic.
