Nivelul de progesteron în stadiile incipiente ale nașterii unui copil este un indicator important care afectează prognosticul sarcinii. Lipsa acestui hormon poate duce la avort spontan, la moartea intrauterină a copilului.
Pentru a preveni acest lucru, uneori este necesară menținerea sarcinii cu medicamente care conțin progesteron. Acest material va discuta ce medicamente și cum sunt prescrise femeilor în stadiile incipiente.
Nevoia de tratament
Nivelurile de progesteron cresc în timpul sarcinii și din motive întemeiate. Acest hormonul steroid contribuie la purtarea și dezvoltarea normală a copilului. Încă din primele ore după fertilizare, el începe să „pregătească” cavitatea uterină pentru viitoarea implantare a ovulului într-o săptămână. Înmoaie endometrul, îl face mai slab, astfel încât ovulul să câștige mai ușor un punct de sprijin.
Sub influența progesteronului, colul uterin al uterului se închide strâns, împiedicând ieșirea embrionului, canalul cervical este umplut cu mucus gros, care protejează bebelușul de pătrunderea microbilor și a virușilor în uter.
Progesteronul protejează fătul. Suprimă imunitatea maternă, care poate privi doar un embrion pe jumătate legat ca un obiect străin și îl poate respinge.
Hormonul preia starea mușchilor uterului, relaxează mușchii, prevenind apariția tonusului crescut, care poate duce la apariția avortului spontan.
Creșterea fizică a principalului organ genital al viitoarei mame este asigurată, de asemenea, datorită cantității mari de progesteron din sângele ei. Progesteronul stimulează apetitul mamei însărcinate, participă la formarea anumitor țesuturi ale fătului.
Lipsa hormonului este determinată folosind un test de sânge, care poate fi prescris dacă o femeie a avut anterior avorturi spontane, sarcini înghețate, dacă nu a putut rămâne gravidă pentru o lungă perioadă de timp și, de asemenea, în cazul unei amenințări timpurii de întrerupere a sarcinii. Dacă motivul constă într-un nivel insuficient al hormonului, acesta este prescris ca parte a unui curs terapeutic.
De la sine, progesteronul redus este motivul numirii examinărilor preliminare. O femeie se face cu ultrasunete pentru a se asigura că nivelurile scăzute ale hormonului nu sunt asociate cu o sarcină ectopică sau înghețată, în care tratamentul poate fi prompt. Dacă fătul este în viață, demonstrează bătăile inimii, ovulul crește săptămână cu săptămână, este logic să păstrezi copilul.
Nivelul hormonilor crește treptat. În etapele incipiente din primul trimestru, norma sa este 9-10 ng / ml - 46-47 ng / ml. Scăderea este baza pentru o monitorizare mai atentă a viitoarei mame.
Lista medicamentelor
Industria farmaceutică poate oferi o listă destul de mare de preparate de progesteron pentru femeile însărcinate în etapele inițiale de a avea un copil. Acestea sunt disponibile în diferite forme de dozare - acestea sunt injecții cu progesteron și tablete și supozitoare vaginale, precum și creme și geluri pentru uz extern.
Uneori medicamentul este prescris independent într-o formă, de exemplu, în tablete, uneori este utilizat într-un mod complex - tablete și injecții în același timp.
Principalul ingredient activ poate fi natural sau poate fi sintetizat în laborator. Progesteronul natural poate provoca reacții adverse neplăcute. Afectează ficatul, psihicul, digestia și, de asemenea, mărește coagularea sângelui, făcându-l „mai gros”. Din acest punct de vedere, preparatele care conțin progesteron sintetic sunt mai preferabile femeilor însărcinate.
Pastile și capsule
"Pregnin"
Nu confundați acest medicament cu „Pregnil”, care conține hormonul hCG. „Pregnină” - este un analog sintetic al progesteronului. Remediul se ia atât în stadiul de planificare a sarcinii, cât și după ce concepția a avut loc cu un deficit de progesteron propriu.
Comprimatele sunt plasate sub limbă și aspirate de două sau trei ori pe zi. Doza este determinată de medic. De obicei, este de 0,01-0,02 g, dar această cantitate poate fi crescută cu o puternică amenințare de avort spontan până la 0,05-0,06 g.
Un comprimat conține 0,01 g de substanță. Efectele secundare ale pastilelor pot fi destul de neplăcute pentru viitoarea mamă - aceasta este dezvoltarea edemului și o creștere a tensiunii arteriale.
„Norkolut”
Acest medicament se bazează pe hormonul noretisteronă, care este foarte asemănător în acțiune cu progesteronul, aparțin chiar aceluiași grup de prostageni. Încearcă să prescrie medicamentul în timpul sarcinii doar într-un singur caz - dacă există o amenințare de avort spontan.
Știința modului în care noretisterona afectează fătul nu este sigur pentru știință, deoarece astfel de teste nu au fost efectuate. Medicul determină doza de medicament în caz de amenințare. Produsul este disponibil numai pe tablete.
Aportul neautorizat de „Norkolut” poate duce la efectul opus - apariția sângerărilor vaginale și pierderea copilului.
„Duphaston”
Compoziția acestor tablete a inclus un alt reprezentant al grupului prostogen - hormonul didrogesteron. Medicamentul a găsit o aplicare foarte largă în obstetrică și ginecologie, este utilizat în tratamentul infertilității, precum și pentru menținerea sarcinii cu avort spontan amenințat în stadiile incipiente.
Dacă există o amenințare acută de întrerupere (apariția durerii și descărcării de la organele genitale), se administrează până la 4 comprimate (40 mg) o dată, iar apoi la fiecare opt ore femeii este prescris să ia 1 comprimat (10 mg) până când simptomele negative dispar. În acest mod, medicamentul se bea timp de o săptămână și apoi doza este redusă treptat.
Dacă o femeie are un avort spontan obișnuit, are antecedente de mai multe avorturi spontane, medicul vă va recomanda să luați Dufaston într-o doză fixă de 2 comprimate pe zi, în primul trimestru, până la 20 de săptămâni. Anularea este permisă numai cu permisiunea unui medic, inclusiv după FIV.
"Utrozhestan"
Capsulele conțin progesteron. Capsulele în sine, potrivit producătorilor, pot acționa ca supozitoare vaginale dacă sunt administrate intravaginal. Capsulele din interior sunt luate cu multă apă de două ori pe zi. Doza totală pentru un deficit de progesteron propriu este de aproximativ 200-300 mg.
Cu amenințarea avortului spontan, utilizarea vaginală a medicamentului este adesea prescrisă - capsulele se administrează de două ori pe zi, doza totală pe zi este de 200-400 mg. Este posibil să luați "Utrozhestan" în primul și al doilea trimestru de sarcină, la o dată ulterioară remediul nu este prescris.
Creme și geluri
„Progestogel” (gel). Principalul ingredient activ este progesteronul. Medicamentul este utilizat exclusiv extern. Agentul nu are efect sistemic, afectează numai la locul de frecare. Gelul este permis să fie utilizat în primul trimestru de sarcină cu durere a glandelor mamare, umflarea excesivă a acestora. Utilizarea trebuie convenită cu medicul curant, deoarece efectul gelului asupra fătului este încă necunoscut științei.
Soluții injectabile
„Progesteron”. Pentru injecții, soluțiile de ulei ale hormonului sunt utilizate la o concentrație de 1% și 2,5%. Doza necesară pentru menținerea sarcinii pe fondul unei deficiențe a propriului hormon este determinată de medic. De obicei, aceasta este de 2,5 ml dacă se ia o soluție de 1% sau 1 ml de soluție de 2,5%. Locul injecției doare pentru o perioadă de timp după procedură.
Medicamentul este prescris în primul trimestru. Dacă avorturile spontane ale unei femei sunt obișnuite, atunci medicamentul este luat în mod continuu în primele patru luni de gestație, începând cu 2-3 săptămâni de sarcină.
Recomandări pentru viitoarele mame
Nu puteți prescrie în mod arbitrar preparate de progesteron pentru dvs., un medic trebuie să le prescrie și să le dozeze.
Dozele recomandate nu trebuie depășite, ceea ce poate duce la supradozaj și pierderea sarcinii.
Toate medicamentele care conțin progesteron sau alți prostageni sunt contraindicate la femeile cu boli de rinichi, boli de ficat, hepatită, ciroză. Nu trebuie să utilizați astfel de medicamente chiar dacă viitoarea mamă are tendința de tromboză - trombocitele sunt crescute în sânge, coagularea sângelui este afectată.
Administrarea medicamentelor cu progesteron este adesea însoțită de efecte secundare precum somnolență crescută și amețeli ușoare. Cu utilizarea prelungită, este posibilă sângerare ocazională de la organele genitale. De obicei, această problemă este rezolvată prin creșterea dozei de medicament, dar este foarte periculos să luați o astfel de decizie pe cont propriu.
Fondurile bazate pe progesteron pot reduce oarecum pofta de relații sexuale, nici acest lucru nu ar trebui să fie surprinzător, mai ales că sexul este cel mai adesea contraindicat cu amenințarea avortului spontan.
Dacă o femeie ia simultan diuretice, precum și medicamente care măresc coagularea sângelui, este imperativ să informați medicul despre acest lucru, deoarece progesteronul îmbunătățește semnificativ efectul lor principal, ceea ce nu este întotdeauna de dorit.
Hormonul afectează starea mentală a unei femei. Poate experimenta schimbări de dispoziție, apatie, reacții întârziate. Prin urmare, femeile însărcinate care lucrează în condiții de risc ridicat, precum și femeile care conduc mașini, ar trebui să fie extrem de atenți. Este recomandabil să nu mai conduceți o mașină și să reduceți volumul de muncă pe durata tratamentului cu progesteron.
Pentru majoritatea femeilor însărcinate, medicamentele cu progesteron sunt prescrise în tablete și capsule. Pe locul al doilea în popularitate se află metoda vaginală de utilizare a unora dintre medicamentele de mai sus.
Doar două din zece femei care au nevoie de o creștere a nivelului hormonal sunt recomandate sub formă de injecții. În majoritatea cazurilor, injecțiile sunt combinate cu medicamente vaginale.
Medicul obstetrician-ginecolog vă va spune despre scopurile reale ale determinării progesteronului în timpul sarcinii, precum și despre indicațiile pentru prescrierea medicamentelor cu progesteron pentru femeile însărcinate în următorul videoclip.
