Paraziții mici pot îngreuna viața unui copil. Cel mai adesea, problemele la copii apar din cauza infecției cu oxiuri, care se poate întâmpla în orice moment, oriunde și la orice vârstă. Vă vom spune în acest articol cum să recunoașteți prezența unor astfel de paraziți la un copil, cum să îl tratați și cum să preveniți reinfecția.
Despre agentul patogen
Oxiurii sunt un parazit comun aparținând clasei viermilor rotunzi. Au o formă rotunjită alungită, cu o claritate la capetele corpului. Coada masculilor este ascunsă spre abdomen, în timp ce la femele este ascuțită, ca un vârf. Viermii sunt de culoare albă sau cenușie. În lungime, pot atinge dimensiuni destul de impresionante - până la 12 mm. Este adevărat, doar femelele cu oxiuri se pot lăuda cu astfel de dimensiuni, masculii sunt mult mai mici - de la 2 la 4,5 mm.
Dintre toate soiurile de oxiuri (există puține - două și, conform unei alte clasificări - trei), un singur tip de parazit, Enterobius vermicularis, poate exista și se poate dezvolta activ la om în intestin.
Se transmite prin ouă de oxiuri, care pot fi înghițite de un copil cu mâinile murdare, fructe și legume nespălate sau insuficient spălate. Ciclul de viață al paraziților este destul de lung după standardele parazitare - aproximativ 30 de zile. În această perioadă, oxiurii nu pierd timpul. După ce ouăle intră în corpul copilului, călătoria lor începe până la destinație - intestinul subțire. Datorită cojii puternice, ouăle practic nu experimentează efectele agresive ale sucului gastric, trecând prin stomac.
În intestinul subțire, larvele ies din ouă. Ei se lipesc imediat cu gura de peretele intestinal și încep să se hrănească activ cu tot ce le vine, inclusiv cu sânge. Masculii nu trăiesc mult - după fertilizarea femelelor, mor, iar femelele cu ouă se scufundă mai jos - în intestinul gros. De acolo, are loc migrarea la rect.
Pentru a depune ouă, femela trebuie să iasă afară, lucru pe care îl face, de obicei noaptea. După depunerea ouălor, adultul moare. În micile pliuri ale anusului, ouăle se dezvoltă și se maturizează rapid, iar acum sunt din nou gata să pornească în următoarea lor călătorie prin corpul uman. Iar indicatorii demografici ai oxiurilor sunt foarte impresionanți - fiecare femelă poate depune până la 19 mii de ouă!
În acest stadiu, apare nu numai infecția altora, ci și autoinfectarea. Copilul pieptănă fundul mâncărimii, ouăle cad sub unghii și de acolo în gură, pe jucării obișnuite și pe vase.
Ouăle de paraziți nu se tem de antiseptice precum soluția de clor, dar sunt foarte sensibile la lumina directă a soarelui.
Acest lucru explică de ce în regiunile însorite din sud incidența unor astfel de paraziți este mult mai mică decât în regiunile nordice, unde soarele este un oaspete rar.
Despre boală
Oxiurii provoacă o boală la un copil, care se numește enterobiază în medicină. Habitatul parazitului a fost recent considerat cauza unei afecțiuni atât de acute precum apendicita. Faptul este că apendicele (apendicele cecului) este într-adevăr „ales” de acești viermi, iar chirurgii care efectuează operația de eliminare a apendicelui inflamat găsesc adesea paraziți în interiorul acestui apendice amputat. Cu toate acestea, medicina nu a reușit încă să găsească o legătură directă și incontestabilă între oxiuri și dezvoltarea apendicitei.
Simptomele enterobiozei la unii copii pot fi destul de pronunțate imediat după sfârșitul perioadei de incubație (de la 3 la 5-6 săptămâni) sau pot fi practic invizibile. În orice caz, problema oxiurilor necesită participarea activă a părinților și a medicilor pentru a vindeca copilul și a preveni răspândirea în continuare a paraziților.
Căile de infecție
Cel mai adesea, oxiurii se instalează în corpul copiilor care frecventează grădinițe și școli. În condițiile unei mari echipe de copii, unde jucăriile și vasele sunt împărțite, ouăle viermilor se răspândesc ca nicăieri altundeva.
Până la vârsta de trei ani, infecția poate apărea din cauza încălcărilor regulilor de igienă - copilul nu s-a spălat pe mâini după ce a mers și s-a jucat în cutia cu nisip, nu a spălat mărul sau para aduse de pe piață.
Foarte rar, oxiurii se răspândesc cu apă, deși are loc și această cale de transmitere.
Nou-născuții pot obține oxiuri de la mama lor. Deși paraziții pe care o mamă se pot îmbolnăvi în timp ce poartă un copil nu ajung în niciun fel la făt. Infecția apare direct în timpul nașterii, dacă femeia nu a tratat enterobiaza înainte de acest eveniment important. În orice caz, există o singură sursă de infecție - o persoană. Dar are și „ajutoare” - muște și gândaci, care transportă ouă de oxiuri care au pătruns în praful casei sau pe mobilă, de exemplu, prin infectarea alimentelor.
Pericol și posibile consecințe
În ciuda aparentei ușurințe în tratarea paraziților, enterobiaza poate avea consecințe destul de grave pentru sănătatea copilului. Deci, cu infecție prelungită, infecție repetată cu ouă de oxiuri, se poate dezvolta enterocolita eozinofilă - o boală în care intestinele sunt afectate... Boala se dezvoltă datorită faptului că copilul dezvoltă o sensibilitate ridicată la antigenii oxiuri. Intestinul deteriorat nu mai poate preveni pătrunderea acestor alergeni în sânge și începe o alergie severă.
La fete, chiar și la nou-născuți, viermii rotunzi paraziți pot provoca vulvovaginită. Un puternic proces inflamator al organelor genitale externe și interne apare datorită faptului că unele femele cu ouă se târăsc în vagin. De asemenea, viermii pot pătrunde în tractul urinar, provocând inflamații dureroase. Pentru fete, un astfel de „cartier” este de două ori periculos, deoarece oxiurii pot provoca și consecințe ginecologice grave - inflamația ovarelor sau a trompelor uterine.
Oxiurii în număr mare sunt, de asemenea, periculoși pentru sistemul nervos al copilului, deoarece pe parcursul activității lor vitale, paraziții eliberează substanțe care provoacă intoxicația corpului, lovind nervii.
De aceea, copiii cu enterobioză persistentă devin nervoși, iritabili, plângători, capricioși, somnul și apetitul lor sunt tulburate. Pentru un copil mic, viermii sunt în plus periculoși prin faptul că firimiturile, fără să se gândească niciodată, își zgârie fundul și apoi își freacă ochii cu aceste mâini, își zgârie nasul. Pentru specialiștii cu experiență în boli infecțioase, nu este surprinzător faptul că viermii se găsesc la un sugar chiar și în ochi, sinusuri și plămâni. Astfel de patologii sunt destul de dificil de tratat, uneori este necesară intervenția chirurgicală.
Simptome
În timpul perioadei de incubație, nu este posibil să se observe semne ale prezenței oxiurilor în corp. Prima și cea mai caracteristică caracteristică apare deja în etapa finală a ciclului de viață al viermilor - atunci când depun ouă. Femelele secretă un acid special care provoacă mâncărime severe, insuportabile în anus.
Senzațiile de mâncărime se intensifică după-amiaza târziu și pot chinui copilul și noaptea. Dacă bebelușul a început să-și facă griji, încercând în mod constant să zgârie fundul, acesta este un motiv pentru a examina cu atenție anusul. Pare iritat, înroșit, dacă te uiți atent, poți vedea mici ouă neregulate semi-ovale neregulate. Dacă zgârieturile sunt puternice, atunci este posibilă adăugarea unei infecții bacteriene secundare.
Enterobiaza la sugari este ceva mai dificil de observat, deoarece zona din jurul preoților firimiturilor devine roșie nu atât de rar și din alte motive - erupție pe scutec, dermatoză de contact. Cu toate acestea, anxietatea unui sugar care nu este încă capabil să răspundă în mod adecvat la mâncărimi și zgârieturi, ceea ce mâncărime va fi mult mai intensă decât cu dermatoza de contact. De asemenea, va crește seara și noaptea.
Adesea, copiii dezvoltă simptome suplimentare, cum ar fi dureri abdominale, greață și vărsături. Nu vor fi pronunțate, ca într-o infecție acută, mai degrabă, astfel de semne sunt lente și latente, inconsistente. Cu alte cuvinte, diareea poate fi urmată de constipație, iar vărsăturile vor fi mai puțin frecvente. Dar părinții atenți vor putea observa ceva greșit.
Toxinele cu viermi rotunzi pot afecta sistemul nervos. Dar acest lucru este posibil numai cu o invazie helmintică extinsă, un număr mic de paraziți nu sunt capabili să provoace tulburări de somn, iritabilitate, dureri de cap, lacrimă. Dacă această afecțiune este însoțită de periajul de seară al preoților, trebuie să alergați la medic cât mai curând posibil - numărul de oxiuri din corp este mare.
La copiii după un an și jumătate până la doi ani, care au stăpânit mult timp oala, sub influența viermilor, poate începe udarea temporară a patului. În acest caz, este posibil să se suspecteze pătrunderea paraziților în tractul urinar.
Este adevărat, în timpul zilei, un copil aflat într-o astfel de situație va merge, de asemenea, la toaletă pentru nevoile reduse, mult mai des, iar volumul de urină va fi mic.
Descărcarea abundentă albă și cremoasă cu un miros neplăcut de la organele genitale la fete poate indica debutul procesului inflamator al sistemului reproductiv. Copiii predispuși la alergii pot începe să sufere de atacuri alergice, eczeme și dermatite. Manifestările unei astfel de alergii parazitare vor fi diferite, în funcție de modul în care antigenul oxiurului va fi perceput de imunitatea bebelușului. Cel mai adesea este o erupție cutanată, dar există, de asemenea, o tuse alergică, o curgere a nasului și chiar o inflamație a membranei mucoase a ochilor - conjunctivită alergică.
Un copil cu enterobiază slăbește imunitatea. Dacă în acest moment se face o vaccinare reactogenă, de exemplu, DPT, atunci reacția la aceasta va fi mai violentă - cu temperatură, manifestări de natură alergică.
Diagnostic
Dacă părinții au suspiciunea că copilul are oxiuri și, eventual, enterobiaza a început deja, ar trebui să meargă la pediatru pentru o programare cât mai curând posibil. Pediatrul poate prescrie o consultație cu un specialist în boli infecțioase dacă suspectează o invazie helmintică extinsă. Analiza principală care vă permite să stabiliți prezența oxiurilor este răzuire din pliurile perianale. Nu este întotdeauna posibil să găsești ouăle acestor viermi în fecalele copilului, deoarece viermii le depun în afara rectului.
Procedura de răzuire nu este dureroasă sau neplăcută. Principalul lucru este să aducă copilul la răzuire fără să se spele mai întâi dimineața. De îndată ce m-am trezit, am plecat. Pentru colectarea materialului, se folosește o mică bandă lipicioasă, pe care vor rămâne cu siguranță ouă de oxiuri dacă există paraziți în corp.
Dacă se găsesc oxiuri conform rezultatelor răzuirii, medicul decide asupra tratamentului. Dacă ouăle de viermi rotunzi nu au putut fi găsite, acest lucru nu înseamnă că nu există viermi. Faptul este că viermii tind să depună urmași nu noaptea și este foarte posibil ca gardul de răzuire să cadă într-o noapte atât de „neproductivă”.
Prin urmare, dacă există suspiciuni de viermi, dar viermii nu sunt în analiză, atunci are sens să repetați răzuirea într-o zi. Și așa în medie de până la trei ori.
În plus, medicul pediatru va prescrie un test de sânge general. Cu o infecție parazitară, un număr mult crescut de eozinofile va fi găsit în ea cu un grad ridicat de probabilitate. Medicul pediatru, în funcție de simptome suplimentare, poate prescrie consultații ale altor specialiști. Cu o invazie extinsă, o fetiță poate avea nevoie de o consultație cu un ginecolog pediatric și de balonare și diaree, consultația unui gastroenterolog.
După ce prezența oxiurilor este fără îndoială, toate complicațiile posibile sunt cântărite, un medic pediatru sau specialist în boli infecțioase prescrie un regim de tratament.
Tratament
Tratamentul enterobiazei începe întotdeauna cu selectarea unui medicament antihelmintic pentru copil. Multe astfel de medicamente sunt destul de puternice și toxice și, prin urmare, părinții ar trebui să înțeleagă că un remediu parazitar pentru copii și un medicament similar pentru adulți nu sunt același lucru. Doar un medic trebuie să aleagă un medicament și să prescrie o doză.
Pentru copiii de la șase luni la un an și puțin mai mari, este de obicei mai dificil să alegeți un agent antihelmintic. Este necesar ca medicamentul să fie otrăvitor pentru paraziți, dar să nu otrăvească organismul celui mic. În practica pediatrică, cele mai frecvent utilizate medicamente sunt Pirantel și Nemocid.
„Pirantel”
Medicamentul există într-o formă foarte convenabilă de eliberare pentru bebeluși - în suspensie. Substanța activă cu același nume provoacă blocaj neuromuscular la paraziți. Funcționează atât pe viermi adulți, cât și pe minori. O doză unică pentru bebeluși este calculată pe baza greutății copilului - 10 mg suspensie pentru fiecare kilogram din greutatea bebelușului. Pentru copiii cu vârsta de până la șase luni, dacă este necesar, este prescris și remediu, dar trebuie administrat cu mare atenție, doza este calculată de către medic în mod individual. O doză unică este de obicei suficientă. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 6 ani, medicamentul poate fi administrat sub formă de tablete.
„Nemocid”
Acest medicament conține, de asemenea, pirantel, dar este un analog mai accesibil. Disponibil în două forme - tablete și suspensie. Este clar că pentru copiii mici a doua formă este cea mai preferabilă. Fondurile acționează similar cu medicamentul anterior, imobilizând paraziții. Persoanele sunt eclozate cu fecale.
Copiii cu vârsta peste 12 ani pot lua „Nemocid” în comprimate într-o doză de cel mult trei bucăți. De obicei, o singură doză este suficientă pentru a scăpa de viermi. Doza de suspensie pentru bebeluși este calculată luând în considerare greutatea copilului - 10 mg pentru fiecare kilogram de greutate. Medicamentul trebuie administrat din nou în aceeași doză, la trei săptămâni după prima doză. Printre momentele neplăcute se numără efectele secundare care sunt destul de frecvente în copilărie după administrarea „Nemcid” - greață, diaree, vărsături și dureri de cap.
"Piperazină"
Este un preparat mai blând și mai blând. Provoacă paralizie la paraziți, dar nu îi ucide deloc și, prin urmare, indivizii pur și simplu nu au timp să elibereze toxinele în corpul copilului care sunt produse la moarte. De aceea „Piperazina” este considerată cel mai preferat tratament pentru oxiuri la bebeluși.
Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că produsul este disponibil numai pe tablete. Trebuie să beți medicamentul pentru a scăpa de oxiuri într-o doză strictă de vârstă (este indicat în instrucțiunile de utilizare pentru fiecare vârstă) timp de 5 zile. După o săptămână, cursul se repetă complet.
"Vermox"
Acest medicament vine sub formă de tablete. Ingredientul activ - mebendazol - previne viermii să mănânce bine, perturbând procesul de absorbție a glucozei de către aceștia. Lipsiți de mâncare, viermii mor destul de repede (în 2-3 zile) mor din cauza epuizării. Medicamentul nu are un efect negativ pronunțat asupra corpului și, prin urmare, este adesea utilizat nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenirea invaziilor helmintice.
Bebelușilor cu vârsta cuprinsă între doi și cinci ani li se administrează un sfert de comprimat o dată pe parcursul tratamentului. Apoi, două săptămâni mai târziu, dau din nou aceeași doză de medicament și, după alte două săptămâni, încă una. Același regim, dar o doză diferită - o jumătate de comprimat - este utilizat pentru copiii de la cinci la zece ani. Copiilor mai mari și adolescenților li se administrează o pilulă întreagă, în același mod.
„Nemozol”
Acest medicament ucide oxiurii într-un mod complex - paralizându-i și lipsindu-i de nutriția glucozei. Acest medicament este unul dintre cele mai prescrise în practica pediatrică. „Nemozol” este considerat unul dintre cele mai eficiente medicamente antihelmintice. Produsul este disponibil în tablete și suspensii.
Producătorii recomandă administrarea suspensiei împreună cu alimentele grase, deoarece ingredientul activ - albenidazolul - este absorbit mai repede. Pentru copiii de la unu la doi ani, se recomandă o doză unică de 1 lingură de desert din suspensie. Copiii de la 2 ani - dați o dată 20 ml de medicament. Tabletele pot fi administrate teoretic copiilor de la 3 ani. Doză unică - 1 comprimat.
Supozitoare rectale
Dacă într-adevăr nu doriți să dați copilului dumneavoastră pastile și suspensii, atunci cu permisiunea medicului, puteți utiliza medicamente care sunt disponibile sub formă de supozitoare rectale. Aceasta nu este cea mai ieftină și cea mai economică opțiune de tratament, dar din punct de vedere al eficacității, supozitoarele nu sunt practic inferioare medicamentelor care trebuie administrate pe cale orală.
Pentru copiii de la șase ani, puteți folosi lumânări „Nigella Sativa”, „Vormil”. „Vormil” poate fi cumpărat pentru copiii care au deja 2 ani. Lumânarea se injectează în rect o dată seara înainte de culcare, după care se recomandă repetarea cursului în trei săptămâni.
Reguli generale pentru administrarea medicamentelor
Toată familia ar trebui să ia antihelminticul. Fiecare membru al gospodăriei, altfel va fi dificil să opriți infecția și reinfectarea. După primul curs, este imperativ să treci teste și să faci o nouă răzuire pentru ouăle de oxiuri. Acest lucru este de obicei recomandat după 2-3 săptămâni. Indiferent de rezultatele analizei, trebuie repetată o singură doză de medicament sau un curs de tratament (exact în același mod în care a fost atribuit prima dată).
Măsuri conexe
După ce este prescris un anumit medicament, medicul va recomanda cu siguranță întregii familii să schimbe abordarea igienei și a igienei. Fără aceasta, tratamentul poate fi ineficient, iar paraziții se vor întoarce destul de repede. Măsuri necesare:
- Copilul și toți membrii familiei ar trebui să se spele pe mâini după fiecare utilizare a toaleteipentru a evita răspândirea ouălor de oxiuri. Mâinile trebuie spălate cu apă caldă și săpun.
- Din prima zi de tratament activ al enterobiazei, va fi necesar să tăiați unghiile copilului în scurt timp și pentru tot restul gospodăriei, deoarece ouăle de oxiuri se ascund adesea și se acumulează sub unghii.
- Cel mai dificil lucru este să vă asigurați că copilul nu zgârie zona mâncărime.... Lenjeria intimă, în special, chiloții copilului trebuie schimbate de mai multe ori pe zi, iar lenjeria de pat - la fiecare două zile. Toate hainele și lenjeria trebuie spălate în apă fierbinte cu o clătire suplimentară și trebuie călcate bine.
- În stadiul de recuperare după administrarea de droguri timp de o săptămână sau două, aceștia continuă să ungă anusul cu unguent de zinc și se asigură că copilul poartă chiloți cu benzi elastice pe șolduri. Acest lucru va preveni posibila răspândire a ouălor de oxiuri supraviețuitoare sau re-formate. Cursurile repetate de tratament sunt la fel de importante pentru toți membrii familiei, este de dorit ca toată lumea să le urmeze.
Remediile populare
Remediile populare pentru enterobioză sunt numeroase și variate. Medicina tradițională a acumulat sute de rețete de-a lungul secolelor.
Ceapa, usturoiul și semințele de dovleac sunt active împotriva viermilor, cu toate acestea, experții nu sfătuiesc să folosiți toate acestea pentru a trata copiii.
În primul rând, remediile populare implică întotdeauna un tratament destul de lung, deoarece oxiuri nu vor muri din cauza unui aport de usturoi sau lămâie. În timp ce medicina modernă este gata să ofere un remediu în aproape o zi. Este mai sigur, deoarece paraziții din intestine au mult mai puțin timp decât atunci când au fost tratați cu rețetele bunicii și, prin urmare, au timp să provoace mai puține daune.
În al doilea rând, este destul de dificil să îndepărtați oxiuri acasă fără utilizarea medicamentelor, există întotdeauna riscul de re-infectare. Prin urmare, este mai bine să încredințați sănătatea copilului medicilor profesioniști. Singurul lucru pe care nu este interzis să îl folosiți acasă sunt decocturile de ierburi (mușețel, mentă), pe care îl puteți spăla pe copil pentru a ușura mâncărimea în anus. Dar un astfel de consiliu popular ar trebui să completeze armonios tratamentul tradițional prescris de medic.
Prevenirea
Prevenirea constă în respectarea regulilor și cerințelor de igienă. Părinții ar trebui să-și învețe copilul să se spele corect pe mâini și ar trebui să facă acest lucru cât mai curând posibil. Ar trebui spălat cu apă curentă, cu săpun, păstrați în apă cel puțin 15-20 de secunde.
Este important să vă asigurați că legumele și fructele sunt bine spălate înainte de a ajunge la masa copilului.
Este important să tratați în mod corespunzător locuința după ce viermii la un copil sau un adult au fost tratați complet - mobilierul și pardoseala trebuie spălate nu cu mijloace noi și nu cu lichide care conțin clor, ci cu cea mai comună apă cu săpun.
Deoarece pisicile și câinii domestici pot purta ouă de oxiuri pe blană, va trebui cu siguranță să le scăldați cu un șampon veterinar.
Pentru informații despre cum se tratează oxiuri la copii, consultați următorul videoclip.
Pentru nutriție împotriva viermilor, consultați următorul videoclip.
