Pielea subțire delicată a unui nou-născut este un subiect de admirație specială pentru părinți. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că mamele și tăticii încep să tragă alarma dacă apar cosuri pe fața copilului încă din primele zile de viață. De ce se întâmplă acest lucru și ce să facem cu această problemă, vom spune în acest material.
Ce este?
Acneea unui nou-născut pe față poate fi izolată și poate ocupa o zonă destul de mare. Cel mai adesea vorbim despre glande grase albe sau gălbui, dar există și acnee goală roșie. În medicină, aceasta se numește pustuloză cefalică neonatală. Potrivit diverselor surse, problema apare la mulți bebeluși, coșurile apar la 20-35% dintre nou-născuți.
Cosurile apar de obicei pe nasul, fruntea, obrajii și bărbia unui copil. Destul de des, apare o erupție pe scalp, precum și pe urechi, în spatele lor și pe gât. Chiar mai rar, cosurile apar pe piept. Natura erupției cutanate în sine poate varia. Dacă pe piele există doar wen galben sau alb, atunci acestea sunt comedoane închise. Dacă apar puncte negre, ceea ce nu este prea tipic pentru o vârstă fragedă, atunci acestea sunt comedoane deschise. Punctele negre purulente sunt pustule, iar dacă punctele negre arată ca niște bile mici, înălțimile deasupra pielii fără umplere vizibilă sunt papule.
Cel mai adesea, pustuloza neonatală începe imediat după naștere, precum și în prima lună de viață independentă a copilului. Mai rar - 3-4 luni după naștere și foarte rar - până la sfârșitul primului an de viață. Acest fenomen nu poate fi considerat o boală. Problema este de natură fiziologică și de obicei dispare fără urmă imediat după eliminarea cauzelor naturale care au provocat-o. La marea majoritate a bebelușilor, acneea dispare la o lună după apariția primelor elemente. La unii copii, persistă 4-6 luni.
Motivele apariției
Cauzele acneei în copilăria timpurie nu sunt pe deplin înțelese.
Cele mai convingătoare argumente sunt de obicei doi factori provocatori:
- procesele hormonale din corpul bebelușului;
- adaptarea pielii copilului la noile condiții de existență.
Procesele hormonale sunt declanșate de estrogen, un hormon sexual feminin, pe care copilul îl primește de la mamă în timpul sarcinii și în timpul nașterii. Acest hormon determină o creștere a producției de grăsime subcutanată de către glandele sebacee, în urma căreia porii sunt „înfundați” de secrețiile glandelor, foliculul pilos și glanda însăși se inflamează. Influența hormonilor materni asupra corpului bebelușului nu durează mult - câteva luni. Apoi, fundalul hormonal al copilului revine la normal și rămâne stabil până la adolescență. La vârsta de 12-13 ani, aceleași procese vor începe în organism, dar vor fi cauzate doar de hormonii sexuali ai copilului.
Al doilea motiv este procesele adaptative. Timp de nouă luni de sarcină, pielea bebelușului s-a obișnuit să intre în contact cu mediul acvatic, deoarece în pântecele mamei copilul a fost înconjurat de lichid amniotic. În primele săptămâni după naștere, pielea firimiturilor „se reconstruiește” în mediul aerian, „învață” să lucreze într-un mod nou pentru ei înșiși. Procesul de depanare durează ceva timp și, prin urmare, producția crescută de sebum este naturală.
Grăsimea subcutanată este un mijloc de protecție a corpului, cu ajutorul acestuia pielea este protejată de influențele externe agresive. Nu este nimic surprinzător în faptul că pielea nou-născutului încearcă să protejeze copilul de influențele externe. Apariția cosurilor nu are nicio legătură cu problemele de igienă. Prin urmare, nu merită să vă „executați” pentru îngrijiri insuficiente, în urma cărora bebelușul a devenit acoperit de acnee. Nu depinde de plecare.
Când acneea este un semn de boală
Acneea la nou-născuți nu este un motiv de îngrijorare, ceea ce nu se poate spune despre erupțiile cutanate cauzate de dermatoză și unele boli infecțioase. Prin urmare, este important ca părinții să învețe cum să distingă cosurile obișnuite, aspectul cărora, așa cum am aflat, este destul de natural, de manifestările cutanate ale unei afecțiuni dureroase.
Coșurile și veziculele pot apărea cu varicela, cu infecție cu herpes, cu diverse dermatoze, o reacție alergică. Ele pot fi rezultatul dermatitei scutecului, dacă sunt în zona inghinală, dermatită de contact - dacă coincid în locație cu zonele pielii în contact cu îmbrăcămintea, cusături pe îmbrăcăminte. O examinare atentă și atentă a corpului copilului va ajuta la distingerea acneei neonatale de manifestările bolii:
- Localizare. Acneea inofensivă este localizată în principal pe obraji, nas, frunte, bărbie, în spatele urechilor și, ocazional, pe piept. O reacție alergică are de obicei o „geografie” mai largă, răspândindu-se în corp - la stomac, spate, pliuri ale pielii, la fese. Dermatita de scutec este limitată la zona de acoperire a scutecului. O infecție virală poate fi localizată în orice parte a corpului, dar nu se limitează niciodată la o singură parte a corpului. O excepție este virusul herpes simplex din primul și al doilea tip, care afectează de obicei buzele, nasul, triunghiul nazolabial.
- Apariția erupției cutanate. O erupție alergică arată ca un grup de puncte roșii mici, fără vârfuri purulente. O infecție herpetică arată întotdeauna ca niște vezicule mici umplute nu cu puroi, ci cu lichid seros. Astfel de vezicule sunt frecvente în multe infecții virale, dar nu frecvente în acneea neonatală.
- Comportamentul copilului. Cosurile fiziologice nu provoacă niciun inconvenient bebelușului. Nu mâncăresc, nu rănesc, nu mâncărim. Nu același lucru se poate spune despre dermatita alergică. Cu alergii, copilul va arăta anxietate, deoarece erupția cutanată va mânca. Senzațiile de mâncărime și furnicături sunt frecvente în multe infecții virale, în special herpes.
- Starea generală a copilului. În cazul acneei, nu există simptome suplimentare ale bolii. Cosurile nu afecteaza starea de spirit, somnul sau apetitul copilului. În cazul unei reacții alergice, temperatura poate crește ușor, pot apărea stări de rău generale, somnolență, indigestie sau manifestări respiratorii - o secreție nasală, tuse. Infecțiile virale apar întotdeauna cu febră mare, simptome de intoxicație corporală, apetit afectat și modele de somn.
Dacă este dificil să deosebiți acneea de o erupție dureroasă pe cont propriu, nu ezitați, ar trebui să apelați un medic acasă. Medicul vă va ajuta să înțelegeți această problemă dificilă și vă va oferi recomandările necesare.
Diagnostic
De obicei, o examinare vizuală a copilului este suficientă pentru un specialist. Prin aspectul său caracteristic, medicul poate distinge cu ușurință acneea de alte posibile afecțiuni. În cazurile îndoielnice, precum și în cazul acneei severe și profunde, medicul poate recomanda un test general de sânge și conținutul „capului” purulent pentru cultura bacteriană. Acest lucru va face posibilă stabilirea tipului exact de microb care a provocat inflamația, precum și aflarea la ce tip de antibiotice este sensibil.
În mod popular, această analiză se numește analiza fecalelor pentru disbioză. Dacă firimiturile dezvăluie anomalii în echilibrul bacteriilor care trăiesc în intestine, i se pot prescrie medicamente precum „Bifidumbacterina”, ceea ce va ajuta la normalizarea microflorei.
Pediatrii prescriu destul de des copiilor cu acnee un studiu al fecalelor pentru prezența și caracteristicile microflorei intestinale.
Tratament
Acneea neonatală la un copil nu necesită tratament special. Aproape întotdeauna, ei pleacă singuri pe măsură ce corpul firimiturilor devine normal. Dar părinții îngrijitori nu se pot uita calm la fața bebelușului acoperită de acnee, cu siguranță trebuie să facă ceva pentru a simți că îi oferă copilului tot ce are nevoie. Este inutil să-i convingi pe mame și tati - fiecare medic pediatru știe asta. Prin urmare, există anumite recomandări care, deși nu afectează procesele hormonale, facilitează oarecum adaptarea pielii copilului la noul mediu.
Cantitatea și calitatea acneei depind de mediu., prin urmare, este important să se creeze un microclimat pentru copil în care acesta nu va transpira mult, deoarece transpirația excesivă creează premisele nu numai pentru înfundarea porilor cu secreții sebacee, ci și pentru alte erupții cutanate mai puțin inofensive Toți nou-născuții tind să transpire, deoarece termoreglarea lor nu a fost încă depanată. Condițiile optime pe care le pot crea mama și tatăl este temperatura aerului din cameră de cel mult 20 de grade Celsius, precum și umiditatea relativă de 50-70%. Pentru a face acest lucru, este suficient să cumpărați un termometru de cameră și un dispozitiv special - un umidificator. Această achiziție este mai mult decât utilă, deoarece umiditatea corectă din cameră este, de asemenea, un mod excelent de prevenire a bolilor respiratorii.
Lenjeria de pat din pătuțul unui nou-născut ar trebui să fie făcută din țesături naturale, fără a utiliza vopsele textile. În vis, capul bebelușului transpiră mai mult. Prin urmare, este foarte important ca pielea capului și fața să intre în contact numai cu țesuturile naturale. Așezați un scutec pliat, călcat sub fier, sub cap. Scutecul trebuie schimbat la unul proaspăt de cel puțin trei ori pe zi.
Purtarea hainelor potrivite va ajuta, de asemenea, la reducerea transpirației. Copilul nu trebuie să fie înfășurat. Acasă, bebelușul ar putea fi deloc fără șapcă, iar pentru o plimbare ar trebui să-l îmbraci pe copil în funcție de vreme. Dacă copilul încă transpira, de exemplu, iarna în salopetă, atunci ar trebui să-l scăldați în apă caldă fără a folosi detergenți și săpun pentru bebeluși imediat după întoarcerea de pe stradă și să vă schimbați în lenjerie curată.
Puteți face baie copilului cu săpun doar o dată pe zi. Mai mult, este mai bine să folosiți apă cu săpun în loc de o săpun, care ar trebui pregătită înainte de scăldat. Orice săpun, chiar și săpun pentru bebeluși, usucă pielea.
Adesea, utilizarea detergenților provoacă doar producția excesivă de sebum subcutanat, cu care glandele sebacee vor încerca să protejeze pielea de uscare.
Dacă acneea este însoțită de apariția unei cruste pe față, nu o îndepărtați mecanic. Este suficient să aplicați pe acesta ulei cald de legume sau piersici cu 20 de minute înainte de scăldat. Crusta înmuiată se va desprinde mai repede. Punctele albe și negre la un bebeluș nu pot fi stoarse, șterse cu alcool, loțiuni pentru adulți și alte produse cosmetice.
Acneea nu poate fi împrăștiată cu cremă pentru copii sau alte produse pe bază de ulei, deoarece aceasta afectează în plus blocarea porilor pielii și poate duce la apariția de noi elemente ale erupției cutanate. Nu utilizați produse anti-acnee pentru copiii mai mari sau produse antibiotice pe pielea delicată a bebelușului.
Trebuie avut în vedere faptul că nou-născutul nu și-a format încă propria sa, inclusiv imunitatea locală, și, prin urmare, pielea sa poate face față cu greu atacurilor bacteriilor care sunt peste tot. De aceea este atât de periculos să expui pielea la curățarea mecanică, influența medicamentelor. Inflamația bacteriană atașată nu va aduce beneficii copilului, iar urmele care rămân după stoarcerea acneei pot persista pe viață, distrugând aspectul copilului.
Plăcuțele de bumbac, umezite cu un decoct de mușețel, pot fi aplicate timp de 10-15 minute în locurile cele mai grav afectate de acnee. Cu toate acestea, trebuie amintit că plantele medicinale pot provoca și alergii, de aceea este recomandabil să consultați un medic pediatru înainte de a utiliza orice remediu pe bază de plante.
Bebelușului i se permite să se scalde și să se spele cu apă, cu un decoct de mușețel sau un șir adăugat.
Este permisă tratarea erupției cutanate cu o soluție slabă de "Chlorophyllipt". Este mai bine să utilizați un medicament care se vinde sub formă de soluție de alcool. Soluția de ulei și spray-ul nu sunt potrivite pentru copii. Nu trebuie să efectuați astfel de proceduri prea des pentru a evita uscarea pielii. Copiii predispuși la alergii nu trebuie să-și murdărească fața cu acest medicament, deoarece componentele sale pe bază de plante pot agrava manifestările alergice.
Numărul acneei este influențat și de hormonul cortizon, care este produs la o persoană aflată în stres. Dacă mama, care alăptează, este foarte nervoasă, atunci bebelușul primește cortizon cu lapte, de care nu prea are nevoie. Mama trebuie cu siguranță să se calmeze și să creeze condiții psihologice favorabile pentru ea și copilul ei.
După scăldat, pielea bebelușului nu trebuie să fie frecată cu un prosop. Este suficient de ușor să-l ștergeți, deoarece stresul mecanic intens poate duce la microtraumatism cu infecția ulterioară cu bacterii patogene.
Orice roșeață de pe pielea bebelușului provoacă anxietate părinților, ce fel de erupții ar putea avea copiii, va spune pediatrul Anna Ramonova.
