Orice copil poate prinde pneumonie. Fiecare mămică se gândește cu groază cât de periculoase pot fi complicațiile acestei boli. În acest articol este descris modul în care părinții ar trebui să se comporte dacă bebelușul a prins pneumonie.
Ce este?
Pneumonia este o inflamație a țesutului pulmonar. O varietate de motive pot duce la dezvoltarea acestei afecțiuni la un copil.
În copilărie, de regulă, această boală este foarte dificilă.
Copiii slăbiți și copiii care suferă de boli cronice concomitente fac parte din grupul cu risc crescut, dacă este posibil, pentru complicațiile bolii.
Procesul inflamator din plămâni declanșează o cascadă de diverse reacții care au un efect foarte nefavorabil asupra întregului corp. Complexul acestor încălcări duce la apariția a numeroase tulburări respiratorii la copil.
Severitatea evoluției bolii depinde în mare măsură de starea inițială de sănătate a copilului. Cu inflamația locală numai în țesutul pulmonar, medicii vorbesc despre prezența pneumoniei. Dacă bronhiile sunt implicate și în procesul inflamator, atunci această afecțiune se numește deja bronhopneumonie.
Prevalența acestei boli în populația pediatrică este diferită. Conform statisticilor, bebelușii mai mici se îmbolnăvesc mai des. Deci, incidența acestei boli la copiii cu vârsta sub 5 ani este de 20-25 de cazuri la 1000 de copii. La o vârstă mai înaintată, acest indicator scade și se ridică la 6-8 cazuri de 1000 de copii.
Dintre nou-născuți, prevalența pneumoniei este relativ rară. Această caracteristică la sugari se datorează în mare parte prezenței anticorpilor specifici pe care îi primesc de la mama lor în timpul alăptării.
Imunoglobulinele materne protejează organismul fragil al unui copil de o varietate de agenți patogeni infecțioși, care în majoritatea covârșitoare a cazurilor provoacă pneumonie.
Cauzele apariției
În prezent, există o mare varietate de diverși factori cauzali care contribuie la apariția acestor simptome la un copil.
În dezvoltarea bronhopneumoniei, infecția bebelușului cu streptococ beta-hemolitic joacă un rol imens. De asemenea, acești microbi cauzează deseori forme interstițiale ale acestei boli. Pneumonia streptococică este extrem de contagioasă pentru cei din jur.
Prezența streptococului în gâtul unui copil este o situație extrem de nefavorabilă. În acest caz, un copil infectat poate infecta cu ușurință unul sănătos. O scădere a imunității într-o astfel de situație duce la o infecție rapidă a corpului copilului și la dezvoltarea simptomelor adverse.
Infecția streptococică, de regulă, se răspândește rapid în colectivele aglomerate la care participă un număr mare de copii.
Este important de reținut că pneumonia streptococică la un copil poate apărea și în timpul dezvoltării intrauterine.
În acest caz, mama infectată transmite infecția copilului ei. Infecția are loc prin sistemul de flux sanguin placentar. Streptococii au dimensiuni foarte mici, ceea ce le permite să intre destul de ușor în sistemul general al arterelor placentare și să ajungă la plămâni și bronhiile fătului.
Fiecare a treia pneumonie la bebeluși, conform statisticilor, apare ca urmare a infecției cu micoplasmă. Infecția cu aceste microorganisme poate apărea într-o varietate de moduri.
Mulți oameni de știință consideră că sunt necesare condiții suplimentare agravante pentru dezvoltarea variantei de micoplasmă a pneumoniei. Acestea includ o scădere generală a imunității sau o stare inițial slăbită a copilului.
Un alt microorganism similar care duce la dezvoltarea pneumoniei la copii este chlamidia. Provoacă infecția mult mai rar. În majoritatea cazurilor, se înregistrează cazuri de infecție cu clamidie prin sânge.
Medicii copiilor identifică destul de multe cazuri de infecție intrauterină. Pneumonia clamidială este de obicei lentă și se manifestă prin apariția simptomelor adverse foarte șterse ale bolii.
Pneumococii cauzează pneumonie în aproape un sfert din toate cazurile. Aceste microorganisme „preferă” să trăiască și să se înmulțească în țesutul pulmonar, deoarece există cele mai bune condiții de viață pentru ei.
Cursul infecției pneumococice este de obicei însoțit de dezvoltarea unor simptome adverse violente ale bolii. Boala apare destul de puternic. Această variantă clinică a bolii poate provoca apariția diverselor complicații la un copil bolnav.
Flora stafilococică poate provoca, de asemenea, boli la copii. Cel mai agresiv agent patogen este Staphylococcus aureus.
Conform statisticilor, vârful incidenței apare la vârsta preșcolară. Copiii mici care frecventează instituții de învățământ au un risc mai mare de a contracta flora stafilococică. Destul de des, focarele masive de pneumonie stafilococică sunt înregistrate la copii în timpul sezonului rece.
Destul de rar, infecția cu flora fungică duce la dezvoltarea pneumoniei. Această formă a bolii se găsește adesea la copiii care suferă de diabet.
Tulburările de imunodeficiență sunt, de asemenea, importante în dezvoltarea pneumoniei la un copil.
Cursul bolii este de obicei lung și este însoțit de dezvoltarea îndelungată a tuturor manifestărilor clinice incomode ale bolii. Pentru a le elimina, este necesar să se prescrie un curs de medicamente antifungice speciale, precum și agenți imunostimulatori.
Există microorganisme alternative care pot provoca pneumonie la copii. Trebuie remarcat faptul că acestea conduc la formarea de pneumonie oarecum mai puțin frecvent. Acestea includ: Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Haemophilus influenzae și Pseudomonas aeruginosa, Pneumocystis și Legionella.
În unele cazuri, pneumonia apare ca o complicație a infecțiilor virale transferate anterior. Bolile specifice copilariei sunt destul de des cauzele inflamației în plămâni. Astfel de infecții includ: rubeola, gripa și parainfluenza, infecția cu citomegalovirus și adenovirus, varicela, infecția cu herpes de diferite origini.
Cursul pneumoniei virale este însoțit, de regulă, de dezvoltarea a numeroase simptome ale bolii, care se manifestă la un copil bolnav destul de violent.
Medicii identifică mai multe opțiuni pentru dezvoltarea evoluției acestei boli:
- Copiii care se îmbolnăvesc acasă sunt infectați cel mai adesea cu Haemophilus influenzae sau pneumococi.
- Copiii care frecventează instituțiile de învățământ preșcolar se îmbolnăvesc destul de des de micoplasmă și forma streptococică a bolii.
- Școlarii și adolescenții au un risc ridicat de a dezvolta varianta clamidială a bolii.
O varietate de factori afectează, de asemenea, evoluția și dezvoltarea bolii. Efectul lor slăbește foarte mult corpul copilului și duce la progresia bolii. Acești factori includ:
- Răceală frecventă. Dacă un copil suferă de ARVI sau ARI de mai multe ori pe parcursul anului, atunci are un risc destul de mare de a face pneumonie.
- Boli cronice concomitente ale organelor interne. Diabetul zaharat și alte boli endocrine se află în fruntea listei patologiilor care afectează starea generală a corpului copilului.
Bolile cardiovasculare, care sunt destul de dificile, conduc, de asemenea, la o slăbire a sănătății copilului.
- Psihosomatica. Acest factor este cel mai semnificativ la adolescenți. Stresurile psiho-emoționale puternice sau prelungite contribuie la epuizarea sistemului imunitar, ceea ce duce în cele din urmă la posibila dezvoltare a pneumoniei la copil.
- Hipotermie severă. Pentru unii copii, este suficient să se ude doar picioarele pentru a prinde pneumonie. Munca ineficientă a sistemului imunitar la copii și termoreglarea inadecvată nu fac decât să agraveze procesul.
- Aport insuficient de oligoelemente. Reducerea aportului de vitamine cu alimente contribuie la întreruperea proceselor metabolice din organism. Acest lucru este deosebit de periculos în perioadele de creștere intensă și dezvoltare a bebelușului.
- Stări de imunodeficiență. Ele pot fi atât patologii congenitale, cât și patologii dobândite. Munca redusă a sistemului imunitar contribuie la reproducerea activă în corpul copilului a diferitelor microorganisme, care sunt cauza principală a dezvoltării acestei boli.
- Aspiraţie. Ingerarea conținutului de stomac acid în căile respiratorii provoacă leziuni ale țesutului pulmonar la copii. Cel mai adesea, această situație apare la cei mai mici pacienți în timpul regurgitației. Ingerarea unui corp străin în căile respiratorii contribuie, de asemenea, la dezvoltarea aspirației la copii și contribuie la apariția simptomelor adverse.
Clasificare
Varietatea cauzelor pneumoniei la copii mici contribuie la o mare varietate de opțiuni clinice. Această clasificare este utilizată de medici pentru a diagnostica și a prescrie un tratament adecvat. În fiecare an, noi tipuri de boli sunt introduse în ea.
Luând în considerare manifestarea primară a simptomelor pneumonia poate fi acută sau cronică... Trebuie spus că prima variantă a bolii apare la bebeluși puțin mai des. Pneumonia acută se caracterizează prin apariția unui număr imens dintr-o mare varietate de simptome care se manifestă destul de clar la un copil bolnav.
Procesul inflamator poate fi atât pe de o parte, cât și pe de altă parte. Cel mai adesea, bebelușii dezvoltă pneumonie pe partea dreaptă.
Această caracteristică se datorează structurii anatomice.
Bronhia dreaptă, care face parte din arborele bronșic, este de obicei oarecum mai scurtă și mai groasă decât stânga. Acest lucru duce la faptul că microorganismele pătrund de obicei în el și se dezvoltă ulterior în plămânul drept.
Pneumonia pe partea stângă este de obicei mult mai puțin frecventă. Pneumonia unilaterală are un prognostic mai bun.
În unele cazuri, poate apărea și un proces bidirecțional. Inflamația în ambii plămâni este de obicei severă la un copil și provoacă multiple simptome adverse. Pentru a le elimina necesită numirea unui întreg complex de tratament.
Luând în considerare localizarea focarului inflamator, se disting mai multe variante clinice ale bolii:
- Focal. Se caracterizează prin prezența unei leziuni care poate fi localizată în diferite părți ale plămânului.
- Basal. Inflamația este localizată în principal în zona rădăcinii pulmonare.
- Segmental. Procesul inflamator se extinde la o anumită zonă anatomică a plămânului.
- Echitate. Inflamația afectează o porțiune întreagă a plămânului afectat.
În unele cazuri, pneumonia este asimptomatică sau latentă. Este posibil să se determine boala într-o astfel de situație numai cu ajutorul unor metode de diagnostic suplimentare.
De regulă, pentru stabilirea diagnosticului corect se poate utiliza o hemogramă completă și o radiografie toracică. Aceste studii detectează inflamația în țesutul pulmonar chiar și în primele etape.
Luând în considerare agentul cauzal al bolii, următoarele forme clinice de pneumonie sunt cele mai frecvente:
- Viral. Diferitele viruși duc la dezvoltarea bolii, care pătrund perfect în țesutul pulmonar, provocând un proces inflamator în acesta.
- Bacterian. Este însoțit de un curs destul de sever și de apariția unui număr imens de simptome adverse care aduc un disconfort sever unui copil bolnav. Cele mai periculoase variante clinice se transformă în forme distructive, însoțite de moartea masivă a țesutului pulmonar.
- Atipic. Este cauzată de microorganisme care au anumite trăsături structurale. Acești microbi sunt numiți și microbi „atipici”. Acestea includ: chlamydia, micoplasma, legionella și altele. Pneumonia cu micoplasmă apare odată cu apariția multor simptome adverse.
Cursul bolii este de obicei destul de lung.
Medicii identifică mai multe tipuri specifice de boală. Pneumonia crupă este însoțită de apariția exsudatului de lichid în mai multe părți ale plămânilor. Cursul bolii este destul de sever.
Această patologie apare la copii cu dezvoltarea unui sindrom de intoxicație pronunțat. Această variantă clinică este mai frecventă la copiii mai mari și la adolescenți.
Pneumonia dobândită în comunitate este o inflamație a plămânilor care se dezvoltă la un copil în timp ce se află în afara pereților facilităților spitalului. Această formă a bolii este destul de frecventă la copiii de toate vârstele. Se caracterizează prin dezvoltarea simptomelor severe și o imagine specifică pe raze X.
Pneumonia prin aspirație apare mai ales la copii în primii ani de viață. Motivul dezvoltării acestei variante clinice este aspirația plămânilor de către orice corp străin sau ingestia conținutului acid al stomacului în căile respiratorii.
Boala se dezvoltă rapid. Un copil bolnav necesită o îngrijire medicală de urgență obligatorie.
Simptome
Perioada de incubație pentru pneumonie poate fi foarte diferită. Acest lucru se datorează varietății imense de motive care contribuie la dezvoltarea bolii.
Perioadă incubație forme bacteriene de obicei 7-10 zile.
Apariția simptomelor adverse pentru infecțiile virale apare de obicei în câteva zile.
Perioada de incubație a unora formele de pneumonie fungică pot dura 2-3 săptămâni.
Pneumonia la un bebeluș se manifestă prin dezvoltarea unui complex de tulburări respiratorii. Severitatea acestor simptome este o diferență semnificativă între această boală și bronșită.
Un curs mai sever al bolii este însoțit de apariția unor semne clinice pronunțate ale bolii, care perturbă semnificativ bunăstarea copilului.
Cel mai caracteristic simptom al pneumoniei este un sindrom de intoxicație pronunțat. Această afecțiune patologică apare în mai mult de 75% din toate cazurile. Intoxicația se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului.
În cazul pneumoniei, starea febrilă este înregistrată destul de des. În acest caz, temperatura corpului copilului bolnav crește la 38-39 de grade. Pe fondul stării febrile mari, copilul simte febră sau frisoane severe.
Unele forme clinice de pneumonie se desfășoară fără creșterea temperaturii la valori ridicate.
În acest caz, copilul are doar o stare subfebrilă. De obicei, această opțiune este tipică pentru pneumonia fungică.
Un curs prelungit al bolii poate fi, de asemenea, însoțit de o creștere a temperaturii corpului doar până la 37-37,5 grade.
Un copil bolnav simte slăbiciune crescută și oboseală rapidă. Chiar și activitățile obișnuite duc la faptul că copilul obosește repede. Apetitul bebelușului scade.
Bebelușii în perioada acută, de regulă, nu se atașează bine de sânul mamei. Exprimat sindromul de intoxicație poate fi însoțit de creșterea setei... Acest simptom se manifestă bine la copiii cu vârsta cuprinsă între 2-4 ani.
Pneumonia virală cauzată de adenovirusuri apare cu afectarea respirației nazale. Virușii care s-au instalat pe membranele mucoase ale nasului contribuie la dezvoltarea rinitei severe. Descărcarea este mucoasă, abundentă. În unele cazuri, copilul dezvoltă și simptome concomitente de conjunctivită.
Un copil bolnav are de obicei tuse. În majoritatea cazurilor, este productiv cu descărcarea sputei.
Formele prelungite de pneumonie sunt adesea însoțite de o tuse uscată. În această situație, copilul practic nu are spută. Cursul pneumoniei prelungite poate fi destul de lung.
Culoarea și consistența sputei pot varia:
- Stafilococ și streptococ flora duce la faptul că deversarea din plămâni are o culoare galbenă sau verzuie.
- Mycobacterium tuberculosis contribuie la eliberarea sputei cenușii și spumoase, care în stadiul activ al bolii are dungi sângeroase.
- Pneumonie virală de obicei însoțită de o descărcare de spută albă sau lăptoasă.
Cu o evoluție ușoară a bolii, cantitatea de spută pe zi poate fi nesemnificativă. În acest caz, volumul de descărcare nu depășește o lingură. Cu un curs mai sever al bolii, sputa frunze într-o cantitate destul de mare. În unele situații, cantitatea sa poate fi ½ ceașcă sau mai mult.
Durerea sau congestia în piept apare și la diferite tipuri de pneumonie. De obicei, sindromul durerii se agravează după tuse sau la schimbarea poziției corpului. Severitatea durerii este semnificativ redusă pe fondul tratamentului.
Prezența unui lichid inflamator în interiorul plămânilor determină copilul să dezvolte respirație șuierătoare caracteristică.
Ele pot apărea atât prin inhalare, cât și prin expirație.
Cu o evoluție severă a bolii, părinții aud copilul șuierând din lateral. Debutul dificultății de respirație este un simptom foarte nefavorabil, indicând faptul că firimiturile prezintă primele semne de insuficiență respiratorie.
Dacă inflamația din țesutul pulmonar merge la pleură, atunci copilul dezvoltă pleurezie. Această afecțiune patologică însoțește adesea pneumonia.
Pleurezia poate fi suspectată de dureri crescute în piept. De obicei, acest simptom poate fi deja detectat la un copil la vârsta de 3 ani.
Un sindrom de intoxicație pronunțat perturbă semnificativ starea generală de sănătate a copilului. Puștiul devine mai capricios, plângător.
Copilul bolnav încearcă să petreacă mai mult timp acasă. Copilul încearcă să evite jocurile active cu colegii. La un copil bolnav, somnolența crește semnificativ, mai ales în timpul zilei.
Intoxicația duce la creșterea muncii sistemului cardiovascular. Acest lucru se manifestă la un copil printr-o creștere a ritmului cardiac și a pulsului. Tahicardia este un simptom destul de frecvent al unei evoluții severe a bolii. Bebelușii cu boli cardiovasculare pot prezenta, de asemenea, creșteri ale tensiunii arteriale.
În unele cazuri, aspectul unui copil cu pneumonie se schimbă, de asemenea. Fața bebelușului devine palidă, iar obrajii devin roșii. Cursul sever al bolii, însoțit de dezvoltarea insuficienței respiratorii, este însoțit de o decolorare albastră a zonei triunghiului nazolabial. Membranele mucoase și buzele vizibile devin uscate, cu zone de descuamare crescută.
Unele, în special formele atipice de pneumonie, sunt însoțite de apariția simptomelor neasociate cu manifestări respiratorii. Astfel de semne clinice includ: apariția durerii în abdomen, durerea mușchilor și articulațiilor, tulburarea scaunului și altele.
Severitatea acestor simptome depinde în mare măsură de cauza care a cauzat boala.
Pentru informații despre tipurile și simptomele pneumoniei, consultați următorul videoclip
Primele semne la un copil de un an
Conform statisticilor, vârful bolii la copiii cu vârsta sub un an scade la vârsta de 3,5 până la 10 luni. Acest lucru se datorează în mare parte caracteristicilor corpului copilului.
Bronhiile nou-născuților și ale bebelușilor sunt mult mai scurte decât cele ale copiilor mai mari. Toate elementele anatomice ale arborelui respirator sunt foarte bine alimentate cu sânge.
Acest lucru duce la faptul că orice infecție care ajunge acolo suferă o dezvoltare rapidă.
Recunoașterea pneumoniei la sugari este o sarcină dificilă. Părinții nu vor putea face față cu ei acasă singuri. Dacă apar simptome adverse asociate cu tulburări de respirație, acestea ar trebui să solicite cu siguranță sfatul medicului lor. Adesea, diagnosticul de pneumonie la copiii mici se efectuează destul de târziu.
Pneumonia este de obicei nespecifică la un copil de un an. Mulți tați și mame „scot din greșeală” simptomele bolii pe faptul că copilul „doar dinte”.
Un astfel de diagnostic fals duce la faptul că boala este detectată la copii foarte târziu. Tratamentul prescris în timp util agravează evoluția bolii și contribuie la dezvoltarea complicațiilor.
Efecte
Pneumonia este periculoasă cu apariția diferitelor complicații. Copiii cu boli cronice concomitente ale organelor interne și copiii care suferă de patologii ale imunodeficienței fac parte din grupul cu cel mai mare risc de consecințe adverse ale bolii.
O complicație destul de frecventă a bolii este dezvoltarea pleureziei. Aceasta este o afecțiune în care pleura este implicată în procesul inflamator. Pericolul acestei patologii este că poate duce la trecerea unui proces acut la unul cronic.
Combinația de pleurezie și pneumonie are de obicei un curs mai sever și este însoțită de apariția unui număr mare de simptome adverse ale tulburărilor respiratorii.
Abcesul pulmonar este una dintre cele mai periculoase complicații ale pneumoniei. Apare la copiii cu boli severe. Această patologie este însoțită de apariția unui abces, care se află în țesutul pulmonar.
Abcesul pulmonar este tratat numai în spital. Pentru a elimina un astfel de abces, este necesară o operație chirurgicală pentru a-l îndepărta.
Dezvoltarea sindromului bronho-obstructiv însoțește adesea bronhopneumonia. În acest caz, copilul dezvoltă de obicei manifestările clasice ale insuficienței respiratorii.
Un copil bolnav se simte foarte rău: respirația lui crește și slăbiciunea generală crește brusc. Tulburarea respirației este însoțită de apariția unei tuse, care îngrijorează bebelușul atât ziua, cât și noaptea.
Edemul pulmonar, ca o complicație a pneumoniei, este rar la copii.
Această urgență poate apărea la un copil bolnav pe un fundal de bunăstare completă. Simptomele edemului pulmonar apar brusc la un copil. Tratamentul acestei afecțiuni patologice se efectuează numai în condițiile unității de terapie intensivă și a terapiei intensive.
Infecțiile bacteriene pot provoca șocuri toxice infecțioase la copiii bolnavi. Această urgență se caracterizează printr-o scădere accentuată a tensiunii arteriale.
Bebelușii cu semne de șoc toxic infecțios pot leșina. Unii copii au convulsii și amețeli severe. Tratamentul șocului toxic infecțios se efectuează urgent numai într-un spital.
Complicațiile bacteriene ale organelor sistemului cardiovascular și ale altor organe vitale sunt, de asemenea, destul de frecvente la copiii care au avut pneumonie severă.
Inflamația mușchiului inimii este însoțită de dezvoltarea miocarditei sau endocarditei. Aceste condiții se manifestă prin dezvoltarea aritmiei - tulburări ale ritmului cardiac. Destul de des, aceste patologii au o evoluție cronică și perturbă semnificativ sănătatea copiilor.
Răspândirea microorganismelor care au devenit cauzele pneumoniei la bebeluși în tot corpul duce la dezvoltarea sepsisului. Această afecțiune extrem de nefavorabilă se caracterizează printr-un sindrom de intoxicație pronunțat.
Temperatura corpului bebelușului sare la 39,5-40 de grade. Conștiința bebelușului devine confuză și, în unele cazuri, copilul poate cădea chiar în comă. Tratamentul sepsisului bacterian se efectuează în secția unității de terapie intensivă a spitalului.
Diagnostic
Pneumonia poate fi recunoscută în primele etape. Pentru aceasta, este necesar ca medicul curant să aibă suficientă experiență în detectarea unor astfel de boli la copii.
Algoritmul corect pentru un examen clinic medical este foarte important în diagnosticarea pneumoniei. În timpul unui astfel de studiu, medicul detectează prezența șuierătorului patologic în piept și determină, de asemenea, semnele ascunse ale insuficienței respiratorii.
Părinții trebuie suspectați de pneumonie dacă găsesc mai multe simptome de respirație afectată la copilul bolnav.
ARVI pe termen lung la un copil ar trebui, de asemenea, să alerteze, părinții ar trebui să se gândească la efectuarea unui complex de diagnostice extinse.
Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează o varietate de teste de laborator. Ele ajută la identificarea diferitelor semne de infecție în corpul unui copil și la stabilirea severității tulburărilor respiratorii funcționale.
Un test general de sânge este un studiu de bază care se efectuează pentru toți copiii cu suspiciune de pneumonie. O creștere a nivelului de leucocite și o VSH accelerată indică destul de des prezența unui proces inflamator în corpul copilului.
Infecțiile bacteriene duc la faptul că în testul general de sânge se schimbă indicatorii normali din formula leucocitelor.
O modificare a numărului de neutrofile înjunghiate are loc atunci când corpul unui copil este infectat cu diferite tipuri de bacterii. Pentru majoritatea variantelor clinice de pneumonie, este caracteristică o creștere a numărului total de limfocite. Aceste celule imune previn în mod normal organismul de diferite infecții.
Pentru un diagnostic mai precis al copiilor bolnavi, se efectuează diferite studii bacteriologice. Materialul biologic pentru astfel de analize poate fi o varietate de compartimente din cavitatea nazală, faringe, orofaringe.
După 5-7 zile, medicii primesc un rezultat precis care le permite să determine agenții cauzali ai unei anumite boli. Pentru precizia studiului, este necesară o eșantionare corectă din punct de vedere tehnic a biomaterialului.
Pentru a identifica agenții patogeni „atipici”, se utilizează metode ELISA și PCR. Aceste studii permit identificarea microbilor intracelular. Aceste teste sunt folosite bine și cu succes pentru diagnosticarea infecțiilor cu chlamydial și micoplasmă.
Standardul de diagnostic „aur” pentru determinarea pneumoniei este radiografia.
Pe radiografii, medicii pot vedea diferite zone patologice ale țesutului pulmonar, în care există semne de inflamație severă. Aceste zone arată diferit de țesutul pulmonar sănătos. Radiografiile toracice pot dezvălui, de asemenea, unele complicații, cum ar fi pleurezia și abcesul.
În unele cazuri de diagnostic dificile, sunt necesare metode de diagnostic mai precise. Astfel de studii includ tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică.
Datele sondajului permit identificarea destul de eficientă a zonelor afectate ale țesutului pulmonar.
Rezoluția dispozitivelor moderne utilizate pentru tomografie face posibilă detectarea pneumoniei deja în stadiul de creștere a unui focar patologic de câțiva centimetri.
Pentru a face un diagnostic corect, este necesar un întreg complex de diagnostice. Din păcate, pneumonia nu poate fi detectată printr-un singur test de sânge. Importanța diagnosticării pneumoniei este foarte importantă.
Complexul de diagnostic în timp util al măsurilor de diagnostic permite medicilor să prescrie regimul necesar de terapie medicamentoasă.
Tratament
Pneumonia este tratată la copii cu vârsta sub trei ani în spital. De asemenea, spitalizarea se efectuează cu un curs sever al bolii.
Bebelușii care nu pot primi îngrijiri adecvate acasă sunt, de asemenea, internați într-un spital pentru copii pentru complexul necesar de tratament.
Regimul de tratament pentru pneumonie include nu numai prescrierea medicamentelor. Respectarea regimului zilnic joacă un rol important în tratamentul pneumoniei. Pe toată perioada acută a bolii, copilul ar trebui să fie în pat. O astfel de odihnă forțată la pat este necesară pentru a preveni complicațiile multiple ale bolii. Medicii recomandă ca bebelușul să rămână în pat pe întreaga perioadă de temperatură ridicată.
Pentru o recuperare rapidă, unui copil bolnav i se prescrie un aliment terapeutic special. O astfel de dietă include utilizarea alimentelor care au suferit o prelucrare ușoară.
Este mai bine să aburiți sau să fierbeți vasele. De asemenea, este permisă coacerea în cuptor sau utilizarea unui multicooker. Prăjirea în ulei cu o crustă densă crocantă este complet interzisă.
Baza nutriției unui copil bolnav constă în diverse produse proteice și cereale. Pentru bebelușii mai mici, aceste produse ar trebui să fie bine zdrobite. Consumul de alimente moi este esențial. Acest lucru permite optimizarea digestiei. Mâncarea pre-tocată este mai bine absorbită, ceea ce este necesar în timpul unei boli acute.
Pentru a-și reveni de la pneumonie, copilul trebuie să primească cantitatea necesară de vitamine și minerale. Aceste componente chimice sunt necesare pentru ca organismul copilului să lupte în mod activ împotriva bolii.
Diverse fructe și fructe de padure pot fi folosite ca surse de vitamine și oligoelemente în timpul verii. Iarna, este deja necesar să se prescrie complexe multivitaminice.
Regimul de băut joacă, de asemenea, un rol important în tratamentul pneumoniei. Lichidul de intrare spală produsele toxice de descompunere din corpul copilului, care se formează în cantități uriașe în timpul procesului inflamator din plămâni.
Setea exprimată provoacă doar utilizarea unor cantități mari de fluide.
Pentru a umple apa din corpul unui copil bolnav, este necesar cel puțin 1-1,5 litri de lichid.
Diverse băuturi din fructe și compoturi sunt potrivite ca băuturi. Se pot pregăti cu ușurință și acasă. Afinele sau lingonberries, fructele uscate și diverse fructe sunt excelente pentru prepararea băuturilor. Băutura gata preparată din fructe poate fi îndulcită suplimentar. Mierea poate fi un substitut pentru zahărul obișnuit.
Pentru a îmbunătăți respirația, este necesar să respectați anumiți indicatori ai microclimatului interior. Umiditatea normală într-o grădiniță ar trebui să varieze între 55 și 60%.
Aerul prea uscat contribuie doar la dificultăți de respirație și la dezvoltarea uscăciunii membranelor mucoase ale căilor respiratorii. Pentru a menține umiditatea optimă în camera copiilor, se folosesc dispozitive speciale - umidificatoare de cameră.
Respectarea carantinei este o măsură forțată care este necesară pentru toți copiii cu semne de pneumonie. Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării unor focare masive de boală în grupurile organizate de copii.
Carantina trebuie respectată nu numai pentru copii, ci și pentru școlari. Bebelușul ar trebui să fie acasă până când este complet recuperat. După tratament, medicul monitorizează eficacitatea terapiei și îi dă copilului un certificat de posibilitatea de a vizita o instituție de învățământ atunci când copilul și-a revenit.
Terapia medicamentoasă
Prescrierea medicamentelor este o condiție prealabilă pentru recuperarea bebelușului.Pentru pneumonie, se utilizează o gamă întreagă de medicamente diferite.
Schema de terapie este construită individual pentru fiecare copil. În același timp, medicul curant trebuie să ia în considerare prezența bolilor concomitente la un anumit copil, care pot deveni contraindicații pentru utilizarea unor medicamente.
Având în vedere că pneumoniile bacteriene sunt cele mai frecvente, prescrierea medicamentelor antibacteriene este o condiție prealabilă pentru elaborarea unui regim de tratament.
Medicii preferă antibioticele care au un spectru larg de acțiune.
Acestea vă permit să obțineți rapid un rezultat de succes. Medicamentele moderne sunt bine tolerate și provoacă efecte secundare mai puțin adverse la copii.
În timpul tratamentului cu antibiotice, trebuie monitorizată eficacitatea tratamentului prescris. De obicei, se efectuează la 2-3 zile după începerea administrării medicamentului.
Cu un rezultat pozitiv, sănătatea generală a copilului se îmbunătățește, temperatura corpului începe să scadă, iar indicatorii din testul general de sânge sunt normalizați. În acest stadiu, încă nu apar modificări semnificative pe radiografie.
Dacă rezultatul după numirea medicamentelor antibacteriene nu este atins, terapia de bază este supusă corectării. Într-o astfel de situație, un medicament este înlocuit cu o alternativă.
În unele cazuri, se utilizează terapia combinată, când sunt prescrise mai multe antibiotice în același timp. Selectarea medicamentelor antibacteriene este o situație individuală, care este efectuată numai de medicul curant.
Părinții ar trebui să-și amintească că nu ar trebui să prescrie singuri antibiotice pentru pneumonie în niciun caz!
Alegerea terapiei de bază este în mare măsură determinată de starea inițială a bebelușului, precum și de vârsta acestuia.
În tratamentul pneumoniei la copii, sunt utilizate în prezent mai multe grupuri de medicamente, care includ:
- peniciline protejate de acid clavulanic;
- cefalosporine din ultimele generații;
- macrolidele.
Aceste medicamente sunt terapie de primă linie. Restul medicamentelor sunt utilizate numai în cazuri excepționale, atunci când nu există niciun efect din terapia primară de bază.
Bebelușilor din primele luni de viață li se prescriu de obicei peniciline semisintetice pentru a elimina simptomele adverse.
„Amicilina” sau „Amoxiclav” în combinație cu cefalosporinele sunt utilizate la copiii cu pneumonie dezvoltată chiar în primele zile după naștere.
Dacă patologia a fost cauzată de Pseudomonas aeruginosa, atunci în acest caz se utilizează „Ceftazidime”, „Cefaperazone”, „Tienam”, „Ceftriaxone” și altele.
Macrolidele sunt utilizate pentru tratarea pneumoniei cauzate de microorganisme atipice.
Aceste fonduri au un efect distructiv asupra microbilor care sunt localizați intracelular. Astfel de medicamente vor fi eficiente în tratarea pneumoniei cauzate de micoplasme sau chlamydia.
De asemenea, aceste medicamente sunt utilizate pentru copiii cu semne de pneumonie HIV. „Supraks”, „Sumamed”, „Klacid” sunt utilizate cu succes în tratamentul complex al unor forme de pneumonie.
Formele fungice de pneumonie sunt tratate cu medicamente antifungice. Utilizarea sistemică a "Flucanazolului" poate combate eficient diferite tipuri de ciuperci care pot provoca leziuni ale țesutului pulmonar la copii. De asemenea, pentru tratamentul infecției fungice, puteți utiliza „Diflucan” și „Amfotericină B”. Numirea acestor fonduri se efectuează ținând seama de vârsta copilului bolnav și de prezența bolilor concomitente.
Alegerea formei medicamentului este efectuată de medicul curant. În pneumonia severă, antibioticele sunt utilizate sub formă de diverse injecții. Rata de frecvență, doza de curs și durata de utilizare sunt determinate individual.
În medie, tratamentul pentru pneumonia bacteriană durează 10-14 zile. Pentru a obține un efect de durată al tratamentului efectuat, este foarte important să respectați termenii necesari pentru utilizarea medicamentelor antibacteriene.
Pentru a preveni dezvoltarea tulburărilor din microflora intestinală la un copil, sunt prescrise diferite preparate pro și prebiotice. Aceste medicamente vă permit să normalizați cantitatea de lacto - și bifidobacterii necesare pentru o digestie bună.
Utilizarea acestor fonduri este, de asemenea, utilizată după finalizarea cursului de terapie cu antibiotice pentru a normaliza biocenoza din intestin. Ca astfel de medicamente, bebelușii sunt utilizați în mod eficient: „Linex”, „Acipol”, „Bifidumbacterină” și mulți alții.
Pentru normalizarea temperaturii corpului se utilizează diferiți agenți antiinflamatori și antipiretici. Părinții ar trebui să-și amintească că astfel de medicamente trebuie utilizate numai atunci când copilul are o stare febrilă.
Ca medicamente antipiretice la copii, medicamentele pe bază de paracetamol sau ibuprofen sunt utilizate în mod activ. De obicei, pentru a obține un efect de durată, aceste medicamente sunt prescrise de 2-3 ori pe zi.
Pentru prevenirea modificărilor masive distructive în plămâni, sunt prescrise medicamente care au un efect protector împotriva efectelor diferitelor enzime.
Aceste medicamente includ: "Kontrikal" și "Gordox". Prescrierea acestor medicamente este posibilă numai în spital.
Dacă bebelușul are semne pronunțate de insuficiență respiratorie, atunci poate fi necesară terapia cu oxigen. Insuficiența respiratorie persistentă contribuie la o scădere a aportului de oxigen către toate organele interne, ceea ce duce la dezvoltarea foametei de oxigen (hipoxie). Terapia cu oxigen vă permite să restabiliți toate procesele metabolice din organism și să îmbunătățiți bunăstarea copilului.
În unele cazuri, este necesară numirea glucorticosteroizilor sistemici. O astfel de terapie se efectuează de obicei atunci când medicamentele prescrise anterior sunt ineficiente sau când boala este severă.
Ca tratament hormonal, se utilizează diferite medicamente pe bază de prednisolon sau hidrocortizon. Aceste medicamente sunt prescrise sub formă de injecții. O astfel de terapie poate fi efectuată numai într-o unitate de terapie intensivă a spitalului.
Dacă copilul are o separare slabă a sputei în timpul tusei, atunci se utilizează expectoranți în acest caz. Acestea reduc vâscozitatea secrețiilor, ceea ce face ca bebelușul dvs. să tușească mai ușor. Astfel de fonduri includ: „ACC”, „Ambroxol”, „Ambrobene”, „Fluimucin”. Părinții ar trebui să-și amintească că copilul ar trebui să primească suficiente lichide în timp ce iau aceste medicamente.
Tratament la domiciliu
Nu trebuie să tratați pneumonia pe cont propriu. Orice tratament pe care părinții îl oferă unui copil acasă trebuie convenit cu medicul curant. Acest lucru va salva copilul de la apariția complicațiilor periculoase ale pneumoniei. Cursul ușor al bolii la copiii destul de puternici înseamnă să fii acasă și să folosești diferite medicamente.
De obicei, tratamentul la domiciliu include numirea diferitelor plante medicinale care au efecte antiinflamatorii și de tuse.
Pentru prepararea decocturilor, mușețelul, piciorul, salvia, patlagina, precum și taxele pentru sânii din farmacie sunt perfecte. Aceste ierburi ar trebui preparate conform instrucțiunilor de pe ambalaj.
Pentru a obține efectul, este suficient să folosiți decocturi de 2-3 ori pe zi timp de 10-14 zile.
Reabilitare după o perioadă acută de boală
Fizioterapia îi ajută pe toți bebelușii care tocmai au avut pneumonie să facă față în cele din urmă manifestărilor reziduale ale bolii. Terapia UHF, terapia cu lumină și magnetică îmbunătățesc recuperarea unui copil după o boală.
Cursul de fizioterapie este construit individual. Pentru a obține un efect pozitiv, de obicei sunt necesare 10-15 proceduri, care se efectuează zilnic sau în fiecare zi.
Masajul cu percuție, care se efectuează folosind mișcări de atingere pe zona pieptului, ajută la îmbunătățirea scurgerii sputei și îmbunătățește respirația externă. Pentru a obține un efect pozitiv, acesta trebuie efectuat zilnic timp de 1-2 săptămâni.
Atât părinții, cât și maseurii copiilor pot efectua masaj de percuție pentru un bebeluș acasă sau într-o clinică (așa cum recomandă medicul).
Pentru a îmbunătăți bunăstarea generală, medicii pulmologi prescriu un complex de exerciții de fizioterapie destul de devreme. Copilul poate face astfel de gimnastică acasă, dar sub supravegherea obligatorie a părinților.
Exercițiile de respirație ajută fluxul de spută și reduc, de asemenea, manifestările tulburărilor respiratorii care s-au dezvoltat ca urmare a bolii.
Pentru informații despre cum să masați în mod corespunzător copiii atunci când tusesc, consultați următorul videoclip.
Prevenirea
Respectarea carantinei va ajuta la prevenirea focarelor masive de boală în echipe. Toți bebelușii cu semne de pneumonie trebuie să fie acasă pe întreaga perioadă de înălțime a bolii.
Majoritatea infecțiilor se transmit prin picături aeropurtate. Purtarea unei măști în timpul apariției bolilor respiratorii sezoniere va preveni dezvoltarea pneumoniei la toți membrii familiei.
Vaccinarea ajută la protejarea corpului copilului de diferite infecții virale și bacteriene. În prezent, vaccinarea împotriva infecției pneumococice este utilizată în mod activ. Această vaccinare se bazează pe vârsta copilului. Riscul de a dezvolta boala la un copil vaccinat este redus semnificativ.
Puteți întări sistemul imunitar fără a utiliza droguri. O alimentație sănătoasă, mersul în aer curat și întărirea pot ajuta la creșterea sistemului imunitar. Utilizarea complexelor multivitaminice ajută la întărirea corpului copilului pentru combaterea diferitelor infecții.
