Expresia „pneumonie” este foarte înspăimântătoare pentru părinți. În același timp, nu contează deloc câți ani sau luni este copilul, această boală în rândul mamelor și taților este considerată una dintre cele mai periculoase. Este chiar așa, cum să recunoaștem pneumonia și cum să o tratăm corect, spune celebrul doctor pentru copii, autorul cărților și articolelor despre sănătatea copiilor, Evgeni Komarovski.
Despre boală
Pneumonia (așa numesc medicii ceea ce se numește popular pneumonie) este o boală foarte frecventă, inflamația țesutului pulmonar. Sub un concept, medicii înseamnă mai multe afecțiuni simultan. Dacă inflamația nu este infecțioasă, medicul va scrie „pneumonită” pe card. Dacă alveolele sunt afectate, diagnosticul va suna diferit - „alveolită”, dacă membrana mucoasă a plămânilor este afectată - „pleurezie”.
Procesul inflamator din țesutul pulmonar este cauzat de ciuperci, viruși și bacterii. Există inflamații mixte - viral-bacteriene, de exemplu.
Afecțiunile care fac parte din conceptul de „pneumonie”, toate cărțile de referință medicale sunt clasificate ca fiind destul de periculoase, deoarece din 450 de milioane de oameni din întreaga lume care se îmbolnăvesc de ele pe an, aproximativ 7 milioane mor din cauza unui diagnostic incorect, tratament incorect sau întârziat și de asemenea de la viteza și severitatea bolii. Dintre cei decedați, aproximativ 30% sunt copii sub 3 ani.
În funcție de locul focalizării inflamației, toate pneumoniile sunt împărțite în:
- Focal;
- Segmental;
- Echitate;
- Drenaj;
- Total.
De asemenea, inflamația poate fi bilaterală sau unilaterală dacă este afectat doar un plămân sau o parte a acestuia. Destul de rar, pneumonia este o boală independentă, mai des este o complicație a unei alte boli - virale sau bacteriene.
Cea mai periculoasă pneumonie este luată în considerare pentru copiii sub 5 ani și vârstnici, printre acești pacienți consecințele sunt imprevizibile. Conform statisticilor, acestea au cea mai mare rată a mortalității.
Evgheni Komarovski susține că organele respiratorii sunt, în general, cele mai vulnerabile la diferite infecții. Este prin căile respiratorii superioare (nas, orofaringe, laringe) în corpul copilului și majoritatea microbilor și virușilor pătrund.
Dacă imunitatea bebelușului este slăbită, dacă condițiile de mediu din zona în care locuiește sunt nefavorabile, dacă microbul sau virusul sunt foarte agresive, atunci inflamația nu persistă doar în nas sau laringe, ci coboară în bronhii. Această afecțiune se numește bronșită. Dacă nu poate fi oprită, infecția se răspândește chiar mai jos - în plămâni. Apare pneumonia.
Cu toate acestea, calea de infecție aeriană nu este singura. Dacă considerăm că plămânii, pe lângă schimbul de gaze, îndeplinesc alte câteva funcții importante, devine clar de ce apare uneori o afecțiune în absența unei infecții virale. Natura a încredințat plămânilor umani misiunea de a umezi și încălzi aerul inhalat, purificându-l de diferite impurități dăunătoare (plămânii funcționează ca un filtru) și, de asemenea, filtrează sângele circulant în același mod, eliberând multe substanțe nocive din acesta și neutralizându-le.
Dacă bebelușul a suferit o intervenție chirurgicală, și-a rupt piciorul, a mâncat ceva greșit și a suferit intoxicații alimentare severe, s-a ars, s-a tăiat, cantitatea de toxine, cheaguri de sânge etc. pătrunde în sânge în diferite concentrații. Plămânii sunt neutralizați cu răbdare folosind un mecanism de protecție - tuse. Cu toate acestea, spre deosebire de filtrele de uz casnic, care pot fi curățate, spălate sau aruncate, plămânii nu pot fi spălați sau înlocuiți. Și dacă într-o zi o parte din acest „filtru” eșuează, se înfundă, începe chiar boala, pe care părinții o numesc pneumonie.
Agenții cauzali ai pneumoniei pot fi o mare varietate de bacterii și viruși.... Dacă un copil se îmbolnăvește în spital cu o altă afecțiune, atunci într-un grad imens de probabilitate va avea pneumonie bacteriană, numită și spital sau spital. Aceasta este cea mai severă pneumonie, deoarece în condiții de sterilitate spitalicească, utilizarea antisepticelor și antibioticelor, supraviețuiesc doar cei mai puternici și mai agresivi microbi, care nu sunt atât de ușor de distrugut.
Cel mai adesea, copiii au pneumonie, care a apărut ca o complicație a oricărei infecții virale (ARVI, gripă etc.). Astfel de cazuri de inflamație pulmonară reprezintă aproximativ 90% din diagnosticele corespunzătoare ale copiilor. Acest lucru nu se datorează nici măcar faptului că infecțiile virale sunt „înfricoșătoare”, ci faptului că sunt extrem de răspândite, iar unii copii se îmbolnăvesc de ele de până la 10 ori pe an sau chiar mai mult.
Simptome
Pentru a înțelege cum începe să se dezvolte pneumonia, trebuie să aveți o idee bună despre modul în care funcționează în general sistemul respirator. Bronhiile secretă în mod constant mucus, sarcina căruia este de a bloca particulele de praf, microbii, virușii și alte obiecte nedorite care intră în sistemul respirator. Mucusul bronșic are anumite caracteristici, cum ar fi vâscozitatea, de exemplu. Dacă își pierde unele proprietăți, atunci în loc să lupte împotriva invaziei particulelor străine, ea însăși începe să provoace o mulțime de „probleme”.
De exemplu, mucusul prea gros, dacă copilul respiră aer uscat, înfundă bronhiile, interferează cu ventilația normală. Acest lucru, la rândul său, duce la congestie în unele părți ale plămânilor - se dezvoltă pneumonie.
Adesea pneumonia apare atunci când corpul copilului pierde rapid rezerve de lichide, mucusul bronșic se îngroașă. Deshidratarea în diferite grade poate apărea cu diaree prelungită la un copil, cu vărsături repetate, febră mare, febră, cu aport insuficient de lichide, în special pe fondul problemelor menționate anterior.
Părinții pot suspecta pneumonia la un copil pentru mai multe semne:
- Tusea a devenit principalul simptom al bolii... Restul, care erau prezenți înainte, trec treptat, iar tusea se intensifică.
- Copilul a devenit mai rău după îmbunătățire... Dacă boala s-a retras deja, și apoi brusc copilul s-a simțit din nou rău, acest lucru poate indica foarte bine dezvoltarea unei complicații.
- Copilul nu poate respira adânc. Fiecare încercare de a face acest lucru duce la un atac violent de tuse. Respirația este însoțită de respirație șuierătoare.
- Pneumonia se poate manifesta prin paloarea severă a pielii pe fondul simptomelor de mai sus.
- Copilul are dificultăți de respirație iar medicamentele antipiretice, care ajutau întotdeauna rapid, au încetat să mai aibă efect.
Este important să nu vă angajați în autodiagnostic, deoarece modalitatea absolută de a stabili prezența inflamației într-un plămân nu este chiar medicul însuși, ci o radiografie a plămânilor și o cultură de spută bacteriană, care îi va oferi medicului o idee exactă despre ce agent patogen a cauzat procesul inflamator. Un test de sânge va arăta prezența anticorpilor împotriva virușilor, dacă inflamația este virală, iar Klebsiella găsită în fecale, va duce la ideea că pneumonia este cauzată de acest agent patogen foarte periculos. La domiciliu, medicul va asculta cu siguranță plămânii unui mic pacient, va asculta natura respirației șuierătoare în timpul respirației și în timpul tusei.
Pneumonia este contagioasă?
Oricare ar fi cauza pneumoniei, în aproape toate cazurile este contagioasă pentru alții. Dacă sunt viruși, se transmit cu ușurință către alți membri ai familiei prin aer, dacă bacteriile - prin contact și, uneori, prin picături aeriene. Prin urmare, unui copil cu pneumonie trebuie să i se administreze un vas separat, un prosop, așternut.
Tratamentul conform lui Komarovsky
După punerea diagnosticului, medicul va decide unde va fi tratat copilul - acasă sau în spital. Această alegere va depinde de vârsta copilului și de severitatea pneumoniei sale. Medicii pediatri încearcă să spitalizeze toți copiii cu vârsta sub 2 ani, deoarece imunitatea lor este slabă și, prin urmare, procesul de tratament trebuie monitorizat constant de personalul medical.
Toate cazurile de obstrucție în timpul pneumoniei (pleurezie, blocarea bronhiilor) stau la baza spitalizării copiilor de orice vârstă, deoarece acesta este un factor de risc suplimentar, iar recuperarea după o astfel de pneumonie nu va fi ușoară. Dacă medicul dumneavoastră spune că aveți pneumonie necomplicată, atunci cel mai probabil vă va permite să o tratați acasă.
Cel mai adesea, pneumonia este tratată cu antibiotice, în timp ce nu este deloc necesar să fie necesare multe injecții bolnave și teribile.
Medicul va determina antibiotice care pot ajuta rapid și eficient pe baza rezultatelor unui test de spută pentru cultura bacteriană.
Două treimi din cazurile de pneumonie, potrivit lui Evgeny Komarovsky, sunt perfect tratate cu pastile sau siropuri. În plus, sunt prescrise expectoranți, care ajută bronhiile să elimine cât mai curând mucusul acumulat. În etapa finală a tratamentului copilului, sunt prezentate fizioterapie și masaj. De asemenea, copiilor aflați în reabilitare li se arată plimbări și care iau complexe de vitamine.
Dacă tratamentul are loc acasă, atunci este important ca copilul să nu se afle într-o cameră fierbinte, să bea o cantitate suficientă de lichid, este util masajul prin vibrații, care favorizează evacuarea secrețiilor bronșice.
Tratamentul pentru pneumonia virală va fi similar, cu excepția administrării de antibiotice.
Prevenirea
Dacă un copil este bolnav (ARVI, diaree, vărsături și alte probleme), trebuie să vă asigurați că consumă o cantitate suficientă de lichid... Băutura trebuie să fie caldă, astfel încât lichidul să poată fi absorbit mai repede.
Un copil bolnav ar trebui să respire aer curat și umed. Pentru a face acest lucru, trebuie să ventilați camera, să umeziți aerul cu un dispozitiv special de umidificare sau cu prosoape umede atârnate în jurul apartamentului. Nu trebuie lăsat să fie cald în cameră.
Cei mai buni parametri pentru menținerea unui nivel normal de vâscozitate a mucusului sunt după cum urmează: temperatura aerului 18-20 grade, umiditatea relativă 50-70%.
Dacă un copil este bolnav, trebuie să încercați să-i eliberați camera cât mai mult posibil de tot ceea ce poate acumula praf - covoare, jucării moi, mobilier tapițat. O cantitate mare de particule de praf inhalate accelerează doar îngroșarea sputei și crește riscul de a dezvolta pneumonie. Curățarea umedă trebuie efectuată de 1-2 ori pe zi; este strict interzisă adăugarea de detergenți pe bază de clor!
Dacă copilul tușește, nu trebuie să-i oferi acasă tot felul de remedii pentru tuse.
Este necesară o tuse pentru a spăla excesul de deșeuri. Dacă reflexul tusei este oprit chiar la vârful bolii cu medicamente antitusive, atunci nu va exista eliberare de spută și riscul ca pneumonia să înceapă va crește semnificativ. Agenții mucolitici (expectoranți) (pe bază de plante), a căror sarcină este de a lichefia flegma, sunt bineveniți, dar, conform lui Komarovsky, cu respectarea strictă a tuturor punctelor de mai sus.
Cu ARVI, în niciun caz nu trebuie să luați antibiotice. Chiar dacă medicul dumneavoastră vă sfătuiește să începeți să faceți acest lucru pentru a preveni pneumonia. Nici cel mai recent antibiotic nu este capabil să distrugă toți microbii din corpul uman, în timp ce agenții antimicrobieni nu acționează deloc asupra virusurilor. Dar s-a dovedit că luarea lor pentru gripă sau ARVI crește probabilitatea de a dezvolta pneumonie de 9 ori!
Cu nasul curgător cauzat de o infecție virală, nu începeți imediat să picurați picături vasoconstrictoare în nasul copilului. Deci, este mai probabil ca virușii, ocolind nasul, să meargă direct la plămâni și să provoace un proces inflamator acolo.
O modalitate excelentă de prevenire este vaccinarea împotriva infecției pneumococice. Pneumococul provoacă cele mai severe forme de pneumonie. Un copil din primul an de viață primește un vaccin ca parte a programului de vaccinare, care ajută organismul să dezvolte anticorpi împotriva pneumococului. Chiar dacă apare infecția, boala va fi mai ușoară. Vaccinul se administrează de mai multe ori. În primele luni de viață, la 2 ani, la 4 ani, la 6 ani și la 12 ani. În niciun caz nu trebuie să refuzați vaccinarea, spune Evgheni Komarovski.
Vezi spectacolul lui Dokor Komarovsky pentru mai multe detalii.
