Toate mamele știu că hidropizia testiculelor este extrem de răspândită la nou-născuți și la copii. Dar nu toată lumea poate vedea singură hidrocelul bebelușului. În acest articol, vom vorbi despre cum arată hidropizia și ce să faci dacă fiul tău are simptome de hidrocel.
Ce este?
Un hidrocel este o colecție de lichid seros fiziologic din scrot și membrana testiculară. Patologia apare la aproximativ 15% dintre nou-născuți. În același timp, scrotul este vizual crescut, iar această creștere nu este întotdeauna bilaterală simetrică.
Motivul principal al problemei constă în particularitățile formării testiculului în sine. Totul se întâmplă în perioada de dezvoltare intrauterină a bebelușului. La 24 de săptămâni de gestație, testiculele formate în abdomenul băiatului își încep călătoria până acolo unde ar trebui să fie.
În acest caz, peritoneul este întins și cade în spatele lor, se formează așa-numitul proces vaginal.
În mod normal, până la naștere, ar trebui să fie acoperit cu țesut conjunctiv, cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna. Dacă, dintr-un anumit motiv, creșterea excesivă este încetinită sau copilul s-a născut mai devreme decât perioada obstetrică prescrisă pentru el, atunci canalul care leagă scrotul și peritoneul rămâne deschis, prin care fluidul fiziologic curge în membranele testiculare.
Hidrosia dobândită la bebeluși este rară. La bebelușii de sex masculin, hidropizia este cel mai adesea fiziologică, datorită faptului că fluidul oferit de natură pentru libera circulație a testiculului în interiorul scrotului este produs mai mult decât este necesar. Hidrocelul dobândit este asociat cu leziuni testiculare, inflamații, tumori în scrot și însoțește destul de des starea de insuficiență cardiovasculară.
Semne vizuale ale bolii
În ciuda creșterii vizuale a scrotului, hidrocelul nu provoacă durere la copil. Prin urmare, este posibil să bănuiți o problemă atât de delicată la un copil prin apariția organelor genitale. În mod normal, scrotul copilului este proporțional mai mic decât scrotul unui bărbat adult, are o culoare normală, pe el nu sunt vizibile vasele și venele proeminente.
Cu hidropiză, o jumătate a scrotului sau în totalitate pare edematoasă, mărită, culoarea pielii se schimbă de la normal la oarecum cianotic, se pot observa venele tensionate și vasele de sânge. Scrotul în sine are o suprafață plană; în lumina zilei, se poate observa o ușoară strălucire lucioasă a locului edematos. Hidrocelul este ferm și elastic la atingere. Nu este nevoie să vă fie frică să o atingeți, deoarece palparea nu dă durere copilului.
Dacă se dorește, pielea scrotului poate fi pliată liber. Este foarte dificil să simțiți testiculul în sine; cu hidropiză de dimensiuni mari, acest lucru nu se poate face în principiu. Cu o mică hidropizie, testiculul va fi simțit chiar în partea inferioară a zonei edematoase. Dacă luați o lanternă mică și o străluciți din partea de jos a scrotului, atunci lumina va pătrunde în întreaga zonă a umflăturii. Cu cât hidropizia este mai puternică, cu atât mai bine trec razele de lumină.
Trebuie remarcat faptul că dimensiunea scrotului nu va arăta întotdeauna la fel. Dacă procesul vaginal al peritoneului, care nu a crescut în timp, asigură o comunicare gratuită cu cavitatea abdominală, atunci fluidul din hidrocel poate pătrunde înapoi prin el în peritoneu și atunci umflarea va fi mult mai mică. Apoi revine creșterea dimensiunii scrotului.
Dacă scrotul nu se schimbă în dimensiune în jos, acesta rămâne mărit stabil sau crește încet în dimensiune, se poate suspecta o formă izolată de hidropizie, în care nu există comunicare cu cavitatea abdominală, iar lichidul seros fiziologic acumulat nu poate scăpa. O creștere mică și treptată a dimensiunii hidrocelului sugerează că hidropezia este asociată cu un dezechilibru al fluidului produs pentru lubrifierea naturală a testiculului și consumul acestuia.
Dacă hidropizia este mare și este greu de dor, copilul poate avea dificultăți la urinat. Părinții pot observa că bebelușul devine anxios înainte de a goli vezica. În majoritatea cazurilor, hidropizia poate fi identificată în următoarele câteva zile după nașterea unui băiat. Mai rar, se manifestă în primele săptămâni, de obicei până la 2 luni de viață independentă.
Scrotul poate crește, de asemenea, cu o hernie inghinală la un copil. Distingerea hidropiziei de o hernie este destul de simplă. Hernia este repoziționată atunci când este apăsată ușor. Hidrocelul nu este comun. În forma comunicantă a bolii, atunci când este apăsată ușor, umflarea scrotului va începe să scadă încet pe măsură ce lichidul începe să curgă în cavitatea abdominală. Când este izolat, scăderea nu va avea loc deloc.
Dacă hidropizia este suspectată de părinții unui bebeluș care nu are încă două săptămâni, atunci este prea devreme pentru a trage alarma, deoarece umflarea scrotului arată aproape la fel, ceea ce este asociat cu modificări hormonale din corp. Bebelușul nu mai experimentează efectele hormonilor materni și o astfel de umflare nu se aplică hidrocelului și nu are nicio legătură cu bolile și stările patologice.
Ce trebuie făcut atunci când este detectat?
Dacă se constată umflături în zona genitală, părinții trebuie să arate copilul chirurgului. Numai un specialist poate recunoaște rapid care este problema, distinge o hernie de hidropiză și o tumoare din interiorul testiculului de o leziune pe care bebelușul ar fi putut să o primească în timpul unei nașteri dificile.
Nu vă fie teamă să mergeți la un chirurg, deoarece nimeni nu va opera imediat pe nimeni. Picătura testiculului la copiii cu vârsta sub 2 ani este pur și simplu observată, deoarece în 70-80% din cazuri, hidrocelul se „rezolvă” singur, fără nici un tratament specific.
Și doar un procent mic de băieți au nevoie de intervenție chirurgicală, pe care, de asemenea, încearcă să o amâne până după vârsta de doi ani.
Dacă hidrocelul se complică prin supurație sau acumularea de sânge în scrot, operația poate fi efectuată mai devreme, dar numai pentru a evita peritonita și compresia totală mecanică a glandei sexuale, care este testiculul. Astfel de indicații urgente pentru operație sunt rare.
Dacă părinții au suspiciunea că copilul are hidropiză a testiculelor, urologul pediatric de cea mai înaltă categorie A.I. vă va spune despre această problemă în detaliu.
Ce este hidropizia testiculară, puteți afla din al doilea videoclip.
