Simptome și tratamentul meningitei la copii

Oricine poate face meningită, indiferent de vârstă. Cea mai periculoasă este această boală inflamatorie pentru corpul copilului. Odată cu furnizarea târzie de îngrijiri medicale calificate, bebelușul poate chiar să moară. Fiecare părinte ar trebui să cunoască principalele simptome clinice și manifestări ale bolii. Acest lucru va ajuta la protejarea bebelușului de complicații periculoase și va căuta ajutor la timp.

Cauze și factori provocatori

Pot exista mai multe cauze ale inflamației. Factorul provocator provoacă leziuni ale membranelor moi ale măduvei spinării și ale creierului. Acest lucru duce la dezvoltarea meningitei. Astăzi, există mai mult de o sută de cauze diferite posibile ale bolii.

Incidența maximă este cuprinsă între 3 și 7 ani.

Cele mai frecvente cauze ale procesului inflamator la meningi sunt:

Viruși de diferite tipuri. Rubeola, rujeola și infecțiile gripale, dacă sunt complicate, pot provoca boli. În numeroase altele, se remarcă și agentul cauzal al variolei. Virușii sunt destul de mici. Acest lucru le permite să pătrundă cu ușurință în bariera hematoencefalică, ajungând în pia mater.
Microorganisme bacteriene patogene. Cel mai adesea, meningita apare ca o consecință a unei infecții stafilococice sau streptococice. Meningococul tip A, B și C poate provoca, de asemenea, această boală periculoasă. Pseudomonas aeruginosa provoacă inflamații în pia mater la 25% dintre copii. Meningita cauzată de flora bacteriană este relativ dificilă și necesită o monitorizare obligatorie de către profesioniștii din domeniul medical.
Diverse ciuperci. Candida este cel mai frecvent vinovat. Răspândirea infecției fungice apare la copiii cu deficiențe imune. Dacă un copil are diabet zaharat de tip 2, atunci acesta poate fi și cauza dezvoltării candidozei în organism.
Infecții cu amebiază sau toxoplasmoză. În acest caz, boala este cauzată de protozoare. Aceste forme de meningită sunt relativ rare. Tratamentul necesită numirea unor medicamente speciale.
Meningita datorată altor boli cronice. În acest caz, cu o slăbire a imunității, procesul inflamator se răspândește pe tot corpul copilului, afectând și meningele.
La unii copii, boala se poate dezvolta după traumatic / bolezni-rebenka / streptokokkovaya-infekciya / leziuni creierul sau măduva spinării în timpul leziunilor la naștere sau după accidente și accidente.

Un număr mare de studii științifice demonstrează rezistența comparativă a corpului copilului la bacterii patogene și viruși care pot provoca inflamații la nivelul meningelor.

Cu toate acestea, unii copii prezintă un risc mai mare de a dezvolta meningită decât alții.

Factori care cresc riscul bolii:

Prematuritate. Potrivit statisticilor, bebelușii care s-au născut prematur sau au avut o greutate relativ mică la naștere sunt mai sensibili la această boală decât colegii lor pe termen lung.
Trauma la naștere. Dacă apare o leziune traumatică a creierului în timpul nașterii unui copil, atunci aceasta poate fi și cauza dezvoltării meningitei.
Infecție cu infecții virale sau bacteriene în timpul sarcinii de la mamă. Infecția cu rubeolă este deosebit de periculoasă. Pătrunde perfect în bariera placentară și provoacă diverse tulburări ale sistemului nervos la făt, inclusiv meningita.
Infecție în copilărie cu diferite boli infecțioase (în special la copiii cu boli congenitale ale sistemului nervos).

Tipuri

Având în vedere varietatea imensă de motive provocatoare, este obișnuit să împărțim toate meningitele în funcție de anumite criterii. Pentru comoditate și înțelegerea esenței procesului, medicii folosesc clasificări speciale.

Cele mai frecvente tipuri de meningită infecțioasă sunt:

Viral. Virușii, care pătrund ușor în corpul copilului, pot provoca un proces inflamator puternic în pia mater după câteva ore sau zile. Dintre cele mai frecvente: rubeolă, gripă, enterovirus, poliomielită. Copiii care trăiesc în zone endemice pot dezvolta meningită de encefalită după mușcătura de căpușă.
Bacterian. Cea mai comună formă este stafilococica. Stafilococul devine vinovatul bolii în acest caz. Intrând în corpul copilului prin picături aeropurtate, acesta se răspândește rapid prin sânge și provoacă un proces inflamator în multe organe. Copiii slăbiți pot avea, de asemenea, meningită tuberculoasă. Mycobacterium tuberculosis devine agentul cauzal al infecției. Tratamentul unor astfel de forme de boală necesită găsirea unui copil într-un spital fiziologic.
În majoritatea cazurilor, meningita este cauzată de o infecție meningococică. În acest caz, sursa bolii este transmisă de la o persoană bolnavă la una sănătoasă. Vă puteți îmbolnăvi atât de la un adult, cât și de la un copil. În unele cazuri, în cazul infecției meningococice, pot apărea purtători bacterieni. O persoană care are un microb patogen în corp este contagioasă. De asemenea, copiii se pot infecta pe calea de transmisie a gospodăriei, jucându-se cu jucării la grădiniță sau folosind ustensile comune. Traseul transmisibil este un mijloc de transmisie destul de rar. În acest caz, infecția apare atunci când mușcă un țânțar sau o căpușă.

Perioadă incubație

Procesul inflamator nu apare în organism din primele secunde ale bolii. Toate meningitele se caracterizează printr-o perioadă diferită în care încep să apară primele simptome. Timpul din momentul în care agentul provocator intră în organism până când apar primele simptome clinice se numește perioada de incubație.

Perioada de incubație pentru meningita infecțioasă este de obicei de 5-7 zile.

Cu formele virale, acest timp poate fi redus la 2-3 zile. Foarte des bebelușii se infectează cu picături aeropurtate. Aceasta este cea mai comună cale de transmisie. Copiii mici care frecventează educația preșcolară prezintă un risc mai mare de infectare.

Chiar și în ciuda diverselor motive care provoacă inflamații, după perioada de incubație, bebelușul dezvoltă semne specifice caracteristice ale bolii. Recunoașterea meningitei acasă nu este o sarcină ușoară. Cu toate acestea, fiecare mamă trebuie să cunoască principalele manifestări clinice ale bolii.

Simptomele și primele semne

Determinarea apariției meningitei este dificilă. Boala începe adesea într-un mod foarte nespecific. Primele zile ale bolii trec sub masca unei răceli clasice. Bebelușul poate avea pur și simplu febră sau se poate simți rău. Cu toate acestea, în cazul formelor infecțioase ale bolii, dezvoltarea are loc rapid. În câteva ore, principalele simptome cresc.

Cel mai adesea, procesul inflamator la meningi se manifestă:

O creștere accentuată a temperaturii corpului. Crește rapid în câteva ore până la 38-39,5 grade. Acest simptom este destul de persistent. În ciuda încercărilor de a reduce temperatura cu medicamente antipiretice, aceasta rămâne ridicată pentru o lungă perioadă de timp.
Greață severă. Pe fondul durerilor de cap severe, pot apărea chiar vărsături. Aceste fenomene nu sunt asociate cu mesele. Vărsăturile pot apărea chiar și pe stomacul gol. Medicamentele convenționale pentru greață nu funcționează bine. Bebelușii se simt foarte rău, refuză să mănânce, devin capricioși.
Dureri de cap severe. Are un caracter izbucnitor și vărsat. Nu există un epicentru caracteristic al durerii. Sindromul durerii se intensifică atunci când capul este întors în direcții diferite. În poziție orizontală, durerea de cap scade oarecum. În unele cazuri, atunci când se examinează obiecte distanțate, poate să apară vederea dublă sau vedere încețoșată.
Semne meningeale pozitive. De regulă, aceste simptome sunt detectate de medic atunci când examinează un copil cu meningită suspectată. Cel mai comun și de încredere semn este apariția și intensificarea durerii pe partea din spate a gâtului în timp ce se întinde picioarele la stomacul copilului.

O poziție forțată caracteristică. Copilul se întinde pe pat cu capul ușor aruncat înapoi. Bebelușul bolnav încearcă să aleagă o poziție astfel încât capul să fie puțin sub nivelul corpului. Aceasta este o caracteristică clasică a meningitei. Această afecțiune este cauzată de un mușchi rigid al gâtului. Acest simptom este deja destul de nefavorabil și indică o creștere a presiunii intracraniene.
Lipsa de antipatie și dureri de cap crescute atunci când sunt expuse la sunete iritante puternice. De regulă, lumina puternică irită retina și provoacă o creștere a durerii. A fi într-o cameră întunecată aduce ușurare bebelușului. În primele zile de boală, ar trebui să vorbiți cu copilul dvs. cât mai liniștit posibil, evitând sunete enervante puternice. Percepția acută a diferiților factori externi provocatori poate duce la deteriorarea stării bebelușului.
Apariția convulsiilor și a episodului în cazurile severe de boală. Chiar și bebelușii care nu au epilepsie pot dezvolta acest simptom advers.
Coma sau confuzie. Apare și în cazurile severe de boală. Această afecțiune necesită spitalizare imediată și tratament în secția de terapie intensivă.
În cazul infecției meningococice, unul dintre semnele specifice caracteristice va fi apariția unei erupții pe piele. Erupția se răspândește suficient de repede pe tot corpul, inclusiv picioarele și picioarele, precum și fesele. Cel mai mare număr de elemente se găsește pe suprafețele laterale ale corpului. Apariția unei erupții cutanate este un simptom nefavorabil și necesită spitalizare imediată într-un spital pentru tratament intensiv.

Diverse manifestări ale bolii pot să nu apară la toți copiii.

Într-o măsură mai mare, dezvoltarea simptomelor este influențată de caracteristicile individuale ale corpului copilului și de sensibilitatea la infecții. Cea mai nefavorabilă evoluție a bolii este pentru bebelușii mici și prematuri. Copiii sub 5 ani prezintă un risc ridicat de comă sau chiar de deces.

Cursul bolii diferă la copii de vârste diferite?

Caracteristicile evoluției bolii la copiii din diferite categorii de vârstă pot varia semnificativ. Aceasta, în mare măsură, depinde de nivelul fiziologic inițial al dezvoltării copilului. La nou-născuți, boala poate evolua complet diferit față de școlari. Cea mai periculoasă perioadă de vârstă este de până la 5 ani.

Caracteristicile bolii la copiii cu vârsta de 2 ani

Astfel de bebeluși se caracterizează prin simptome pronunțate de intoxicație și febră. Acest lucru se datorează caracteristicilor termoreglării legate de vârstă. Temperatura corpului crește la 39-39,5 grade în câteva ore. Bebelușii devin letargici, refuză să se hrănească. Vărsăturile sunt frecvente în timpul febrei mari sau a cefaleei severe.

Caracteristicile bolii la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 4 ani

În acest moment, de regulă, copilul își poate spune deja mamei sale ceea ce îl îngrijorează. Acest lucru permite părinților să se orienteze mult mai devreme și să cheme un medic pediatru. Un bebeluș la vârsta de 3 ani cu meningită va fi foarte bolnav, somnoros. Jocurile obișnuite și activitățile preferate în timpul bolii nu aduc satisfacția și bucuria copilului. Bebelușii de această vârstă au adesea o lipsă de lumină și sunet.

Diagnostic

Pentru a face un diagnostic corect al meningitei, nu este întotdeauna suficient să efectuați doar o examinare de către un medic. Medicii, pentru a prescrie un tratament eficient, recurg la studii și teste de laborator suplimentare. Aceste metode nu numai că permit clarificarea microbului care a provocat inflamația, ci și determinarea sensibilității sale la diferite antibiotice.

Una dintre cele mai simple și mai accesibile metode de diagnostic este un test general de sânge. Acest test de laborator vă permite să stabiliți natura virală sau bacteriană a bolii. Formula leucocitară îl ajută pe medic să navigheze în stadiul procesului inflamator din organism. De asemenea, un test de sânge poate spune despre stadiul în care evoluează boala și dacă au apărut deja primele semne de complicații.

Pentru bebelușii cu meningită în spital, se efectuează și examene cardiace suplimentare.

Electrocardiografia este una dintre cele mai importante metode pentru diagnosticarea complicațiilor cardiace. Meningita infecțioasă cauzează adesea aritmii periculoase sau probleme cardiace. ECG le permite medicilor să navigheze în timp și să facă față acestei afecțiuni emergente.

Pentru a exclude complicațiile renale, testele de urină sunt efectuate la copii. În unele cazuri, agentul cauzal al bolii poate fi găsit și în ea. Acest test simplu și accesibil va permite medicilor să monitorizeze dinamic sănătatea rinichilor bebelușului în timpul unei infecții.

În cazuri dificile se efectuează teste serologice pentru determinarea anticorpilor la diferite infecții. Acestea sunt cele mai eficiente pentru diagnosticul diferențial al bolilor infecțioase. Cu ajutorul unui astfel de studiu, puteți identifica toxoplasmoza sau amebiaza. Pentru această analiză, se ia sânge venos. Rezultatul este gata, de regulă, în 1-2 zile.

Metode de tratament

Copiii cu diferite forme de meningită ar trebui să fie internați la spital. Întârzierea acordării tratamentului poate duce la consecințe ireparabile și chiar la moarte. Meningita este o boală cu adevărat gravă și periculoasă în practica de urgență pediatrică.

În timp ce se află în spital, un copil bolnav suferă o gamă destul de largă de proceduri terapeutice. Deci, medicamentele diuretice sunt utilizate pentru a reduce durerile de cap și greața severă. De asemenea, ajută la prevenirea edemului cerebral și a afectării conștiinței.

Când apar semne de tulburări ale ritmului cardiac, medicii recurg la prescrierea unor medicamente antiaritmice speciale.

Astfel de medicamente pot ajuta la combaterea aritmiilor care pun viața în pericol. Când apare insuficiența cardiacă, este necesară numirea glicozidelor cardiace.

Un copil cu meningită primește un tratament destul de lung pe toată durata spitalizării. Toate medicamentele se administrează intravenos, multe chiar prin picurare. Acest lucru permite absorbția rapidă a substanțelor în fluxul sanguin și accelerează recuperarea.

Dacă meningita este de natură infecțioasă, atunci în astfel de cazuri recurg la cursuri de antibiotice. Alegerea medicamentului se efectuează luând în considerare caracteristicile agentului patogen pentru anumite medicamente antibacteriene. Medicamente utilizate adesea cu un spectru larg de acțiune, care sunt administrate parenteral.

Spitalizare

Conform ghidurilor clinice, toți bebelușii cu un curs sever al bolii ar trebui să fie supuși unui tratament internat pentru meningită. Bebelușii cu un proces inflamator al meningelor necesită supravegherea non-stop a personalului medical. Riscul de a dezvolta complicații care pun viața în pericol este prea mare.

Este posibil tratamentul la domiciliu?

Pentru a evita complicațiile, tratamentul trebuie efectuat într-un spital. Prezența unei unități de terapie intensivă este o condiție prealabilă pentru toată terapia necesară.

Consecințe și posibile complicații

După tratament, în majoritatea cazurilor, apare recuperarea clinică. Aceasta înseamnă că consecințele care pun viața în pericol au fost eliminate. Cu toate acestea, nu toți copiii dezvoltă cu ușurință și fără complicații meningita. Una dintre cele mai ușoare manifestări care au apărut după o boală poate fi afectarea memoriei. Memoria și atenția bebelușilor se deteriorează. Unii copii se pot plânge de scăderea concentrării și a capacității de memorie.

Dacă în timpul bolii există complicații ale rinichilor, atunci după ce perioada acută dispare, poate apărea o încălcare a funcției excretoare.

În cazurile severe, această afecțiune poate duce chiar la dezvoltarea insuficienței renale cronice. Această complicație este destul de rară și necesită observarea copilului de către un nefrolog.

Destul de des, bebelușii sub trei ani au tulburări ale ritmului cardiac. În acest caz, pentru o lungă perioadă de timp la copii, diferite tipuri de aritmii sunt înregistrate pe ECG. Astfel de cazuri necesită consultarea obligatorie cu un cardiolog pentru a elabora tactica corectă pentru monitorizarea bebelușului și pentru a prescrie un tratament special.

Prevenirea

Pentru a vă proteja bebelușul, amintiți-vă că riscul maxim de infecție în rândul copiilor este posibil în grupuri aglomerate. În timpul focarelor în masă ale bolii în grădiniță, trebuie introdusă carantina. Aceasta este o măsură forțată pentru a preveni infecția masivă a copiilor. De regulă, durata carantinei depinde de agentul patogen care a fost găsit. În medie, această perioadă este de 2 săptămâni.

Toți copiii care frecventează instituțiile de învățământ preșcolar trebuie să aibă vaccinările necesare pentru vârsta lor.

Luând în considerare posibilele variante virale ale meningitei, bebelușii trebuie vaccinați împotriva rubeolei, varicelei, poliomielitei și a altor infecții periculoase din copilărie înainte de a intra la grădiniță. Astăzi, un vaccin împotriva infecției meningococice este, de asemenea, utilizat în întreaga lume. Astfel de preparate imunobiologice sunt aprobate pentru utilizare la sugari de la vârsta de 6 luni.

Meningita trebuie identificată cât mai curând posibil. Numai un tratament în timp util va ajuta la minimizarea riscului posibil de a dezvolta complicații ale bolii care pun viața în pericol. Terapia medicamentoasă optimă și complexă vă va permite să obțineți un rezultat bun și să ajutați la refacerea corpului copilului.