Ar trebui să le dați antibiotice copiilor cu ARVI și răceli?

Copilul mediu suferă de răceli și SARS de cel puțin 1-2 ori pe an. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când sezonul este potrivit pentru boli - primăvara sau toamna. Și adesea se pune întrebarea în fața părinților, dacă să îi dați copilului antibiotice pentru răceli? Pentru a înțelege acest lucru, trebuie să înțelegeți clar ce este o răceală.

Obișnuiam să numim acest cuvânt tot ceea ce ne determină să strănutăm, să tusim, să curgem nasul, febră etc. Chiar și virusul herpes simplex, care apare pe buze și mâncărime dezgustător, l-am numit și răceala obișnuită. În general, înțelegerea populară, răceala este gripa, ARVI și infecții respiratorii acute și laringită-traheită și multe altele.

De fapt, o răceală este hipotermia, ca urmare a căreia microflora patogenă condiționată începe să se împartă și să se înmulțească în organism la o rată fără precedent.

În majoritatea cazurilor, răcelile sunt cauzate de bacterii. Și gripa, ARVI, virusul herpes simplex sunt boli virale. ARI poate fi atât de natură bacteriană, cât și virală.

Și acum despre antibiotice. Oricare, chiar și cel mai modern, cel mai bun antibiotic din ultima generație este complet neputincios împotriva virușilor. Prin urmare, cu ARVI, gripă și parțial cu infecții respiratorii acute, administrarea de antibiotice este inutilă și nemiloasă. Dar în lupta împotriva răcelilor autentice de origine bacteriană, acestea vor constitui fundamentul, baza pentru un tratament corect și competent.

Cu toate acestea, ca și în cazul oricărei reguli, există excepții de la aceasta. Și cu ARVI, medicul copiilor prescrie antibiotice. De ce și când se întâmplă acest lucru?

Antibiotice adecvate

Cu ARVI

Cu ARVI (infecție virală respiratorie acută), copilul nu are nevoie de antibiotice. Medicamentele antivirale și alte medicamente pot fi prescrise cu ușurință în funcție de simptome (antipiretice, expectorante, antihistaminice). Cunoscutul pediatru Yevgeny Komarovsky insistă în general că medicamentele nu sunt necesare pentru o infecție virală, deoarece imunitatea copilului trebuie să învețe să facă față amenințărilor din exterior.

Dar toate acestea sunt adevărate numai până când o bacteriană se alătură infecției virale. Și acest lucru se întâmplă foarte des.

Iată care sunt complicațiile - atunci afecțiunile virale necesită doar tratament cu antibiotice. De obicei, este vorba de angină pectorală, otită medie, sinuzită, amigdalită, pneumonie sau chiar meningită.

Pentru a afla în mod fiabil dacă un copil dezvoltă o infecție bacteriană, este necesară o examinare specială a unui frotiu din laringe și nas. Se poate face numai într-un laborator bacteriologic și nu există asemenea în fiecare policlinică. Și dacă aveți noroc și locuiți într-un oraș în care există un astfel de laborator, atunci va dura 10-14 zile să așteptați rezultatul analizei.

Timpul, așa cum îl înțelegem, este scump. Mai ales când vine vorba de sănătatea copiilor mici. Prin urmare, medicul este ghidat, după cum se spune, „de ochi”. Și deseori prescrie antibiotice „pentru orice eventualitate” pentru a se proteja de posibilele consecințe juridice care pot apărea dacă bebelușul are o complicație și părinții dau vina pe specialist pentru tratamentul greșit.

Va fi foarte dificil pentru un medic să-și demonstreze cazul aici.

Aici este important ca mamele și tații să rețină că administrarea de antibiotice pentru o infecție virală nu este în niciun caz o garanție că complicațiile ARVI pot fi evitate. Oamenii de știință au constatat chiar că există o anumită dependență: la pacienții care, din greșeală sau greșeală, au luat antibiotice pentru o infecție virală, complicațiile nedorite au apărut cu aproape 20% mai des. Pentru cei care au tratat o infecție virală cu medicamente antivirale, efectele negative asupra sănătății apar mult mai rar.

Gândirea unei complicații bacteriene a unei infecții virale și, în consecință, necesitatea de a prescrie antibiotice, ar trebui să vină în mintea părinților și a medicilor în anumite circumstanțe în următoarele cazuri:

Dacă un copil cu ARVI nu se simte mai bine în a cincea zi după începerea terapiei. Sau o îmbunătățire pe termen scurt a fost înlocuită de o deteriorare accentuată a bunăstării.
Dacă bebelușul are mai puțin de trei luni și se înrăutățește la o temperatură peste 38 °, care nu poate fi redusă mai mult de trei zile.
Dacă copilul are ganglioni limfatici umflati brusc.
Dacă tusea persistă mai mult de 10 zile.
Dacă există descărcare mucoasă purulentă din nas sau pete de puroi în spută.
Dacă există dureri de cap severe și dureri în frunte și în sinusurile maxilare.
Dacă apar dureri ale urechii sau lichidul iese din urechi.

În toate aceste cazuri, medicul va prescrie antibiotice. O listă cu unele dintre numele medicamentelor care pot fi prescrise pentru micuțul dvs.:

Flemoxin Solutab. Antibiotic din familia penicilinei. Se prezintă sub formă de tablete ușor de dizolvat în apă, de asemenea, puteți lăsa copilul să le înghită întregi sau pur și simplu să suge. Flemoxin Solutab are un gust plăcut de fructe. Pentru a prepara un sirop, este suficient să dizolvați un comprimat în apă (20 ml) pentru a face o suspensie - un comprimat este diluat cu 100 ml de apă. Cantitatea de medicament pentru copii trebuie calculată individual, în funcție de vârsta pacientului, greutatea corporală și caracteristicile evoluției bolii. Firimiturile de la naștere până la un an nu pot primi mai mult de 60 mg. medicamente pe kilogram din greutatea corporală a copilului pe zi. Copiilor de la 1 la 3 ani li se prescriu 250 ml de medicament (2 doze pe zi) la intervale regulate. Copiilor de la 3 la 5 ani li se administrează 250 mg de produs de trei ori pe zi. Pentru pacienții tineri cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani, o doză unică de antibiotic este de 375 mg. Această sumă trebuie luată de două sau de trei ori pe zi.

„Amoxiclav”. Antibiotic combinat cu penicilină semi-sintetică - universal. Poate fi administrat bebelușilor de la trei luni. Remediul la farmacisti poate fi găsit în diferite forme farmaceutice: pulbere uscată pentru auto-prepararea unei suspensii, tablete, pulbere pentru prepararea picăturilor orale și substanță uscată pentru diluarea injecțiilor. Doza de pulbere pentru suspensie, sub forma în care medicii încearcă cel mai adesea să prescrie un antibiotic pentru copii, trebuie calculată foarte atent. Pentru aceasta, producătorii au furnizat pachetele cu linguri de măsurare. De la trei luni la un an, firimiturilor li se administrează ½ linguriță din soluția gata preparată de trei ori pe zi. Copii mici de la 1 la 7 ani - puneți o linguriță întreagă de suspensie (de trei ori pe zi). Copii în vârstă de școală (7-14 ani) - două lingurițe de trei ori pe zi. Pentru adolescenții cu vârsta peste 14 ani, „Amoxiclav” este disponibil sub formă de tablete.

Ecoclavă. Antibiotic din familia penicilinei. Disponibil sub formă de tabletă și uscat pentru suspensiile auto-amestecate la domiciliu. Copiii sub 3 luni pot primi o doză zilnică de antibiotic la o rată de 30 mg. medicamentul pe 1 kg din greutatea copilului în 2 doze pe zi. Bebelușii de la 3 luni iau medicamentul de trei ori pe zi, la o doză medie de 20 până la 40 mg. antibiotic la 1 kilogram din greutatea copilului. Doza exactă depinde de gravitatea bolii. Copiii care cântăresc mai mult de 40 de kilograme pot lua doze de medicament pentru adulți.

Augmentin. Un antibiotic universal penicilinic semi-sintetic. Farmaciștii îl prezintă sub formă de tablete acoperite, pulbere pentru suspensie de casă și substanță uscată pentru reconstituire (pentru injecție). Suspensia este de obicei prescrisă copiilor. Este simplu să-l preparați - adăugați apă fiartă răcită în sticlă până la marca dorită. Soluția finită nu trebuie păstrată mai mult de 7 zile. Pentru copiii de la 2 la 12 ani, doza de medicament este calculată conform formulei de 40 mg. fonduri pentru 1 kg. greutate în trei doze pe zi. Copii cu vârsta peste 12 ani - se pot lua comprimate. Pentru firimiturile de la 0 la 2 ani, medicamentul este prescris cu precauție, deoarece nu există suficiente date din studiile clinice la copiii de această vârstă.

Cefuroxima axetil. Un antibiotic destul de puternic din familia cefalosporinei. La farmacie, puteți cumpăra granule din care puteți pregăti apoi o suspensie. De asemenea, medicamentul există sub formă de tablete și pulberi uscate pentru injectare. Dozajul antibioticului pentru copii este de la 30 la 100 mg. fonduri pentru 1 kg. greutatea corporală a copilului. Cantitatea obținută este împărțită în trei până la patru doze unice. Cel mai adesea, doza optimă pentru tratamentul copiilor este de 60 mg. medicament pe 1 kilogram din greutatea copilului. Pentru firimituri de la 0 la 3 luni, este de obicei prescrisă o doză de 30 mg. preparat pentru 1 kg din greutatea bebelușului. Cantitatea este împărțită în două până la trei doze unice pe zi.

„Macropen”. Macrolidă antibiotică. Disponibil sub formă de tablete și granule, din care se prepară suspensia. Comprimatele nu sunt prescrise copiilor cu vârsta sub trei ani. Suspensia trebuie luată în funcție de greutatea copilului. Dacă este mai mică de 5 kilograme, doza zilnică este de 131 mg, mai mică de 10 kg. - aproximativ 260 mg. Copiii de șase ani care cântăresc mai puțin de 20 de kilograme ar trebui să ia o doză zilnică care să nu depășească 520 mg.

Există cele mai puternice antibiotice puternice "Levofloxacin", "Moxifloxacin". Dar aparțin tipului de fluorochinolone. Este strict interzisă utilizarea tuturor medicamentelor din acest grup atunci când se tratează copiii.

Cu o răceală

După cum am înțeles deja, răceala nu este o boală specifică independentă, ci un întreg complex de diferite simptome și manifestări cauzate de hipotermie, o scădere a imunității și, în cele din urmă, o infecție bacteriană. Mai puțin frecvent virale.

Cel mai adesea, microflora patogenă la un copil înghețat sau umed începe să se activeze în cavitatea nazală sau gură.

Prescrierea unui antibiotic pentru răceală va depinde de modul în care se manifestă boala și de ce agent patogen este cauzat. Cel mai adesea, „vinovații” unei răceli bacteriene sunt microbii, pe care chiar școlarii îi cunosc pe nume: stafilococi, streptococi, pneumococi.

Toate aceste microorganisme se simt excelent pe fondul hipotermiei corpului copilului, oboselii bebelușului, stresului experimentat, slăbirii generale. Într-un mediu favorabil, ele devin „agresive”, astfel încât începe inflamația căilor respiratorii superioare. Simptomele unei astfel de răceală sunt, de asemenea, cunoscute de toată lumea, tineri și bătrâni - curgerea nasului și tuse.

Spre deosebire de o infecție virală, care va începe brusc și va continua rapid, cu febră mare și dureri musculare, o răceală bacteriană va „câștiga impuls” fără probleme. Simptomele se vor agrava încet în câteva zile.

Cu nasul curgător

Mulți medici cred că prescrierea terapiei cu antibiotice pentru o răceală este ca și cum ai doborî o vrabie cu un avion - nu are sens, dar este costisitoare și periculoasă. Cu toate acestea, cu rinita cauzată de pătrunderea bacteriilor patogene în cavitatea nazală, uneori este nevoie de astfel de medicamente. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când există riscul răspândirii bacteriilor în sinusuri sau procesul inflamator s-a transformat deja în purulent (de exemplu, în sinuzită purulentă).

Antibioticele bune în astfel de cazuri cu răceală sunt medicamente din grupa macrolide:

„Eritromicină”
Claritromicina
„Midecamicină”
„Cefaclor”
„Co-trimoxazol”
"Ceprozil"

Picăturile nazale cu antibiotice s-au dovedit destul de bine. Sunt convenabile pentru a utiliza, în plus, efectul nociv al medicamentului antibiotic asupra intestinelor, ficatul copilului este redus la minimum, deoarece medicamentul intră imediat în „intenționat” - epicentrul reproducerii bacteriilor și ajută la vindecarea copilului destul de repede.

"Novoimanin" - picături cu un antibiotic natural de origine vegetală. Acestea conțin un extract de sunătoare. Disponibil sub formă de soluție alcoolică (1%). Această soluție se diluează cu glucoză, apă distilată sau soluție sterilă de anestezină în proporțiile indicate în adnotare și se scurge în nas. Nu au existat efecte secundare ale picăturilor.
„Framicetină” - picături cu un antibiotic aminoglicozid. Disponibil sub formă de spray și picături nazale gata de utilizare. Copiilor li se recomandă să utilizeze medicamentul de trei ori pe zi.
„Isofra” Acest medicament este netoxic și poate fi utilizat pentru a trata chiar și cei mai mici copii. Este produs sub formă de spray, ceea ce facilitează foarte mult sarcina părinților - este întotdeauna mai ușor să pulverizați medicamentul decât să îl picurați. Copiii pot lua Izofra de trei ori pe zi.

La tuse

Tusea este mecanismul de apărare al organismului și poate fi un simptom al zeci de boli diferite. Vom vorbi doar despre tuse - un tovarăș de răceală. Mai mult, satelitul este de origine bacteriană.

Nici un singur esculapius nu poate determina prin sunetul tusei ce microorganisme au provocat-o. De aceea, medicii pediatri au dezvoltat următoarea practică - mai întâi, unui copil tuse i se prescriu medicamente „mai simple” - medicamente mucolitice, expectorante, antitusive. Și numai dacă după zece zile nu există nicio îmbunătățire, medicul poate ridica problema prescrierii terapiei cu antibiotice.

Lista medicamentelor care pot fi prescrise unui copil pentru tuse este largă:

Sumamed;
Azitral;
„Azitrus”.

„Hemomicină”;
„Azitromicină”;
„Macropen”;
„Factorul Z”;
Zinacef;
„Aksetin”;
„Zitrolid”;
Sumamox;
Azitrox.

Uneori medicul prescrie inhalări cu soluții antibiotice. Acesta este un mod convenabil de a acționa rapid și precis asupra părții afectate a sistemului respirator. Cu toate acestea, inhalările la domiciliu trebuie făcute cu ajutorul inhalatoarelor și nu cu toate mijloacele disponibile. Când este inhalat cu antibiotice, daunele cauzate de medicament sunt, de asemenea, reduse la minimum.

Bioparox este un antibiotic topic. Disponibil sub formă de aerosol gata de utilizare. Bebelușilor de peste 2,5 ani li se prescriu în medie 3 inhalări prin gură sau 1-2 inhalări în fiecare nară de patru ori pe zi.
„Gentamicina”. Un antibiotic eficient în fiole pentru prepararea soluțiilor pentru un nebulizator. O procedură necesită 20 mg de medicament dacă copilul are deja 12 ani. Repetați inhalările de două ori pe zi pe tot parcursul tratamentului. Copiii sub 12 ani nu pot lua mai mult de 10 mg de antibiotic într-o singură procedură.

Reguli generale pentru consumul de droguri

Nu prescrieți antibiotice pe cont propriu sau la sfatul prietenilor... Care antibiotic este cel mai bun pentru un copil, doar un specialist știe. Mai mult, începând cu 2017, comerțul fără prescripție medicală cu antibiotice a fost interzis în Rusia.
În niciun caz nu trebuie să încetați să luați antibioticul prescris de medic înainte de termen, chiar dacă bebelușul are o îmbunătățire semnificativă, iar copilul este din nou activ și arată destul de sănătos. În caz de anulare bruscă, doar bacteriile slabe vor muri, cele mai puternice dintre ele vor primi imunitate puternică la acest antibiotic. Și data viitoare când nu veți putea fi tratat cu acest medicament, acesta nu va avea efectul dorit. Tratamentul cu antibiotice durează de obicei 5 până la 14 zile. Doctorul știe câte zile pentru a-i da antibiotice copilului dumneavoastră.

Dacă aveți simptome de alergie la antibiotice, spuneți medicului dumneavoastră. Dar nu dați pacientului medicamente pentru alergii (antihistaminice) pe cont propriu. Antibioticele și antihistaminicele interacționează foarte slab între ele și „împreună” vă pot afecta foarte mult copilul.
Nu încercați să sporiți efectul unor antibiotice cu alții din același grup. Trebuie să fii tratat cu un singur antibiotic. Dacă este nevoie să începeți să beți alt medicament, medicul îl va anula cu siguranță pe primul.
Pentru ca antibioticul să vă dăuneze copilului cât mai puțin posibil și să atenueze efectul asupra microflorei intestinale, este mai bine să luați medicamentele în timpul meselor sau imediat după aceea. Bea antibiotice cu multă apă.
Nu uitați să verificați data de expirare a medicamentului în dulapul dvs. de medicamente sau când cumpărați de la o farmacie. Un antibiotic expirat este foarte periculos pentru sănătatea unui copil.

De fapt, o răceală este hipotermia, ca urmare a căreia microflora patogenă condiționată începe să se împartă și să se înmulțească în organism la o rată fără precedent.