Antifungicele pe bază de fluconazol sunt adesea utilizate în tratamentul candidozei sau infecțiilor cauzate de alte ciuperci. Una dintre ele este medicina franceză Diflucan, care este produsă de compania Pfizer. Una dintre formele sale de dozare - suspensia dulce - este în special solicitată în tratamentul copiilor. Poate fi administrat acest medicament la o vârstă fragedă și cum este dozat corect?
Formular de eliberare
Suspensia "Diflucan" este produsă în sticle de plastic cu pulbere albă în interior. După adăugarea apei, devine un sirop alb gros, cu miros de portocală. O sticlă este plasată într-o cutie împreună cu o lingură de măsurare care vă permite să măsurați 5 ml de medicament, precum și să dați copilului 2,5 sau 1,25 ml (pentru aceasta, există diviziuni suplimentare în interiorul lingurii).
Pe lângă suspensie, Diflucan este produs și în capsuleprezentat în trei doze diferite, precum și sub formă injectabilă - sub forma unei soluții care se injectează într-o venă.
Compoziţie
Principalul ingredient activ al Diflucan este fluconazolul. Un astfel de ingredient activ în 5 ml de suspensie poate fi de 50 mg sau respectiv 200 mg, un mililitru de medicament poate conține fluconazol în doză de 10 mg sau 40 mg.
În plus, preparatul include gumă de xantan, citrat de sodiu dihidrat, benzoat de sodiu și dioxid de titan. În compoziția medicamentului există atât dioxid de siliciu, cât și acid citric (ambii compuși sunt anhidri). Gustul dulce al lichidului se datorează zaharozei, iar aroma plăcută provine dintr-o aromă de portocală făcută din apă, maltodextrină și ulei esențial de portocale.
Principiul de funcționare
Diflucanul este un medicament al grupului de medicamente antifungice, deoarece fluconazolul în compoziția sa este capabil să inhibe sinteza sterolilor din celulele fungice. Medicamentul afectează candida, criptococii, Microsporum, Trichophyton și alții.
Suspensia administrată oral se absoarbe rapid, iar biodisponibilitatea sa este estimată la 90% și mai mult. În acest caz, alimentele nu afectează în niciun fel absorbția și acțiunea medicamentului. După 30-90 de minute în plasma sanguină, concentrația substanței active a Diflucan devine maximă, iar timpul de înjumătățire al medicamentului are loc la aproximativ 30 de ore după administrare. Cea mai mare parte a medicamentului (mai mult de 80%) este excretată în urină.
Indicații
Cel mai adesea, Diflucan în suspensie este prescris copiilor cu candidoză a membranelor mucoase, de exemplu, din stomatită. În plus, medicamentul poate fi utilizat pentru înfrângerea căilor respiratorii, a esofagului, a membranei mucoase a ochilor, a tractului urinar, a faringelui, a mucoasei interioare a inimii, a peritoneului și a altor organe.
Remediul este eficient în candidoză și candidemie diseminate, precum și în candidoză genitală (infecție vaginală la fete și balanită la băieți). Diflucanul este, de asemenea, utilizat în scopuri profilactice pentru a preveni reapariția candidozei sau pentru a preveni dezvoltarea infecției fungice cu imunitate redusă, de exemplu, în timpul radioterapiei sau după transplantul de organe.
Un motiv mai rar pentru a prescrie Diflucan unui copil este infecția cu criptococi, inclusiv leziuni ale unor astfel de ciuperci ale plămânilor, pielii și meningelor. De asemenea, medicamentul poate fi utilizat pentru micozele pielii, de exemplu, cu pitiriazis versicolor, micoze pentru picioare sau onicomicoză. Un astfel de medicament este, de asemenea, prescris pentru micozele sistemice cauzate de coccidioide, histoplasme, paracoccidioide sau sporotrichums.
De la ce vârstă este permis să ia?
Nu există restricții de vârstă pentru utilizarea Diflucan în copilărie, cu toate acestea, acest medicament poate fi administrat nou-născuților și sugarilor numai sub supravegherea unui medic pediatru. Este inacceptabil să administrați un astfel de medicament copiilor mici fără a consulta un medic.
Contraindicații
Tratamentul cu Diflucan nu este prescris în cazul hipersensibilității unui pacient mic la oricare dintre componentele unei astfel de suspensii. O atenție specială din partea medicului necesită utilizarea acestui medicament la copiii cu insuficiență hepatică, erupții alergice și riscul de a dezvolta aritmii (cu patologii cardiace organice și dezechilibru electrolitic).
Efecte secundare
- Utilizarea Diflucan poate duce la reacții negative ale tractului digestiv, printre care cele mai frecvente sunt durerile abdominale, flatulența și diareea. De asemenea, medicamentul poate provoca greață și alte simptome de dispepsie.
- Medicamentul afectează uneori sistemul nervos al pacientului, provocând dureri de cap, modificări ale gustului, amețeli și chiar convulsii.
- Diflucanul poate fi toxic pentru ficat, afectând funcția ficatului și provocând icter sau hepatită.
- Administrarea medicamentului poate provoca erupții cutanate și alte reacții alergice, inclusiv reacții anafilactice.
- Unii copii pot avea un efect negativ al medicamentului asupra formării sângelui. În astfel de cazuri, un test de sânge arată leucopenie (numărul de celule albe scade în principal din cauza neutrofilelor) și trombocitopenie.
- Efectul negativ al fluconazolului asupra inimii se poate manifesta prin aritmii și modificări ale ECG.
Instrucțiuni de utilizare și dozare
Deschizând o sticlă de pulbere, adăugați apă pură în interior (se recomandă să o fierbeți și apoi să o răciți) în volum 24 de mililitri... Sticla este apoi închisă și agitată energic pentru a asigura o bună amestecare a medicamentului cu apă și uniformitatea medicamentului. Înainte de fiecare administrare a medicamentului, suspensia trebuie, de asemenea, agitată bine.
Suspendarea se acordă copilului 1 o data pe zi... Dozajul medicamentului este determinat pe baza severității infecției și a naturii sale. De obicei, atunci când membranele mucoase sunt deteriorate de candida, medicamentul este prescris într-o doză 3 mg conexiune activă activată 1 kilogram din greutatea corporală a bebelușului pe zi.
De exemplu, dacă un copil cântărește 13,5 kg la 2 ani, atunci trebuie să i se administreze 40 mg de fluconazol pe zi, ceea ce corespunde la 4 ml dintr-o suspensie care conține această substanță la o doză de 50 mg / 5 ml sau 1 ml de medicament cu o doză mai mare (200 mg / 5 ml ). Pentru ca efectul terapeutic să se dezvolte mai repede, în prima zi, copiilor li se administrează adesea o doză dublă, numită doză de șoc.
Dacă un pacient mic este diagnosticat cu candidoză generalizată sau copilul a contractat o infecție criptococică, atunci cantitatea zilnică de fluconazol în miligrame pe kilogram de greutate va fi de la 6 inainte de 12... Medicul determină doza mai precis, ținând seama de gravitatea bolii.
În scopuri profilactice cu imunitate redusă și cu risc crescut de infecție fungică, doza zilnică de Diflucan pentru un copil este de 3 inainte de 12 mg pe 1 kilogram de greutate. Calculul individual al dozei este necesar pentru copiii cu probleme renale și pentru bebeluși în prima lună de viață, deoarece eliminarea fluconazolului la nou-născuți este mai lentă.
Supradozaj
O doză prea mare de suspensie poate afecta negativ sistemul nervos al copilului, astfel încât o cantitate excesivă de medicament băut ar trebui să fie motivul îngrijirii medicale imediate.
Interacțiunea cu alte medicamente
- Utilizarea medicamentului împreună cu preparate de ciclosporină, teofilină, rifabutină, fenitoină, zidovudină sau sulfoniluree necesită supravegherea personalului medical.
- Medicamentul nu trebuie combinat cu medicamente precum terfenadina, cisaprida sau tacrolimus, deoarece aceste combinații cresc riscul de efecte secundare asupra funcției inimii sau a rinichilor.
- Odată cu numirea Diflucan, se constată o creștere a efectului terapeutic al medicamentelor benzodiazepinice.
- Medicamentul poate fi combinat cu azitromicină, hidroclorotiazidă, cimetidină, antiacide.
- Dacă administrați Diflucan cu anticoagulante, va crește riscul de sângerare.
- Rifampicina afectează concentrația fluconazolului din sânge și excreția acestuia; prin urmare, se recomandă doze mai mari de Diflucan pentru tratamentul cu acest antibiotic.
Condiții de vânzare
Pentru a cumpăra Diflucan la o farmacie, trebuie mai întâi să consultați un medic pentru o rețetă pentru un astfel de medicament. În medie, o sticlă de suspensie cu o concentrație de fluconazol în 5 ml dintr-un preparat lichid la o doză de 50 mg costă 500-550 ruble.
Condiții de depozitare și termen de valabilitate
Atât pulberea sigilată, cât și suspensia deja pregătită pot fi păstrate acasă la temperatura camerei. Producătorul avertizează că medicamentul nu trebuie congelat sau încălzit la o temperatură de +30 grade sau mai mult. Pentru a stoca medicamentul, ar trebui să alegeți un loc ascuns unui copil mic.
O sticlă nedeschisă poate fi depozitată pe întreaga durată de valabilitate de 3 ani. După amestecarea cu apă, medicamentul trebuie păstrat nu mai mult de două săptămâni.
Recenzii
În cele mai multe recenzii ale mamelor care au administrat Diflucan copiilor din aftele în gură, medicamentul este extrem de eficient. Părinții subliniază că administrarea suspensiei a accelerat recuperarea și că placa la limbă, mirosul neplăcut, sângerarea gingiilor și alte manifestări de candidoză au dispărut curând la copii. Forma lichidă a medicamentului este lăudată pentru ușurința de distribuire și gustul său plăcut. Dezavantajele medicamentelor mamei includ prețul ridicat și volumul mic al sticlei.
Analogi
Alte medicamente care conțin fluconazol pot fi substituite cu Diflucan, de exemplu, "Flucostat", „Mikosist”, "Fluconazol Sandoz", „Mikoflucan” si altii. Cu toate acestea, toate sunt prezentate numai sub formă solidă (capsule, tablete) sau injecții.
De asemenea, în locul medicamentelor cu fluconazol, medicul poate prescrie medicamente care acționează asupra drojdiei cu o altă substanță activă. Acestea pot fi medicamente, inclusiv nistatină, clotrimazol, ketoconazol, natamicină și alți compuși. În același timp, medicul curant ar trebui să aleagă un analog, deoarece fiecare dintre aceste medicamente are propriile nuanțe de utilizare.
