Majorității femeilor le este greu să meargă la toaletă după o operație cezariană. Nu este atât de dureros, cât de înfricoșător, pentru că nu poți împinge. Probleme cu defecația și uneori cu urinarea se găsesc la aproximativ 75% dintre proaspetele mame care au născut în sala de operație. În acest articol, vom explica de ce apar astfel de probleme delicate și cum să le rezolvăm.
Cauzele durerii
În timpul unei nașteri chirurgicale, mușchii abdominali sunt răniți. Recuperarea lor necesită timp și, prin urmare, în primele zile după cezariană este atât de dureros pentru o femeie să meargă „într-un mod mare”, deoarece pentru a efectua actul defecării, trebuie să strângeți anumite mușchi abdominali.
Uneori, problemele sunt agravate de dezvoltarea hemoroizilor postpartum, care pot apărea nu numai după nașterea fiziologică, ci și după cezariană, deoarece nu este o consecință a faptului că femeia a trebuit să împingă în timpul nașterii, ci apare direct din cauza sarcinii, atunci când venele inferioare, inclusiv hemoroizi, sufereau de tulburări circulatorii și presiune uterină grea.
Toate femeile se tem să împingă după operație. Teama că se vor despărți cusăturile, precum și teama de durere în peritoneul rănit, devin un obstacol de netrecut în sarcina de normalizare a scaunului. Și aceasta este o sarcină extrem de importantă. Faptul este că un debord de constipație sau intestinele iritate cu scaune libere pot afecta negativ vindecarea cusăturilor interne pe uter, pe contracția uterului la dimensiunea sa anterioară.
După operație, în niciun caz intestinele nu trebuie supraumplute sau umflate, prin urmare, înainte de intervenția chirurgicală, unei femei trebuie să i se administreze o clismă de curățare, iar după operație, se prescrie o dietă strictă pentru două zile.
Frica este principala cauză a tulburărilor scaunului după intervenția chirurgicală. La nivel psihosomatic, teama de o posibilă durere și întreruperea cusăturilor provoacă un spasm al sfincterului anal. Drept urmare, este imposibil să mergi la toaletă din cauza unei mari nevoi.
Cauze
Constipația este un adevărat flagel pentru femei după nașterea chirurgicală. Unele persoane nu reușesc să facă față complet acestei probleme, nu numai în primele zile și săptămâni după operație, ci și după 2-3 luni. Cauzele constipației rezidă nu numai în frica psihologică.
De multe ori motivul rezidă în pareza fiziologică temporară a intestinelor. Pur și simplu încetează să se micșoreze. Acest lucru apare ca răspuns la o intervenție chirurgicală abdominală. Apropo, intestinele pot reacționa în același mod la orice altă operație din această parte a corpului. Cel mai adesea, pareza se dezvoltă după o anestezie generală.
În plus față de dificultățile cu defecația, practic nu există alte semne ale funcției intestinale - gazele nu se lasă, din când în când o femeie are dureri spastice, stomacul ei este umflat asimetric. Dacă patologia este detectată în primele trei zile după nașterea chirurgicală, nu există niciun motiv de îngrijorare, dar dacă problema persistă mai mult, consultația medicului este imperativă.
Adeziunile pot provoca constipație și durere în timpul mișcărilor intestinale. În acest caz, unele părți ale organelor interne sunt „lipite” între ele cu folii subțiri. Acesta este modul în care corpul uman încearcă să se protejeze de răspândirea infecțiilor după o intervenție dură din exterior.
Dacă se observă aderențe în zona buclelor intestinale, problemele scaunelor sunt inevitabile. Poate fi necesară asistență chirurgicală pentru a tăia aderențele.
Mușchii abdominali sunt întinși și relaxați după purtarea bebelușului. Presiunea necesară nu se creează în interiorul cavității abdominale pentru a împinge fecalele în afară. Și aceasta este o altă cauză foarte frecventă de constipație după intervenția chirurgicală.
În plus, intestinele sunt „leneșe” - înainte de operație a fost curățat artificial, apoi femeia nu a mâncat aproape nimic, urmând o dietă restrictivă. Dacă, în același timp, și ea se întinde constant, se mișcă puțin, atunci peristaltismul intestinal va fi redus la minimum.
Pentru a combate constipația după intervenția chirurgicală, în a treia zi, medicul vă prescrie o altă clismă, dacă înainte de acel moment femeia nu a putut merge singură la toaletă. O alternativă la procedura neplăcută de spălare a intestinului pot fi supozitoarele cu efect laxativ, permise pentru alăptare, microclisterele.
De asemenea, pericolul diareei nu trebuie subestimat. Diareea poate duce la deshidratarea corpului feminin, mai ales că nu cu mult timp în urmă a existat o mulțime de pierderi de sânge, iar eliberarea lochiei postpartum este încă în curs. Diareea poate afecta negativ producția de lapte matern.
Scaunele libere în primele zile după operație sunt rare. Cel mai adesea, o astfel de tulburare intestinală „începe” după ce a fost externată acasă. Disbioza poate fi cauza. Echilibrul florei intestinale este perturbat la puerperele care au primit antibioterapie pentru a preveni complicațiile postoperatorii.
Motivul poate fi o încălcare a motilității intestinale, a malnutriției, a unei stări psihologice - cu depresie postpartum și depresie la femei, funcția intestinală este aproape întotdeauna perturbată.
Imunitatea femeilor care au suferit o intervenție chirurgicală este semnificativ redusă și, prin urmare, este posibil ca diareea să fie o manifestare a unei infecții intestinale. Dacă diareea durează mai mult de o zi, este indicat să consultați un medic, mai ales că toate medicamentele antidiareice sunt contraindicate la femeile care alăptează.
Bulionul de orez va ajuta, normalizarea nutriției, în special regimul său - mâncarea trebuie luată în mod regulat, fără a lipsi cine sau prânzul, produsele ar trebui să fie proaspete.
Pentru disbioză, medicul poate prescrie probiotice, deși eficacitatea lor este extrem de discutabilă. Cercetările recente efectuate de oamenii de știință au arătat că probioticele sunt un manechin și au un efect redus asupra funcției intestinului.
Probleme urinare
Durerea și înțepăturile atunci când mergeți la toaletă „într-un mod mic” pot apărea atât în primele zile după operație, cât și după externare. Motivul poate fi rănirea mecanică a vezicii urinare în timpul operației (acest lucru se întâmplă rar, dar uneori se întâmplă). Mult mai des, cauza problemelor urinare este scăderea imunității, care este comună tuturor oamenilor după operație.
Imunitatea slabă nu poate rezista în mod adecvat bacteriilor patogene și, prin urmare, apare cistita.
Cistita poate fi, de asemenea, o reacție a tractului urinar la introducerea unui cateter, care este obligatorie în momentul operației și în perioada postoperatorie timpurie, când femeia postoperatorie este încă incapabilă să se ridice și să meargă singură la toaletă.
Dacă o femeie a avut anterior probleme cu rinichii, tractul urinar, atunci după operație, din cauza scăderii apărării imune, acestea se pot agrava, ceea ce se va manifesta și ca un tablou clinic caracteristic - durere în timpul urinării, decolorarea urinei, cantitate, edem, durere în abdomen și în spatele inferior.
Majoritatea acestor complicații necesită sfatul medicului și utilizarea antibioticelor. În primul rând, este imperativ să se facă o analiză generală a urinei pentru a ști exact în ce parte a sistemului urinar există inflamație.
Prevenirea
Deoarece problemele intestinale după operație sunt frecvente și frecvente, medicii avertizează imediat pacientul să se ridice din pat după operație cât mai devreme posibil. Nu trebuie să vă fie frică de durere, trebuie să vă deplasați corespunzător pentru a exclude complicații neplăcute precum formarea aderențelor, pareza intestinală și relaxarea excesivă a acesteia.
La 7-8 ore după cezariană, o femeie se poate întoarce de partea sa, poate face mișcări circulare cu picioarele, după 10 ore se poate așeza și se poate ridica. Trebuie să mergi cu atenție, ținându-ți stomacul cu mâna. Un aparat ortopedic postnatal special poate ajuta la facilitarea procesului de a obține activitate fizică, care va susține ușor mușchii abdominali relaxați și răniți.
Pentru a îmbunătăți funcționarea intestinelor, după operație, noile produse trebuie introduse treptat. În prima zi, puteți bea doar apă, iar seara - o cantitate mică de suc de mere. În a doua zi, o femeie poate avea bulion de pui, cu condiția să fie secundar, adică fiert în a doua apă. Până în seara celei de-a doua zile, este permisă o cantitate mică de piure de cartofi fără unt de consistență semilichidă. În a treia zi, unei femei i se permite să facă legume fierte și înăbușite, piureuri de carne pentru hrana bebelușului în borcane, turturi.
Puteți trece la o masă completă adaptată pentru mamele care alăptează din a patra zi după operație.
Este important să beți suficiente lichide. Va fi destul de ușor să refaci intestinele dacă din primele zile o femeie urmează toate recomandările medicale. Dieta după externare ar trebui să conțină suficiente fibre grosiere, care se găsesc în legume și fructe. Zahărul, alimentele groase, cantitățile mari de sare, alimentele cu conservanți și coloranți, leguminoasele și varza care produc producția de gaze și băuturile carbogazoase după o operație cezariană sunt interzise.
Clismele și laxativele de acasă, de asemenea, nu trebuie să fie abuzate. Odată cu utilizarea lor, intestinele devin mai „leneșe” și problema se agravează. Astfel de măsuri sunt bune ca un ajutor intestinal unic, dar nu sunt adecvate pentru utilizare sistematică.
Mersul pe jos, activitatea moderată, alimentația adecvată vor ajuta la prevenirea constipației și a diareei. Dacă aveți probleme cu „nevoia mică”, ar trebui să consultați imediat un medic.
Veți afla mai multe despre recuperarea intestinului după naștere în următorul videoclip.
