A patra cezariană din Rusia și din lume se face rar. Cu toate acestea, lipsa unei practici răspândite pe scară largă nu înseamnă o interdicție pentru o mamă de trei copii, care a apărut datorită eforturilor chirurgilor, de a avea un al patrulea copil.
Este adevărat, o astfel de sarcină va avea, fără îndoială, propriile sale caracteristici, iar operația va fi oarecum diferită de cele anterioare. În acest articol vom analiza probabilitatea unei a patra cezariană și riscurile asociate acesteia, precum și vom analiza opiniile medicilor.
De patru ori mama prin operație - este posibil?
Medicina modernă poate efectua 4 operații, și 5, și 6, precum și câte este necesar. Dar riscurile pentru viața mamei și a fătului, pentru sănătatea lor, cu fiecare „tăietură regală” ulterioară (tradusă ca „operație cezariană” din latină) vor crește semnificativ.
Nu cu mult timp în urmă, chiar și două cezariene i-au nedumerit pe medici. Apoi au început să efectueze trei operații fără îndoială, iar femeilor care, din mai multe motive, nasc cu ajutorul bisturiului unui chirurg, li s-a oferit ocazia de a fi mame cu mulți copii. Au fost lipsiți de o astfel de oportunitate până la începutul secolului nostru.
Acum se efectuează a patra cezariană, la urma urmei, medicina are la dispoziție ample oportunități în ceea ce privește utilizarea de noi mijloace și materiale chirurgicale, dar chiar și în etapa de înregistrare la consultație, o femeie este avertizată cu privire la riscurile deciziei sale de a păstra și de a avea un copil, cu ce complicații poate se ciocnesc în timpul operației și în perioada postoperatorie.
Riscuri și pericole
Principalul pericol constă în probabilitatea divergenței uterului de-a lungul cicatricii. Fiecare operație cezariană ulterioară este efectuată de-a lungul vechii cicatrici, de fiecare dată când chirurgii trebuie să o excizioneze pentru a aplica o nouă sutură. Prin urmare, după trei operații cezariene, rareori orice femeie se poate lăuda cu o cicatrice bogată și fiabilă în uter.
Organul reproductiv crește pe măsură ce copilul crește, pereții lui se întind, iar cicatricea se tensionează. deoarece riscul ca el să nu stea și să explodeze crește cu fiecare sarcină ulterioară. Consecințele pot fi tragice - în majoritatea cazurilor, atât copilul, cât și mama mor.
Datorită țesutului cicatricial din uter, crește probabilitatea atașării necorespunzătoare a placentei, care este plină de întârzierea creșterii intrauterine a fătului, defectele sale de dezvoltare, hipoxia și detașarea prematură a „locului copilului”. La fiecare livrare operativă ulterioară, probabilitatea de acumulare totală a placentei către uter în zona cicatricii crește, dacă intră o parte din „locul copilului”. În acest caz, nașterea se încheie cu îndepărtarea uterului, deoarece nu este posibilă separarea după naștere cu creșterea totală.
În acest sens, o femeie este avertizată în consultare când vine să se înregistreze pentru a patra sarcină după trei operații cezariene din istorie. Mulți nu rezistă opresiunii perspectivelor și sunt de acord cu avortul. Cei care rămân ferm în intenția lor de a naște treptat încep să înțeleagă acest lucru totul nu este atât de înfricoșător.
Pentru a liniști astfel de femei însărcinate, se poate observa că cazurile reale de divergență a uterului de-a lungul cicatricii în timpul gestației sunt rare. Mult mai rar decât spun medicii. Probabilitatea de creștere a placentei în cicatrice nu depășește, de asemenea, 2-3%, iar probabilitatea complicațiilor în timpul sarcinii (hipoxie și insuficiență fetoplacentară) nu este mult mai mare decât media.
Chiar dacă cicatricea inițială după trei operații cezariene nu a fost cea mai ideală, iar medicii s-au îndoit de viabilitatea acesteia, adică de clinici și medici specializați în gestionarea unor astfel de sarcini. Dacă se dorește, chiar și cu o cicatrice, o femeie poate purta un copil.
Cum funcționează?
Tehnica operației este aproape aceeași ca și în intervențiile anterioare, dar a patra cezariană poate dura mai mult din cauza necesității exciziei și eliminării aderențelor vechi și a neregulilor țesutului conjunctiv.
În perioada postoperatorie, o femeie are nevoie în special de utilizarea medicamentelor reducătoare, deoarece pereții uterului după 4 gestații sunt suprasolicitați, iar în prezența unei cicatrici proaspete, se contractă extrem de slab.
În caz contrar, nu există diferențe semnificative. Spitalizarea trebuie planificată la 37-38 săptămâni de gestație. Dacă se observă semne de eșec cicatricial și amenințarea cu ruptura (și trebuie să o monitorizați cu ultrasunete la fiecare 10 zile în al treilea trimestru), operația poate fi efectuată mai devreme.
Recenzii ale pacienților și medicilor
Potrivit medicilor, nu este nimic neobișnuit în a patra operație cezariană. Ca și în al cincilea și chiar în al șaselea. Dar sistemul modern de sănătate, care necesită mult de la medic, uneori nu lasă medicului nicio alegere. Pentru a nu fi tras la răspundere pentru posibilele consecințe, dacă cicatricea de pe uter nu este foarte bună, medicul este obligat să ofere avortul gravid.
O altă abordare este în clinicile care iau astfel de sarcini (de obicei plătite). Acolo, o femeie poate fi cu adevărat încurajată și poate avea speranță, mai ales că medicii sunt foarte conștienți că se poate face a patra cezariană, este necesar și multe pericole pot fi evitate prin observarea atentă a stării viitoarei mame.
Nu există atât de multe recenzii ale pacienților înșiși pe Internet, deoarece până acum doar câteva sunt rezolvate pentru a patra naștere prin KS. Autorul acestui articol este unul dintre cei care au luat decizia și nu au regretat decizia lor.
Mami își împărtășesc experiența în următorul videoclip.
