Contracții de antrenament: simptome și senzații cu contracții „false” în timpul sarcinii

Sarcina este un moment uimitor în care o femeie devine mai sensibilă la sentimentele sale. Sentimentele pot fi foarte diverse, dar astăzi vom vorbi despre cele care ridică cele mai multe întrebări - contracții (false) de antrenament. Din acest material veți conștientiza cum și de ce apare un astfel de fenomen, cum să distingeți astfel de contracții de cele adevărate, cum să vă comportați în timpul contracțiilor de antrenament.

O mică teorie - ce este?

Contracțiile în termeni generali sunt contracții involuntare ale mușchilor netezi ai uterului. La nașterea fără contracții, ar fi imposibil ca un copil să se nască. Contracțiile musculare par să împingă fătul din uter atunci când vine momentul.

Contracțiile de antrenament nu sunt asociate cu travaliul, nu duc niciodată la deschiderea colului uterin și la debutul travaliului. Acestea se numesc antrenament, deoarece mult timp s-a crezut că, cu astfel de accese pe termen scurt de tensiune a mușchilor uterini în timpul sarcinii, corpul unei viitoare femei în travaliu se pregătește pentru o sarcină reală la naștere.

Întrebarea de ce apar contracțiile false (cunoscute și de antrenament) este încă deschisă și foarte controversată. Dacă adoptăm teoria activității de antrenament, nu devine pe deplin clar modul în care naște femeile, care nu au avut o singură luptă de antrenament în întreaga perioadă de naștere a unui copil. Crede-mă, există o mulțime de astfel de femei și nasc fără nicio particularitate, la fel ca femeile care au suferit contracții false pe parcursul sarcinii.

Se pare că antrenamentul mușchilor uterini nu are o importanță atât de mare pentru nașterea ulterioară.

Medicina cunoaște o altă teorie a apariției contracțiilor de antrenament (sinonim cu contracțiile Braxton-Hicks). Se crede că aceste senzații sunt „fantomă”, nu reale, și sunt asociate cu o excitabilitate crescută a uterului în sine, deoarece odată cu apariția sarcinii și creșterea acestui organ de reproducere, terminațiile nervoase încep să perceapă diferitele neuro-semnale. Drept urmare, creierul este „înșelat” și duce la pregătirea mușchilor uterului (există un sentiment de tonus). Dacă nu este vorba despre naștere, atunci creierul „adaugă două plus două” și anulează „ordinea” de alertă maximă. Astfel, conform acestei teorii, contracțiile sunt „trucuri” ale sistemului nervos al unei femei însărcinate.

Adesea femeile întreabă cine sunt Braxton și Hicks, care au scris prima descriere a contracțiilor ciudate care nu duc la naștere. De fapt, aceasta este o singură persoană - medicul englez John Braxton-Hicks, care a observat femeile însărcinate în secolul al XIX-lea și a descris un fenomen misterios. De atunci, colegii și adepții săi nu au făcut un pas către stabilirea adevărului - natura apariției contracțiilor false rămâne un mare mister.

Vorbind despre lupte de antrenament, o femeie ar trebui să facă o distincție clară între mai multe dintre tipurile lor. Cei care apar cu mult înainte de naștere sunt numiți false, antrenamente. Iar cele care încep cu câteva săptămâni înainte de naștere sunt contracții preliminare. Sunt, de asemenea, cunoscuți sub numele de harbingers. Acestea, la fel ca cele false timpurii, nu duc la deschiderea gâtului și la începutul expulzării fătului din uter, dar apar mai des. Contracțiile preliminare pot fi numite pe bună dreptate antrenament, deoarece chiar înainte de naștere, mușchii și ligamentele încep să se relaxeze sub influența unui hormon special - relaxina. Acțiunea sa devine începutul perioadei pregătitoare pentru toate organele implicate în naștere.

Ar trebui să fii atent la luptele de antrenament? Răspunsul la această întrebare constă în însăși definiția fenomenului. Nu duc la deschiderea colului uterin, nu stimulează și nu apropie ziua nașterii, nu afectează în niciun fel starea fătului. Prin urmare, nu trebuie să vă faceți griji, principalul lucru este să știți cum să vă comportați în caz de activitate de crampe false, precum și cum să distingeți astfel de contracții de cele reale. Să vorbim despre asta mai detaliat.

Când încep?

Momentul apariției contracțiilor false este o altă problemă dificilă și controversată. Oficial, sursele medicale indică faptul că o femeie poate începe teoretic să simtă contracțiile lui Braxton-Hicks după 20 de săptămâni de gestație. În practică, aceste perioade se pot dovedi a fi diferite de teorie - pentru unii încep până la 20 de săptămâni, pentru unii apar doar după 30 de săptămâni, iar pentru unii apar doar contracții precursoare, care încep cu câteva săptămâni înainte de copil ” se va aduna ”în lumea noastră. Există femei care nu simt deloc tensiuni de antrenament ale mușchilor uterului și acest lucru este, de asemenea, complet normal.

Obstetricieni-ginecologi cu experiență au atras multă vreme atenția asupra unui anumit model al apariției contracțiilor Braxton-Hicks din numărul de nașteri anterioare. Deci, la femeile primipare, astfel de senzații pot apărea mult mai devreme. Și în multipare, astfel de contracții apar de obicei imediat mai aproape de data așteptată a nașterii. Acest lucru poate fi explicat prin diferența dintre starea mușchilor netezi a unei femei care a născut și a unei femei care nu a născut înainte. Pentru cei care au născut deja, mușchii netezi sunt mai elastici și mai întinși, creșterea uterului și umplerea intensă a acestuia cu sânge procedează mai „ușor”, ca de obicei.

Opinia că apariția timpurie a contracțiilor de antrenament crește probabilitatea nașterii premature nu este adevărată. Oricum ar fi, astfel de senzații par amenințătoare doar la prima vedere, dacă priviți mai atent fenomenul, puteți înțelege că prezența sau absența activității de antrenament a mușchilor uterini nu afectează data nașterii. Adesea, cei care au început să simtă contracții false la 20 de săptămâni amână sarcina și nasc doar după 42 de săptămâni, iar cei care nu au avut astfel de contracții sunt trimiși la maternitate mult mai devreme.

Simptome și senzații

Multe surse medicale oficiale afirmă cu autoritate că contracțiile false sau de antrenament sunt complet nedureroase. În practică, iar recenziile femeilor sunt dovezi clare ale acestui lucru, depinde mult de gradul individual de sensibilitate. O femeie însărcinată, într-adevăr, s-ar putea să nu simtă nimic deranjant, dar cealaltă va fi destul de neplăcută.

Contracția se manifestă prin tensiunea mușchilor uterului. Multe femei însărcinate descriu că „stomacul se transformă în piatră”, devine mai rigid. Poate exista o senzație de tracțiune în abdomenul foarte inferior (datorită tensiunii aparatului ligamentar care ține uterul). Poate exista o senzație de tracțiune în regiunea lombară (din același motiv). Adesea femeile susțin că senzațiile sunt foarte asemănătoare cu modul în care se simt menstruația.

Tensiunea în uter poate persista câteva secunde sau câteva minute. După aceea, dispare și nu apare, sau apare, dar nu la anumite intervale ciclice. Este faptul că contracțiile de antrenament sunt neregulate și vă permite să înțelegeți ce se întâmplă cu adevărat. Contracțiile regulate sunt un semn al apariției travaliului. Episoadele spontane de tonus crescut sunt contracții false.

Chiar dacă contracția se repetă de mai multe ori în decurs de o oră, aceasta nu va deveni mai vizibilă. Senzațiile de durere se intensifică numai cu dureri reale, de travaliu, iar cu cele false, întotdeauna slăbesc, scad.

Apariția unei astfel de tensiuni poate apărea spontan în orice moment, chiar și atunci când este complet inadecvată - la locul de muncă, în transport, în timpul unei întâlniri importante.

Există, de asemenea, circumstanțe care indirect sau direct cresc frecvența unor astfel de episoade false.

O viață intimă activă. Cu excitare sexuală, cu orgasm, apar mici contracții ale mușchilor netezi ai uterului, prin urmare, după contactul sexual timp de o oră sau două, este posibilă apariția contracțiilor Braxton-Hicks. Acesta nu este un motiv pentru a renunța la relațiile intime dacă femeia nu are alte contraindicații.
Mare activitate fizică a viitoarei mame. Îndoiți, ridicați greutăți, mergeți pe scări, odihnă ocazională, stați constant pe picioare - toate acestea pot provoca apariția unei activități de crampe false a mușchilor.
Activitatea copilului. Copiii prea activi, care deseori și dureros „dau cu piciorul” pe mama însărcinată din interior, pot provoca, de asemenea, indirect, o excitabilitate nervoasă crescută a uterului.
Stres. În momentul experiențelor emoționale puternice, o femeie simte adesea tensiunea uterului, dar de cele mai multe ori contracțiile false „vizitează” viitoarele mame după stres, de îndată ce femeia se relaxează puțin.
Vezică debordantă. Dacă mama însărcinată nu are ocazia să meargă la toaletă (se află într-un loc public în care nu există toaletă, călărește în transport), atunci vezica plină cu urină este puternic comprimată de uter. Dar există și o contrapresiune - asupra uterului. Acest efect provoacă, de asemenea, tensiune pe termen scurt a musculaturii organului de reproducere.

Există, de asemenea, un model individual al apariției contracțiilor și a anumitor acțiuni ale femeii însărcinate. De exemplu, pentru unii, tensiunile uterine false încep să apară după ce o femeie se ridică dimineața din pat și se întinde, în timp ce în altele, numai după ce femeile se ridică dintr-o poziție așezată. Pentru alții, după ce au făcut duș. Prin urmare, trebuie să observați cu atenție în ce situație contracțiile Braxton-Hicks se dezvoltă cel mai adesea în dvs., pentru a minimiza astfel de situații sau pentru a fi pregătit psihologic pentru ele.

De-a lungul anilor de monitorizare a femeilor însărcinate, medicii au observat acest lucru contracțiile de antrenament apar cel mai adesea dimineața și seara. După o masă copioasă, este mai probabil să experimentați tensiunea uterină decât după o cină moderată sau un mic dejun. În medie, perioada de hipertonicitate falsă durează de la 15 minute la 2-3 ore, dar există și contracții unice, precum și perioade mai lungi - totul este foarte individual, nu pot fi găsite două semne simptomatice identice.

Diferențe față de adevărat

Întrebarea cum să distingem episoadele de antrenament ale activității de crampe de durerile reale de muncă este pusă foarte des, în special de primipare. O femeie care nu are experiență de naștere se teme de confuzie, nu se identifică la timp, nu recunoaște contracțiile reale și nu se află la timp la spital. Întrebarea devine deosebit de relevantă pe măsură ce se apropie data preconizată a nașterii - la 38-39 de săptămâni, precum și puțin mai devreme și puțin mai târziu. Crede-mă, nu va fi atât de dificil să distingi unul de celălalt. Când vin contracții reale, ele nu vor arăta deloc ca niște false. Iată principalele diferențe.

Senzații dureroase. Dacă începe travaliul, atunci fiecare contracție ulterioară se simte mai dureroasă decât cea precedentă. Acest lucru nu se întâmplă niciodată cu precursorii sau episoadele de antrenament timpuriu ale tonului. Colul uterin se deschide în timpul contracțiilor adevărate, motiv pentru care durerea va deveni mai puternică.
Durata luptei. Dacă este vorba despre antrenament și pregătire pentru naștere, atunci fiecare contracție ulterioară nu crește în timp. Nu trebuie să vă faceți griji. Dacă contracțiile sunt dureroase și fiecare următoare durează mult, nu mai puțin decât cea precedentă, vorbim despre activitatea de muncă. Trebuie să vă înarmați cu un cronometru sau un program special de contorizare pe smartphone și să măsurați doar durata a două sau trei episoade consecutive de tensiune uterină.
Frecvență. Crizele pregătitoare nu sunt obișnuite. Ele pot fi repetate la intervale de timp arbitrare, în timp ce cele reale vor fi foarte ritmice (vor apărea la intervale regulate). Mai întâi - la intervale lungi, apoi lupta va deveni puternică, lungă, iar episoadele vor deveni frecvente. Dacă perioadele de tensiune în uter au devenit mai frecvente și apar la intervale regulate, este timpul să mergeți la spital.
Măsuri de reducere a senzațiilor. Dacă o femeie, în timpul unei contracții false, își schimbă pur și simplu poziția corpului, face un duș, ia o pastilă, atunci va simți o ușurare vizibilă. Contracțiile adevărate nu pot fi anesteziate, de asemenea, ele nu vor reacționa la un duș și la o schimbare a poziției corpului. Este imposibil să oprești activitatea de muncă începută.

Pentru a distinge cu exactitate tipul de contracții, trebuie să analizați alte semne însoțitoare. Dacă tensiunile ciclice ale musculaturii uterine au apărut după ce dopul mucos s-a desprins, după scurgerea apei sau scurgerea și ieșirea lichidului amniotic s-au produs după apariția contracțiilor, atunci nu puteți ezita - travaliul a început, deci va fi mai bine pentru toată lumea dacă femeia se află în spital cât mai curând posibil sub supravegherea unui specialist calificat personal medical.

Există o astfel de glumă printre obstetricieni: „Dacă nu ești sigur că naști, atunci încă nu dai naștere”. Gândește-te la asta și calmează-te. Când va veni momentul, nu se va pune problema diferențelor dintre tipurile de contracții uterine.

Sunt contracțiile Braxton Hicks periculoase?

Această întrebare din când în când vizitează toate femeile aflate într-o „poziție interesantă” care simt astfel de senzații. Îngrijorat în special de femeile însărcinate, care au amenințări cu nașterea prematură, patologia sarcinii. Calmează-i pe toți în același timp - contracțiile Braxton-Hicks nu prezintă niciun pericol nici pentru mamă, nici pentru făt.

Există o teorie (cât de științifică este, este dificil de spus, dar medicii spun adesea acest lucru pacienților lor îngrijorați), care afirmă că o luptă de antrenament crește aportul de sânge către organul reproducător, ca urmare a căruia, după relaxarea mușchilor, copilul primește mai mulți nutrienți și oxigen. și, prin urmare, contracțiile false pot fi notate ca fiind utile și productive.

Dacă a mai rămas mult timp înainte de naștere, iar contracțiile de antrenament sunt deseori frecvente, de exemplu, acestea sunt prezente toată noaptea, atunci ar trebui să vizitați un medic pentru a afla cauzele hipertonicității uterine. Dacă chiar a doua zi dimineață astfel de contracții au dispărut, consultați un obstetrician-ginecolog. Deci toată lumea va fi mai liniștită.

Cum să ne comportăm în caz de contracții false?

Dacă apar contracții false, femeia va trebui să le suporte. Chiar dacă tensiunea uterului este neplăcută, există multe modalități de a atenua afecțiunea și cu un relativ confort supraviețuiesc cu aceste episoade de antrenament până la naștere. Ce trebuie sa facem?

Schimbați poziția corpului în spațiu. Dacă a început un meci de antrenament, trebuie să încercați să vă schimbați poziția. Dacă în acest moment femeia mințea, este mai bine să se ridice și să meargă, dacă stătea, să se întindă și dacă stătea în picioare, așezați-vă sau luați o poziție orizontală. „Poziția pisicii” - poziția genunchi-cot cu flexia coloanei vertebrale în partea inferioară a spatelui ajută bine. În el, nu poți pierde timpul degeaba și poți practica respirația corectă, acest lucru îți va fi la îndemână când va veni momentul să nască.
Să nu fii atent. Dacă lupta falsă este suficient de blândă și nu vă deranjează prea mult, cel mai bine este să o ignorați - porniți filmul preferat, muzică bună, deschideți o carte neterminată sau reveniți la meserii, amânate pentru mai târziu. Acest lucru vă va ajuta să vă distrageți atenția.
Mers pe jos. Sfatul este simplu și eficient. În timpul unei plimbări relaxate și relaxante într-un parc sau o piață (departe de autostrăzile orașului), o femeie însărcinată și copilul ei primesc emoții pozitive și oxigen. Mersurile regulate reduc frecvența și durata contracțiilor false de mai multe ori.

Proceduri de apă. Un duș cald poate ajuta la ameliorarea simptomelor neplăcute. Este mai bine să vă abțineți de la scăldat. Este un duș timp de 5-10 minute care vă va ajuta să vă relaxați complet și să scăpați de tensiunea pereților uterului. Dacă contracțiile unei femei apar frecvent și o îngrijorează foarte mult, este logic să cumperi un abonament la piscină, la un grup special pentru viitoarele mame - înotul va ajuta la reducerea frecvenței și a duratei episoadelor Braxton Hicks.
Medicamente. Este necesar să recurgeți la pastile și alte medicamente numai în cazuri extreme, dacă senzațiile sunt foarte deranjante. Nu va fi de prisos să consultați un medic în prealabil. Cel mai adesea, supozitoarele cu papaverină (rectal) sau „No-shpa” (pe cale orală) sunt recomandate femeilor însărcinate pentru ameliorarea tonusului uterin crescut.
Mănâncă sau bea. Îi ajută pe unii. Chiar și un pahar de lapte, apă sau o salată ușoară de legume pot face minuni - uterul se relaxează rapid și starea revine la normal.

Când ar trebui să vedeți un medic?

În toate cazurile, când tensiunea de antrenament a pereților uterului este prelungită, atunci când acestea durează mai mult de 6-8 ore (toată ziua, toată noaptea), ar trebui să vizitați un medic. În unele situații, este mai bine să nu riscați și să mergeți direct la spital, să chemați o ambulanță. Aceste situații includ apariția de contracții regulate și prelungite și descărcare neobișnuită timp de până la 36 de săptămâni - este posibilă apariția nașterii premature.

Creșterea durerii, repetarea a trei episoade de tensiune a uterului în 10 minute - motive pentru spitalizare urgentă, cel mai bine este să veniți la spital.

Femeile care au nevoie de aproximativ o lună să nască ar trebui să fie deosebit de atenți. Contracțiile de antrenament în acest caz pot fi anormale. Odată cu maturizarea preliminară normală a colului uterin, se desfășoară simultan, adică corpul se pregătește în mod cuprinzător pentru naștere. În același timp, tensiunea uterului durează rareori mai mult de 7 ore și poate să dispară și să apară, însă chiar a doua zi. Somnul gravidei este bun, plin, pofta de mâncare nu i se schimbă. O astfel de perioadă preliminară este caracteristică pentru aproximativ 65-70% dintre femei.

Anomalia procesului este clar indicată de „antrenamentul” prelungit - contracțiile sunt dureroase, neregulate, mișcările bebelușului sunt și ele dureroase, colul uterin nu se coace, nu se netezește și nu se scurtează, corpul femeii este clar că nu este pregătit pentru naștere. Acest lucru se întâmplă la aproximativ 15% dintre femeile însărcinate.

Contracțiile pregătitoare anormale apar cel mai adesea la femeile cu exces de greutate, cu gestoză, la femeile însărcinate care poartă copii mari, la femeile cu boli cronice ale ficatului, rinichilor, inimii.

Dacă viitoarea mamă ar fi făcut multe avorturi mai devreme, modificările distrofice ale uterului nu sunt excluse, ceea ce va duce, de asemenea, la o perioadă patologică de pregătire și va necesita asistență medicală.

Grupul de risc include, de asemenea, femeile care nasc înainte de vârsta de 18 ani sau după 30 de ani (dacă nașterea este prima), a căror sarcină se desfășoară pe fondul polihidramniosului sau a unei cantități mici de lichid amniotic, la femeile cu bazin îngust. Dacă bănuiți o perioadă preliminară anormală, ar trebui să consultați și un medic. O femeie poate fi stimulată la travaliu dacă colul uterin se „maturizează” sau oprește episoadele contractile cu utilizarea sedativelor și își ia timp pentru a pregăti colul uterin cu medicamente.

Dacă copilul prezintă hipoxie (și acest lucru este adesea cazul cu „antrenament” anormal), se poate lua o decizie de a efectua o operație cezariană. În orice caz, medicii vor lua o decizie optimă pentru o anumită femeie însărcinată.