O boală a oricărui sistem de organe se poate manifesta prin vărsături la un copil, mai ales la o vârstă fragedă, astfel încât această problemă este relevantă pentru toți părinții. Sub masca acestui simptom, pot fi ascunse atât tulburări funcționale ușoare, cât și patologii grave, iar soarta sa viitoare depinde în mare măsură de modul și momentul în care copilul primește primul ajutor. Prin urmare, părinții ar trebui să-și dea seama cum să oprească vărsăturile la un copil.
Cauzele vărsăturilor la un copil
Cele mai frecvente cauze ale vărsăturilor la copii includ următoarele condiții.
- Infecții intestinale.
- Infecții toxice cu alimente.
- Leziuni cerebrale.
- Neuroinfecție (meningită, encefalită și altele).
- Obstrucție intestinală și alte patologii chirurgicale (apendicită, peritonită, diverticulită).
- Deteriorarea sistemului nervos (tumori ale sistemului nervos central, migrenă).
- Otravire, inclusiv droguri.
- Tulburări metabolice (cu diateză neuroartritică, sindrom de vărsături ciclice).
- Insolatie si insolatie.
- Sângerări din diferite părți ale tractului gastro-intestinal.
- Ca parte a sindromului de intoxicație pentru diferite patologii (hipertermie, otită medie, pneumonie, infecții ale tractului urinar, sepsis și altele).
În funcție de frecvența apariției motivelor, există unele particularități în funcție de vârsta copilului. La vârsta de 1 an, cele mai frecvente patologii care cauzează vărsături sunt atrezia și stenoza esofagului, stenoza sau pilorospasmul congenital piloric, infecții intestinale, tulburări metabolice (fenilcetonurie, galactozemie etc.), invaginarea intestinului, traumatism cerebral traumatic.
Pentru sugari, una dintre cauzele frecvente este melena sau vărsăturile sângeroase cu boală hemoragică târzie.
La vârsta de 6 ani, infecțiile intestinale, patologia tractului gastro-intestinal, otrăvirea diferitelor etiologii (menajere, medicinale) și neuroinfecțiile sunt cel mai adesea vinovații vărsăturilor la un copil.
De la 6 la 18 ani prevalează infecțiile intestinale, bolile de origine alimentară și traumele. Intoxicațiile, în special medicinale, nu își pierd relevanța la această vârstă.
Mecanismul vărsăturilor
Vărsăturile sunt expulzarea reflexă a conținutului gastric prin gură. Centrul responsabil de apariția vărsăturilor se află în medulla oblongată. Primește semnale de la receptori din stomac, intestine și alte organe. Actul vărsăturilor are loc întotdeauna cu o contracție ascuțită a mușchilor abdominali și a diafragmei.
Cauze infecțioase
Cauzele infecțioase ale vărsăturilor pot fi împărțite în următoarele grupuri:
- infecții intestinale;
- boli de origine alimentară (otrăvire cauzată de bacterii și / sau toxine ale acestora);
- neuroinfecții (meningită, meningoencefalită, encefalită, encefalomielită etc.);
- manifestarea sindromului de intoxicație în diferite boli inflamatorii (otita medie acută, sinuzită, pneumonie, pielonefrita și altele).
Dintre infecțiile intestinale, cei mai frecvenți agenți patogeni sunt virusurile (rotavirusurile, norovirusurile, adenovirusurile, enterovirusurile, calcevirusurile etc.). Cu toate acestea, există și infecții intestinale bacteriene cauzate de salmonella, E. coli, stafilococi.
De asemenea, nu uitați de agenții patogeni, cum ar fi helminții (viermi rotunzi, viermii), protozoarele (lamblia, amoeba). Luând în considerare disponibilitatea călătoriilor oriunde în lume în prezent, ar trebui să ne amintim despre pericolul infecției și, în special, infecțiile periculoase, cum ar fi holera și bolile tropicale. Pot fi extrem de periculoase pentru copil.
Agenții patogeni care afectează sistemul nervos al unui copil sunt, de asemenea, reprezentați de agenți virali și bacterieni. Cel mai mare pericol îl reprezintă agenții patogeni bacterieni (meningococi, Haemophilus influenzae, pneumococi, streptococi, listeria, borrelia).
Printre viruși, există enterovirusuri, virusuri herpes simplex tip 1 și 2, virus varicelo-zoster, virus Ebstein-Barr si altii.
Vărsături centrale
Unul dintre cele mai periculoase tipuri de vărsături este vărsăturile centrale sau cerebrale. Cum se manifestă? Nu este precedat de greață, după care copilul nu simte ușurare. Nu există o legătură clară între vărsături și aportul de alimente. Cu acest soi, starea copilului nu se îmbunătățește după vărsături, dar se agravează semnificativ (letargia crește).
Ce boli pot provoca vărsături cerebrale? Este vorba despre neuroinfecții (meningite, encefalite etc.), tumori cerebrale, traume craniocerebrale, hidrocefalie, edem cerebral de diferite origini etc.
Toate aceste patologii sunt unite de creșterea presiunii intracraniene, datorită căreia se dezvoltă o reacție sub formă de vărsături ca mecanism de compensare.
Clasificarea vărsăturilor
În funcție de mecanismul de apariție, se distinge următoarea clasificare a vărsăturilor:
- Central (vărsături cerebrale), care este descrisă mai sus.
- Visceral:
- vărsături esofagiene poate fi un simptom de atrezie și stenoză a esofagului, acalazie. O astfel de vărsătură apare la scurt timp după ce a mâncat, nu are miros acru, iar compoziția este reprezentată de alimente nedigerate;
- vărsături gastrice apare în infecții intestinale, toxicoinfecții alimentare, patologie acută și cronică a tractului gastrointestinal (gastroduodenită, ulcer gastric). Acest tip de vărsături se caracterizează printr-o legătură cu aportul de alimente, un miros acru și, de regulă, o îmbunătățire a stării copilului după. Poate fi încăpățânată;
- vărsături intestinale mai des asociată cu obstrucția intestinală (invaginarea, de exemplu). Vărsăturile sunt persistente, pot exista miros fecal, dureri abdominale severe.
- Vărsături sângeroase este întotdeauna un motiv pentru spitalizarea de urgență. Poate fi cauzată de sângerări din diferite părți ale tractului gastro-intestinal, sindromul Mallory-Weiss și altele. La copiii cu vârsta sub 3 luni, astfel de vărsături pot fi un semn al bolii hemoragice tardive. Impuritățile din sânge ale voma pot avea o culoare diferită (de la stacojiu strălucitor la culoarea zăpezii de cafea), în funcție de locul sângerării.
Pentru copiii din primul an de viață, trebuie să înțelegeți cum arată regurgitația. Apare fără stres suplimentar al copilului, starea generală și comportamentul nu suferă în același timp.
Când este necesar să se oprească vărsăturile la copii?
Primul ajutor trebuie acordat copilului, indiferent de cantitatea de vărsături. Există următoarele grade de severitate a vărsăturilor.
- Uşor - 1-2 episoade pe zi.
- Moderat - de 3-7 ori pe zi.
- Greu (indomitabil) - De 10 sau mai multe ori.
În plus, atunci când se evaluează severitatea stării unui copil, este necesar să se ghideze după comportamentul său general, diureza. Severitatea severă implică întotdeauna îngrijirea internă a copilului.
Când este necesară spitalizarea?
Cazurile în care trebuie să mergeți la spital sunt următoarele.
- Copiii din primul an de viață (pot tolera foarte greu astfel de condiții).
- Copiii cu patologie cronică concomitentă și condiții de imunodeficiență.
- Dacă copilul continuă să vomite și să prezinte semne de deshidratare.
- Dacă infecția intestinală are o evoluție prelungită.
- Dacă există un amestec de sânge în voma.
- Dacă copilul a consumat un medicament sau a băut o substanță chimică de uz casnic.
- Dacă există suspiciunea unei infecții intestinale și locuiți într-un cămin sau împreună cu lucrătorii alimentari.
Vărsăturile nu se opresc
Dacă vărsăturile copilului nu se opresc, băutul pe gură este ineficient, copilul este letargic și are semne de deshidratare, atunci trebuie să mergeți cu siguranță la spital.
Starea copilului suferă
O întrebare importantă pentru fiecare părinte este cum să înțeleagă că starea copilului suferă și este imperativ să se consulte un medic și să se interneze copilul? În primul rând, acordați atenție comportamentului copilului. Dacă este inactiv, letargic, doarme constant, atunci acestea sunt semne de probleme.
Apoi, căutați așa-numitele semne de deshidratare. Ce îi preocupă? Aceasta este uscăciunea membranelor mucoase și a pielii (buzelor), scăderea cantității de urină (copilul urinează din ce în ce mai rar), sete, pielea se îndreaptă încet.
Cum vă puteți ajuta copilul acasă?
Cel mai important lucru în tratarea vărsăturilor este udarea bebelușului. Copiii sunt mai predispuși la deshidratare și toxicoză decât adulții, prin urmare este extrem de important ca volumul de lichid pierdut cu vărsături să fie completat.
Principalele grupuri de droguri
Vărsăturile sunt o reacție de protecție a sistemului digestiv la pătrunderea substanțelor toxice, a agenților infecțioși și a toxinelor acestora. Prin urmare, este foarte important să fiți atenți la utilizarea medicamentelor antiemetice, deoarece acestea pot dăuna copilului.
Ce medicamente se utilizează pentru vărsături la copii? Enterosorbanți, antiemetici, soluții saline orale utilizat pentru infecții intestinale. În alte cazuri, tratamentul va diferi în funcție de cauza care a provocat vărsăturile, dar toate au în comun necesitatea de a înlocui lichidul pierdut cu vărsături fie prin băut pe gură, fie prin terapie prin perfuzie.
Cerere medicamente antiemetice (Motillium, Motillac, Ondansetron) este indicat numai în caz de vărsături persistente și trebuie efectuat numai la recomandarea unui medic.
Printre enterosorbenti este indicată utilizarea medicamentelor precum cărbunele activ, Smecta, Dimosmektit, Polysorb, Enterosgel și altele în doze de vârstă.
Probiotice nu au arătat în studii beneficii semnificative în utilizarea lor, în special în perioada acută. Dintre toate medicamentele din acest grup, doar cele care conțin Saccharomyces boulardii și Lactobacillus rhamnosus GG și-au dovedit eficacitatea.
Prevenirea deshidratării
Prevenirea deshidratării și a primului ajutor pentru vărsături la un copil este consumul adecvat de alcool.
A bea un copil necesită perseverență și răbdare de la părinți!
Este important să ne amintim că nu trebuie să-i administrați copilului lichid timp de 40 de minute - 1 oră, pentru a nu provoca un alt episod de vărsături!
Nu puteți permite pauzele „flămânde” la copil. Adică este imperativ să hrănești copilul.
Copiii mici sunt hrăniți cel mai bine cu o seringă (fără ac), o sticlă cu o tetină sau o linguriță.
Consumul trebuie să fie fracțional. Adică, cel mai bine este să dai 1 linguriță de lichid la fiecare 3-5 minute.
Terapia simptomatică pentru vărsături la copii
Terapia simptomatică pentru vărsături la copii este rehidratarea orală și aportul de enterosorbanți. Acesta este principalul prim ajutor pentru un copil cu vărsături. Pentru rehidratarea orală, se utilizează medicamente precum Normohydron, Gastrolit, Oralit, Regidron, Humana Electrolyte, Orsol și altele.
Volumul soluției necesare pentru băut depinde de greutatea copilului și de pierderile patologice ale acestuia cu vărsături. În faza inițială, copilul trebuie să primească aproximativ 50 ml / kg de soluție în 8 ore. Apoi, dacă este necesar, volumul se extinde.
Ce absolut nu se poate face atunci când vomită la copii?
Este categoric imposibil să încercați să dați copilului lichid imediat după vărsături.
Este categoric imposibil să permiți pauze lungi de foame la un copil.
Băutul va fi întotdeauna ineficient dacă se efectuează cu apă pură, fără glucoză și electroliți.
Este categoric imposibil să stați acasă cu un copil dacă este letargic, inhibat, urinează puțin sau dacă există vărsare de sânge. O spitalizare urgentă este necesară în aceste cazuri.
Relevanța metodelor alternative de tratare a vărsăturilor la copii
Metodele tradiționale de tratament sunt inadecvate și inacceptabile în copilărie și, în plus, pot fi periculoase pentru copil!
Cum poți ajuta un copil acasă? Puteți să vă faceți propria soluție de glucoză-soluție salină pentru a vă bea copilul. Pentru a face acest lucru, luați 1 linguriță de sare de masă, 8 lingurițe de zahăr, ½ linguriță de bicarbonat de sodiu, 1 litru de apă fiartă și amestecați totul.
Puteți face așa-numitul compot de potasiu din fructe uscate. Avantajul său este că este bogat în electroliți și îi place copiilor. Pentru a face acest lucru, 200 ml de compot au nevoie de 1 lingură de stafide, o mână de mere uscate, 5-6 bucăți de caise uscate, 1 linguriță de zahăr.
De asemenea, în caz de infecții intestinale, până de curând, se propunea utilizarea băuturii „Coca-Cola” sau „Pepsi” pentru băut (de la 5 ani). Cu toate acestea, studii recente au arătat că aceste băuturi sunt prea bogate în zahăr și sărace în electroliți, deci nu ar trebui utilizate ca o alternativă la soluțiile orale de glucoză-ser fiziologic.
Prevenirea afecțiunilor care provoacă vărsături la copii
Prevenirea afecțiunilor care provoacă vărsături la copii este următoarea:
- Respectarea regulilor de igienă personală.
- Evitarea utilizării produselor alimentare expirate sau cu un regim de depozitare perturbat.
- Prelucrarea periodică a tuturor jucăriilor utilizate de copil.
- Vaccinarea la timp a copilului.
- Control asupra copilului (nu puteți lăsa copilul nesupravegheat).
- Medicamentele, produsele chimice de uz casnic, bateriile nu trebuie să fie la îndemâna copilului.
Concluzie
Spectrul patologiilor care provoacă vărsături la un copil este imens. Numai un medic poate înțelege cauza vărsăturilor la un anumit copil. La urma urmei, acesta poate fi un simptom atât al celei mai inofensive patologii, cât și a bolilor foarte grave și grave. De asemenea, este important să ne amintim că copiii se deshidratează rapid și că aportul adecvat de apă este deosebit de important pentru ei.
