Copilul a crescut și vine un moment interesant pentru vaccinări pentru fiecare mamă. În lumea modernă, există o mulțime de informații despre vaccinări și este foarte controversată. Acest lucru nu face decât să complice situația și să înspăimânte și mai mult mamele copiilor sănătoși. Cel mai mare număr de dezbateri se aprinde în jurul vaccinului DPT. Ce este acest vaccin? Este chiar atât de necesar? Ce opțiuni de vaccinare există? Vom discuta toate acestea și multe altele.
Bolile infecțioase au avut întotdeauna milioane de vieți, fără a distinge oamenii în adulți și copii, bogați și săraci.
Potrivit OMS, în 2011, 4880 de persoane s-au îmbolnăvit de difterie în lume, 162.047 de persoane s-au îmbolnăvit de tuse convulsivă, au fost înregistrate 14.272 de cazuri de tetanos, dar conform acelorași statistici, datorită vaccinării împotriva poliomielitei, numărul cazurilor este în scădere - 285 de cazuri. Dintre cei cu tetanos, 48% au murit.
Datorită numeroaselor refuzuri de vaccinare, infecțiile au început să-și ridice din nou capul, iar difteria, tetanosul și tuse convulsivă nu fac excepție.
Organizația Mondială a Sănătății a dezvoltat în 1974 un program extins de imunizare pentru populație. Acestea sunt măsuri organizatorice pentru a crea imunitate activă în populația din toate țările lumii prin introducerea vaccinurilor și prevenirea infecției.
OMS planifică până în 2025 să protejeze fiecare locuitor al planetei de cele mai periculoase 20 de infecții, în țările dezvoltate economic, pentru a vaccina oamenii împotriva a 27 de boli, pentru a reduce numărul de injecții datorate vaccinurilor asociate.
De asemenea, este necesar să se creeze imunitate colectivă, adică un anumit număr de persoane vaccinate. Acest indicator este important în evaluarea situației epidemice. O scădere a imunității turmei duce la o epidemie a uneia sau a acelei boli.
De ce protejează DTP?
- tuse convulsivă este o boală de la persoană la persoană care afectează sistemul respirator, cardiovascular și nervos.
Dintre copiii nevaccinați, 70-100% dintre copiii neafectați se infectează cu această boală. Nu sunt multe decese din cauza acestei boli, dar este foarte periculoasă pentru copiii sub un an și pentru copiii prematuri. Adesea, bebelușii sunt infectați de frații sau surorile lor care nu sunt vaccinați și merg la grădiniță sau la școală.
Agentul cauzal al bolii irită centrul respirator, ceea ce duce la o tuse prelungită, spastică, precum și irită reflex centrele vecine: vărsături, mușchi vasculari, scheletici, ceea ce duce la vărsături, creșterea tensiunii arteriale, convulsii.
Imunitatea de la mamă la nou-născut nu se transmite, din acest motiv, este mai bine să separați mama și copilul bolnav de tuse convulsivă;
- difteria este o boală infecțioasă acută caracterizată prin afectarea toxică a sistemului cardiovascular și nervos. Evoluția bolii la cei nevaccinați este severă, cu un număr mare de complicații. Decese 50 - 60%;
- tetanosul este o boală transmisă prin contact, în principal după arsuri, mușcături de animale, înțepături.
Deoarece imunitatea nu se formează imediat după vaccinare, cel mai bine este să vă vaccinați înainte ca bebelușul să plece, adică înainte de perioada posibilului traumatism.
Agentul cauzal al bolii eliberează o toxină care dăunează sistemului nervos și provoacă convulsii. Cursul bolii este sever. În medie, aproximativ 80% din cazuri mor.
Ce include vaccinul?
Compoziția vaccinului DPT este tetanos și toxoid difteric. Vaccinul conține, de asemenea, o componentă pertussis cu celule întregi, adică un agent patogen pertussis omorât, dar nu divizat.
Toxoizii nu sunt capabili să protejeze o persoană de boli, dar introducerea lor este necesară pentru a preveni cele mai severe complicații cauzate de tetanos și difterie (insuficiență cardiacă, insuficiență respiratorie și deces). Pacienții vaccinați tolerează bolile mai ușor și cu un rezultat favorabil.
Astfel, DPT este un vaccin care protejează copiii și adulții de tuse convulsivă și de complicațiile severe ale tetanosului și difteriei.
Acum există mai multe opțiuni pentru vaccinuri care pot fi utilizate pentru vaccinarea unui copil.
- DTP. Vaccinul este administrat copiilor cu vârsta sub 4 ani pentru a-și forma imunitatea specifică la tuse convulsivă, difterie și tetanos. Producție - Rusia.
- „Bubo-kok”. Conține toxoizi tetanici și difterici, bacil cu celule întregi Bordet-Zhangu și antigen al hepatitei B. Aprobat pentru vaccinarea copiilor sub 4 ani. Dar trebuie să faceți imediat o rezervare că dintre toate vaccinurile propuse, există cel mai adesea reacții nedorite la acesta, febră și apariția unui plâns brusc la un copil, reacții alergice.
- „Bubo-M”. Un alt vaccin rusesc, utilizat pentru prevenirea difteriei, tetanosului și hepatitei virale B, fără componenta pertussis. Datorită absenței bastonelor de pertussis, vaccinul este aprobat pentru vaccinarea copiilor peste 6 ani, adolescenți și adulți.
- „Pentaxim”. Din numele vaccinului, este clar că conține cinci componente, protejează împotriva a 5 infecții. Este vorba de difterie, tetanos, tuse convulsivă, haemophilus influenzae, poliomielită. Natura multicomponentă a acestui vaccin nu este singurul său plus. Componenta pertussis din acest vaccin nu conține celule, adică este divizată, ceea ce face ca vaccinul să fie mai puțin reactiv decât omologul său rus. Producție - Franța. De asemenea, atrag atenția părinților asupra componentei poliomielitei. Include trei tipuri inactivate (adică slăbite) ale acestui virus. În cazul utilizării, de exemplu, a vaccinurilor DPT sau Bubo-Kok, vaccinul împotriva poliomielitei va trebui făcut separat.
- Infanrix. Vaccinul belgian, care este un analog al vaccinului DPT, conține o componentă pertussis fără celule. Acest vaccin are, de asemenea, modificări. Infanrix Hexa este similar ca compoziție cu Pentaxim, dar fără infecție hemofilă. Infanrix IPV protejează împotriva tusei convulsive, difteriei, tetanosului și poliomielitei.
- „Tetrakok”. Producător - Franța.
- Tritkanriks-NV.
Fiecare dintre vaccinuri are propriile sale avantaje și dezavantaje. Ar trebui să vă consultați cu medicul pediatru sau imunolog local despre care dintre acestea este cel mai potrivit pentru copil.
Acum se recomandă vaccinarea copilului cu polivaccine. Acestea sunt considerate mai sigure decât mai multe monovaccinuri în același timp. Mamele se tem adesea să facă vaccinuri combinate, crezând că este mai sigur să faceți fiecare componentă pe rând. Dar uită că în fiecare zi corpul bebelușului lor întâlnește sute de antigeni (bacterii și viruși care trăiesc în aer, mâncare, jucării și lucruri personale, pielea mamei și a tatălui), iar corpul copilului rezistă la toate acestea.
Prin urmare, o întâlnire cu cinci antigeni nu va face mai mult rău decât o întâlnire cu unul. Dar vizitele frecvente la clinică, din păcate, pot juca un rol negativ. În plus, un polivaccin conține mai puțini aditivi decât suma monovaccinelor.
Ce specialiști ar trebui să vizitez înainte de vaccinare?
De obicei, toți copiii sub un an sunt supuși unei întâlniri preventive cu un medic pediatru cel puțin o dată pe lună (până la 6 luni), o dată la trei luni (după 6 luni), se efectuează un test de sânge clinic. Dacă copilul are boli neurologice, atunci înainte de această vaccinare, este necesar, de asemenea, să se supună unui neurolog. Dacă un copil are reacții alergice, medicul pediatru local îl poate adresa copilului pentru sfatul unui alergolog. Cu modificări ale numărului de sânge leucocitar, este posibil să se consulte un imunolog.
Adesea, experții enumerați recomandă un anumit vaccin, concentrându-se asupra sănătății copilului. Este posibilă și o provocare medicală de la vaccinare.
„Mai bine să fii bolnav decât vaccinat” este o expresie destul de frecventă pe internet. În cazul tusei convulsive, acest lucru este parțial adevărat, dacă, desigur, vorbim despre copii mai mari și adulți. Imunitatea după introducerea unei imunopreparări dispare în timp, dar dacă o persoană a avut tuse convulsivă, imunitatea specifică tipului rămâne pe viață. Pentru celelalte două infecții, acest lucru se joacă cu focul.
Despre pregătirea unui copil pentru vaccinarea DPT
Și acum toți specialiștii au trecut, toate testele au fost promovate. Mama însăși trebuie să răspundă la următoarele întrebări și să țină cont de anumite puncte:
- există oameni bolnavi în familie. Nu vorbim despre rude îndepărtate, ci despre acele persoane care locuiesc cu copilul în aceeași casă și au grijă de copil. Boala include nu numai semne evidente, cum ar fi tuse, strănut, dar și dureri în gât, vărsături, scaune libere, febră ușoară;
- de asemenea, nu este recomandabil să fiți vaccinat înainte de călătoria și zborurile viitoare;
- încercați să excludeți oaspeții cu o săptămână înainte și cel puțin o săptămână după vaccinare. Acest lucru este necesar pentru a reduce numărul contactelor cu bolnavii și probabilitatea de infectare a bebelușului cu ARVI;
- în același scop, este mai bine să reduceți numărul de plimbări în locuri publice (magazine, bănci, locuri de joacă cu o mulțime mare de copii);
- în ziua vaccinării, trebuie să mergeți la un medic pediatru, este recomandabil să consultați un medic fie pe bază de programare, dacă un astfel de sistem este luat în considerare de policlinică, fie pentru ca tatăl dvs. sau una dintre rudele dvs. să stea la coadă pentru dvs. Dacă acest lucru nu este posibil, nu vă supărați și rămâneți liniștiți;
- poate fi necesar să colectați singur medicamentul de la farmacie. În acest caz, este important să vă asigurați că vaccinul este ambalat corect, nu poate fi supraîncălzit și supraîncălzit, altfel se va dovedi pur și simplu inutil (în cel mai bun caz) sau chiar periculos.
Înainte de a merge la farmacie, sunați acolo și aflați dacă trebuie să luați cu dvs. o pungă termică și agenți frigorifici, unele farmacii ambalează singuri medicamentul. Nu aruncați chitanța, ar trebui să indice momentul achiziționării medicamentului, timpul de depozitare în afara frigiderului nu depășește 2 ore. De asemenea, rețineți că vaccinul nu poate fi tulbure. Dacă există suspiciuni de depozitare, livrare necorespunzătoare sau găsiți o dată expirată, este mai bine să refuzați acest vaccin;
- după vaccinare, este recomandabil să nu mergeți sau să înotați. Dacă aveți o reacție la temperatură a doua zi, de asemenea, abțineți-vă de la mers și înot.
Un pic despre imunitate după vaccinare
După această vaccinare, se dezvoltă imunitatea anti-toxică și imunitatea anti-pertussis specifică tipului. De obicei, se formează până la a treia săptămână după vaccin. Nici unul, nici celălalt nu sunt moșteniți. Este inferior imunității după ce suferiți de tuse convulsivă.
Despre calendarul de vaccinare
Adesea în policlinici, mamelor li se dă o notă cu un calendar de vaccinări preventive. Dacă nu vi s-a dat o notă, nu vă supărați, există totul în Internet disponibil gratuit. Calendarul național de vaccinare listează toate vaccinările care sunt administrate într-o anumită țară, iar calendarul este indicat.
Prima vaccinare DPT se administrează copiilor la vârsta de 3 luni. După un interval de 1,5 luni de la prima vaccinare, se administrează a doua vaccinare - la 4,5. După alte 1,5 luni (șase luni), se administrează a treia vaccinare. Această schemă nu depinde de vaccinul pe care tu și medicul l-ați ales pentru copil. Dacă s-a întâmplat că perioada de introducere a medicamentului a fost omisă (de exemplu, ați avut o retragere medicală) și ați venit mai întâi pentru prima vaccinare, intervalul pentru vaccinări ulterioare ar trebui să rămână același - 1,5 luni. Dacă ați primit prima vaccinare și ați ajuns la a doua nu după 1,5 luni, ci mai târziu, atunci trebuie să fiți vaccinat cât mai devreme posibil, dar păstrând intervalul înainte de a treia vaccinare.
Revaccinarea DPT se efectuează la copiii cu vârsta de 18 luni. Un vaccin cu o componentă pertussis poate fi administrat doar până la vârsta de patru ani. Dacă nu ați putut sau nu ați avut timp, revaccinarea se va efectua cu vaccinuri care conțin doar componente tetanice și difterice.
Următoarele două revaccinări se efectuează cu vaccinul ADS sau ADS-M. Se fac la vârsta de 7 ani, apoi la 14 ani.
Datorită slăbirii imunității antitoxice, revaccinarea este necesară la fiecare 10 ani.
Schema de administrare a vaccinului împotriva poliomielitei până la un an și jumătate coincide cu schema DTP - 3 luni, 4,5 luni, 6 luni și revaccinarea la 18 luni. Apoi revaccinări repetate la 20 de luni și la 14 ani.
Adesea, părinții amână vaccinarea, citând faptul că copilul ar trebui să devină mai puternic. Desigur, sistemul imunitar al copilului va deveni mai puternic odată cu înaintarea în vârstă, dar cu cât bebelușul devine mai mare, cu atât va fi mai puternică reacția la vaccinare, tocmai din cauza răspunsului imun violent.
Aceasta este inoculată în mușchi. La bebeluși, aceasta este partea exterioară a coapsei, la adulți - treimea superioară a umărului, în mușchiul deltoid.
Ce se întâmplă după vaccinare?
După întoarcerea acasă, mama începe să măsoare temperatura copilului și vede adesea că crește. Acest lucru nu se întâmplă de obicei imediat, în a doua - a treia zi după vaccinare. De asemenea, adesea în locul în care s-a făcut injecția, mama poate observa umflături și roșeață. Mărimea roșii nu depășește de obicei 8 cm. Dacă copilul este foarte mic, el poate fi anxios, plesnindu-se pe piciorul în care s-a făcut injecția. Copiii mai mari se pot plânge de durere la locul injectării.
Mamele sunt de obicei foarte îngrijorate și fac multe greșeli în încercarea de a ajuta. De exemplu, se aplică comprese de încălzire sau unguente. Acest lucru nu trebuie făcut, o astfel de automedicație poate duce la supurație.
Temperatura este considerată o reacție normală a corpului. Cât de mare crește temperatura depinde de răspunsul imun. Sunt descrise cazuri de creștere a temperaturii la 39,5 ° C și aceasta este, de asemenea, considerată o reacție normală a corpului la vaccinare.
Pentru a face față febrei și a reduce durerea la locul injectării, trebuie să îi administrați copilului medicamentul ibuprofen sau paracetamol la o doză adecvată vârstei.
Cu o reacție similară cu vaccinarea, trebuie să ajustați dieta și aportul de lichide. Dacă bebelușul este încă un bebeluș, oferiți-i sânul mai des; dacă bebelușul este hrănit cu biberonul sau primește deja alimente complementare, dați copilului apă. Nu introduceți alimente noi cu trei zile înainte și cel puțin trei zile după vaccinare, respectați programul de somn și trezire.
Reacțiile descrise mai sus nu depind de vaccinul pe care l-ați administrat. Adesea, mamele ai căror copii au primit DPT spun că copilul nici măcar nu a observat acest lucru. Și dimpotrivă, după „Pentaxim” sau „Infanrix”, mamele se plâng de reacțiile post-vaccinare.
Dacă temperatura după vaccinare crește peste 40 ° C, trebuie să vă informați medicul. În viitor, vaccinul va fi administrat fără componenta pertussis.
Complicații după vaccinare
Tema este foarte subțire. Nimeni nu va putea spune cu certitudine că acest copil va dezvolta una sau alta complicație. La fel cum nimeni nu poate prezice dacă se va dezvolta o complicație dintr-o boală. Prin urmare, aici voi oferi doar statistici comparative.
| Boală | Complicaţie | Numărul de complicații la 1000 de persoane cu o boală | Număr la 1000 de persoane la vaccinare |
| Tuse convulsivă | moarte | 10 - 40 de copii sub 4 ani | — |
| pneumonie | 100 | 0,25 | |
| convulsii | 20 | 0,6 | |
| encefalopatie | 4 | 0,01 | |
| Difterie | moarte | 100 | — |
| Tetanos | moarte | 170 | — |
| șoc anafilactic | — | 0,01 |
Este important să înțelegem că medicamentul în sine, administrat unui copil, nu provoacă boli ale sistemului nervos, rinichilor, sistemului respirator sau ficatului, dar poate provoca declanșarea unor procese ascunse despre care nimeni nu știa înainte.
Contraindicații pentru profilaxia vaccinului
Contraindicațiile pentru toate vaccinările sunt împărțite în absolute și temporare.
Contraindicații absolute pentru administrarea vaccinului DPT:
- boli progresive ale sistemului nervos central;
- antecedente de convulsii (nu febrile);
- vârsta după 4 ani.Acești copii primesc medicamente fără componenta pertussis.
Contraindicațiile temporare sunt toate bolile în perioada de exacerbare, infecțioase și neinfecțioase.
Dacă există o reacție alergică la „Neomicină” sau „Polimixină”, este necesar să consultați un alergolog sau imunolog pentru a alege vaccinul necesar acestui copil.
Un pic despre compatibilitatea vaccinărilor cu masaj și fizioterapie
Se întâmplă ca timpul masajului sau fizioterapia prescrisă copilului să coincidă cu momentul vaccinării. Mama trebuie să-i spună medicului despre asta. Este posibil să trebuiască să amânați începutul procedurilor sau să schimbați ușor ziua vaccinării copilului. Combinația de proceduri nu este periculoasă, dar fiecare copil reacționează în felul său la vaccinare, prin urmare este mai bine să urmăriți succesiunea acțiunilor. De exemplu, vaccinați-vă și după 3 - 4 zile începeți un masaj sau terminați fizioterapia și vaccinați-vă a doua zi.
Vaccinul DPT este probabil cel mai controversat și înfricoșător dintre părinți. Dar toate țările civilizate se străduiesc să reducă numărul bolilor periculoase și să salveze vieți, în special în rândul copiilor. Din acest motiv, este cel puțin neînțelept să refuzați vaccinarea DTP în programul național de imunizare. Dar ultimul cuvânt este întotdeauna cu părinții.
