Pe vremea bunicilor noastre, difteria era considerată una dintre cele mai grave boli infecțioase. Cuvântul „difterie” a făcut să tremure orice persoană. Această boală a fost asociată cu complicații grave, iar cea mai gravă dintre ele este moartea.
Datorită omului de știință german Emil Bering, vaccinul pentru difterie a fost creat în 1913. Și în 1974, OMS a lansat Programul extins privind imunizarea populației. Ca urmare a utilizării masive a vaccinurilor, incidența acestei infecții a fost redusă cu 90%. În anii 90, din cauza prăbușirii serviciului de sănătate și a acoperirii reduse a vaccinării, a avut loc o epidemie în Rusia și în țările din fosta CSI. Bolnavii erau în mii. Au fost și mulți care au murit. Din fericire, focarul a fost eliminat.
Situația s-a stabilizat acum. Astăzi, expresia este relevantă: „Difteria este o boală uitată, dar nu dispărută”. Nu trebuie să pierdeți vigilența, boala nu a fost complet eradicată și apar cazuri de boală, deși nu atât de des.
Deci, să ne amintim ce este difteria.
Ce este difteria?
Difteria este o boală infecțioasă cauzată de o bacterie - bacilul Leffler (numit după omul de știință care a descoperit-o). Se transmite prin picături aeriene, contactul și transmiterea alimentelor nu sunt excluse.
Următoarele organe umane sunt afectate: orofaringele, nasul, laringele, traheea, bronhiile, ochii, urechile, organele genitale, pielea.
Boala începe acut, continuă sever cu febră mare, durere în organele afectate, formarea de filme fibrinoase și intoxicația corpului.
Difteria este periculoasă pentru complicațiile sale. Toxina, sau otravă, care se produce în timpul vieții bacilului Leffler, afectează țesuturile inimii, rinichilor, nervilor periferici și rădăcinilor sale. Odată cu apariția complicațiilor, este posibilă dizabilitatea sau decesul unei persoane.
Avantajul umanității este că există o vaccinare împotriva difteriei. Ea va fi discutată în acest articol.
Ce este vaccinul contra difteriei?
Punctul cheie în dezvoltarea difteriei este acțiunea unei toxine produse de bacilul Leffler. Prin urmare, toxoidul este utilizat pentru vaccinare, ceea ce înseamnă „antidot”. Organismul după vaccinare primește imunitate antitoxică.
Toxoidul difteric este utilizat izolat în vaccinul AD-M. Dar, în principal, toxoidul este administrat ca parte a medicamentului rus DTP. Pe lângă difterie, oferă rezistență la boli la fel de grave - tuse convulsivă și tetanos. În caz de intoleranță a corpului bebelușului la componenta tusei convulsive sau dacă există contraindicații, copilul este vaccinat cu un medicament lipsit de componenta tusei convulsive - ADS. Printre altele, este folosit pentru a preveni difteria și tetanosul la adulți.
De asemenea, toxoidul difteric este inclus în următoarele polivaccine:
- Bubo-Kok;
- Pentaxim;
- Infanrix;
- Infanrix-Hexa;
- Tetracock;
- Tetraxim.
La ce vârstă se administrează vaccinul contra difteriei?
Vaccinarea se efectuează conform Programului Național de Vaccinare. Pe baza acestui document, imunizarea împotriva difteriei pentru copii se efectuează cu DTP în următorii termeni:
- prima vaccinare - la 3 luni;
- a doua vaccinare - la 4,5 luni;
- a treia vaccinare este la 6 luni.
Introducerea a trei doze de vaccin cu un interval de timp de 45 de zile este necesară pentru a crea imunitate deplină la boală.
În practică, există multe cazuri în care, din cauza eliminării medicale, vaccinările încep să fie administrate la un moment nepotrivit. Consultați medicul pediatru local. El va nota un program individual de vaccinare.
Imunitatea difterică are o durată limitată. Prin urmare, devine necesară administrarea din nou a vaccinului. Aceasta se numește vaccinare de rapel.
De asemenea, se efectuează la anumite perioade de vârstă:
- prima revaccinare se efectuează la 18 luni;
- al doilea - la 6-7 ani;
- al treilea - la 14 ani.
La prima revaccinare, se utilizează vaccinul DPT, dar a doua și a treia revaccinare se efectuează cu un medicament, care conține doar difterie și toxoid tetanic cu un conținut redus de antigeni, adică ADS-M.
Mulți părinți se pot întreba dacă un copil poate fi vaccinat cu un vaccin slăbit chiar și la 3 luni. La urma urmei, DPT în majoritatea cazurilor este atât de greu pentru copii. Raspunsul este nu.
- Acest lucru se datorează faptului că la această vârstă sugarul trebuie să creeze imunitate împotriva difteriei, iar de la 6-7 ani este necesar doar să o susțină.
- În plus, componenta pertussis a celulei întregi, nu toxoidul difteric, este cauza toleranței scăzute a DTP. În prezent, există mulți analogi importați ai DPT, în care elementul pertussis este celular și, ca urmare, este bine tolerat de copii.
Cum să vă pregătiți pentru un vaccin difteric?
Așa cum s-a menționat mai sus, toxoidul difteric este administrat ca parte a unui vaccin combinat. Cel mai adesea, acesta este un vaccin DPT, deoarece se face gratuit într-o clinică pentru copii. Copilul primește protecție împotriva a trei boli simultan într-un singur vaccin. Orice vaccinare este un fel de povară pentru organism, prin urmare, trebuie efectuată o pregătire atentă, astfel încât imunizarea să treacă fără efecte secundare și complicații.
- Cea mai importantă regulă este că bebelușul trebuie să fie sănătos. El nu ar trebui să aibă boli acute și exacerbări ale celor cronice. După ultima boală, trebuie să treacă cel puțin două săptămâni pentru ca organismul să se recupereze. Dacă copilul este dinte, atunci vaccinarea trebuie amânată. Și dacă mamei nu îi place ceva în starea, starea de spirit a bebelușului, atunci medicul ar trebui să fie informat și despre asta. Și împreună cu el, luați o decizie - dacă primiți vaccinul astăzi sau îl amânați pentru altă dată.
- Părinții și rudele care locuiesc în aceeași casă cu copilul trebuie să fie, de asemenea, sănătoși pentru a nu infecta copilul.
- Dacă vaccinarea este planificată în viitorul apropiat, nu merită să introduci un nou produs alimentar complementar.
- Un antihistaminic recomandat de medicul pediatru poate fi administrat copiilor cu alergii.
De unde luați vaccinul pentru difterie?
Vaccinarea împotriva difteriei se face de către o asistentă special pregătită în camera de vaccinare a clinicii pentru copii, în conformitate cu toate regulile de asepsie din zona treimii mijlocii a suprafeței frontale a coapsei. Medicamentul este administrat intramuscular.
Ce nu trebuie făcut după vaccinul contra difteriei?
- După vaccinare, ia-ți timp să fugi acasă. Așteptați cu copilul lângă camera de vaccinare timp de aproximativ o jumătate de oră, astfel încât, în cazul unei reacții alergice, să solicitați imediat ajutor specializat.
- După vaccinare, nu este recomandat să mergeți mult timp pe jos, să vizitați oaspeții sau să vizitați magazinele.
- Asigurați-vă că bebelușul dvs. nu zgârie locul injectării.
- Adesea părinții își pun întrebarea dacă este posibil să se ude vaccinul împotriva difteriei. Este recomandabil să nu faceți baie copilului în ziua vaccinării. Spălați ușor bebelușul, încercând să nu atingeți locul de injectare, iar în zilele următoare este posibil, dar locul de injectare nu trebuie frecat cu un prosop sau cu un burete până nu se vindecă.
Ce reacții și efecte secundare pot apărea cu vaccinul contra difteriei?
Corpul uman este întotdeauna tolerat favorabil:
- vaccinarea împotriva difteriei AD-M - toxoid;
- vaccinări cu două componente împotriva difteriei și tetanosului ADS sau ADS-M (slăbit).
Deoarece, conform Programului Național de Vaccinare, este nevoie de imunizare împotriva mai multor infecții, vaccinurile DTP sau alte combinații sunt utilizate pentru vaccinare.
Introducerea lor poate provoca diverse modificări în organism. Părinții ar trebui să fie conștienți de reacțiile care urmează vaccinării. Ele pot fi locale (unde a fost administrată injecția) și generale.
Reacții locale
Reacțiile locale includ:
- roşeaţă;
- umflătură;
- bucată sau bucată;
- creșterea temperaturii locale;
- durere la locul injectării.
Aceste simptome sunt cauzate de injectarea vaccinului în mușchi. De îndată ce medicamentul este complet absorbit în fluxul sanguin și absorbit de corp, aceste manifestări vor trece de la sine. De obicei, dispare în câteva zile.
Dacă nu respectați regulile de igienă, pieptănați și iritați în mod constant locul de injectare, bacteriile pot pătrunde și dezvoltarea unui abces. În acest caz, există o creștere a roșii, o creștere a umflăturii în dimensiune, apariția umflăturilor și a durerii ascuțite.
Aplicați căldură uscată umflăturii sau aplicați o plasă de iod. Acest lucru va atenua simptomele și va accelera absorbția medicamentului în țesuturile din jur.
Nu trebuie să vă auto-medicați, să nu aplicați unguente sau creme, să vă încălziți sau, dimpotrivă, să aplicați rece. Această afecțiune necesită o vizită la un medic.
Reacții generale
Reacțiile generale sunt următoarele.
- O creștere a temperaturii corpului este un simptom comun care însoțește perioada post-vaccinare. În acest caz, cabinetul pentru medicamente pentru copii ar trebui să aibă medicamente antipiretice.
La o temperatură scăzută, o stare satisfăcătoare a bebelușului, nu se recomandă recurgerea imediat la ajutorul medicamentelor farmacologice. Este mai bine să udați copilul din abundență, să nu vă hrăniți intens și să efectuați periodic termometrie. Cu cât bebelușul bea mai mult, cu atât va transpira mai mult și, în același timp, va da căldură afară.
- Modificări ale dispoziției, lacrimi, dispoziție, refuzul de a mânca, somn slab. Acest lucru este de obicei temporar. Pur și simplu petreceți mai mult timp cu bebelușul dvs. și totul va reveni la normal în 3-5 zile.
Este necesar să se facă distincția între conceptele de „reacție” la vaccinare și „efect secundar”. Într-o oarecare măsură, o „reacție” nu este o afecțiune patologică. De asemenea, medicul pediatru poate avertiza că apariția simptomelor de mai sus după vaccinare este normală și dacă îi oferiți îngrijire bună copilului după 3 zile, totul va dispărea.
Reactii adverse
Nu același lucru se poate spune despre efectele secundare și complicațiile. Dezvoltarea lor este asociată cu patologia și necesită asistență medicală.
Efectele secundare ale vaccinării cu difterie:
- alergii - edem Quincke, urticarie;
- mâncărime în zona administrării medicamentului sau alte modificări ale pielii;
- transpirație crescută;
- diaree;
- nas curbat;
- otită;
- bronşită.
Complicații și consecințe după vaccinarea cu difterie
La fel ca orice substanță străină care a pătruns în corpul uman, un vaccin difteric poate provoca șoc anafilactic. Dar în întreaga istorie a utilizării vaccinului, astfel de cazuri au fost rare, deoarece toxoidul difteric este un medicament minim reactogen.
Pot să primesc difterie după ce am fost vaccinat? Desigur, riscul de infectare de la o persoană bolnavă este mult redus. Dar vaccinul nu este 100% garantat. Dar chiar dacă apare infecția, evoluția bolii va fi ușoară, fără apariția complicațiilor și a morții.
Care sunt contraindicațiile vaccinului împotriva difteriei?
O contraindicație absolută a vaccinării este o reacție severă sub forma unei alergii la un vaccin difteric anterior.
Contraindicațiile temporare sunt după cum urmează.
- Prezența unei boli acute. Va fi posibilă vaccinarea în 2-4 săptămâni de la sfârșitul bolii.
- Exacerbarea unei boli cronice. Copiii sunt vaccinați în remisiune completă sau parțială.
- Boli neurologice. Imunizarea începe după oprirea progresului procesului.
- Boli alergice. Vaccinul se administrează în afara fazei de exacerbare.
Programul de vaccinare cu difterie pentru adulți
Imunitatea antitoxică nu este stabilă și, după cum sa menționat deja, trebuie întărită periodic. În acest scop, din momentul ultimei revaccinări (dacă nu au existat abateri de la momentul imunizării), dozele de întreținere ale vaccinării difterice cu medicamentul AD-M (toxoid) sunt administrate la fiecare zece ani.
Datorită coincidenței termenilor de revaccinare, imunizarea poate fi efectuată cu ADS-M.
Este posibil ca un adult să nu fi primit niciodată un vaccin difteric în copilărie. În acest caz, el este vaccinat după cum urmează:
- prima vaccinare și a doua vaccinare cu un interval de 30-45 de zile;
- revaccinarea după 6-9 luni. Apoi, ca de obicei - la fiecare 10 ani de la ultima revaccinare.
Vaccinul difteric este administrat până la vârsta de 56 de ani.
O listă a tuturor vaccinărilor efectuate vreodată este înregistrată în dosarul medical al ambulatorului, pe cardul de vaccinare și în certificatul de vaccinare. Înregistrările sunt păstrate în paralel. Îndrumată de ei, asistenta raională cheamă adulții pentru vaccinări.
Pentru adulți, vaccinul este injectat în subscapular. Medicamentul este injectat adânc în stratul de grăsime subcutanat.
Adulții pot dezvolta aceleași efecte secundare și complicații ca și copiii. Mai des, există simptome precum dureri de cap, oboseală, slăbiciune, performanță scăzută, o ușoară creștere a temperaturii corpului. Reacțiile locale nu sunt, de asemenea, neobișnuite. Este necesar să recurgeți la terapia simptomatică și, în câteva zile, totul va dispărea.
Trebuie remarcat faptul că persoanele care trăiesc în locuri cu o situație epidemiologică nefavorabilă, medicii, lucrătorii de catering, lucrătorii din grădinițe și școli, trebuie vaccinați împotriva difteriei.
Pot obține vaccinul împotriva difteriei în timpul sarcinii?
Potrivit OMS, administrarea de vaccinuri vii este strict interzisă pe tot parcursul sarcinii. Deoarece toxoidul nu este unul dintre acestea, o femeie însărcinată se poate vaccina în siguranță împotriva difteriei și, de asemenea, împotriva tetanosului.
Contraindicația vaccinării în timpul sarcinii este primul trimestru, deoarece în acest interval organele bebelușului sunt așezate. Odată cu debutul celui de-al doilea trimestru, nu există niciun risc pentru făt.
Prin urmare, dacă au trecut 10 ani de la ultima vaccinare, iar femeia este în poziție, atunci vă puteți vaccina.
Ocazional, există situații în care se dovedește că o femeie însărcinată nu a fost niciodată vaccinată împotriva difteriei. În acest caz, se recomandă efectuarea unui curs de trei vaccinări. Acest lucru va oferi imunitate nu numai mamei, ci și bebelușului în primele sale trei luni de viață.
Pentru a nu-și provoca probleme într-o perioadă atât de importantă a vieții sale, viitoarei mame i se recomandă să planifice o sarcină - să se supună unui examen medical și să primească toate vaccinările în avans.
Concluzie
Oricine are dreptul să decidă dacă se vaccină pe sine sau pe copilul său sau nu. În cazul difteriei, nu este permisă nicio alternativă. Nu uitați cât de periculoasă este boala. Dacă nu primiți acest vaccin, în toate cazurile de boală, apar complicații extrem de grave, în jumătate dintre ele apare moartea. Vaccinul pentru difterie a salvat milioane de vieți de la utilizarea pe scară largă. Vaccinul este bine tolerat și este o decizie periculoasă să îl refuzați.
