Sănătatea copilului

Pediatru pentru tratamentul și îngrijirea pielii copilului cu dermatită alergică: o revizuire a cremelor și a unguentelor

Bolile alergice sunt o patologie răspândită a copilăriei. Până în prezent s-au făcut pași mari în tratamentul diferitelor boli alergice, dar numărul copiilor, în special al copiilor mici, cu manifestări ale alergiilor cutanate crește rapid. Dermatita alergică este o afecțiune a pielii destul de frecventă la copii la o vârstă fragedă. Afectează aproximativ 20% dintre copiii din întreaga lume. Crema, unguent pentru alergii cutanate pentru copii este acum vândută pe scară largă în farmacii.

Dermatita alergică (atopică) - ce este?

Este o inflamație alergică a pielii care apare atunci când este expusă la numeroși factori și se manifestă ca mâncărime, iritații și erupții pe diferite părți ale pielii. Dermatita alergică apare în multe cazuri la copii ai căror părinți sunt alergici.

În cazul unui tratament incorect și incorect, există pericolul de tranziție la stadiul cronic, iar riscul de a dezvolta rinită alergică și astm bronșic crește.

La copii, manifestările cutanate ale alergiilor variază și depind de vârstă, de forma dermatitei atopice și de severitatea bolii. Aceste diferențe determină ce unguente și creme alergice pentru copii vor fi utilizate în tratament.

Forme de dermatită atopică

  1. Forma sugarului. Primele erupții cutanate apar adesea în primele 2 - 3 luni de viață sub formă de diateză exudativă. Apărând pentru prima dată pe față, erupția se răspândește rapid pe brațe, picioare și fese. În locurile de leziune a pielii, apar roșeață, umflături, erupții cu bule de pete, izvorâtoare și apoi cruste. Toate acestea sunt manifestări ale inflamației acute. Când inflamația dispare, erupția neuniformă devine uscată și apar fulgi. Forma pentru bebeluși apare înainte de vârsta de trei ani.
  2. Uniforma pentru copii. Aceștia sunt copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani. Afectează în principal pliurile cutanate ale cotului, poplitee, în spatele urechilor, inghinale, precum și partea exterioară a mâinilor și a degetelor, gâtului, gleznelor. Caracterizat prin roșeață, umflarea pielii, îngroșarea și întărirea modelului pe piele. Pielea are o nuanță cenușie plictisitoare și solzi solzi.
  3. Formă adolescentă. Se manifestă la copiii de la treisprezece ani cu o îngroșare pronunțată. Pielea este uscată cu descuamare, fața și partea superioară a corpului sunt cele mai afectate. Caracterizat printr-un flux continuu cu perioade de exacerbări.

Prin natura erupției cutanate, acestea sunt împărțite:

  • faza acută (roșeață a pielii, pete, vezicule, eroziune și peeling);
  • faza cronică (îngroșarea pielii, pete solzoase cu zgârieturi pe piele).

În funcție de gravitatea bolii, acestea se disting: ușoare, moderate și severe.

Etapele dezvoltării dermatitei atopice

  1. Stadiul inițial.Se poate dezvolta la copii predispuși la alergii și se manifestă printr-o crustă de lapte (roșeață limitată a pielii cu cruste gălbui), roșeață pe obraji și umflături, ușoară descuamare.
  2. Stadiul pielii pronunțate se modifică. Modificările pielii depind de faza dermatitei alergice.
  3. Etapa de remisie.Dispariția tuturor manifestărilor cutanate. Această etapă poate dura câteva zile, luni și mulți ani, sau poate să nu vină deloc.
  4. Recuperare clinică.Absența manifestărilor bolii timp de 3 ani sau mai mult.

Cauze și factori ai formării dermatitei atopice

  1. Alergenii alimentari sunt alimente cu activitate alergică crescută. Acestea sunt lapte de vacă, ouă de pui, pește, fructe de mare, cereale, citrice, ciocolată. Intoleranța la laptele de vacă la nou-născuți și copii sub un an apare în 70 - 90% din cazuri.
  2. Aeroalergeni (conținuți în aer) din locuințe - acarieni, ciuperci (mucegai, drojdie), lână și excreții de animale și insecte.
  3. Factori chimici - detergenți diferiți, produse cosmetice, creme, pulberi de praf.
  4. Factori fizici - traume la nivelul pielii în timpul pieptănării, transpirației și purtării țesăturii sintetice.
  5. Factori psihosociali - mediu școlar tensionat, dificultăți familiale, stres.
  6. Factori nefavorabili pentru mediu.

Principalul factor pentru apariția dermatitei atopice este considerat a fi o încălcare a funcției de barieră a pielii. Aceasta se exprimă prin uscăciunea severă a pielii. Microfisurile care apar pe pielea uscată sunt poarta de intrare pentru germeni, iritanți și alergeni.

Tratamentul dermatitei atopice

Mâncărimea și inflamația, tulburările de somn interferează atât de mult cu copilul și reduc calitatea vieții, încât acestea devin un calvar pentru copil și pentru toți membrii familiei.

Scopul principal al tratamentului dermatitei atopice este considerat a fi realizarea remisiunii bolii acționând asupra corpului copilului cu agenți care elimină și reduc inflamația, mâncărimea pielii, îmbunătățind astfel calitatea vieții.

Abordările moderne ale tratamentului recomandă inițierea timpurie în stadiul sugarului cu restabilirea protecției pielii pentru a opri pătrunderea alergenilor prin piele și pentru a avea un efect benefic asupra evoluției bolii și a prognosticului acesteia. Tratamentul complex este necesar folosind mijloace moderne care vizează oprirea inflamației alergice la nivelul pielii și menținerea remisiunii pe termen lung.

Principalele direcții în tratamentul dermatitei:

  1. Eliminarea alergenilor din mediul copilului.
  2. Tratament medicamentos general: antihistaminice de a doua generație (loratadină, cetirizină); enterosorbanți cu scopul de a îndepărta alergenii din stomac și intestine. Enterosgel este un medicament eficient care poate fi prescris copiilor.
  3. Terapia externă. Acesta este un tratament pentru manifestările pielii.

Tratamentul manifestărilor cutanate de alergii

Se aplică o abordare individuală, luând în considerare vârsta pacientului, modificările pielii și toleranța la medicamente.

Pielea copiilor este de obicei foarte sensibilă la agenții externi aplicați. Înainte de a aplica un unguent alergic pentru copii, este necesar să puneți un test de piele pentru toleranță. Pentru aceasta, un unguent sau o cremă antialergică este pătată pe o zonă mică de piele sănătoasă și reacția este monitorizată timp de 15 până la 30 de minute. Dacă nu există roșeață, mâncărime, umflături, acesta poate fi utilizat în siguranță în tratament.

Înainte de tratament, este necesar să curățați pielea modificată de cruste, solzi și reziduuri de medicamente care au fost utilizate anterior. Pentru a evita aceste manifestări, se curăță prin pretratare cu o loțiune sau ulei. Crustele și cântarele înmuiate sunt îndepărtate cu atenție cu o pensetă. Cu cât procesul este mai acut, cu atât ar trebui să fie mai precaut și mai moale tratamentul extern al pielii.

În primul rând, se recomandă utilizarea agenților cu acțiune la suprafață (loțiuni, amestecuri agitate), apoi trecerea la agenți care au un efect mai profund (paste, unguente, uleiuri, creme).

Forme de dozare pentru tratamentul extern al dermatitei atopice

  1. Pudra. Este un amestec de substanțe sub formă de pulbere. Este utilizat cu o activitate minimă a procesului, atunci când există focare cu ușoară inflamație și mâncărime. Nu se aplică suprafețelor umede.
  2. Loțiuni. Acestea sunt soluții medicinale cu concentrație scăzută. Acestea sunt utilizate în faza acută a bolii cu zone de plâns. Au efect de uscare și antiinflamator. Nu se aplică copiilor sub 6 luni.
  3. Aerosoli cu proprietăți antiinflamatorii și antialergice. Capacul de piele, Polizol, Neogelasol au efecte antimicrobiene și dezinfectante. Aerosolii vindecători sunt Olazol, Livian.
  4. Pastele. Este un amestec de pulberi și substanțe grase. Funcționează mai adânc decât un aerosol, dar mai superficial decât un unguent. Are efect de uscare, răcire și antiinflamator (pastă de zinc). Important. Nu aplicați pe suprafețe umede.
  5. Pentru un efect mai profund, se folosesc gel, creme și unguente. Gelurile au un efect dublu - usucă focarele care scurg și hidratează zonele uscate ale pielii. Gelurile antipruriginoase sunt Soventol și Fenistil. Gel solcoseril, Actovegin are un efect de resorbție și vindecare.
  6. Cremă. Acestea sunt substanțe grase amestecate cu apă. Are un efect de curățare, antiinflamator, emolient și hidratant (Skin-cap, Atopic).
  7. Unguentul pentru alergii cutanate pentru copii este prescris pentru evoluția cronică a bolii.

Are cel mai profund și mai durabil efect asupra pielii afectate, înmoaie-o și hidratează-o. Nu se aplică suprafețelor acut inflamate, plângătoare.

Înainte de a începe tratamentul, consultați un medic pediatru și dermatolog pentru a găsi tratamentul corect și eficient. Prin autotratament, riscați să complicați cursul dermatitei alergice și să obțineți complicații.

Pentru un tratament de înaltă calitate, este necesar să se evalueze manifestările pielii, activitatea procesului și să se aleagă forma de dozare corectă.

Agenți utilizați sub formă acută

  1. În prezența zonelor de plâns, tratamentul este utilizat numai cu loțiuni și aerosoli.
  2. În absența zonelor de plâns pe piele, sunt prescrise preparate externe antiinflamatoare hormonale și nesteroidiene sub formă de pastă, cremă sau unguent pentru ameliorarea inflamației și a mâncărimii.
  3. Medicamentele hormonale externe sunt prescrise numai pentru dermatita severă sau cu exacerbare severă, dacă nu există niciun efect al altor medicamente. Cursul tratamentului este de 3-5 zile.
  4. Cu o scădere a inflamației, cu o evoluție ușoară și moderată, în special pentru copiii sub un an, utilizați agenți antiinflamatori non-hormonali (cremă Elidel, unguent Protopic). Se pot utiliza de la trei luni. Nu există efecte secundare ale acestora cu utilizare prelungită, acestea sunt aplicate pe toate zonele pielii fără restricții.

Medicamente utilizate în faza cronică

Se prescriu unguente și creme care elimină mâncărimea și uscăciunea pielii, exfoliază și îmbunătățesc procesele metabolice ale pielii (Irikar, Desitin).

Medicamentele antialergice moderne pentru copii sunt extrem de eficiente, cu un tratament pe termen lung sunt sigure, nu provoacă dependență, sunt disponibile în diferite forme de dozare (aerosoli, pulberi, creme, unguente, uleiuri) și acționează local fără a afecta corpul bebelușului în ansamblu.

În tratamentul manifestărilor alergice pe piele, produsele cosmetice medicinale pentru copii sunt utilizate pe scară largă astăzi: Atoderm, Sicalfat, cremă Atopic. Se recomandă utilizarea acestor produse cosmetice încă de la naștere. Are efect dezinfectant și antiinflamator și se vindecă bine, calmează și hidratează pielea schimbată.

Nu uitați că îngrijirea constantă a pielii atopice este foarte importantă nu numai în timpul exacerbării bolii, ci și în absența manifestărilor cutanate.

Îngrijirea pielii pentru copiii cu dermatită atopică

Pielea atopică necesită îngrijire zilnică și adecvată. Părinții se înșeală adesea atunci când încetează să aibă grijă de pielea bebelușului după ce exacerbarea dispare. Este important să ne amintim că funcția de protecție a pielii este afectată atât în ​​timpul unei exacerbări, cât și în momentul remisiunii.

Când refaceți pielea, este necesar să utilizați în mod constant mijloace speciale în momentul remisiunii și exacerbării. Pentru hidratare, înmuiere, curățare a pielii, astfel de produse (creme, balsamuri, geluri de baie) sunt dezvoltate ținând seama de caracteristicile pielii atopice. Îngrijirea constantă și competentă a pielii ajută la obținerea unui curs ușor, prelungirea remisiunii și reducerea exacerbărilor.

Reguli de îngrijire a pielii atopice.

  1. Curăță și hidratează. Pielea bebelușului trebuie păstrată curată din cap până în picioare. Baia zilnică hidratează pielea uscată, atopică, eliminând impuritățile, microbii și alergenii. Băile calde zilnice cu o temperatură de 27 - 30 de grade sunt luate în decurs de 5 minute. După scăldat, băteați ușor pielea bebelușului cu un prosop și aplicați produse nutritive cu ingrediente hidratante (emolienți) pe pielea hidratată timp de 3 minute, acordând o atenție specială zonelor de iritare și uscăciune crescută.
  2. Hidratant și înmuiere. Pentru a elimina uscăciunea, trebuie să utilizați emolienți des și în cantități mari. Este o cremă anti-alergică hidratantă și emolientă care poate fi utilizată pentru bebeluși și copii mai mari. Nevoile copilului pentru emolienți sunt individuale, sunt utilizate de câte ori este necesar pentru a nu lăsa pielea uscată un minut. Se recomandă aplicarea multiplă, de până la 10 ori pe zi, a cremelor pe tot corpul. Când există o îmbunătățire, frecvența de utilizare este redusă de 2 până la 3 ori pe zi.
  3. Îngrijire liniștitoare.Mâncărimea severă a pielii este unul dintre principalele simptome. Provoacă zgârierea de către copil a zonelor iritate, ceea ce duce la traume și la o scădere și mai mare a proprietăților protectoare ale pielii. Mâncărimea pe timp de noapte agravează semnificativ somnul și bunăstarea copilului. Pe pielea iritată (cu excepția zonelor de plâns), ar trebui să se aplice agenți calmanți. Utilizarea lor ajută la eliminarea mâncărimilor, ameliorarea iritației și asigurarea unui somn odihnitor pentru copil.

Concluzie

Urmați cu strictețe toate recomandările date de medicul dumneavoastră. Acest lucru va preveni tranziția bolii într-o formă cronică, va elimina simptomele pielii cât mai mult posibil și va îmbunătăți bunăstarea.

Priveste filmarea: Scapa de alergii cu remedii homeopate - Dr. Anca Mihalcea (Septembrie 2024).