Debutul unei boli alergice oculare atât de frecvente precum conjunctivita atopică, apare cel mai adesea în copilărie. În majoritatea cazurilor, această boală este însoțită de cursul unei rinite alergice. O clinică mai strălucitoare de conjunctivită poate fi observată în timpul perioadei de înflorire a plantelor la copiii care suferă de febră de fân, adică susceptibilitate la alergeni, polen.
Conjunctivita alergică la un copil și tipurile sale
Această boală la copii se formează ca urmare a inflamației imune alergice a conjunctivei ochilor atunci când interacționează cu anumite substanțe.
Distingeți între conjunctivita alergică sezonieră și pe tot parcursul anului. Sezonal observat la copii în perioada de înflorire a copacilor și a ierburilor. În unele cazuri, există o hipersensibilitate la alergeni la mucegai.
Cu o formă de conjunctivită pe tot parcursul anului, simptomele bolii sunt observate la un copil în mod constant, indiferent de anotimp. Adesea, o astfel de manifestare a alergiilor poate fi observată cu sensibilizarea fungică și fungică.
Factori cauzali în dezvoltarea conjunctivitei atopice la un copil
- praf de casă și carte;
- ciuperci;
- blana animalelor si epiderma;
- alergeni la insecte (în special gândaci);
- polen de copaci, ierburi;
- medicamente;
- alergeni alimentari.
Mecanismul de apariție a conjunctivitei alergice
Atunci când un copil întâlnește un alergen, un răspuns imun de hipersensibilitate este declanșat cu producerea de anticorpi specifici.
Mai mult, o cascadă de reacții este potențată cu eliberarea de substanțe biologic active și formarea unui focar de inflamație alergică.
Manifestări clinice ale conjunctivitei alergice la un copil
Ochii bebelușului devin roșii, apare umflarea și umflarea pleoapelor, copilul este îngrijorat de mâncărime și rupere.
În unele cazuri, se poate adăuga o infecție secundară cu formarea de complicații bacteriene. Apare o descărcare purulentă din ochi, pleoapele se lipesc între ele.
Cum să suspectați un copil cu conjunctivită alergică?
Amintiți-vă că, în cazul conjunctivitei pe tot parcursul anului, simptomele bolii sunt mai puțin pronunțate decât în cazul conjunctivitei sezoniere.
- simptomele conjunctivitei în hipersensibilitatea gospodăriei pot apărea numai cu contact strâns cu un alergen în timpul curățării, reparațiilor, în timp ce stați într-o cameră prăfuită;
- lacrimarea și mâncărimea ochilor pot fi agravate prin contactul cu fumul de tutun, gazele de eșapament;
- cu alergie la proteinele din polen, există o frecvență foarte clară a simptomelor. Adică roșeața și mâncărimea ochilor apar strict în anumite luni și chiar zile în fiecare an;
- deteriorarea stării pacientului cu hipersensibilitate la polen se observă pe vreme caldă și uscată, în afara orașului, în pădure;
- atunci când se utilizează preparate cosmetice cu extracte de plante la un copil care suferă de alergie la polen, pot apărea conjunctivite și erupții cutanate;
- în caz de alergie la ciuperci, simptomele conjunctivitei la un copil sunt agravate în perioadele de primăvară și toamnă, în timpul șederii în camere umede, după ploaie;
- atunci când mănâncă produse coapte de drojdie, cvas, brânză la copiii cu hipersensibilitate fungică, pot apărea simptome de conjunctivită;
- prezența alergiei la praf nu exclude prezența polenului și a hipersensibilității fungice la copil. În acest caz, simptomele îl deranjează pe bebeluș pe tot parcursul anului, cu exacerbări frecvente în perioada de înflorire.
Cu excluderea întâlnirilor cu un alergen, simptomele conjunctivitei dispar.
Copiii cu conjunctivită alergică au adesea o predispoziție ereditară.
Diagnosticul conjunctivitei atopice la copii
Ce teste poate recomanda un medic pentru un copil cu conjunctivită alergică?
Să le luăm în considerare mai detaliat:
- Analiza generală a sângelui.
- Citologie frotiu conjunctival.
- Tampon conjunctival pentru cultura bacteriană.
- Examen alergic folosind teste cutanate.
- Determinarea anticorpilor specifici împotriva alergenilor din sânge.
- Teste provocatoare pentru alergeni.
Ce boli oculare ar trebui să se distingă de conjunctivita alergică?
- cheratoconjunctivită alergică. Copiii sub cinci ani se îmbolnăvesc adesea. O trăsătură distinctivă a bolii este fotofobia. Ambii ochi sunt mai des afectați, combinați cu erupții cutanate. Boala este teribilă pentru complicațiile sale sub formă de cataractă, detașare de retină;
- conjunctivită virală și bacteriană. Simptomele sunt aceleași ca și pentru conjunctivita alergică. Cercetările virologice și bacteriologice relevă agentul patogen;
- primăvara Qatarului. Se înregistrează mai des la băieții de peste 4 ani. Simptomele conjunctivitei apar vara și primăvara în condiții de insolație. Pleoapele superioare sunt afectate, apare fotofobia;
- cheratoconjunctivită uscată. Este mai frecvent ca parte a sindromului Sjogren. Caracterizat prin prezența fotofobiei, slăbirea vederii, uscăciunea conjunctivei.
Tratament
Un copil bolnav are nevoie de sfatul unui oftalmolog pediatru și a unui alergolog-imunolog.
Tratamentul se efectuează în ambulatoriu, dar în unele cazuri severe este recomandat internarea într-un spital.
- Primul și cel mai important pas în terapie este separarea copilului de alergenul cauzal. Alergologul vă va oferi recomandări pentru un stil de viață hipoalergenic și dietă, care trebuie respectate cu strictețe.
- Dacă se detectează un alergen conform rezultatelor testelor cutanate, se prescrie imunoterapia specifică alergenilor (ASIT). În prezent, această terapie este singura modalitate de a vă proteja permanent de simptomele alergice la un copil. ASIT este injectabil și sublingual. Pentru copii, a doua metodă este de preferat.
- Terapia locală. Pentru simptome ușoare, se recomandă utilizarea acidului cromoglicic sub formă de picături pentru ochi. Pot fi utilizate și antihistaminice locale Azelastina, Difenhidramina. În cazurile severe cu o leziune extinsă, se utilizează picături de dexametazonă 0,1%. În cazul unei infecții secundare, la tratament se adaugă picături care conțin un antibiotic.
- Tratamentul de bază. Pentru ameliorarea mâncărimii ochilor, antihistaminicele sunt utilizate în doze specifice vârstei: Zodak, Zirtek, Ksizal, Erius. Antagoniștii receptorilor de leucotriene (singulari) sunt utilizați în pregătirea sezonului de înflorire.
Tratamentul formelor complicate de conjunctivită este efectuat de un oftalmolog.
- Terapie suplimentară.
După îndepărtarea exacerbării, copilul ar trebui să fie sub supravegherea unui alergolog-imunolog. Cu o formă sezonieră de conjunctivită, este recomandabil să consultați un specialist cu o lună înainte de începerea sezonului de înflorire.
Cu o formă pe tot parcursul anului, consultările cu un alergolog se efectuează în mod planificat. Părinții sunt încurajați să participe la cursuri la școala de alergii, unde puteți obține toate informațiile necesare despre organizarea vieții de zi cu zi.
Prognosticul bolii
În majoritatea covârșitoare a cazurilor, prognosticul este favorabil. Când se identifică un alergen cauzal și se efectuează ASIT, recuperarea se observă la 90% dintre copii. Cu formularele avansate, căutarea tardivă a ajutorului medical, cazurile de complicații severe, inclusiv orbirea, nu sunt mai puțin frecvente.
Memo către părinții copiilor cu febră de fân
- Polinoza este o boală cauzată de polen. Polenul conține o proteină care duce foarte des la formarea de reacții alergice. Boabele de polen sunt transportate de vânt, iar în perioada de înflorire, concentrația de alergeni din aer devine enormă. Pentru partea europeană a Rusiei, perioada de înflorire a copacilor începe la mijlocul lunii aprilie și se termină în iunie. Cerealele înfloresc în iunie - iulie. Buruienile în august - septembrie.
- Pentru pacienții cu febră de fân, respectarea dietei de eliminare este obligatorie. Dacă sunteți sensibilizat la alergenii la polenul arborelui, ar trebui să încetați să mâncați mere și fructe cu pietre, morcovi, țelină. Dacă sunteți alergic la ierburile de cereale, nu puteți folosi kvas, tărâțe, cereale, cereale. În caz de hipersensibilitate la buruieni, excludeți maioneza, pepenii, pepenii verzi, halva, semințele de floarea soarelui.
- Feriți-vă de utilizarea produselor cosmetice care conțin extracte din plante.
- Utilizarea medicamentelor pe bază de plante este interzisă.
- În perioada de înflorire, cea mai bună soluție este de a călători într-o zonă cu un calendar diferit de praf - Crimeea, Turcia, Egipt, Grecia.
- În perioada de înflorire, nu se recomandă scoaterea copilului din oraș, la casa de la țară sau vizitarea parcurilor.
- Un purificator de aer cu filtru HEPA trebuie instalat acasă.
- Copilul ar trebui să facă duș de fiecare dată după ce a ieșit afară.
- Cât de des posibil în perioada de înflorire, trebuie să vă clătiți nasul, ochii, gargara.
În perioada de polenizare a plantelor, unui pacient cu febră de fân i se interzice vaccinarea sau efectuarea operațiilor.
- Copilul ar trebui să evite stresul fizic și psiho-emoțional greu în perioada de înflorire.
Evaluarea articolului:
