Cum este diagnosticată alergia la copii?

În acest moment, mulți părinți se confruntă cu alergii în copilărie. Fiecare al patrulea copil suferă de manifestări de hipersensibilitate la anumite substanțe. Diagnosticul alergiilor la copii este o problemă stringentă, deoarece reacțiile alergice sunt una dintre cele mai frecvente boli.

Alergie - susceptibilitate crescută a organismului la substanțe specifice care cauzează o stare de boală. Astfel de substanțe se numesc alergeni, pot fi foarte diferite:

gospodărie: păr de animale, praf;
vegetal: ierburi, polen;
chimic: coloranți, materiale polimerice;
medicinal: anestezice, antibiotice, vitamine;
alimente: legume, fructe, lapte, ouă, pește, nuci;
infecțios: virusuri, bacterii.

Cauze alergice

Alergia apare atunci când sistemul imunitar este afectat: organismul reacționează excesiv de sensibil la diferite substanțe care ar trebui ignorate într-o stare de sănătate.

Există mai multe motive pentru dezvoltarea alergiilor:

alimentația necorespunzătoare a mamei în timpul alăptării;
începutul timpuriu al hrănirii complementare;
alimentația necorespunzătoare a copilului;
boli parazitare;
disbioză;
boli ale intestinului și ficatului;
stres.

Alergiile pot fi multiple.

Rinită alergică: curgerea nasului, strănut, tuse, senzație de sufocare. Simptomele apar atunci când alergenii precum gazele, praful sau polenul sunt inhalate.
Dermatită alergică: peeling, mâncărime, uscăciune și roșeață a pielii. Simptomele apar după contactul cu pielea alergenilor: produse cosmetice, produse chimice de uz casnic, articole de îmbrăcăminte, parfumuri.
Conjunctivită alergică: lacrimare, arsuri ale ochilor, umflarea pielii din jurul ochilor. Simptomele apar atunci când alergenii intră în ochi: produse cosmetice, lână, polen.
Alergie la mancare: diaree, greață, constipație, colici intestinale. Simptomele apar atunci când un copil mănâncă alergeni: medicamente sau alimente.
Șoc anafilactic: vărsături, pierderea cunoștinței, convulsii, erupții pe corp, urinare involuntară sau defecație. O afecțiune similară se manifestă atunci când un alergen intră în sânge: mușcăturile de insecte, introducerea medicamentelor.

Șocul anafilactic este o manifestare a alergiilor care pune viața în pericol și necesită asistență medicală urgentă.

Simptomele alergice sunt adesea confundate cu răcelile. Diferența dintre alergii și răceli:

cu alergii, temperatura corpului nu crește;
cu alergii, scurgerea nazală este lichidă și transparentă, ca apa;
cu alergii, simptomele apar pentru o perioadă foarte lungă de timp și, cu o răceală, dispar rapid.

Dacă un copil prezintă simptome alergice, ar trebui să vizitați un alergolog. Programarea va fi efectuată gratuit, trebuie doar să luați o sesizare pentru o consultație cu un medic pediatru.

Anchetă detaliată

Prima etapă a diagnosticului va fi o întrebare detaliată pentru a afla cauzele alergiei. Părinților trebuie să li se spună despre următoarele:

prezența alergiilor la alți membri ai familiei;
dependența manifestării alergiilor de sezon;
influența climatului asupra alergiilor;
efectul activității fizice sau stresului asupra evoluției alergiilor;
relația dintre manifestarea alergiilor și bolile virale;
influența asupra manifestărilor de alergii la alimente, medicamente sau produse cosmetice;
expunerea la factori nocivi.

Cercetări de laborator

După interogare, medicul efectuează un examen și prescrie teste de laborator: urină, analize de sânge, examinare cu raze X a pieptului și a sinusurilor.

Teste alergice

Următorul pas al diagnosticului va fi testele de alergie cutanată. Sunt produse pe pielea mâinii sau a spatelui tratate cu o soluție de alcool. În timpul testelor alergice, se fac injecții sau zgârieturi ale pielii, dar vasele de sânge nu sunt deteriorate, aceste metode sunt fără sânge.

La ceva timp după începerea testului, se pot dezvolta înroșirea pielii și vezicule, ceea ce sugerează o reacție alergică. Aceste teste nu sunt potrivite pentru toți copiii.

Există contraindicații:

faza acută de alergie;
vârsta de până la 5 ani;
exacerbarea bolilor cronice;
prezența unei boli infecțioase acute;
tuberculoză;
stare generală gravă.

Testele cutanate alergice sunt împărțite în teste intradermice și cutanate. Mai multe tipuri de proceduri sunt denumite cutanate.

Test de picurare. Un alergen este picurat pe pielea mâinii, rezultatul este evaluat după 20 de minute. Roșeața, mâncărimea și veziculele sunt considerate pozitive pentru un test de alergie.
Test de aplicare. Un tampon de tifon umezit cu un alergen este aplicat pe piele. Reacția este verificată după 30 de minute. Apariția roșii și vezicule este considerată ca un rezultat pozitiv al unui test de alergie.
Test de scarificare. La setarea unei probe, picături de alergen sunt aplicate pe piele. Apoi se fac zgârieturi prin fiecare picătură. Un rezultat pozitiv al unui test de alergie este luat în considerare atunci când apare o papulă cu un diametru de 4 - 5 mm.
Testul Prik. O picătură de alergen se aplică pe piele, apoi se face o injecție prin alergen. Decriptarea se efectuează după 10 - 20 minute în funcție de formarea unui blister: se consideră un test de alergie pozitiv cu un diametru al blisterului de 5 mm. Testele intradermice se efectuează cu bacterii sau ciuperci alergene.
Test intradermic. Un alergen este injectat în piele. Rezultatele sunt evaluate după 24 până la 48 de ore. Când apar roșeață și umflături cu diametrul de 11 - 15 mm, se vorbește despre un rezultat pozitiv al unui test de alergie.

Efectuarea unor teste provocatoare

Următorul pas al diagnosticului este efectuarea testelor provocatoare. Astfel de teste sunt utilizate atunci când există dificultăți în diagnostic. În timpul cercetării, pot apărea reacții alergice și chiar șoc anafilactic.

Prin urmare, testele provocatoare se efectuează numai în spitalele de alergii. Părinții sunt avertizați cu privire la posibilul pericol, iar testele sunt efectuate numai pentru copiii peste 5 ani.

Următoarele proceduri sunt legate de testele provocatoare.

Test nazal. Folosit pentru a detecta rinita alergică sau astmul bronșic. Un alergen diluat de zece ori se scurge în nară la fiecare 20 până la 30 de minute. Rezultatul testului este considerat pozitiv dacă apare o reacție alergică.
Test conjunctival. Se utilizează pentru diagnosticarea conjunctivitei alergice. Un alergen diluat este instilat în ochi. La fiecare 20-30 de minute, concentrația alergenului este dublată. Rezultatul testului este considerat pozitiv dacă apare o reacție alergică.
Test de inhalare. Se folosește pentru detectarea astmului bronșic. Copilul folosește inhalatorul pentru a inhala alergenul diluat. Concentrația alergenului se dublează la fiecare 20 de minute. Rezultatul testului este considerat pozitiv dacă apare o reacție alergică.
Test sublingual. Testul este utilizat pentru a determina alergiile la alimente sau medicamente. Pentru 5 - 15 minute, puneți tablete de аллер sau câteva picături dintr-o soluție de alergen diluată de 10 ori sub limbă. Rezultatul testului este considerat pozitiv dacă apare o reacție alergică
Test de eliminare. Cel mai adesea, acest test este efectuat pentru a detecta alergiile alimentare. Produsul suspect este eliminat din dietă timp de câteva zile, apoi alergenul este administrat din nou. Rezultatul testului este considerat pozitiv dacă apare o reacție alergică.

Cercetări imuno-laboratorice

Următoarea etapă a diagnosticului este cercetarea imuno-laboratorică. Ce teste trebuie trecute este determinat de medicul pediatru sau alergolog. Testele de imuno-laborator sunt cele mai preferabile pentru copii, deoarece au o serie de avantaje:

cercetarea se poate face atât pentru copii sub 5 ani, cât și pentru copiii de vârstă școlară;
cercetarea nu are contraindicații;
cercetarea se poate face în timpul unei exacerbări a alergiilor;
cercetarea este absolut sigură pentru bebeluș.

Examenul imuno-laborator se bazează pe măsurarea cantității de imunoglobulină E (IgE) din sânge.

IgE este un compus produs de celulele imune pentru a proteja împotriva bacteriilor, virușilor și alergenilor. Când un alergen intră în organism, acesta intră în contact cu IgE, aceasta este însoțită de activarea proceselor biologice și a inflamației, care se manifestă sub forma unei erupții cutanate, rinită, astm sau chiar șoc anafilactic.

Într-o stare de sănătate, cantitatea de IgE din organism este foarte mică. Un nivel crescut de imunoglobulină E indică o alergie. Nivelurile de imunoglobulină sunt testate în laboratoare.

Acum la Moscova există multe laboratoare specializate în cercetări alergologice: „Invitro”, „Gemotest” și multe altele.

Testele de laborator includ mai multe tipuri de diagnostice:

1. Determinarea IgE totale în sânge.

Studiul este utilizat pentru a măsura nivelul IgE total din sânge. Un nivel crescut de IgE indică prezența unei alergii. Analiza necesită o oarecare pregătire. Este necesar să renunțați la supraîncărcările fizice și alimentare înainte de studiu. Este mai bine să donați sânge dimineața și pe stomacul gol și, înainte de a lua probe, trebuie să vă odihniți timp de 10 - 20 de minute.

Pentru cercetare, sângele este preluat dintr-o venă. Analiza poate fi făcută în spitale sau laboratoare de alergii, precum „Invitro”, „Lab 4U” etc. După aceea, medicul descifrează rezultatul testului și, în prezența alergiilor, prescrie teste suplimentare. Următorul pas al diagnosticului va fi identificarea alergenului specific care cauzează boala.

2. Determinarea IgE specifice.

Studiul este utilizat pentru a măsura nivelul IgE specific în sânge. Analiza relevă care alergen anume cauzează alergia. De asemenea, este necesar să vă pregătiți pentru acest studiu: înainte de studiu, renunțați la supraîncărcarea fizică și alimentară.

Este mai bine să donați sânge dimineața și pe stomacul gol și, înainte de a lua probe, trebuie să vă odihniți timp de 10 - 20 de minute. Pentru cercetare, sângele este preluat dintr-o venă. Analiza poate fi efectiv efectuată în spitale sau laboratoare de alergii precum „Invitro”, EdnoMedLab etc.

În acest fel, se determină un singur alergen, ceea ce nu este pe deplin convenabil, deoarece organismul poate reacționa la mai mulți iritanți. Când vin rezultatele testelor, medicul va descifra rezultatele și va stabili tactica tratamentului sau va prescrie teste suplimentare.

3. Panouri de alergeni.

Testul este cel mai sensibil pentru determinarea alergenilor. Alergenii sunt împărțiți în părți separate, apoi se aplică pe un panou special. Dacă există o alergie, atunci apar dungi întunecate pe ea.

Au fost dezvoltate panouri pediatrice pentru a detecta alergiile la copii. Acestea conțin douăzeci dintre cei mai frecvenți alergeni găsiți în alergiile copiilor. Pentru analiză, alimentele și alergenii respiratori sunt amestecați.

Panoul pediatric include alergeni:

praf de casă;
păr de câine și epiteliu;
păr de pisică și epiteliu;
amestecuri de ierburi și mesteacăn;
ciuperca;
lapte și cazeină;
albuș și gălbenuș;
alfa lactalbumină, beta lactoglobulină;
boabe de soia;
morcovi și cartofi;
făină de grâu;
alune și arahide.

Această metodă de cercetare este convenabilă și extrem de informativă, rezultatul obținut va fi fiabil și precis. Avantajul utilizării acestuia este că, ca rezultat, vor fi găsiți toți alergenii care afectează corpul.

Studiul este sigur, potrivit pentru copii cu vârsta sub un an. Pentru a trece analiza, trebuie să vă pregătiți: înainte de studiu, renunțați la supraîncărcarea fizică și alimentară.

Este mai bine să donați sânge dimineața și pe stomacul gol și, înainte de a lua probe, trebuie să vă odihniți timp de 10 - 20 de minute.

Pentru cercetare, se ia sânge venos. Analiza se poate face în spitale sau laboratoare de alergii precum „Invitro”, „Chromolab” etc.

Medicul va stabili care dintre metodele de cercetare este necesară pentru copil. Apoi, pe baza rezultatelor obținute, medicul va identifica alergenul care cauzează boala. Când este detectată o alergie alimentară, se prescrie o dietă, dacă există mai mulți alergeni, atunci aceasta este compilată folosind tabele speciale.

Dacă este necesar, medicul va prescrie medicamente și le va oferi părinților recomandări privind alimentația sănătoasă și stilul de viață sănătos al copilului.

Consultările repetate cu un medic în cursul tratamentului vor fi gratuite, dar testele prescrise de medic sunt plătite de obicei de către părinți. Prețul serviciilor în Moscova poate fi clarificat prin numerele de telefon indicate pe site-urile laboratoarelor de diagnosticare: „Invitro”, „Gemotest”, „Lab 4U”, „EdnoMedLab”, „Chromolab”.