Primul și cel mai important produs pe care îl primește un bebeluș este laptele matern. Conține o combinație unică de vitamine, oligoelemente și anticorpi care pot oferi copilului o creștere și o dezvoltare completă. Unii bebeluși au dificultăți în digerarea laptelui și a formulelor. Pot exista mai multe motive, inclusiv deficit de lactază.
Alăptarea
Nevoia de lactază în procesele de digestie
Fiecare lapte de origine animală conține un zahăr din lapte special - lactoză. Oferă produsului un gust dulce. Este conținut în laptele matern de multe ori mai mult decât în laptele de capră sau de vacă. De aceea este mai dulce. Pentru ca laptele matern să fie asimilat, în corpul copiilor, se produce o cantitate mare de enzime care este responsabilă de descompunerea zahărului din lapte, se numește lactază. Fără lactază, intestinele nu pot procesa lactoza, rezultând diferite tipuri de tulburări digestive.
Posibile cauze ale tulburărilor gastrointestinale
Există trei tipuri principale de deficit de lactază:
- Congenital, când enzima este complet absentă din cauza anomaliilor de dezvoltare.
- Tranzitor, când enzima este inactivă sau este prezentă în organism în cantități insuficiente.
- Temporar, apare după o infecție intestinală.
Toate cele trei motive duc la faptul că consumul de lapte provoacă dureri abdominale severe și alte tulburări digestive.
Lovind cu colici
Atenţie! Deficitul congenital de lactază apare la unul din câteva mii de copii. Eșecul tranzitoriu este mai frecvent la acei copii care sunt supraalimentați în mod regulat de către părinți. Datorită consumului excesiv de lapte, organismul nu are timp să acumuleze enzima în cantități suficiente pentru digestia sa.
Principalele cauze ale eșecului sunt:
- ereditate;
- caracteristicile genetice individuale ale dezvoltării;
- naștere prematură (prematuritate);
- infecții intestinale.
Un exemplu izbitor de deficit de lactază dobândită poate fi observat după ce a suferit o infecție cu rotavirus. Acest virus este cel care infectează celulele intestinale mai mult decât altele, în urma cărora își pierde temporar capacitatea de a procesa zahărul din lapte. De aceea, tuturor copiilor care au suferit rotavirus li se arată o dietă fără lactate timp de două până la trei săptămâni. În acest timp, capacitatea enzimatică a intestinelor va fi restabilită.
Simptome ale intoleranței la laptele matern
Nu este necesar să fie testat pentru deficitul de lactază la un sugar dacă se observă următoarele simptome la fiecare hrănire:
- bule puternice pronunțate în abdomen;
- formare crescută de gaze, balonare;
- scaune spumoase, uneori cu nuanță verzuie;
- prezența mucusului în fecale;
- deficit de creștere în greutate;
- deshidratare cu aport suficient de lapte.
Uneori, diareea este înlocuită de o altă încălcare a intestinului - absența scaunului mai mult de trei zile la rând, însoțită de picioare curlante și lacrimă.
Metode de diagnostic
Cea mai populară și mai ușoară cale este dieta diferențială. În acest caz, laptele de la mame și de la animalele de fermă este complet exclus. Se înlocuiește cu lapte de migdale sau soia. Dacă după un anumit număr de zile simptomele problematice au dispărut, laptele bogat în lactoză este readus în mâncare și simptomele sunt observate. Dacă digestia devine din nou dureroasă, calitatea scaunelor este afectată, diagnosticul este confirmat.
Normalizarea stării pe o dietă fără lactoză
Tipuri de diagnostice de laborator
Pentru a determina problema enzimatică, la sugari este prescris un test de lactoză, modul de administrare care este instruit separat. Pentru diagnostic de laborator, utilizați:
- fecale;
- sânge;
- aerul expirat.
Interesant. Un medic competent va prescrie mai multe tipuri de analize pentru a exclude un diagnostic fals pozitiv cu un tablou clinic similar cu infecții intestinale.
Cum se colectează materialul corect
Nu este necesar să hrăniți copilul dimineața, dacă donarea de sânge a fost programată pentru analiza deficitului de lactază la un sugar, deoarece trebuie luată pe stomacul gol. După ce a luat sângele „flămând”, asistentul de laborator îi va da copilului o anumită porție de lactoză, iar după un timp va lua din nou materialul pentru a vedea dacă nivelul de glucoză din sânge a crescut sau nu.
Colectarea corectă a fecalelor pentru analiză implică prezența obligatorie a unei componente apoase. Prin urmare, un scaun asamblat dintr-un scutec nu va funcționa, deoarece absorbantul va absorbi toată apa fără a lăsa o picătură pentru examinare.
Rezultatele testului
Decodarea analizei fecalelor unui nou-născut arată cantitatea de carbohidrați eliberați din organism în timpul mișcării intestinului. La un adult sănătos, toți carbohidrații trebuie transformați în energie, complet defalcați în intestine. Prezența oricărui număr indică faptul că intestinele nu pot procesa carbohidrații care au fost primiți. Aceasta înseamnă că detectarea in vitro (adică „in vitro”) a carbohidraților din fecale este un semn al afectării activității enzimatice. Cu toate acestea, la sugarii de până la un an, această cifră poate fi de până la 0,25%, ceea ce se datorează imperfecțiunii sistemului digestiv al sugarului.
După compararea valorilor glicemiei, valorile obținute din probele de post ar trebui să fie semnificativ mai mici decât cele obținute din probele de sânge recoltate după ce un copil a consumat lactoză. Nivelul zahărului din sânge va crește semnificativ dacă lactoza este descompusă de enzime în glucoză și galactoză, după care este absorbită în sânge. Absența lactazei în organism nu va permite descompunerea zahărului lactic, datorită căruia nu va putea fi absorbit în sânge, ceea ce înseamnă că valorile din două probe diferite vor fi aproape aceleași.
Prelevarea de sânge de la un sugar
Analiza scaunelor pentru identificarea acidității în deficit de lactază relevă un nivel de pH care va fi sub 5,5 unități, dacă există cu adevărat o problemă enzimatică.
Care medic să contacteze problema
Dacă mama observă probleme digestive la copil, ea trebuie să contacteze medicul pediatru local. El observă bebelușul încă din primele zile de viață și poate recunoaște cauzele disconfortului analizând creșterea în greutate, starea generală și tendința de supraalimentare. Dacă este necesar, el va cere teste pentru a-și confirma presupunerile.
Mama trebuie să-și amintească că deficitul congenital de lactază este foarte rar, astfel încât probabilitatea ca bebelușul să nu poată digera laptele este foarte scăzută. Respectând regimul alimentar, fără creșterea dozei, fără predarea numărului de mese, mama este destul de capabilă să-și protejeze copilul de problemele digestive.
