Corpul copiilor moderni a început să reacționeze din ce în ce mai activ la diferiți stimuli. Printre acestea, există o alergie la un antibiotic la un copil. Într-o măsură mai mare, este ereditar și are complicații.
Tratamentul cu antibiotice
Ai putea fi alergic la antibiotice?
Există 2 tipuri de reacții negative: adevărate și pseudo-alergice. În primul caz, procesele imunologice sunt implicate în boală. Al doilea tip nu este asociat cu producerea de anticorpi și limfocite sensibilizate (motiv pentru care se numește pseudo-boală).
Nu este o alergie adevărată care dă o reacție la medicamente (precum și la alimente). Un organism sensibil poate reacționa negativ la diferite medicamente: novocaină, sulfonamide, bromuri, mercur și medicamente care conțin iod, chiar și la vitaminele B. Cel mai adesea, alergiile se manifestă prin antibiotice.
Motivele reacției corpului
Principalul factor evidențiat de oamenii de știință în lumina acestei probleme este predispoziția familială la alergii. Reacția poate fi cauzată nu numai de utilizarea irațională frecventă a medicamentelor - pentru copiii mici, o singură doză este suficientă pentru a provoca simptome caracteristice.
Natura genetică a pseudo-alergiilor nu este pe deplin înțeleasă, deși este mai probabil ca medicii să dea vina pe medicamente pentru problemele lor, proprietățile lor:
- cât de bine se dizolvă în apă și grăsimi;
- în ce cantitate conțin polizaharide, proteine și compușii lor complecși;
- care este gradul de activitate biologică a antibioticului.
Notă! Proprietățile fizico-chimice ale medicamentelor sunt predeterminate de compoziție. Prin urmare, bebelușul poate fi alergic la unele medicamente, dar nu la altele.
Adesea, medicamentele tolerate anterior devin alergeni din cauza degradării sau oxidării, ceea ce duce la depozitarea prelungită a medicamentelor în condiții inadecvate (în ciuda faptului că nu sunt expirate).
Factorii predispozanți pentru alergia la antibiotice sunt:
- insuficiența funcțiilor sistemelor excretoare ale unui organism mic;
- infecții transferate;
- probleme gastrointestinale.
Ultimul factor are un efect special asupra căii orale de administrare a medicamentelor. În acest caz, antibioticele reprezintă un mare pericol pentru copiii mici pe fondul dezvoltării disbiozei și alergiilor alimentare.
Semne
Din punct de vedere clinic, o reacție pseudoalergică la copiii mici se manifestă în diferite moduri:
- simptome locale (urticarie);
- sistemic (șoc anafilactic, edem al lui Quincke).
În ceea ce privește severitatea, gama bolii este destul de largă: de la manifestări ușoare până la moarte. Reacția este clasificată în 3 grupe, în funcție de evoluția bolii și de viteza de dezvoltare a acesteia:
- Acut - se dezvoltă instantaneu și poate apărea sub orice formă (locală sau sistemică).
Reactie alergica
- Subacut - se va manifesta în prima zi după administrarea antibioticelor. Semnele tipice sunt febra, exantemul.
- O opțiune prelungită, pe termen lung - alergia nu se face simțită imediat, de obicei trec câteva zile sau chiar săptămâni după administrarea medicamentului.
Ultimul tip de reacție medicamentoasă duce la dezvoltarea vasculitei alergice, a bolii serice. Sigiliile sunt observate în ganglionii limfatici.
Simptome locale
Erupțiile cutanate (uneori membranele mucoase) apar aproape imediat după administrarea antibioticelor. Această specie se caracterizează prin următoarele semne:
- pielea arată ca după o arsură de urzică;
- erupția cutanată este mâncărime;
- există o senzație de căldură în zonele inflamate.
Notă! O reacție alergică este adesea însoțită de febră, febră, neliniște, dureri articulare, palpitații cardiace și chiar pierderea cunoștinței.
Sistemic
Aceste tipuri de alergii pot fi completate de simptome locale sau pot fi o reacție independentă la tratamentul bebelușului cu antibiotice.
Tipuri de alergii acute
| Nume | Clinica |
|---|---|
| Edemul lui Quincke | Manifestările angioneurotice se răspândesc pe piele, țesuturi dedesubt și mucoase. Acestea sunt localizate limitat pe față, captând zone individuale (buze, pleoape, gât, urechi), uneori răspândindu-se la membre și organele genitale. Există o creștere rapidă a umflăturii. În acest caz, pielea de deasupra edemului nu se schimbă. Leziunile pot deveni mari și deformează zona afectată. O reacție alergică durează câteva ore, mai rar se întinde zile, apoi dispare cu fulgerul. |
| Șoc anafilactic | În funcție de caracteristicile corpului copilului și de compoziția antibioticelor, reacția la medicamentul injectat se manifestă instantaneu: în fracțiuni de secunde sau minute. Numai un număr de copii suferă șoc după câteva ore. Patologia se manifestă prin următoarele simptome: • înroșirea pielii; • albastru la față; • paloarea feței; • iritatie cu mancarimi; • dificultăți de respirație; • vărsături. Copilul prezintă semne de anxietate și chiar frică. |
Consecințele grave sunt posibile fără asistență medicală. Șocul anafilactic este deosebit de periculos, în care copilul își pierde cunoștința din cauza unei scăderi accentuate a tensiunii arteriale.
Edem
Măsuri de diagnostic
O alergie care s-a manifestat odată se va face simțită în viitor. Acest lucru face dificilă tratarea bebelușului cu antibiotice. Pentru a identifica cauzele pseudo-reacțiilor, va fi necesară o examinare clinică aprofundată a copilului. Scopul unui astfel de eveniment este identificarea naturii alergiei, selectarea medicamentelor pentru tratamentul acesteia și determinarea listei de antibiotice contraindicate pentru bebeluș.
Complex de cercetare
Diagnosticul include nu numai determinarea nivelului eozinofilelor într-un test general de sânge. Veți avea nevoie de un set întreg de componente:
- aflați prezența imunoglobulinei totale E;
- determina proteina cationica eozinofila;
- dacă este necesar, faceți o rinocitogramă.
Cea mai importantă analiză în complexul de măsuri este histamina. Include o combinație dintre o enzimă DAO (antagonist) și histamină (un provocator). Aceste 2 componente din corp trebuie să „funcționeze” în perechi și să fie într-o anumită relație. Dacă există un eșec care a cauzat o alergie, atunci un nivel crescut de histamină va fi observat în analiză.
Teste alergice
Un test cutanat ajută la determinarea dacă este posibilă o reacție negativă la un antibiotic. Se realizează în acest fel:
- în antebraț se aplică puțină substanță antibacteriană;
- pielea este tăiată cu un scarificator.
Teste alergice pentru medicamente
Așteptați câteva minute și verificați rezultatul. Dacă acest loc este umflat, înroșit, se concluzionează că antibioticul nu este potrivit pentru copil.
Evoluția bolii în copilărie
Copiii cu vârsta sub un an tolerează mai ușor alergiile decât adolescenții și adulții. Edemul Quincke și șocul anafilactic apar la un număr mic de copii. Cel mai adesea, patologia este de natură locală.
Erupție cutanată ca reacție a organismului la un antibiotic
Urticaria poate apărea sub diferite forme: papule și vezicule. Boala se dezvoltă rapid:
- sub influența medicamentului, crește permeabilitatea capilarelor pielii;
- rezultatul este edem dermic limitat;
- în acest loc, instantaneu apar elemente multiple inflamate acut.
Erupția cutanată se caracterizează printr-un ton mov al pielii și mâncărime severă. Elementele sunt de diferite dimensiuni și adesea se îmbină între ele. În cele din urmă, erupția se ridică deasupra pielii ca un plasture alb înconjurat de un plasture înroșit.
Urticaria poate fi localizată oriunde pe corp, cel mai adesea se observă pe abdomen, spate, șolduri, piept și picioare. Cu leziuni extinse, erupția trec pe membranele mucoase ale nazofaringelui.
Ce să faci pentru părinți
Dacă, după administrarea antibioticului, bebelușul are o reacție alergică, copilul trebuie așezat pe un butoi. Este necesar să se asigure furnizarea de aer proaspăt în cameră.
În cazul în care copilul prezintă semne de alergie aproape imediat, se efectuează următoarele acțiuni:
- atunci când luați un alergen în interior, este recomandabil să spălați stomacul, dacă starea pacientului o permite;
- atunci când un medicament alergenic este instilat în nas sau în sacul conjunctival, acestea trebuie clătite cu apă.
Important! Pentru orice tip de alergie, copilul este enterosorbit cu cărbune activ la o rată de 1 g pe kilogram de greutate corporală. Această rată poate fi împărțită în 2-3 treceri, în doze mici.
Enterosorbent pentru alergii
Asigurați-vă că dați copilului un antihistaminic (Zirtek, Telfast, Claritin etc.). Dacă există fiole de Suprastin 2% în trusa de prim ajutor, se face o injecție intramusculară, tastând 0,1-0,15 ml într-o seringă pentru fiecare an din viața bebelușului.
Dacă reacția se limitează la o erupție cutanată după antibiotice la un copil și se simte relativ bine, puteți face cu măsurile la domiciliu. În caz de urticarie cu febră, angioedem și alte complicații, trebuie apelată o ambulanță.
Dieta pentru alergii
Răspunsul neimunologic al organismului la antibiotice este asemănător cu alergiile alimentare. Prin urmare, după un atac, bebelușul ar trebui să urmeze o dietă pentru a evita vărsăturile și diareea:
- în primele câteva ore este mai bine să vă limitați la ceai îndulcit;
- apoi unui bebeluș de până la 12 luni i se poate administra puțin lapte matern sau o formulă adaptată;
- un copil mai mare este transferat din alimentele solide în alimentele lichide.
Pentru început, dau produse lactate - vor ajuta organismul să refacă vitaminele și mineralele pierdute ca urmare a intoxicației alergice. Câteva zile mai târziu, pește și carne fiartă, fructe și legume tocate, ouă sunt introduse în dietă.
Pot anula programarea sau înlocui cu alta
În cazul unei reacții negative la un antibiotic, utilizarea acestuia este oprită imediat pentru a preveni aportul suplimentar de alergen. Măsurile de asistență de mai sus sunt luate fără greș. Înlocuirea medicamentului trebuie tratată exclusiv de medicul curant, cu încrederea că bebelușul nu va fi alergic la noul medicament.
Cum se evită alergiile
Dacă familia are rude care suferă de alergii, copilul trebuie încadrat imediat într-un grup de risc. Sensibilitatea la medicamente poate să nu fie ereditară.
Când apare o alergie la alimente, acesta este deja un semnal că organismul poate fi instabil la medicamente. Această predispoziție trebuie raportată medicului pediatru, care va marca corect pe cardul bebelușului.
Consiliu. În acest caz, se recomandă colectarea unui istoric alergic pentru a ști exact la ce are copilul o reacție alergică.
Posibile complicații
Dacă urticaria în sine provoacă disconfort local, atunci alte tipuri de alergii sunt periculoase, cu complicații:
- Edemul lui Quincke, transferat în căile respiratorii superioare, va duce la asfixie mecanică, însoțită de dificultăți de respirație și tuse;
- o limbă umflată împiedică copilul să mestece și să înghită mâncarea;
- cu șoc anafilactic, se dezvoltă un sindrom al insuficienței vasculare respiratorii și acute.
Copilul se sufocă
Fără asistență medicală în timp util, bebelușul își pierde cunoștința. Are convulsii, de multe ori se termină cu moartea.
Metode de tratament pentru reacțiile alergice la antibiotice
Întrebarea despre ce trebuie făcut la un copil alergic la antibiotice este discutată cu medicul. Este imposibil să tratezi singur patologia. Cu o reacție ușoară la medicamente la domiciliu, puteți trece cu antihistaminice.
Notă. În caz de complicații, spitalizarea va fi necesară într-un spital, unde copilul va fi curățat de alergenul din corp și i se va prescrie o terapie adecvată, care se află sub supravegherea unui medic.
Ce sfătuiește dr. Komarovsky
Un pediatru cunoscut este de părere că în majoritatea cazurilor părinții înșiși sunt vinovații unei reacții alergice la medicamente. Komarovsky recomandă utilizarea antibioticelor în tratamentul copiilor cât mai puțin posibil.
Medicul explică faptul că reacția nu apare la medicamentul în sine, ci la rezultatul metabolismului său. Prin urmare, prima doză poate fi luată de organism asimptomatic, dar cu fiecare doză ulterioară, riscul de a dezvolta alergii crește, chiar și la copiii care nu sunt predispuși în mod natural la o astfel de patologie.
