Una dintre cele mai frecvente forme de stomatită la sugari este candidoză. În viața de zi cu zi, se numește aft, este unul dintre cele mai frecvente tipuri de stomatită în copilăria timpurie. În special, o astfel de inflamație a mucoasei bucale apare la sugari. De ce se poate dezvolta o astfel de stomatită în gura copilului, cum se manifestă și cum este tratată?
Simptome
La bebelușii cu vârsta sub 12 luni, stomatita cauzată de o infecție fungică se manifestă prin apariția rănilor pe mucoasa bucală. Sunt dureroase și acoperite cu un strat alb care arată ca brânză de vaci. Placa poate fi îndepărtată cu tifon și apoi o rană este vizibilă sub ea, care sângerează. Datorită durerii mari a unor astfel de ulcere, un sugar cu stomatită se comportă neliniștit, nu vrea să mănânce și plânge mult atunci când vor să-l hrănească.
De asemenea, este important ca părinții să învețe că un strat albicios pe limbă nu indică întotdeauna stomatită și poate fi găsit la copiii sănătoși care mănâncă atât lapte matern, cât și amestecuri artificiale. Cu aftele, placa va fi nu numai pe suprafața limbii, ci și pe alte părți ale mucoasei bucale, iar atunci când este îndepărtată, suprafața va sângera. Dacă placa este lăptoasă, atunci este ușor de îndepărtat și nu lasă răni. În plus, cu stomatită, vor apărea simptome precum mâncărime și durere, iar placa de lapte nu va deranja copilul în niciun fel.
Cauze
Agentul cauzal al unei astfel de boli la sugari este candida. Acesta este numele ciupercilor de drojdie care se găsesc în gură, intestine și pe pielea multor oameni fără a provoca boli. Deci nu va fi posibil să protejați complet bebelușul de candida cu ajutorul măsurilor igienice.
Cu toate acestea, ciupercile provoacă inflamații numai în cazurile în care imunitatea bebelușului este redusă (bebelușul are răceală, disbacterioză, dinți, a trebuit să ia antibiotice, bebelușul s-a născut prematur) sau mama nu respectă regulile de igienă (adesea aftele se transmit de la mamă). Leziunile la nivelul mucoasei, precum și insuficiența frecventă, pot duce, de asemenea, la afte.
În plus, ciupercile se înmulțesc mai activ în prezența zahărului, astfel încât riscul apariției aftelor crește dacă mama îi dă bebelușului apă îndulcită sau un amestec foarte dulce și, de asemenea, consumă cantități mari de dulciuri în timpul alăptării.
Dezvoltarea bolii
Primele semne ale bolii sunt roșeața de pe membrana mucoasă a gurii, care poate trece neobservată. După două-trei zile, apare o floare albă pe ele și elementele stomatitei devin ca niște pete albe. Ele cresc în dimensiune, pot deveni cenușii și gălbui și se răspândesc în zone destul de mari ale membranei mucoase.
Cu cât sunt mai multe leziuni, cu atât vor produce mai mult disconfort la copil. Dacă boala este declanșată, placa acoperă o zonă mare a membranei mucoase, copilul poate avea febră și, din cauza durerii, bebelușul nu poate suge sau înghiți.
Formulare
În funcție de curs, stomatita cauzată de candida este:
- Ușoare. Placa este prezentă în cantități mici, starea generală a bebelușului nu este deranjată, copilul se poate comporta neliniștit și adesea se atașează de sân sau mamelon. Refuzul de a mânca este posibil.
- Severitate medie. Temperatura corpului poate crește până la subfebrilă, copilul este letargic, refuză să mănânce. Placa este foarte frecventă și arată ca un film care acoperă membrana mucoasă.
- Formă severă. Temperatura copilului crește, este somnolent, letargic, refuză să mănânce. Există, de asemenea, o creștere a ganglionilor limfatici și apariția respirației urât mirositoare. Placa devine mai densă, devine gălbuie, ocupă o suprafață mare.
Diagnostic
Deoarece boala are un tablou clinic destul de caracteristic, este necesar doar un examen medical pentru diagnostic. Dacă pediatrul are îndoieli, atunci un frotiu din cavitatea bucală a bebelușului va ajuta la confirmarea prezenței stomatitei fungice, cu ajutorul căreia se va detecta candida.
Cum se tratează?
Înainte de hrănire, leziunile de pe membrana mucoasă trebuie tratate cu agenți care dau un efect analgezic. Acestea pot fi geluri anestezice speciale, care sunt utilizate pentru dentiția dinților din lapte.
Tratamentul gurii bebelușului cu o soluție de sodă este extrem de eficient împotriva aftelor în gură, al cărei scop principal este crearea unui mediu alcalin în gură:
- O linguriță de sodă se dizolvă într-un pahar cu apă fiartă încălzită.
- Mama își înfășoară apoi degetul în tifon sau un bandaj, îl scufundă în soluția de sodă și freacă ușor gura bebelușului. În același timp, nu este nevoie să încercați să îndepărtați placa albă, mama ar trebui să umezească pur și simplu zonele leziunilor și să le șteargă ușor, fără a obține apariția rănilor sângerante.
- Procedura se efectuează de 4-5 ori pe zi.
Dacă bebelușul nu are riscul unei reacții alergice, zonele inflamatorii pot fi tratate cu miere diluată în apă. O linguriță din această delicatesă dulce este diluată în două lingurițe de apă, iar apoi gura copilului este tratată de până la 5 ori pe zi în același mod în care se efectuează tratamentul cu sodă.
Agenții antifungici precum fluconazolul și nistatina sunt utilizați în tratamentul stomatitei fungice severe la nou-născuți și sugari. Medicamentul antifungic prescris de medic se aplică pe mucoasa bucală după hrănire și bebelușul nu este hrănit timp de 30 de minute. O astfel de procesare se efectuează de 3-4 ori pe zi.
Sfaturi de tratament
- Multe mame tratează gura copiilor cu soluții colorante (albastru, verde strălucitor). Un astfel de tratament nu va afecta copilul, dar nu va avea un efect puternic asupra cursului aftei.
- Este important ca mama să-și amintească că pericolul aftelor la nou-născuți și sugari care alăptează este în primul rând asociat cu riscul de deshidratare. Copilul, din cauza ulcerelor dureroase, refuză apa și hrana, iar secreția de salivă în această patologie crește. Dacă mama ta observă orice semne de deshidratare, este important să acționezi imediat.
- Pentru a reduce riscul de reapariție a stomatitei fungice, ar trebui să tratați sfarcurile și ustensilele care sunt folosite pentru a hrăni copilul. Prelucrarea presupune fierberea în apă cu adăugarea de bicarbonat de sodiu.
- De asemenea, mamei i se recomandă să-și trateze sfarcurile cu o soluție de sodă sau miere.
Opinia lui E. Komarovsky
Un cunoscut pediatru consideră că principalul motiv pentru apariția stomatitei fungice la copiii mici este deteriorarea proprietăților protectoare ale salivei datorită uscării în gură. Potrivit lui Komarovsky, acest lucru este cauzat de plimbări rare, plâns prelungit, dificultăți de respirație pentru bebeluș, precum și aer prea uscat în cameră.
Un medic popular amintește că prezența unei plăci albicioase în limba unui copil sub un an este o variantă a normei și ar trebui să vă faceți griji numai atunci când o astfel de placă apare în interiorul obrajilor.
Komarovsky numește cea mai eficientă modalitate de a preveni și trata astfel de stomatite ca acțiuni care vizează producerea salivei copilului și refacerea proprietăților sale bactericide. Acest lucru necesită plimbări frecvente și umidificarea aerului din cameră. În plus, după lapte, bebelușului i se vor da câteva înghițituri de apă. Komarovsky numește, de asemenea, ștergerea elementelor stomatitei fungice cu o soluție de sodă o metodă eficientă.
Ai nevoie de o dietă specială?
Bebelușii care primesc laptele mamei continuă să alăpteze pentru afte. În același timp, mama trebuie să-și corecteze dieta prin îndepărtarea dulciurilor, a alimentelor cu aditivi chimici și a alimentelor de tip fast food. Dacă copilul a început deja să introducă alimente complementare, atunci cu stomatită, toate alimentele ar trebui să fie moi (piureul de cartofi ar fi cea mai bună opțiune), nu îndulcite, nu acre (fructele acre sunt interzise) și calde (nu ar trebui să se dea foarte fierbinți).
Consecințele posibile ale bolii
Pe lângă riscul ridicat de deshidratare, care este foarte periculos pentru sugari, stomatita candidală poate provoca infecții mai grave să pătrundă în corpul copilului prin răni sângerante în gură. În plus, dacă stomatita fungică se dezvoltă la o fată, are un risc crescut de infecție cu candidoză și mucoasa vaginală, ceea ce amenință formarea sinechiei.
Prevenirea
Pentru a minimiza riscurile de stomatită candidală, ar trebui:
- Pentru a vindeca candidoză la mama în timpul sarcinii.
- Monitorizați cu atenție igiena - spălați-vă mâinile în mod regulat, monitorizați frecvența glandelor mamare, fierbeți sfarcurile și sticlele, spălați jucăriile bebelușului.
- Alăptați copilul, sprijinind astfel imunitatea copilului.
- După hrănire, dați bebelușului câteva înghițituri de apă fiartă.
- Limitați dulciurile din meniul mamei care alăptează și evitați să îi dați bebelușului băuturi zaharoase.
